По каким медицинским показаниям нельзя водить машину: С какими болезнями нельзя водить автомобиль

С какими болезнями нельзя водить автомобиль

Для большинства людей умение водить автомобиль является очень важной частью их повседневной жизни – для поддержания социальных контактов, для получения доступа к работе и обратно, а также для удовлетворения их повседневных потребностей, например, поездок в супермаркет или за город. У некоторых людей работа может быть связана с автомобилем. Но с преимуществами вождения также приходят определенные обязанности, и одна из этих обязанностей заключается в том, чтобы убедиться, что вы имеете хорошее физическое и психическое здоровье. Определенные болезни могут повлиять на вашу способность безопасно управлять автомобилем, как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. В этой статье мы рассмотрим болезни, с которыми запрещено водить автомобиль.

Различные медицинские условия могут повлиять на вашу способность безопасно управлять автомобилем, например:

• Провалы в памяти, обмороки
• Проблемы со зрением
• Болезни сердца или инсульт
• Эпилепсия
• Бессонница
• Диабет
• Психические расстройства
• Неврологические нарушения

Как правило, это не означает, что вы не можете водить машину вообще, но вам может потребоваться предоставить медицинское заключение, прежде чем вы сможете получить права или продлить их. В некоторых случаях вам также может потребоваться сдать экзамен по вождению.

Решения о вашей способности безопасно управлять автомобилем

Ваш врач может дать консультацию о том, как ваше медицинское состояние может повлиять на вашу способность безопасно управлять автомобилем. Государственная автоинспекция принимает окончательное решение о выдаче прав. Во внимание принимаются рекомендации вашего врача, а также другие факторы, такие как: история несчастных случаев (если таковые имеются) и тип транспортного средства, которым вы управляете. Например, водители грузовиков, автобусов и такси должны соответствовать более высоким стандартам, в связи с характером их работы.

Деменция

Прогрессирующая и необратимая потеря психического здоровья, вызванная деменцией, создает проблемы для безопасности водителя. Все водители с деменцией, скорее всего, столкнутся с ситуацией, когда их состояние ухудшается до такой степени, что они не смогут управлять автомобилем с медицинской точки зрения. Если у вас стоит такой диагноз, важно, чтобы вы регулярно проходили осмотр у врача и следили за своим состоянием.

Эпилепсия

Если вы водите автомобиль и страдаете эпилепсией, вам обычно выдают права только в том случае, если у вас не наблюдалось приступов в течение одного года и более. Вам будет разрешено водить машину только при условии, что у вас есть заключения врача. Если ваша работа связана с вождением автомобиля (например, грузовика, автобуса или такси), вам, как правило, у вас не должно проявляться приступов эпилепсии в течение 10 лет, чтобы получить медицинское разрешение. В некоторых ситуациях могут быть исключения, например, если у вас наблюдался только один приступ, также здесь учитываются приступы в детском возрасте или только во сне.

Монокулярное зрение

Если вам был поставлен диагноз «монокулярное зрение», вы должны предоставить медицинское заключение от офтальмолога, удостоверяющее, что вы соответствуете необходимым стандартам для вождения. К нему должны прилагаться результаты всех офтальмологических испытаний. Если вы управляете личным транспортным средством, вам может быть выдана условная лицензия, подлежащая пересмотру каждые два года. Если вы управляете коммерческим транспортным средством (грузовые автомобили, общественный транспорт, такси), вам придется проходить проверку каждый год. Во всех случаях, прежде чем будет выдана условная лицензия, дорожные и службы рассмотрят степень потери поля зрения и его остроту.

Глаукома

Глаукома — это заболевание глаз, при котором зрительный нерв в задней части глаза медленно разрушается. Нет никаких предупреждающих признаков и, как правило, нет боли, связанной с глаукомой. Потеря зрения происходит постепенно, и значительная часть периферического зрения может быть потеряна, прежде чем вам будет поставлен окончательный диагноз. Водители с плохим периферическим зрением более подвержены риску столкновения, особенно при въезде или выезде из транспортного потока или при обгоне. Вы также можете не увидеть пешеходов, выходящих на дорогу.

Макулярная дистрофия

Макула — это центральная часть сетчатки, светочувствительная ткань в задней части глаза. Сетчатка обрабатывает все зрительные образы. Она отвечает за вашу способность читать, распознавать лица, управлять автомобилем и четко видеть цвета. Макулярная дистрофия вызывает прогрессирующее повреждение макулы, приводящее к потере центрального зрения. Периферическое зрение не страдает. Основные симптомы включают в себя:

• Трудности с чтением или любой другой деятельностью, требующей острого зрения
• Искажение линий
• Трудно различать лица
• Перед глазами могут возникать темные пятна

Потребность в усиленном освещении, чувствительность к бликам, снижение ночного видения и плохая цветочувствительность могут указывать на то, что что-то не так. Если вы испытываете любой из этих симптомов, немедленно обратитесь к специалисту по уходу за глазами.

Потеря слуха и глухота

Если вы управляете личным автомобилем или мотоциклом, потеря слуха или глухота, как правило, не ухудшают вашу способность безопасно водить. Однако, если вы работаете водителем, вы должны регулярно проходить проверку у отоларинголога.

Артрит

Наличие артрита может сделать ваши суставы опухшими и негибкими, что может ограничить движение ваших плеч, рук, головы и шеи. Вам будет сложно выполнять рядовые действия при вождении автомобиля: переключать передачи, управлять рулем и нажимать педали. В результате артрит может сделать вождение затруднительным. Чтобы иметь возможность управлять автомобилем с такой болезнью, вам нужно постоянно проходить проверку у врача, следить за своим состоянием и следовать всем медицинским указаниям.

Диабет

Диабет — это заболевание, при котором ваше тело не может должным образом поддерживать уровень глюкозы или сахара в крови. При неправильном лечении диабет может привести к повреждению нервов в руках, ногах и ступнях.

В тяжелых случаях диабет приводит к слепоте, болезням сердца, инсульту. Другие симптомы диабета, которые могут подвергнуть вас риску за рулем:

• Сонливость или головокружение.
• Нечеткое зрение.
• Потеря сознания.

Если у вас диабет и вы испытываете один или несколько из этих симптомов, проконсультируйтесь с врачом, чтобы начать проходить курс лечения.

Инсульт

Инсульт возникает, когда прекращается приток крови к мозгу, и в этот момент клетки мозга начинают умирать. Инсульт может привести к тому, что вы не сможете говорить, видеть, ясно мыслить или контролировать свое тело. Он также может вызвать временную или постоянную слабость или паралич на одной стороне тела. Попытка управлять автомобилем после инсульта может быть опасной. Если вы садитесь за руль после инсульта, вы можете:

• Испытывать проблемы с поворотом рулевого колеса или применением тормоза.
• Не контролировать эмоции.
• Быстро уставать от большого потока движения.

К счастью, большинство реабилитировавшихся после инсульта могут вернуться к самостоятельному, безопасному вождению. Однако трудно определить, когда вы сможете снова сесть за руль. Вам нужно постоянно проверяться у врача, чтобы ваше состояние не ухудшалось.

Апноэ во сне

Апноэ во сне является распространенным заболеванием, которое вызывает остановку дыхания или делает его затруднительным во время сна. Когда ваш сон прерывается таким состоянием, вы быть уставшим в течение дня, что делает ваше состояние опасным для вождения.

Если у вас есть апноэ сна, вы находитесь в более высокой степени риска для автокатастроф. Тем не менее, при правильном лечении, вы сможете ездить безопасно. Изменения образа жизни, медицинские дыхательные аппараты и специальные операции обычно используются для лечения апноэ сна. Очень важно, чтобы вы проходили тщательный курс лечения и следовали рекомендациям врача.

• Поговорите с врачом, чтобы определить, как лечить апноэ сна без ущерба для вашей способности безопасно управлять автомобилем.
• Во время вождения вы должны быть бдительны. Старайтесь не ездить в одиночестве. Делайте это до тех пор, пока вы не будете уверены, что вы полностью контролируете свое состояние.
• Если вы очень устали или засыпаете на работе или дома, вам не следует садиться за руль, так как это небезопасно для вас и окружающих на дороге.

Болезнь Паркинсона

Болезнь Паркинсона — это расстройство, которое влияет на нервную систему и движение мышц. Происходит непроизвольное сокращение мышц рук и ног. Вы также можете иметь плохой баланс и координацию, замедленную способность двигаться. Вождение может быть небезопасным, потому что вы не сможете быстро реагировать на дорожную опасность, поворачивать руль или правильно использовать педали газа или тормоза.

