из-за чего это происходит и как убрать хрип в динамиках
Содержание статьи
- Хрип динамиков в автомобиле
- Причины и признаки искажений звука
- Усиленный бас
- Качество звуковой системы
- Влияние эквалайзера
- Взрыв динамиков
- Регуляция усилителя
- Способы устранения
- Профилактические меры
- Тюнинг прицепа для легкового автомобиля: как сделать своими руками
Музыка оказывает огромное влияние на атмосферу внутри автомобиля. Когда аудиосистема начинает выходить из строя это непременно сказывается на эмоциональном состоянии как водителей, так и пассажиров. Но как починить динамик в машине, когда он хрипит? Об этом подробнее далее.
Хрип динамиков в автомобиле
Хрипы во время прослушивания музыки появляются на разных устройствах, в ноутбуках, компьютерах или авто. Обычно такая неполадка связана с некачественным производством динамиков. Впоследствии они начинают быстрее изнашиваться, ломаться и даже взрываться.
В любом случае каждая проблема всегда сопровождается появлением неприятного хрипа или шума. Специалисты подразделяют это явление на четыре категории, позволяющие точно диагностировать причину поломки:
- Временные искажения. Хрип появляется сразу после включения аудиосистемы, но в скором времени исчезает.
- Частотные. Проблемы начинают возникать только при включении верхних или малых частот громкости.
- Симметричные. Обычный хрип колонок.
- Отсутствие экранирования. Явление возникающее, когда рядом с динамиком лежит телефон, айфон или другой гаджет, тогда колонки начинают шипеть. Чинить такую проблему сложно, для этого необходимо обращаться к специалистам.
Проблема может проявляться либо в одном динамике, либо в двух одновременно. От места шума также зависит причина его возникновения в машине.
Если проблема возникает только в одной колонке, значит причина может заключаться в неисправности динамика, проводке или самой магнитоле.
Примеры сломанных динамиков в ВАЗе
Понять, что именно влияет на хрип довольно просто.
Необходимо на место сломанной колонки поставить новую. Если шум продолжает появляться значит неисправна аудиосистема, если нет значит проблема в динамике.
В случаях, когда дефект появляется во всех колонках одновременно редко причина лежит в их неисправности. Обычно такое явление вызвано сломанными элементами магнитолы или усилителя.
Вместе с тем дефект во всех элементах появляется в результате недостаточного напряжения в сети. Тогда дисплей магнитолы начинает мигать или моргать во время настройки громкости.
Во время покупки аудиосистемы необходимо внимательно подходить к этому вопросу и обращать внимание на корпус гаджета.
На нем должны быть расположены сведения о максимальной мощности устройства. Этот показательно должен достигать значения в 300–350 Вт. В ином случае сабвуфер быстро начнет трещать после эксплуатации.
Причины и признаки искажений звука
Существует множество причин, почему хрипят динамики в машине. Все они связаны с разными неполадками в устройстве.
В основном на появление хрипа влияет неправильная эксплуатация или повреждение внутренней системы динамиков.
Автомеханики в первую очередь выделяют следующие источники проблемы в автомобильных:
- Усиленный бас.
- Некачественная звуковая система.
- Отсутствие эквалайзера.
- Неправильная настройка.
- Взрыв динамиков.
- Загрязнение устройства.
Понять, что динамик захрипел довольно легко. Достаточно прислушаться к звуку, исходящему из колонок. Если в нем присутствует хрип, шум или искажение, значит система повреждена.
Если неприятные звуки появляются только на минимальной или максимальной громкости, это может говорить о попадании в устройство пыли или влаги. Это самый распространенный треск в динамиках автомобиля.
Диагностика неполадки нередко отнимает много времени
Усиленный бас
Басовая часть музыки является основой поп-культуры и одним из самых популярных видов во всех аудиосистемах. Тем не менее такие мелодии негативно сказываются на состоянии динамиков как на высоких, так и на низких частотах.
Часто проблема сопровождается искажением звуков, вызывая хрип.
Желательно всегда слушать музыку только через официальные платформы. Искаженная, не оригинальная мелодия портит звук и негативно отражается на магнитоле.
Качество звуковой системы
Покупая дешевую технику следует помнить, что производители используют некачественные детали для ее создания. В дальнейшем это сказывается на сроке эксплуатации устройства.
Хрипит динамик обычно в устройствах бюджетного класса, где усилитель намного слабее. Он не справляется с поставленными задачами и вызывает хрип спустя несколько прослушиваний.
Дешевые аудиосистемы не способны качественно проигрывать громкую музыку
Влияние эквалайзера
Большинство недорогих автомобилей не оснащены качественной средой для создания отличного звука. Это вызывает помехи в звучании, которые сложно устранить самостоятельно.
Для того чтобы слушать только лучшую музыку без искажения, необходимо устанавливать эквалайзер. Его преимуществами является:
- Увеличение громкости звука.
- Настройка басов, которые вызывают хрип.
- Сглаживание воспроизводимой музыки.
Эквалайзеры — это современное решение для улучшения качества звука и устранения хрипов. Однако они могут помочь только в том случае, если не повреждена сама система магнитолы.
Взрыв динамиков
В некоторых случаях неприятное звучание музыки в автомобиле вызвано с взрывом динамиков. Но не всегда эту проблему легко выявить. Признаками этого дефекта является:
- Отсутствие басов, средних тонов, высоких частот.
- Сильных грохот, шум и хрипение.
- Искажение звука любой громкости.
Обычно взрыв сопровождается сильным ухудшением качества, которое невозможно объяснить другими факторами.
Пример сломанных колонок
Регуляция усилителя
В некоторых случаях кнопка усиления в аудио системе не подходит под параметры устройства. Вызываются искажения звука и хрипение при достижении больших объемов.
Если такое происходит необходимо настроить коэффициент усиления усилителя, чтобы избежать шума.
Желательно настроить громкость на 3⁄4 и отрегулировать кнопку усиления, пока искажение не исчезнет.
Способы устранения
После диагностики динамиков, в первую очередь необходимо почистить устройства от пыли. В большинстве случаев это быстрое решение возникшей проблемы.
Для этого необходимо отпаять клапан и снять крепеж, чтобы достать акустику. Затем снимается высокочастотная головка, где отпаиваются проводники от пищалок и откручивается винт, под этикеткой магнитолы.
Чистка проводится струей воздуха от пылесоса, без использования воды или спирта. Большое внимание при очищении необходимо уделить зазору магнитной системы и инжектору, так как именно это место вызывает искажение.
Следует проводит регулярную очистку системы, чтобы предупредить появление хрипа. При отсутствии звуковых дефектов достаточно снять декоративные стенки с колонок и очистить их салфеткой, смоченной в спирте.
Чистить динамик нужно мягкой кисточкой
Но что делать если колонки в машине хрипят после всех манипуляций? Если после очистки аудиосистема продолжает издавать хрип необходимо провести ремонт ее внутренних деталей.
Для этого следует поэтапно осуществить следующие действия:
- Вытащить динамик из устройства, после вскрытия защитных стенок и отпаивания проводов.
- Отпаять провода, подводящие к контактной площадке и растворителем смыть клей с пылезащитного элемента по периметру.
- Оставить устройство на 20 минут до полного испарения растворителя.
- Снять элементы и найти причину неисправности, обычно это порванный или стертый провод, ведущий к диффузору.
- Провод отпаивается, а его медные элементы подгибаются.
- Место излома обрезается с помощью кусачек или другого инструмента.
- Обслуживание обрезанных проводов с канифолью.
- Отремонтированный провод припаивается на место, и снятые детали приклеиваются обратно.