Если вы находитесь на ранних стадиях болезни Паркинсона, вы можете безопасно управлять автомобилем, если будете следовать инструкциям врача по контролю симптомов. Общие варианты лечения включают лекарства, хирургическую терапию, общие изменения образа жизни, такие как отдых и физические упражнения, физиотерапию, группы поддержки и трудотерапию.

Временные состояния здоровья

Многие временные состояния здоровья или травмы будут мешать вам управлять автомобилем. Например, если вы были под наркозом, ваш врач посоветует вам не садиться за руль, по крайней мере, в течение 24 часов. Травмы, такие как сломанные кости, также повлияют на вашу способность водить машину.

В большинстве случаев временные состояния и травмы не повлияют на вашу способность водить автомобиль, и вам не нужно сообщать о них в дорожные службы. Тем не менее, вы должны проконсультироваться с врачом, чтобы определить, влияет ли травма на вашу способность управлять автомобилем.

Наличие определенного заболевания не означает, что вам придется прекратить вождение. Но очень важно, чтобы вы внимательно следили за своим состоянием здоровья. Если вы или кто-то из ваших знакомых беспокоится о вашем вождении, поговорите со своим врачом и подумайте о сдаче экзамена по вождению.

ГИБДД просит пожертвовать врачебной тайной ради безопасности

Республиканское управление на полтора года опережает федеральное законодательство в намерении лишать прав за «плохую» медкарту

Дороги Татарстана пора очистить от водителей, которые по медицинским показаниям не должны садиться за руль. К такому выводу пришли в ГИБДД МВД по РТ. Но республиканский минздрав пока не спешит передавать диагнозы пациентов в полицию. В том, кого отлучат от баранки по состоянию здоровья и кто будет ставить «диагноз», разбираемся вместе с экспертами «БИЗНЕС Online», которые разглядели в инициативе дорожных чисток риски слива баз данных.

Татарстан захлестнула волна резонансных ДТП по вине водителей, страдающих от хронических заболеваний Фото: «БИЗНЕС Online»

смертельные ДТП с эпилептиками и инфарктниками 

Татарстан захлестнула волна резонансных ДТП по вине водителей, страдающих от хронических заболеваний. Одно из самых страшных происшествий случилось в январе 2020 года — у села Кырлай на границе Татарстана с Марий Эл лоб в лоб столкнулись внедорожник Renault и Toyota. От удара оба авто откинуло с дороги в кювет. Аварию спровоцировал водитель внедорожника, у 45-летнего мужчины за рулем случился инфаркт, он потерял управление и вылетел на встречку. Водитель Toyota и два пассажира скончались на месте. Еще двоих пассажиров Toyota и водителя Renault с многочисленными травмами доставили в больницы.

17 июля 2020 произошел инцидент с эпилептиком в Нижнекамске — из-за приступа водитель потерял управление и допустил столкновение с пятью автомобилями. По счастливой случайности никто не пострадал. Другой эпилептический припадок зафиксирован 21 мая в Бугульме — 28-летний водитель под воздействием мышечного спазма уперся ногой в педаль газа, превратив KIA Sportage в смертельное оружие. За считаные секунды автомобиль пролетел перекресток, подпрыгнул на бордюре, снес ограждение и двух пешеходов. Остановилась машина, врезавшись в угол жилого дома. Мужчины 48 и 82 лет попали в Бугульминскую ЦРБ, одному из пострадавших ампутировали стопу ноги.

11 марта 2019 года психически неуравновешенный водитель спровоцировал смертельное ДТП в Казани, на Сибирском тракте. Водитель Fiat вылетел на полосу встречного движения и столкнулся с LADA Priora. 20-летний водитель последней это ДТП не пережил. Двое пассажиров LADA вместе с 26-летним водителем иномарки получили ранения. 

Права продлеваются раз в 10 лет, для этого необходимо пройти медосмотр, который остается единственным маркером, выявляющим «неполадки» водителей со здоровьем Фото: © Алексей Филиппов, РИА «Новости»

 Лишение прав по медсправке 

Почему водители с такими диагнозами оперативно не лишаются прав? Не все владельцы водительских удостоверений вовремя сообщают в ГИБДД о возникших проблемах со здоровьем, даже когда вождение им противопоказано. Права продлеваются раз в 10 лет, для этого необходимо пройти медосмотр, который остается единственным маркером, выявляющим «неполадки» водителей со здоровьем. Правда, происходит это с явным запозданием, таким автовладельцам надо быстро аннулировать права, сразу при постановке диагноза, убеждены в ГИБДД Татарстана. Но как оперативно получить информацию о потенциально опасном водителе? Этот вопрос рассматривался 24 ноября в республиканской прокуратуре на межведомственном совещании, посвященном «пресечению управления транспортными средствами лицами, имеющими медицинские противопоказания».

В распоряжение «БИЗНЕС Online» попал протокол совещания, которое прошло под председательством зампрокурора РТ Юлии Наумовой. На нем также присутствовали начальник отдела №5 управления по надзору за исполнением федерального законодательства прокуратуры РТ Владимир Циома, судья Верховного суда РТ Сергей Трошин, начальник управления ГИБДД МВД по РТ Ленар Габдурахманов, его заместитель Александр Разумнов, начальник управления лечебной и профилактической помощи министерства здравоохранения РТ Гульнара Гайфуллина и руководитель ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по РТ» Ригель Низамов.  

Участники рассмотрели новый регламент реализации постановления правительства РФ №1604, которое содержит перечень медицинских противопоказаний, медицинских показаний и ограничений к управлению транспортными средствами. Что изменится? До совещания УГИБДД отправляло через прокуратуру в минздрав полную базу водительских удостоверений, после чего министерство «вычленяло» из данного списка водителей с противопоказаниями. Теперь же протокол совещания предлагает министерству здравоохранения РТ и ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы» ежемесячно высылать список лиц с показаниями или противопоказаниями в прокуратуру. После этого прокуратура во взаимодействии с ГИБДД будет вычислять из списка владельцев ВУ и обращаться в суд, чтобы аннулировать их права или накладывать на них ограничения.

«Управление с 2016 года работает в части ограничения прав лиц, которые состоят на учете в качестве наркоманов. Начиная с прошлого года через прокуратуру мы наладили взаимодействие и по другим категориям граждан, которые не могут управлять автомобилем в силу медицинских ограничений. По итогам совещания будет заключено межведомственное соглашение, которое позволит вывести эту работу на новый уровень, когда министерство здравоохранения и бюро медико-социальной экспертизы будут напрямую предоставлять данные в ГИБДД. Реализация данного соглашения — вопрос безопасности как самого водителя, так и лиц, передвигающихся в его автомобиле, а также других участников дорожного движения», — рассказал корреспонденту «БИЗНЕС Online» замначальника УГИБДД РТ Разумнов. Он добавил, что при обсуждении инициативы у участников совещания возражений не было.

Собеседник издания подчеркнул, что межведомственное взаимодействие не потребует от врачей нарушить клятву Гиппократа. «Мы обсуждали этот нюанс на совещании — нет задачи раскрывать врачебную тайну, мы не просим сам диагноз человека, — подчеркнул Разумнов. — Нам достаточно получить информацию о том, что у водителя есть противопоказания к управлению автомобилем».

«Если водитель, например, уже перенес один или два инфаркта или инсульта и есть риск третьего, стоит ли ему и дальше ездить за рулем, подвергать себя и других участников дорожного движения опасности, ведь приступ может застать его в дороге?» Фото: «БИЗНЕС Online»

Кому сейчас запрещено садиться за руль?  

Разумнов заметил, что в одних случаях проблемы со здоровьем исключают управление автомобилем, а в других только накладывают определенные ограничения. Постановление №1604 запрещает водителям, лишившимся нескольких пальцев на руках, а также верхней или нижней конечности, управлять машиной с механической коробкой передач, допускается только «автомат». Отсутствие двух фаланг на большом пальце руки накладывает ограничения на управление мотоциклом, а водить машину или грузовик запрещается при слепоте на один глаз. Эпилептикам, шизофреникам и невротикам и вовсе не должны выдаваться водительские удостоверения. 