Перед началом манипуляций необходимо убедиться, что проблема связана с неисправностью устройства. Иногда причиной хрипа может стать окисление и коррозия проводов магнитолы, тогда дребезжит динамик в авто.
Если во время диагностики обнаружилась влага или взрыв, устройство потребуется заменить на новое.
Исправить такие проблемы самостоятельно невозможно.
Ремонт внутренностей лучше доверить профессионалам
Профилактические меры
Чтобы уменьшить риск возникновения хрипов в динамике необходимо заранее предпринять профилактические меры. Они предупредят появление искажений в звуке и продлят срок эксплуатации устройства.
В первую очередь водителю необходимо провести следующие манипуляции:
- Регулярно очищать колонки от пыли и грязи. Желательно один раз в неделю смоченной салфеткой протирать динамики. Однако нельзя чтобы тряпка была слишком мокрая, так как попадание влаги губительно для аудиосистемы.
- Осторожно провести подключение динамиков к аудиосистеме без резких движений.
- Следить за проводами и их сгибом. Они не должны находиться под острым углом или перекручиваться. Это сильное механическое воздействие для элементов, приводящие к снижению износостойкости.
- Убрать тяжелые предметы с динамиков.
Но главным способом предотвращения выхода устройства из строя является покупка качественной аудиосистемы.
Магнитола интенсивно используется во время любых поездок, поэтому данный гаджет быстро изнашивается. Особенно если он изготовлен из некачественных материалов.
Лучше изначально выбирать дорогую и надежную модель проконсультировавшись со специалистом. Но никто не застрахован от брака. Если в новом устройстве обнаружится проблема со звучанием, необходимо сразу поменять модель.
В профилактических мерах также следует сократить прослушивание басовой музыки. Она негативно отражается на качестве динамиков и приводит к их взрыву. Однако если использовать кроссовер или усилитель данное ограничение можно избежать.
Дополнительное оборудование к аудиосистеме помогает правильно настроить параметры звуковых сигналов и получить лучшее звучание.
Исправная аудиосистема порадует качественным звуком
Вместе с тем следует воздерживаться от пиратства. Только на официальных площадках можно скачать оригинальную музыку, не влияющую на состояние динамиков. Другие мелодии содержат в себе дополнительны эффекты, появляющиеся во время переработки.
Таким образом, главное не паниковать и действовать осторожно, тогда ни у одного водителя не возникнет вопроса: захрипел динамик в машине что делать? Это довольно простая проблема, которую можно решить обычной очисткой или паянием проводов. Однако, если сабвуфер взорван, его необходимо поменять на новый.
Watch this video on YouTube
Динамик iPhone хрипит. Что делать?
Продукция компании Apple – это высокоточные мультизадачные устройства, которые состоят из множества компонентов. Некоторые из деталей iPhone являются очень чувствительными к воздействию на них внешних факторов, что часто приводит к выходу из строя устройства.
Хрип динамика не является очень частой жалобой владельцев айфона, но все же встречается. Поэтому необходимо разобраться, какие факторы могут привести к такому поведению динамика, и рассмотреть возможности ремонта подобных неполадок. Что же делать когда динамик хрипит iPhone (айфон)? верным решением является обращение в сервисный центр компании Apple-Sapphire.
Причины хрипа динамика в iPhone (Айфон)
Динамик хрипит в большинстве случаев вследствие неправильной эксплуатации iPhone:
- Телефон долгое время находился в помещении в условиях повышенной влажности. Высокая влажность может вызвать образование коррозии на металлических элементах динамика.
- Имеет место механическая поломка, для возникновения которой иногда достаточно легкого удара или небольшого падения.
- В динамик iPhone попал песок, пыль или другие небольшие элементы.
- Неправильные настройки эквалайзера. Довольно часто после экспериментов с настройками звука может появиться дребезжание динамика. Если причина заключается в неправильных настройках эквалайзера, то после сброса настроек она исчезнет.
Варианты устранения неисправности
Если динамик в iPhone начал дребезжать, можно попробовать выполнить следующие действия:
- Довольно резко вставить и извлечь из гнезда штекер наушников. Процедуру нужно выполнить несколько раз, но очень аккуратно, чтобы не повредить разъем гарнитуры.
- Удалить все недавно установленные программы и откатить последние обновления, поскольку некоторый софт может влиять на работу как динамиков, так и всего устройства.
- Проверить уровень громкости. Иногда при долгом прослушивании музыки на максимальной громкости динамик начинает дребезжать из-за естественного износа вследствие постоянной работы в состоянии критической нагрузки.
- Перезагрузить смартфон. После перезагрузки проблема может исчезнуть, если причина дребезжания носила программный характер.
Если описанные выше рекомендации не принесли никакой пользы или Вы не имеете навыков для выполнения представленных манипуляций, то лучше всего обратиться в сервисный центр. Самостоятельный ремонт при отсутствии соответствующих навыков, условий и инструментов может только усугубить ситуацию и приведет к выходу из строя других компонентов смартфона. Дело в том, что динамик входит в верхний блок устройства, а его извлечение подразумевает полную разборку телефона.
Пример из практики сервиса
К нам обратился клиент с проблемой дребезжания динамика. Оказалось, что такое поведение телефона появилось во время отдыха на море. После проведения диагностики было установлено, что причина хрипа динамика iPhone заключается в попадании песка между сердечником и катушкой. Для устранения неисправности потребовалась полная разборка устройства и его чистка.
Ремонт динамика iPhone в сервисном центре Apple-Sapphire
Если после проведения обычных манипуляций для сброса настроек и простейшей диагностики проблему не получилось устранить, то наиболее разумным вариантом будет обращение в сервисный центр Apple-Sapphire. Специалисты нашей компании имеют большой опыт обслуживания продукции компании Apple.
Преимущества сотрудничества с Apple-Sapphire:
- качественный ремонт в кратчайшие сроки;
- ремонт любой степени сложности;
- бесплатная диагностика устройства на наличие неисправностей;
- оригинальные комплектующие с гарантийным сроком работы;
- гарантия на все ремонтные работы, выполненные нашими мастерами;
- оптимизация работы Вашего гаджета.
Кроме того, ремонт, связанный с заменой динамика iPhone или полной чисткой устройства от пыли или коррозии, должен проводиться только в соответствующих условиях и только специалистом по ремонту, поскольку самостоятельное проведение чистки и ремонта может нанести непоправимый вред смартфону. Иногда такие повреждения не поддаются исправлению даже в мастерской. Все это позволит устранить хрип динамика на iPhone (Айфон).
Звон в ушах: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
Звон в ушах — это медицинский термин, обозначающий «слышание» шумов в ушах. Это происходит, когда нет внешнего источника звуков.
Шум в ушах часто называют «звоном в ушах». Это также может звучать как дуновение, рев, жужжание, шипение, гудение, свист или шипение. Слышимые звуки могут быть тихими или громкими. Человеку может даже показаться, что он слышит выходящий воздух, бегущую воду, внутреннюю часть морской раковины или музыкальные ноты.
Часто встречается шум в ушах. Почти каждый время от времени замечает легкую форму шума в ушах.
Обычно это длится несколько минут. Тем не менее, постоянный или повторяющийся шум в ушах может вызывать стресс и мешать сосредоточиться или заснуть.
Шум в ушах может быть:
- Субъективным, что означает, что звук слышит только человек голова или шея)
Точно неизвестно, что заставляет человека «слышать» звуки при отсутствии внешнего источника шума. Однако шум в ушах может быть симптомом почти любой проблемы с ушами, включая:
- Ушные инфекции
- Инородные предметы или сера в ухе
- Потеря слуха
- Болезнь Меньера — заболевание внутреннего уха, сопровождающееся потерей слуха и головокружением
- Проблемы с евстахиевой трубой (трубой, которая проходит между средним ухом и горлом)
Антибиотики, аспирин или другие лекарства также могут вызывать шум в ушах. Алкоголь, кофеин или курение могут усилить шум в ушах, если он уже есть у человека.