Еще один вопрос, который по итогам совещания нужно урегулировать республиканскому минздраву — расширить перечень болезней, которые накладывают ограничения на управление машиной или лишают права на это. «Минздрав должен определить заболевания, которые оказывают такое влияние на самочувствие человека, что не позволяют ему управлять автомобилем», — говорит Разумнов. Сейчас в постановлении №1604 не указан перенесенный инфаркт или инсульт как повод для лишения прав. «Мы не считаем, что каждого человека, который склонен к инфаркту, надо ограничивать в праве управления ТС, но если водитель, например, уже перенес один или два инфаркта или инсульта и есть риск третьего, стоит ли ему и дальше ездить за рулем, подвергать себя и других участников дорожного движения опасности, ведь приступ может застать его в дороге? А если у него диабет, и приступ может случиться внезапно? Пусть на эти вопросы ответят профессионалы и сформируют объективный список заболеваний».

Водитель может лишиться прав по решению суда — например за вождение в пьяном виде или совершение злостных нарушений, таких как пересечение двойной сплошной. В ряде случаев права инспекторы ГИБДД способны аннулировать самостоятельно Фото: «БИЗНЕС Online»

Как и кого лишают прав? 

Водитель может лишиться прав по решению суда — например за вождение в пьяном виде или совершение злостных нарушений, таких как пересечение двойной сплошной. В ряде случаев права инспекторы ГИБДД способны аннулировать самостоятельно. Кроме описанных выше медицинских оснований для этого есть еще 7 причин, в их числе изменение данных владельца, износ удостоверения или смерть водителя, а также истечение срока действия ВУ. В последнем случае для продления удостоверения водитель и обязан пройти медкомиссию.

Какое количество человек в Татарстане рискуют лишиться прав при реализации инициативы республиканского ГИБДД? Точных прогнозов нет.  Сотрудники прокуратуры совместно с ГИБДД вычисляют водителей, которым не место на дороге. Наркоманов, которые попались за рулем в состоянии наркотического опьянения, лишают прав через суд. В 2020 году в Татарстане ГИБДД аннулировала права или внесла ограничения на управления ТС для 571 водителя по медицинским показаниям, а за 2019-й — для 562. 

Алкоголиков и людей с психическими расстройствами прав лишают и через суд. Как сообщил корреспонденту «БИЗНЕС Online» старший помощник прокурора РТ по взаимодействию со СМИ Руслан Галиев, в 2019 году в суды прокурорами по таким основаниям направлено 597 исковых заявлений, в 2018-м — 570, в 2017-м — 465. В 2020-м в суды направлено 663 иска, 571 из которых уже рассмотрен и удовлетворен. В прокуратуре согласны в ускоренном режиме получать от минздрава информацию о постановке диагнозов, несовместимых с управлением транспортными средствами.

За последние три года в регионах России по итогам прокурорских проверок было установлено более 95,5 тыс. случаев наличия у водителей медицинских противопоказаний или ограничений к управлению ТС. В результате более 36 тыс. водительских удостоверений аннулировали на основании решений суда. В остальных случаях прекращено право управления отдельными категориями транспорта с выдачей новых водительских удостоверений. 

«Отмечается необходимость оперативно осуществлять обмен интересующей информацией между заинтересованными ведомствами, дабы не допустить выезд на дорогу лиц, которые представляют потенциальную опасность для других участников дорожного движения, — подчеркнул Галиев. — Действующее постановление правительства РФ №1604 не учитывает ряд расстройств сердечно-сосудистой системы, которые представляют реальную угрозу безопасности дорожного движения. В последнее время такие заболевания в регионе, к сожалению, приводили к плачевным последствиям, к гибели и травмированию людей. В этой связи минздраву региона предложено с обоснованием сформулировать перечень таких заболеваний для рассмотрения вопроса о внесении изменений и дополнений в законодательство».  

«За 10 лет (с момента получения ВУ — прим. ред.) в жизни человека может многое случиться — травмы на производстве, косоглазие, ухудшение зрения, другие проблемы, — перечислил риски Разумнов. — Потому нам необходимо это межведомственное соглашение. Мы не должны ждать до 9 лет, когда человек обратится к нам за продлением ВУ, стоит уже сейчас принимать меры». 

Обязанность передавать данные о диагнозах в ГИБДД законодатель возложил на медицинскую организацию, которая проводит обследования Фото: «БИЗНЕС Online»

поправки от МВД РФ

Правоохранители уже не первый год покушаются на медицинские диагнозы водителей. Предлагаемые в Татарстане нововведения обсуждаются в преддверии глобальных перемен в федеральном законодательстве. Еще в 2018 году МВД РФ подготовило проект ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ по вопросам медицинского обеспечения безопасности дорожного движения», в котором заложен ряд поправок в закон №196-ФЗ «О безопасности дорожного движения».

Как он изменит порядок вещей? Представьте, что в больницу попал человек с каким-то заболеванием или травмой, исключающей управление автомобилем. Его диагноз будет занесен в единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения, ожидается, что к моменту вступления поправок в силу 1 июля 2022 года она окажется создана. Эта система станет взаимодействовать с информационной системой ГИБДД. Поставив диагноз, исключающий вождение, врач должен будет направить пациента на необходимые исследования, лечение, а также проведение внеочередного обязательного медицинского освидетельствования. Если по его итогам диагноз подтвердится или водитель проигнорирует назначенные обследования, его допуск к управлению ТС окажется аннулирован. Информация об этом поступит через единую информационную систему в ГИБДД, а инспекция подготовит материалы для аннулирования водительского удостоверения.

Обязанность передавать данные о диагнозах в ГИБДД законодатель возложил на медицинскую организацию, которая проводит обследования. Правда, санкции за замалчивание опасных для вождения диагнозов в законопроекте не прописаны. 

Зато законопроект вводит новые основания для лишения прав — ВУ аннулируется при постановке диагноза о заболевании, несовместимом с управлением транспортным средством. Другими словами, инициатива республиканского ГИБДД в полном объеме совпадает с федеральным законодательством. Правда, если законопроект и вступит в силу, то не раньше, чем через полтора года, а на территории Татарстана предлагается ускорить решение злободневной проблемы. 

«Предоставление в ГИБДД медицинских диагнозов — актуальное требование, если МВД не будет обладать этой базой данных, то по нашим дорогам станут разъезжать и наркоманы, и эпилептики» Фото: «БИЗНЕС Online»

пойдет ли МИНЗДРАВ на передачу диагнозов?

В министерстве здравоохранения РТ отказались давать комментарии по поводу передачи диагнозов в ГИБДД. Как объяснил нашему корреспонденту источник, знакомый с ситуаций, региональное министерство без отмашки федерального центра не примет участия в реализации соглашения. «Оно затрагивает ряд юридических нюансов, прежде всего врачебную тайну, поэтому минздрав не будет делать поспешных шагов в данном направлении, пока не изменится федеральный закон, — заметил собеседник издания. — Скорее всего, ведомство продолжит отвечать на запросы ГИБДД в индивидуальном порядке по каждому пациенту, а передавать диагнозы пачками не станет. А что, если такая база с персональными данными потом куда-то „уйдет“?»

Соучредителя и управляющего адвокатского бюро «А2К» Рамиля Ахметгалиева удивила инициатива республиканского ГИБДД. «У этого вопроса есть две стороны, с одной, он касается общественной безопасности, поскольку люди с заболеваниями за рулем автомобиля могут представлять опасность, — заметил собеседник. — С другой — это же затрагивает частную жизнь и медицинскую тайну, потому надо искать баланс.  Кто в МВД гарантирует сохранность информации о таких диагнозах? Кто будет осуществлять внешний контроль за обменом медицинской информацией? На мой взгляд, не стоит переходить от индивидуальных запросов ГИБДД к потоковому предоставлению диагнозов. Нельзя забывать и о том, что с момента, как был поставлен первый диагноз, до лишения прав состояние здоровья пациента может улучшится, но автоматический конвейер будет уже не остановить». 

Другая крайность, которую может породить такой подход, — тайные приемы в частных клиниках, опасается Ахметгалиев. «Это способно привести к анонимным обращениям к частным врачам с тем, чтобы диагноз потом не попал в МВД», — говорит адвокат. Нельзя исключать и появление взяток за скорректированные диагнозы. «Бороться с водителями, у которых есть заболевания, нужно точечно и индивидуально, подобный вопрос очень деликатный, а у республиканского минздрава недостаточно полномочий для пополнения списка заболеваний, перечисленных в постановлении федерального правительства», — убежден собеседник издания. «Может, стоит почаще водителям проходить медкомиссию, например, молодым людям с 18 до 30 лет — раз в три года, а тем, кто постарше, — чаще, — рассуждает Ахметгалиев. — Такой подход и будет соответствовать общественным интересам, и позволит соблюдать медицинскую тайну». 

Первый зампредседателя комитета Госдумы РФ по государственному строительству и законодательству, лидер партии «Автомобильная Россия» Вячеслав Лысаков идею ГИБДД РТ поддерживает. «Предоставление в ГИБДД медицинских диагнозов — актуальное требование, если МВД не будут обладать этой базой данных, то по нашим дорогам станут разъезжать и наркоманы, и эпилептики, и водители с другими медицинскими противопоказаниями, которые не имеют права водить транспортные средства, но продолжают это делать», — подчеркнул Лысаков.

По его словам, обмену подобными данными на уровне России долгие годы препятствовало министерство здравоохранения. «Ссылаясь на врачебную тайну, ведомство мешает МВД зачищать ряды автовладельцев от опасных водителей, но, несмотря на это, вероятность прохождения федерального законопроекта я оцениваю очень высоко, практически в 100 процентов. В этом созыве Госдумы данные поправки будут приняты, после чего регионы могут привести местное законодательство в соответствие с изменениями». 

Однако и Лысаков рассмотрел в законопроекте две проблемы. «Частные клиники могут не предоставлять информацию о своих клиентах, чтобы не потерять источник дохода, это касается, например, наркоманов, — опасается собеседник издания. — Кроме того, возможно, возникнут проблемы с работой баз и межведомственным информационным обменом. Механизм довольно сложный, могут быть сбои. Нельзя исключать и утечки данных».

Больным шизофренией и неврозом запретили водить :: Autonews

Больным шизофренией и неврозом запретили водить

Опубликован утвержденный правительством перечень медицинских показаний, при которых права гражданина на вождение автомобиля должны быть ограничены, пишет «Российская газета».

В списке заболеваний, при которых вождение автомобиля запрещено, восемь психических: шизофрения, органические психические расстройства, расстройства настроения, стрессовые неврозы, возрастные расстройства личности, умственная отсталость, последствия от употребления психоактивных веществ, эпилепсия. Еще два касаются проблем со зрением – права не выдадут слепым на оба глаза и людям, страдающим ахроматопсией — то есть болезнью, при которой человек не способен различать цвета.

Целый комплекс из 17 заболеваний опорно-двигательного аппарата выделен в отдельный список – водить с этими расстройствами можно только автомобили с автоматической трансмиссией, либо машины, оборудованные ручным управлением.

Лица с некоторыми недостатками слуха и зрения имеют право управлять автомобилем только при наличии дополнительных средств, например, специальных очков, слуховых аппаратов или при оснащении автомобиля акустической парковочной системой. Еще 37 показаний, включая расстройства зрения и некоторые особенности физического развития человека ограничивают право управления транспортом определенных категорий. Например, водителям ростом ниже 150 см запрещается управлять грузовиками.

Понятия медицинских противопоказаний и ограничений, препятствующих управлению транспортным средством, были введены в федеральное законодательство в конце 2013 года, но перечни соответствующих заболеваний до сих пор утверждены не были.

Отсутствие четких рамок и определений затрудняло процедуры рассмотрения материалов об отказе в выдаче водительского удостоверения или лишении прав по медицинским показаниям.

Фото: Photoagency Interpress/ Russian Look

Республиканская офтальмологическая больница

Каковы ваши контактные телефоны?

Справочное бюро, приемный покой:  (8342) 24-69-82 

Регистратура:  (8342) 24-65-76 

Подскажите, как к вам проехать?

Наш адрес вы можете найти на странице «Контакты» данного сайта.

Как записаться на консультацию?

Варианты записи на приём:

— через Портал пациента Республики Мордовия – чтобы воспользоваться данным ресурсом просто перейдите по ссылке: http://medrm. ru;

— по телефону регистратуры:  (8342) 24-65-76 ;

— в регистратуре консультативной поликлиники при очном обращении

— по инфомату, находящемуся в холле консультативной поликлиники нашей больницы.

Каковы правила для пациентов из других регионов РФ?

Никаких особых правил для пациентов — жителей других регионах нет. Пациенты других регионов принимаются на тех же условиях, что и жители Мордовии.

Врачи консультативной поликлиники нашей больницы принимают всех пациентов, имеющих направление, действующий медицинский полис и паспорт или свидетельство о рождении для ребенка, независимо от места их проживания.

Могу ли я пройти лечение в Вашей больнице бесплатно?

Конечно. ГБУЗ РМ «РОБ» работает в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи. Все виды лечения, включённые в данную программу, Вы можете пройти бесплатно: консультации врача-офтальмолога, лечение в условиях дневного стационара и круглосуточное стационарное лечение, в т. ч. хирургическое. От Вас требуется наличие направления от врача-офтальмолога по месту жительства, действующего полиса ОМС, паспорта или свидетельства о рождении для ребенка.

В чём разница между бесплатным и платным лечением?

Платное лечение проводится:

•без очереди, по желанию пациента

•с применением самых современных технологий, наиболее эффективных лекарственных средств и изделий медицинского назначения (системы для имплантации интраокулярных линз, импортные искусственные хрусталики и др.)

•в условиях повышенной комфортности (1-2 местные палаты, с холодильником и телевизором и др.)

Бесплатное лечение:

•возможно только при предъявлении направления от врача-офтальмолога по месту жительства, паспорта или свидетельства о рождении для ребенка и полиса обязательного медицинского страхования;

•проводится в порядке очерёдности в соответствии с условиями, установленными Программой государственных гарантий и утверждёнными муниципальным и/или государственным заданиями;

•предусматривает лечение в пределах действующих стандартов качества предоставления бюджетных услуг и стандартов медицинской помощи;

•ограничено применением только лекарственных средств и изделий медицинского назначения, входящих в перечни, утвержденные Программой государственных гарантий;

•не предусматривает оказания косметологических услуг (за исключением услуг; предоставляемых по медицинским показаниям), например: лазерная коррекция зрения, операции на придаточном аппарате глаза в косметических целях и др. ;

•некоторые виды лечения в настоящее время не могут проводиться бесплатно по причине отсутствия у медицинского учреждения собственного необходимого оборудования, например, некоторые лазерные операции;

•лечение проводится в стандартных условиях;

•операции выполняются штатными врачами отделений.

Не могу попасть на приём к врачу-офтальмологу в свой поликлинике! Могу я обратиться в Вашу больницу?

Дежурным врачом больницы оказывается круглосуточная экстренная помощь, консультативная помощь осуществляется по направлению врачей-офтальмологов по месту жительства. Возможен прием по платным услугам.

Подскажите, возможно ли лечение катаракты без хирургического вмешательства — например, народными средствами или глазными каплями?

Врачи до сих пор не могут предложить эффективное лечение катаракты без хирургии. Вернуть прозрачность хрусталику при помощи глазных капель или народных средств — невозможно. Единственный способ удаления катаракты — хирургическое лечение. На сегодняшний день нет необходимости ждать, пока катаракта созреет, чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем меньше вероятность каких либо послеоперационных осложнений.

Имеет ли значение, где оперировать катаракту или операция выполняется одинаково во всех больницах?

Безусловно, имеет. Дело в том, что в разных больницах работают разные врачи и практикуются разные модификации операций. В нашей больнице при удалении катаракты применяются исключительно современные, малотравматичные операции, не требующие наложения швов. Поэтому прежде, чем ехать на лечение, поинтересуйтесь, а какие методы лечения Вашего заболевания применяются в данной больнице.

Как записаться на операцию?

В нашей больнице очереди на операцию катаракты не существует. Госпитализация проводится с понедельника по четверг включительно.

Нужно ли ложиться в больницу при операции катаракта?

Пока это необходимо. Сроки лечения от 3 до 10 дней при осложненных случаях

Это проводится в интересах больного для профилактики после операционных осложнений.

Почему не нужно бояться операции?

•Операция проводится безболезненно.

•Продолжительность – всего 15-30 минут.

•При использовании современных технологий воздействие на глаз минимально, швы после операции не накладываются.

•Высокая эффективность лечения: зрение заметно улучшается уже на следующий день после операции.