Иногда шум в ушах является признаком высокого кровяного давления, аллергии или анемии.
В редких случаях шум в ушах является признаком серьезной проблемы, такой как опухоль или аневризма. Другие факторы риска возникновения шума в ушах включают заболевание височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), диабет, проблемы со щитовидной железой, ожирение и травмы головы.
Звон в ушах часто встречается у ветеранов войны и взрослых в возрасте 65 лет и старше. Дети также могут быть затронуты, особенно с тяжелой потерей слуха.
Шум в ушах часто более заметен, когда вы ложитесь спать ночью, потому что вокруг вас тише. Чтобы замаскировать шум в ушах и сделать его менее раздражающим, может помочь фоновый шум с использованием следующего:
- Машина белого шума
- Работа увлажнителя или посудомоечной машины
Уход за тиннитусом в домашних условиях в основном включает:
- Учимся расслабляться. Неизвестно, вызывает ли стресс шум в ушах, но стресс или тревога могут его усугубить.
- Избегайте продуктов, которые могут усилить шум в ушах, таких как кофеин, алкоголь и курение.
- Достаточно отдыхать. Попробуйте спать с приподнятой головой в приподнятом положении. Это уменьшает заложенность головы и может сделать шум менее заметным.
- Защита ушей и органов слуха от дальнейшего повреждения. Избегайте громких мест и звуков. Носите средства защиты органов слуха, например, беруши, если они вам нужны.
Обратитесь к врачу, если:
- Шум в ушах начинается после травмы головы.
- Шумы сопровождаются другими необъяснимыми симптомами, такими как головокружение, нарушение равновесия, тошнота или рвота.
- У вас возникают необъяснимые шумы в ушах, которые беспокоят вас даже после того, как вы попытаетесь принять меры по самопомощи.
- Шум только в одном ухе продолжается несколько недель и дольше.
- Если шум пульсирующий (ритмичный шум, следующий за устойчивым ударом).
Могут быть выполнены следующие исследования:
- Аудиометрия для проверки потери слуха
- КТ головы
- МРТ головы
- Исследование кровеносных сосудов (ангиография)
ЛЕЧЕНИЕ
Устранение проблемы, если это возможно найдено, может заставить ваши симптомы исчезнуть.
(Например, ваш лечащий врач может удалить ушную серу.) Если причиной является ВНЧС, ваш стоматолог может предложить зубные приспособления или домашние упражнения для лечения стискивания и скрежета зубов.
Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг обо всех принимаемых вами лекарствах, чтобы узнать, не является ли лекарство причиной проблемы. Это могут быть лекарства, отпускаемые без рецепта, витамины и добавки. Не прекращайте принимать какие-либо лекарства, не посоветовавшись с врачом.
Многие лекарства используются для облегчения симптомов шума в ушах, но ни одно лекарство не действует на всех. Ваш врач может попросить вас попробовать разные лекарства или комбинации лекарств, чтобы увидеть, что работает для вас.
Некоторым людям помогает маска для тиннитуса, которую носят как слуховой аппарат. Он подает низкоуровневый звук прямо в ухо, чтобы скрыть шум в ушах.
Слуховой аппарат может помочь уменьшить шум в ушах и сделать звуки снаружи громче.
Консультации могут помочь вам научиться жить с шумом в ушах.
Ваш врач может предложить обучение биологической обратной связи, чтобы помочь справиться со стрессом.
Некоторые люди пробовали альтернативные методы лечения шума в ушах. Эти методы не были проверены, поэтому поговорите со своим врачом, прежде чем их использовать.
Звон в ушах можно контролировать. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о плане управления, который вам подходит.