•После операции нет значительных ограничений по образу жизни.

Сколько стоит операция катаракты?

Стоимость операции зависит от стоимости интраокулярной линзы, которая подбирается индивидуально для больного и предлагается на выбор пациенту.

Я живу не в Мордовии. Врачи поставили мне диагноз – катаракта. Могу ли я в Вашей клинике сделать факоэмульсификацию?

Да, Вы можете сделать данную операцию у нас. Вам необходимо:

1) сдать следующие анализы и пройти исследования:

— общий анализ крови, общий анализ мочи,

— свёртываемость и кровоточивость, протромбин,

— сахар крови,

— кровь на гепатиты B и С,

— кровь на RW,

— ЭКГ (иметь на руках ленту с заключением),

— флюорография,

2) получить заключение специалистов о возможности выполнения операции:

— ЛОР,

— стоматолог,

— терапевт.

Если все Ваши анализы в пределах нормы и никто из специалистов не нашёл противопоказаний для операции, то Вы можете смело ехать к нам.

Офтальмолог сказал, что у меня высокая близорукость, рекомендовал проконсультироваться у лазерного хирурга. Насколько это необходимо?

Часто это действительно необходимо. Близорукость нередко сопровождается развитием дистрофических очаговых изменений на сетчатке глазе. Это не вызывает боли и самому это трудно заметить. Однако при определённых неблагоприятных условиях данные изменения могут привести к грозному осложнению – отслойке сетчатки. Поэтому, гораздо легче предотвратить осложнения, чем их потом лечить. Лазерный хирург оценит опасность изменений на глазном дне и при необходимости сможет провести профилактическое лечение.

В вашей клинике проводят операции по устранению косоглазия?

Да, у нас выполняются такие операции. Результаты хорошие. Чтобы сделать такую операцию, Вам нужно обратиться к офтальмологу по месту жительства, собрать анализы и придти на госпитализацию.

В каком возрасте лучше оперировать косоглазие?

Оптимальный возраст для оперативного лечения косоглазия 4-5 лет. В этом возрасте ребенок спокойно дает себя обследовать, определить объем оперативного вмешательства, с ним можно заниматься ортоптическим лечением и решить проблему до поступления в школу.

Скажите пожалуйста сколько стоит исправить косоглазие?

Операция по исправлению косоглазия бесплатная.

У ребенка 12-ти лет прогрессирует близорукость, какое лечение вы предлагаете?

У нас в офтальмологическом детском отделении и в детском дневном стационаре при консультативной поликлинике дети с близорукостью получают аппаратное, медикаментозное, физиолечение. В случае прогрессирования близорукости выполняются операции склеропластика.

Чем опасна близорукость?

Прежде всего, надо помнить, что при миопии, вышедшей за пределы слабой степени (0,5-3,0 дптр), в подавляющем большинстве случаев наблюдаются уже анатомические изменения в глазу. Глазное яблоко увеличивается в размерах, удлиняется, растягиваются все внутренние оболочки. Это опасно в первую очередь для сетчатки. Поэтому при высокой степени близорукости остроту зрения в полном объеме не удается восстановить даже с самой идеальной коррекцией. Также, возникает опасность отслойки сетчатки. Это очень серьезное осложнение.

Сейчас работа многих людей так или иначе связана с компьютером. Влияет ли работа за компьютером на зрение, и каким образом?

При длительной работе за компьютером могут появляться так называемые астенопические жалобы: усталость и боль в глазах, головокружение, головная боль, тошнота и т.д. При невозможности сократить время работы, рекомендуется делать 15 минутные перерывы после каждых 45 минут работы. Кроме того, если вы чувствуете сухость в глазах, нужно пользоваться увлажняющими каплями.

Какова стоимость первичной диагностики?

Стоимость диагностики и других услуг можно посмотреть в разделе «Платные услуги».

Почему возникает отслойка сетчатки?

Отслойка сетчатки — это процесс отделения сетчатой оболочки глаза от пигментного эпителия, что приводит к гибели нервных клеток сетчатки и, как следствие, безвозвратной потере зрения. Причины и механизмы отслоения сетчатки могут быть разными: контузии и проникающие ранения глазного яблока; близорукость с дистрофическими изменениями сетчатки; диабетическая ретинопатия и гипертоническая болезнь; внутриглазные опухоли.

Сколько стоит лазерная операция при отслойке сетчатки?

Стоимость лазерной операции и других услуг можно посмотреть в разделе «Платные услуги».

Говорят, операции по коррекции зрения абсолютно безопасны и их можно делать всем?

Во-первых, существует возрастной ценз – операцию не делают до 18 лет, так как глаз еще не сформировался окончательно, он растет и его размеры не стабильны.

Во-вторых, в течение как минимум года, зрение должно быть стабильным. Если близорукость прогрессирует, то коррекция противопоказана.

В-третьих, есть определенные специфические цифровые показатели, по которым только клиника может определить возможно ли Вам делать операцию. Какую операцию и насколько она безопасна, в вашем случае, мы обсуждаем только после тщательной диагностики.

В-четвертых — некоторые заболевания глаз.

В-пятых — есть и некоторые общие болезни, при которых операцию делать нельзя.

Так что без всестороннего обследования перед операцией Bам не обойтись.

После лазерной коррекции зрение будет стопроцентным?

Это зависит от исходного состояния. Обычно, такое же зрение как в самых лучших очках или контактных линзах. Иногда глаза после операции через 2-3 месяца адаптируются и зрение становится еще лучше чем планировали (особенно у тех, кто не носил очки или контактныe линзы).

Можно ли делать операцию по коррекции зрения нерожавшим женщинам?

Никаких ограничений на этот счет нет. С помощью коррекции меняется только форма роговицы, за счет чего и улучшается зрение. Ни беременность, ни роды не могут вернуть форму роговицы в исходное состояние. Однако имейте в виду, что эту операцию не стоит делать во время беременности, сразу после родов и в период грудного кормления, поскольку в организме в это время происходит серьезная гормональная перестройка.

Правда ли, что после лазерной коррекции в результате даже небольшой травмы глаза могут разорваться, и я потеряю зрение?

Нет, это не правда. Восстановление тканей происходит настолько быстро, что уже через несколько минут после операции ткани как бы «слипаются-срастаются», а через несколько недель невозможно определить, что пациент прошел через эту процедуру.

После операции зрение может ухудшиться? А вдруг я и вовсе ослепну?

Ухудшение зрения может наступить в будущем из-за возрастной дальнозоркости (пресбиопии), или из-за других заболеваний, так же как и у любого другого человека, у которого не было операции по коррекции зрения. Пресбиопия происходит в результате совсем других механизмов – с возрастом хрусталик теряет свою эластичность.

Смогу ли я после операции в тот же день сесть за руль и доехать до дома?

После операции функционально Вы сможете сесть за руль, но впервые часы у Вас может быть небольшой дискомфорт, поэтому мы рекомендуем нашим пациентам в день операции не водить автомобиль.

Когда можно начинать занятия спортом после операции?

Безопасными видами спорта, например, бегом, можно заниматься уже на следующий день. Максимальной нагрузки было бы разумно избегать в течение 1 недели, а плавания в бассейне с хлорированной водой — в течение 3 недель. При занятиях контактными видами спорта, таких, например, как бокс, где присутствует высокий риск травмы глаз, в течение 1 месяца занятия противопоказаны.

Как долго длится реабилитационный период после коррекции зрения и какие есть ограничения?

Реабилитационный период после коррекции зрения можно разделить на три этапа.

Первый — зрительный, длится несколько часов (в среднем 1-3 часа). Вечером можно смотреть телевизор, работать с компьютером, с документами.

Второй — первичного заживления, длится несколько дней (3-7 дней). Когда нужно воздержаться от физических нагрузок. И строго соблюдать все ограничения (см. ниже).

Третий — физического заживления, около 2-3 недель. Когда возможна легкая физкультура, расширенный режим.

Существует и психологический период, когда организм и мозг привыкают к новому зрению (от одного дня до месяца). Этот период не ограничивает человека, а происходит «нарабатывание» выносливости нового зрения.

В течении всего времени необходимо закапывать антибактериальные/противовоспалительные капли, стараться не перегружаться, вести здоровый образ жизни и находиться, по необходимости, под наблюдением врача.

Ограничения в течении 2-3-х недель после коррекции зрения:

(частично могут быть сняты лечащим врачом)

1. запрещается глаза давить, чесать, мыть;

2. глаза красить, делать перманентный макияж;

3. посещать косметолога;

4. заниматься спортом, длительными тяжелыми физическими нагрузками;

5. работать в пыльном, грязном, дымном помещении;

6. работать с сильными, едкими запахами;

7. посещать бассейн, баню, сауну, солярий и другие SPA процедуры;

8. купаться в море, реках, озерах;

9. загорать;

10. употреблять алкогольные напитки.

Фактор риска: в каком возрасте водителю за руль садиться больше нельзя? Мнение эстонских специалистов

Не секрет, что население нашей страны в целом стареет. Но, тем не менее, люди стремятся дольше быть работоспособными и активными, а также поддерживать качество своей жизни на привычном для себя уровне. Как сопутствующий всему этому фактор, среди нас растет и количество автоводителей почтенного возраста. И, согласно некоторым прогнозам, спустя считанные годы число таких водителей составит уже 85 000 человек. Речь идет о водителях старше 65 лет.

Конечно, невозможно поставить возрастную планку и лишать водительских прав каждого, кто ее уже преодолел. Наложить конкретные ограничения на вождение автомобиля можно по медицинским показаниям, т. е. если конкретные показатели здоровья человека могут быть фактором риска. А с возрастом обычно таких факторов становится больше. Как правило, водители от 65 лет и старше должны проходить медицинский осмотр каждые пять лет, и семейный врач принимает решение, может ли человек водить автомобиль.

В целом же требования к здоровью всех водителей одинаковы — оно должно позволять безопасно вести автомобиль.

Надо знать свои слабые места

”В широком смысле, пожилым людям важно следить, чтобы их хронические заболевания были бы под контролем лекарств. А лекарства, в свою очередь, не отражались бы на водительских способностях человека. Зрение и слух должны быть в порядке, со стороны костно-мышечной системы не должно быть препятствий, например сложностей с подвижностью рук-ног. Конкретных нюансов много, но они уже зависят от каждого пациента индивидуально”, — говорит семейный врач Андрес Ласн.

Он добавляет, что часто вождение автомобиля исключено, как минимум на время, после пережитого инфаркта или инсульта. Часто не допускают до вождения людей с каким-нибудь серьезным заболеванием глаз, например, неоперабельной катарактой. Также помимо инфаркта другие различные заболевания сердца могут препятствовать нахождению за рулем.

”Часто случается, что человек, страдающий эпилепсией, не может ехать, так как высок риск, что приступ начнется во время движения. Реже случается, что человеку не позволяют участвовать в дорожном движении из-за умеренной или глубокой деменции”, — говорит Ласн.
Семейный врач Андрей Борисов добавляет, что каждый человек, в частности водитель, должен внимательно прислушиваться и присматриваться к своему здоровью.

”В первую очередь надо обращать внимание на зрение, на артериальное давление, на течение любых хронических заболеваний, например, на сахарный диабет. Каждый должен обратиться к врачу, если наблюдает у себя головокружения, непонятные приступы слабости, двоение или туман в глазах, снижение слуха, периодические боли в груди, особенно при физической нагрузке. Также приступы кашля и одышка могут быть препятствием к вождению машины”, — перечисляет Борисов.

Недостаток информации у врачей

Борисов отмечает, что у семейных врачей часто возникают сложности с определением тех или иных проблем со здоровьем у человека, которые препятствуют вождению автомобиля.
”Сложность бывает в четком определении нарушения зрения, т. к. у семейного врача нет возможности точно определить некоторые мелкие отклонения, которые могут влиять на вождение. Также бывает сложно определить проблему в психическом состоянии человека или получить об этом информацию из дигитальной истории, т. к. психиатры не всегда выставляют там информацию. Возможно, было бы полезно при оформлении справки на вождение пожилым людям иметь предварительное мнение этих специалистов”, — считает доктор Борисов.

По его мнению, подобная информация была бы полезна при оформлении справки для вождения в любой возрастной группе. Также полезно знать и об алкогольных/наркотических проблемах пациента.

”Сейчас мы отталкиваемся только от данных, которые есть в дигитальной системе. К счастью, от года к году в ней появляется все больше информации. Во многом это зависит от самих же врачей, насколько полноценную информацию о пациентах они отправляют в дигитальную историю”, — говорит Борисов.

По мнению доктора Ласна, у семейных врачей должна быть возможность отправлять пациентов, молодых или пожилых, на дополнительный контроль в комиссию по здоровью.
”В рамках консилиума надо рассматривать, позволяет ли здоровье человека ему садиться за руль. У комиссии должна быть возможность отправить человека на экзамен по вождению, чтобы в непосредственной обстановке оценить скорость реакции, способности человека и т. д. Также, мне кажется, независимо от возраста, человек должен проходить курсы по психологии дорожного движения, где просвещали бы на тему нарушения скоростного режима, агрессивного поведения за рулем и других ”огрехов” на дороге. Такое обучение должен проходить каждый водитель”, — считает семейный врач.

Взгляд бывалых

Светлане 67 лет, из которых около 40 она водит машину. Женщина чувствует себя вполне уверенно за рулем, во многом даже считает себя сейчас лучшим водителем, чем в юные годы.

”Тогда присутствовала какая-то юношеская бравада, казалось, что ничто плохое не может со мной произойти. Сейчас, с опытом, я легко оцениваю не только своё поведение на дороге, но замечаю всё, что творится вокруг меня. Даже по манере езды других участников движения могу спрогнозировать, кто из них может неожиданно перестроиться прямо мне под капот без включения поворотников. Появилась старческая чуйка, наверное”, — говорит Светлана.
Она добавляет, что после инфаркта в 60 лет она несколько месяцев не водила машину, а затем, снова сев за руль, чувствовала себя очень неуверенно.

”Внимание за рулем утраивалось, от этого быстро уставала. Со временем всё прошло, я снова в порядке и проблем нет. Но мои навыки вождения немного изменились: я более внимательна, держу дистанцию, никогда не отвлекаюсь на телефон”, — говорит Светлана.
Она рассказывает, что откажется от вождения, как только поймет, что больше не может четко контролировать ситуацию на дороге.

”На мой взгляд, садиться за руль нельзя, если ты не можешь сосредоточиться, к примеру, не можешь одновременно следить за своими действиями и за действиями других участников движения. Причем речь идет не только о других машинах. В городском пространстве присутствуют люди, дети, животные, не только машины создают опасность на дороге. И второе, не менее важное обстоятельство, это то, насколько уверенно ты сам себя ощущаешь. После инфаркта я думала, что вообще уже никогда не сяду за руль. Уверенность вернулась постепенно вместе со здоровьем”, — объясняет женщина.

Она также считает, что и близкие пожилого водителя должны следить за его способностями на дороге.

”Некоторые болезни подкрадываются незаметно. Это болезни Альцгеймера и Паркинсона, старческая деменция. Человек может даже не отдавать себе отчета, что он уже болен, и продолжать жить так, как он привык. Есть и другие страшные болезни, как, к примеру, было у моего мужа. Он сам отказался водить машину довольно рано, еще в начале болезни, поскольку из-за усталости, которой сопровождаются онкологические заболевания, он больше не хотел рисковать. Когда он просился за руль, я ему давала такую возможность, но всегда была рядом. Он быстро понял, что лучше не быть за рулем, а комфортнее сидеть со мной рядом”, — рассказывает Светлана.

Она отмечает, что встречаются на дороге и очень неумелые пожилые водители, но с этим ничего не поделаешь.

”На дороге часто попадаются старички, которые явно выезжают раз в год на дачу. Они, безусловно, всех раздражают, поскольку ползут по дороге так неуверенно, что их опасаются все вокруг. Но что с ними делать? У меня нет рецепта. Поэтому сама стараюсь постоянно тренировать мозг, чтобы не скатиться в старческую деменцию”, — подытоживает женщина.
Николай (70 лет) профессиональный водитель-дальнобойщик с 44-летним стажем. Пока мужчина не замечает за собой каких-то серьезных изменений в поведении за рулем, хотя в последние годы он уже не ездит в дальние поездки.