Американская ассоциация звона в ушах предлагает хороший ресурсный центр и группу поддержки.
Звон в ушах; Шум или жужжание в ушах; Шум в ушах; средний отит – шум в ушах; Аневризма — шум в ушах; Ушная инфекция – шум в ушах; Болезнь Меньера — шум в ушах
- Анатомия уха
Садовский Р., Шульман А. Звон в ушах. В: Келлерман Р.Д., Ракель Д.П., ред. Текущая терапия Конна 2020 . Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: 65-68.
Tunkel DE, Bauer CA, Sun GH, et al. Клинические рекомендации: шум в ушах. Отоларингол Head Neck Surg .
2014;151(2 Дополнение):S1-S40. PMID: 25273878 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25273878/.
Worral DM, Cosetti MK. Звон в ушах и гиперакузия. В: Флинт П.В., Фрэнсис Х.В., Хоги Б.Х. и др., ред. Каммингс Отоларингология: Хирургия головы и шеи . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2021: глава 153.
Обновлено: Джозеф Шаргородский, доктор медицины, магистр здравоохранения, Медицинский факультет Университета Джона Хопкинса, Балтимор, Мэриленд. Также рецензировали Дэвид С. Дагдейл, доктор медицинских наук, медицинский директор, Бренда Конауэй, главный редактор, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.
Каждая встреча с пациентом — это возможность развеять заблуждения относительно пищевой аллергии
Александра (Саша) Тодак
Факт проверен Кристен Дауд
Источник/раскрытие информации Источник: Стукус Д. Устранение заблуждений в клинике пищевой аллергии. Представлено на ежегодном научном собрании ACAAI; 10-14 ноября 2022 г .
; Луисвилл, Кентукки,
Раскрытие информации: Стукус сообщает, что у него есть роль исследователя в DBV Technologies; консультирование компаний Before Brands, Kaleo Pharmaceuticals, Novartis и Spoonful One; и получение гонораров от Springer Publishing.
Вы успешно добавили оповещения. Вы получите электронное письмо, когда будет опубликован новый контент.Щелкните здесь, чтобы управлять оповещениями по электронной почте
Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, свяжитесь с нами по адресу [email protected]. ЛУИСВИЛЬ, Кентукки. По словам докладчика, вокруг пищевой аллергии существует множество неверных представлений и дезинформации, но врачи могут использовать доверие, которое они установили со своими пациентами, чтобы предвидеть их проблемы и решать их вопросы.
Пациенты могут легко попасть под влияние таких неправильных представлений и дезинформации из-за сильной культуры страха, которая окружает пищевую аллергию, Дэвид Стукус, доктор медицинских наук, FACAAI, профессор клинической педиатрии и директор Центра лечения пищевой аллергии в отделении аллергии и иммунологии в Национальной детской больнице, сказал во время своей презентации на Ежегодном научном собрании Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии.
Источник: Healio Reporting«Диагноз пищевой аллергии — это диагноз, полный неопределенности и нюансов», — сказал он. «Многим людям может быть очень сложно принять это».
Дезинформация и неверные представления
В качестве примера противодействия дезинформации Стукус поделился разговором с одним из родителей относительно предполагаемой аллергии на кукурузу у их ребенка. Стукус сказал, что потратил 45 минут, пытаясь убедить родителей, что у их ребенка на самом деле нет аллергии на кукурузу, и только после этого его спросили о «переобучении» миндалевидного тела ребенка для лечения пищевых аллергий и устранения «дырявого кишечника» у ребенка.
В таких случаях Стукус говорит, что использует три ключевые фразы: «Это не соответствует биологическому правдоподобию», «Нет никаких доказательств, подтверждающих это утверждение» и «Человек с настоящей пищевой аллергией может пострадать, если съест свой пищевой аллерген после еды». попробуй это».