”В основном работаю по Эстонии, — говорит Николай. — Все зависит от индивидуальных особенностей человека. Кто-то уже с 20-летним стажем устает от такой работы. Здоровье, конечно, тоже имеет значение. Если ехать за тысячу километров, скажем, неделю провести за рулем, то, конечно, можно не выдержать. С возрастом быстрее устаешь, уже много не газуешь, реакция тоже немного не та. Приобретенные болезни и лекарства, которые принимаю, например, от давления, тоже накладывают свой отпечаток. Со временем, если ”припрет”, конечно, придется отказаться от поездок за рулем”.

Медлительные или более осторожные?

Инструктор по вождению Виталий Колпаков считает, что пожилые водители могли бы, как вариант, пересдавать экзамен по теоретической части каждый раз, перед обновлением водительских прав.

Инструктор отмечает, что для пожилых водителей характерны некоторые особенности в поведении на дороге.

”Нерешительность, нерасторопность, медлительный стиль вождения — молодой водитель реагирует на дорожную ситуацию быстрее. Пожилые часто используют левую полосу вне населенных пунктов не для обгона, как она предназначена. Это мешает другим участникам движения”, — говорит Виталий Колпаков.

Он также отмечает, что люди в возрасте не так часто приходят учиться водить ”с нуля”. Самому старшему ученику в ExpertAutokool было 58 лет.

Директор автошколы Linedis Дмитрий Кислицин рассказывает, что у него был 72-летний ученик, который учился ”с нуля” и с первой попытки сдал на права. Также был 86-летний мужчина, который хотел освежить свои навыки вождения, но почувствовал себя чужим на дороге и после двух встреч поблагодарил инструктора за возможность побыть за рулем.
”Надо отметить, что старание у возрастных учеников на высоте, а вот быстро овладеть моторикой управления и проводить своевременно анализ дорожной обстановки им порой затруднительно. Люди в почтенном возрасте не часто решаются стать учениками автошколы”, — говорит Дмитрий Кислицин.

Также возникает еще и возрастной барьер между учеником и инструктором.

”У пожилого человека свой жизненный опыт, и он часто считает, что знает больше инструктора, который младше его на 30 лет. Поэтому надо уметь еще и внятно объяснить ему все, иногда даже поспорить”, — говорит Кислицин.

Департамент шоссейных дорог несколько лет подряд организовывал курсы для водителей от 65 лет. В рамках обучения можно было освежить свои знания по теории вождения и попрактиковаться под наблюдением инструктора. К сожалению, в связи с возникшей пандемией коронавируса новых курсов пока не предвидится.

Внимательнее молодых

Если говорить о статистике ДТП с человеческими жертвами, виновниками которых были люди солидного возраста, то с годами их количество сильно не меняется. В 2019 таких ДТП было 226, в 2018–227 случаев, в 2017–213.

”Учитывая, что в среднем в год случается 1400 трагических ДТП, то количество аварий по вине пожилых водителей — это лишь небольшая часть от общего числа”, — говорит пресс-секретарь Департамента полиции Керли Вирк.

По словам майора полиции Оттомара Вирка, большинство пожилых водителей хорошо справляются с дорожным движением.

”Можно даже сказать, что они внимательнее молодых водителей, осторожнее и, как правило, ездят с разрешенной скоростью. — говорит Вирк. — Однако с возрастом надо оценивать, как долго человек еще может водить машину безопасно для окружающих. Хочешь–не хочешь, в пожилом возрасте слабеют как скорость реакции, так и другие физические показатели”.
Майор полиции считает, что молодые водители могли бы помочь своим старшим родственникам и со стороны оценить, как они справляются с вождением. Можно предложить альтернативу и пересесть с шоферского кресла на место пассажира или же пересесть на общественный транспорт.

Кстати, все актуальные новости от RusDelfi теперь и в Telegram: подписывайтесь и будьте в курсе событий страны и мира.

Оставить комментарий Читать комментарии

Колоноскопия. О деликатной теме без насмешек / Хабр

Я работаю медсестрой-анестезистом в кабинете эндоскопии почти 2 года. Этого времени хватило, чтобы понять, что не всегда врачи, колл-центр клиники и интернет дают всю точную информацию по подготовке к такому исследованию, как колоноскопия. Постаралась собрать все часто возникающие вопросы. Хочу поделиться с вами, буду рада, если кому-то окажется полезным.

Современный мир дает возможность многим работать из дома. Особенно сейчас, в «короновирусную» эпоху еще больше людей работают удаленно и перестали ездить на работу. Это значит, что в домашней обстановке в основном сидят, долго сидят и смотрят в монитор. Справедливости ради, надо сказать, что и офисная жизнь не располагает к подвижности. Про вред долгого смотрения в монитор я пока не готова рассказать, а вот долгое сидение точно приводит к проблемам с ЖКТ (желудочно-кишечный тракт). Плюс многие не пьют достаточное количество воды, не едят клетчатку, стрессуют, а это все приводит к некоторым проблемам, которые могут длиться годами. Рано или поздно многие приходят к необходимости сделать колоноскопию. Если хотите узнать про это деликатное исследование подробнее – добро пожаловать под кат. В статье есть описание многих физиологических тем, которых принято стесняться, кому-то может быть просто неприятно, также есть немного ужастиков, так что впечатлительным особам лучше воздержаться от чтения.

После обращения к врачу, помимо анализов и УЗИ, могут назначить эндоскопическое исследование желудка и кишечника. И даже если ничего не беспокоит по части ЖКТ, рекомендуют осмотр толстого кишечника профилактически всем после 40 лет и повторять каждые 5 лет. А если в семье была онкология по части ЖКТ, то онкопоиск нужно начинать раньше. Примерно за 5 лет до возраста, как это случилось у родственников. Как раз про колоноскопию КС – осмотр толстого кишечника я постараюсь разобрать подробно.

Немного анатомии

Толстый кишечник – это прямая, сигмовидная, нисходящая ободочная, поперечная ободочная, восходящая ободочная и слепая кишка. Всего по длине получается 1,5-2 м. Длина аппарата для КС 1,5 м, но этого достаточно, чтобы осмотреть все отделы, так как есть возможность «собрать» кишку на эндоскоп. Начинается осмотр с прямой кишки и заканчивается у аппендикса, на входе в тонкий кишечник. Место называется Баугиниева заслонка. Все современные аппараты выводят изображение на монитор. Поэтому врач во время исследования может показывать пациенту найденные образования или какие-то особенности кишечника. Это минимум по анатомии, который нужно знать для чтения этой статьи.

Теперь о диете перед КС

Чтобы осмотреть кишку на всем протяжении, она должна быть очищена от содержимого. Для этого придумали растворы, которые нужно пить перед исследованием. Но помимо этого еще нужно соблюдать бесшлаковую диету. Если стул регулярный (каждый день), то соблюдать диету нужно 2-3 дня. Про препараты подготовки подробнее будет ниже. Про диету подробно написано в инструкции к слабительному препарату, который выбирает пациент. Там все расписано что можно, а что нельзя. Не буду тратить время на это. Просто уточню, почему нельзя некоторые продукты. Свежие фрукты, овощи и хлеб не рекомендуется из-за возможного газообразования, которое они вызывают. Нельзя все, что содержит мелкие косточки, семечки, мак, орехи. Все это задерживается в кишечнике и может затруднить диагностику. Из каш можно только манную. Препараты железа и активированный уголь нужно отменить на время подготовки, так как они могут окрасить стенки кишечника, что также затруднит диагностику. Если у вас хронические запоры или случаются задержки стула до 3 дней, то диету нужно соблюдать 4-5 дней.

Препараты подготовки

Слабительные препараты бывают разные. Это может быть порошок, для приготовления раствора или таблетки. Пить препарат нужно строго по инструкции. На выбор у пациентов есть такие варианты: Фортранс — 4 литра раствора, таблетки Колокит 32 штуки, запивая водой, Мовипреп 2 литра препарата плюс 2 литра воды. Препаратов много, я перечислила те, которые чаще всего используются. Хорошая подготовка – залог успешного исследования. Препараты все невкусные, но нужно пересилить себя. Если совсем трудно, «я его туда, а оно обратно», запивайте сладким чаем или водой. Бывает, что не получилось выпить все количество, тогда лучше исследование перенести на другой день. Некоторые пациенты считают, что и 2 литра Фортранса хватит, но это не так. Будет жаль потраченного времени, нервов и денег, если окажется, что подготовка не получилась. Прием половины препарата подходит лишь в том случае, когда вы голодали неделю, и 2-3 дня перед исследованием держались на чаях и бульонах. Фортранс рассчитывается по весу пациента, 1 литр на 15-20 кг веса. Но как показывает практика 4 пакета – это идеальная доза для человека от 60 до 100 кг.