«Дезинформация — это ложная информация, которая распространяется независимо от того, есть ли намерение ввести в заблуждение», — сказал Стукус, добавив, что отчет о дезинформации о здоровье, опубликованный в 2021 году Главным хирургом США, содержит полезную информацию о том, как положительно повлиять на пациентов, которые были засыпаны такой ложной информацией.
С другой стороны, неправильные представления, которые отличаются от дезинформации и являются более сложными, могут возникать из-за внешних влияний, когнитивных предубеждений и устаревшей клинической практики, сказал Стукус.
«Многие дезинформации рождаются из неверных представлений, но заблуждения немного сложнее», — сказал Стукус.
«Это взгляды или мнения, которые неверны, потому что они основаны на ошибочном мышлении или понимании».
Клиницисты имеют преимущество в том, чтобы разобраться с этими неправильными представлениями во время «подробных бесед», добавил Стукус.
«Наши пациенты, которые пришли к нам, доверяют нам», — сказал он. «У нас часто есть долгосрочные отношения с ними. Мы строим доверие, и нам нужно воспользоваться этим, когда они перед нами; нам нужно предвидеть их опасения и отвечать на их вопросы».
Мониторинг языка тела, глубокое погружение в нюансы каждой темы и умение слушать являются ключевыми моментами, когда дело доходит до устранения неправильных представлений пациентов, сказал Стукус, признавая, что, хотя время во время приема может быть ограничено, важно проявлять сочувствие и быть непредвзятым.
«Я никогда не виню человека, который приходит ко мне со своим домашним анализом, который показывает, что у него 300 пищевых непереносимостей; здесь они жертвы», — сказал он.
«Они делают все возможное с информацией, доступной в то время, но я могу выслушать их опасения, решить их и, надеюсь, отговорить их от уступа».
«Мы потеряли контроль над повествованием»
Тот факт, что не существует единой причины или лекарства от пищевой аллергии, может сделать пациентов склонными к поиску ответов в Интернете, особенно в период ожидания между записью на прием к аллергологу и фактическим приемом , по словам Стукуса.
«Они будут выходить в интернет и искать информацию, и информация, которую они получат, повлияет на принятие ими медицинских решений», — сказал он. «Они уже приходят к нам с предвзятыми представлениями о том, что, по их мнению, у них есть, и о наилучшем лечении, но они получат много неверной информации».
Пациенты часто не учитывают искажающие факторы при чтении анекдотических сообщений в Интернете или могут путать корреляцию и причинно-следственную связь, добавил он.
Кроме того, в постах в социальных сетях, связанных с аллергией, часто отсутствует контекст, что может вызвать чрезмерный страх и несбалансированное освещение в СМИ.
Когда семьи приходят к назначению конкретно подтверждая, что они обеспокоены фатальностями пищевой аллергии, Stukus сказал, что он рекомендует спросить их, сколько детей, по их мнению, умирают от пищевой аллергии каждый год.
«Я получил от 1000 до 50 000 ответов в год», — сказал он. «Тогда у нас будет беседа. Я говорю: «Насколько это возможно, мы думаем, что, вероятно, меньше 50 детей в год умирают от этого». Их восприятие не всегда соответствует действительности, и мы можем решить эту проблему».
Стукус также сказал, что пациенты, которые ранее лечили аллергию своего ребенка, могут внезапно стать очень взволнованными после прочтения пугающих сообщений в СМИ.
«Итак, я разговариваю с ними и говорю: «То, что вы это прочитали, не меняет неотъемлемого риска для вашего ребенка». Это меняет ваше восприятие этого».
По словам Стукуса, за последние два десятилетия все больше внимания уделяется «зонам, свободным от арахиса», до такой степени, что атаки в социальных сетях изобилуют, когда пациенты или родители узнают о действиях других.
быть опасным, размещая такие комментарии, как «отправить сэндвич с арахисовым маслом своему ребенку — все равно, что отправить оружие для моего ребенка».
«Есть «зоны без орехов», знаки на игровых площадках, игры без орехов на бейсбольных стадионах высшей лиги и в школах, где орехи запрещены, но все новые рекомендации по пищевой аллергии, опубликованные нашим обществом и другими рекомендациями Американской академии Педиатры говорят о том, что это не является необходимым с медицинской точки зрения», — сказал он. «Где-то по пути мы потеряли контроль над повествованием».
Медикализация вскармливания младенцев также создает чрезмерный страх, связанный с пищевой аллергией, сказал Стукус.
«Девяносто восемь процентов всех родителей никогда не увидят, как их ребенок испытает аллергическую реакцию на арахис, но если 100% из них сказать: «Будьте очень осторожны, когда вы даете его в первый раз, сначала немного потрите его кожу или губу, Это очень мощное послание, которое они слышат», — сказал Стукус.
«Многие люди предполагают, что диагноз «пищевая аллергия» означает, что у них будет анафилаксия, если они съедят свою пищу, независимо от формы или количества. И они также ошибочно предполагают, что если у вас анафилаксия, вы умрете.
«Не так уж и сложно соединить эти точки, но мы можем прервать этот мыслительный процесс», — добавил он.
«Развиваться с доказательствами»
По словам Стукуса, слишком много внимания уделяя неточным результатам тестов, таких как тестирование IgE, клиницисты могут играть роль в создании неверных представлений об аллергии на пищевые продукты.
«Если пациенты обращаются к нам с проблемами, мы можем оценивать и задавать вопросы о пищевых аллергиях, но мы не должны проводить тестирование случайным образом», — сказал он, добавив, что первая рекомендация, касающаяся аллергологов из кампании «Выбор с умом» Американский совет внутренних болезней не должен проводить «беспорядочную серию тестов IgE при оценке аллергии».
«Нет никаких клинических показаний для включения набора случайных тестов на IgE, независимо от причины, по которой они приходят к нам», — сказал он.
Практика указания пациентам с атопическим дерматитом исключить определенные продукты из своего рациона также не имеет доказательной базы и может причинить вред пациенту, добавил Стукус.
«Если у вас есть ребенок с атопическим дерматитом, который ест пищу без острой реакции, и у него повышены пищевые специфические IgE, он сенсибилизирован, но толерантен», — сказал он. «Если вы исключите эту пищу из их рациона на какое-то время, есть вероятность, что у них может возникнуть реакция IgE в следующий раз, когда они ее съедят».
Другие устаревшие подходы могут заключаться в том, чтобы кормящие матери исключали определенные продукты из своего рациона на основании симптомов у их младенцев или ставили пациенту общий диагноз «аллергия на лесные орехи», когда на самом деле существует множество различных орехов.
«Мы должны развиваться вместе с доказательствами», — сказал Стукус, добавив, что важно проявлять смирение, признавая, что рекомендации изменились, например, в отношении руководств по первичной профилактике пищевой аллергии.
«Часто это очень расстраивает, потому что накапливаются доказательства, противоречащие тому, что мы когда-то считали правдой», — сказал он. «Мы делаем все возможное с доступной информацией, но если мы не обратимся к ней, мы можем показаться высокомерными и потерять их доверие».
Практические инструменты
Для борьбы с неправильными представлениями о пищевой аллергии Стукус посоветовал клиницистам повысить осведомленность о распространенных заблуждениях.
Во-первых, клиницисты могут потратить время на поиск в Интернете терминов, которые могут искать пациенты, чтобы увидеть результаты и ссылки, которые обнаружатся в результате этих поисков.
«Мы можем думать, как наши пациенты, — сказал он. «Посмотрите, с какой информацией вы вернетесь, и насколько она запутана».
Кроме того, клиницисты должны помнить об используемой ими терминологии, сказал Стукус, добавив, что сообщение пациентам, что у них «смертельная пищевая аллергия», может быть очень вредным.