Если пить «гадость» не хочется, есть вариант подготовки клизмами. Метод раритетный, но действенный, при соблюдении некоторых нюансов. Если исследование утром, то накануне в 15 часов обязательно нужно выпить 60 мл касторового масла. Дождаться самостоятельного стула и после этого сделать две клизмы по 1,5-2 литра воды каждая. Утром, в день исследования еще две такие же. Готовы к потоку жидкости против течения? Можете готовиться клизмами. Диету при этом соблюдать нужно тоже, как и при подготовке растворами.

Если начали готовиться растворами и выпили меньше половины нужного количества, клизмы лучше не делать. Бывают случаи, когда пациенты решают «догнаться клизмами» после растворов. После такого в кишечнике обычно много жидкости и это затрудняет осмотр.

Итак, вы сделали все, что требовалось и выдержали забеги до туалета и обратно. Если в день исследования из вас все еще выходят «остатки подготовки», это нормально. Но жидкость должна быть прозрачная. Даже если она имеет желтые оттенки.

Исследование

И вот вы в кабинете эндоскопии. Старайтесь не нервничать. Чтобы люди не стеснялись, сейчас выдают одноразовое белье, специальное для КС. Шорты с дырочкой сзади и/или халат.

Колоноскопия – процедура неприятная, может быть болезненная. В основном из-за раздувания кишечника воздухом, который доктор нагнетает аппаратом. Это необходимо, чтобы расправить складки кишки. Все это переносят по-разному. Кто-то уже на вводе в прямую кишку кричит и не может терпеть, кто-то лежит спокойно до конца исследования. Отмечу, что аппарат смазывают гелем, скользит он легко, несмотря на его угрожающие размеры:

Вот это будет вводиться внутрь

Во время процедуры нужно не стесняться и выпускать воздух, который рвется наружу, так будет легче. Длится КС от 15 до 40 мин примерно. Для тех, кому очень больно, есть возможность сделать КС под наркозом. Но об этом ниже. Доктор медленно продвигает аппарат по кишечнику, аккуратно проходя все изгибы и петли. Самые неприятные моменты – это как раз прохождение изгибов кишечника. Во время исследования вас могут попросить прижать живот в определенном месте, либо это сделает помощник доктора. Это нужно, чтобы зафиксировать кишку, если трудно пройти какой-либо участок.

Кстати, сам осмотр кишечника происходит именно на обратном пути аппарата. Если обнаруживается какая-либо патология в виде полипов и т.п., то берут биопсию. Биопсия – это взятие кусочка любого образования или слизистой для определения состава. Это совсем не больно. В аппарате есть специальный канал для введения щипцов, выглядят они так:

Если обнаруживается большая опухоль в кишечнике, закрывающая почти весь просвет кишки, то доктор может закончить исследование на пути «туда». Участок кишки, в котором возникла опухоль имеет «рыхлую» структуру, а если еще и механически аппаратом натягивать, то есть риск порвать её. Но из опухоли обязательно возьмут биопсию. Готовится анализ обычно в течение 7-10 дней.

Еще могут обнаружиться дивертикулы. Это небольшие выпячивания в стенке кишки наружу. Так называемые «кармашки». Они образуются, например, при частых запорах, которые в свою очередь способствуют повышению внутрикишечного давления. Со временем образуются привычные выпячивания в стенке кишки, что может привести к забиванию дивертикулов кишечным содержимым. Вот как выглядят дивертикулы (маленькие темные углубления):

Прошу прощения за не очень хорошее качество, снимала во время исследования

От этого могут возникать боли в животе. Если после многих лет запоров наладить стул, то дивертикулы не будут напоминать о себе, кроме как на экране во время исследования. Как правило они не лечатся и не оперируются. Нужно лишь следить, чтобы не было запоров.

Почти все перечисленные патологии кишечника могут никак себя не проявлять. И только во время исследования люди узнают о полипах, дивертикулах, и даже опухоли кишки. Именно поэтому, как я уже писала в самом начале, КС рекомендуют делать профилактически всем после 40 лет.

После обнаружения полипов и взятия биопсии, вам рекомендуют этот полип наблюдать или удалять, зависит от его размера. Мелкие до 1 см, наблюдать, т.е. делать КС каждый год.

Полип на мониторе выглядит так (в центре кадра):

Такой большой полип нужно удалять, и повторить исследование через год, чтобы выяснить, не выросли ли новые.

В некоторых клиниках есть возможность во время КС удалить полипы сразу. Иногда бывает, что полипы настолько мелкие, что удаляются во время взятия биопсии. Крупные полипы лучше удалять в стационаре. Там есть возможность оставить пациента на сутки под наблюдение врачей. Это необходимо, так как возможно развитие кровотечения после удаления.

Завершение процедуры

Доктор постарается забрать воздух из кишки аппаратом на обратном пути, но немного может остаться. Поэтому не удивляйтесь, если штаны, в которых вы пришли на исследование не застегнутся. После КС этот воздух из кишечника будет выходить самостоятельно. Это нормально. Главное не держать в себе и не назначать важных встреч на это время. Пить и есть можно начинать сразу, как только доктор отдал вам результат исследования и вы вышли из кабинета. Ограничений немного: в этот день лучше ограничить свежие овощи и фрукты, газированные напитки и свежий хлеб. Все из-за газообразования, которое они могут вызывать. И желательно не есть сразу много. Никаких препаратов по восстановлению микрофлоры кишечника не нужно. Растворы для подготовки не вымывают микрофлору.

После исследования аппарат промывается медработником ёршиками и специальными средствами, а затем укладывается в моечную машину, которая дополнительно обрабатывает аппарат прогоняя потоки дез. средств через все внутренние каналы. Аппарат уложен мыться:

Вариант исследования под наркозом (седацией)

Для тех, кто не может терпеть боль или не хочет даже пытаться пробовать, есть вариант сделать КС под наркозом. Это как раз моя специальность в кабинете эндоскопии. Я помогаю врачу анестезиологу во время исследования. Это не наркоз, как в настоящей операционной, это медикаментозный сон. Пациент спит, а в это время ему делают исследование. Так гораздо комфортнее для пациента, да и врача тоже. Если понадобится «зафиксировать кишку», т.е. прижать живот в определенном месте, помогут медработники.

Хочу отметить, что обычно нужно сразу определиться, во сне вы хотите делать или нет. Прийти и попробовать без наркоза, а если будет больно, то передумать — не получится. Но уточните такой вариант в своей клинике.

Перед КС без седации пациент может выпить немного воды. А для медикаментозного сна это является противопоказанием. Перед седацией пациент должен перестать принимать жидкость за 6-8 часов. Потому что есть риск пассивного затекания желудочного содержимого в верхние дыхательные пути, что грозит неприятными последствиями, такими как ларингоспазм или бронхоспазм. Что в свою очередь может привести к нарушению дыхания. Это очень редкое осложнение во время седации, но тем не менее, лучше не пренебрегать рекомендациями не пить перед исследованием во сне.

Седация или медикаментозный сон

Седация – это внутривенное введение снотворного препарата, для облегчения проведения исследований, связанных с неприятными или болевыми ощущениями.

Широко применяется в стоматологии, эндоскопии, МРТ, при некоторых видах пластической хирургии, в ЛОР-практике и т.д.

Перед проведением седации, с пациентом беседует доктор-анестезиолог. Спрашивает вес/рост, наличие хронических заболеваний, были ли операции ранее под общим наркозом или седацией, принимает ли пациент какие-либо препараты постоянно, вредные привычки и т.д.

Если противопоказаний нет, то пациенту устанавливают внутривенный катетер, через который будет вводиться препарат. Обычно это Пропофол или Диприван. Действующее вещество одинаковое, разное торговое название. Это раствор белого цвета, непрозрачный, похож на молоко:

Анестезиологи иногда называют его «молоко единорога». Действует очень быстро. После введения 10-15 мл, начинается приятное головокружение и непреодолимо тянет в сон. Может немного покалывать лицо, шею и руку чуть выше места введения препарата, по ходу сосуда. Бывает у 30 % людей. Это проходит очень быстро.

Доза рассчитывается по весу пациента. Но бывают и исключения. Иногда девушкам 45 кг нужно препарата в два раза больше, чем по расчету по весу. А мужчине 90 кг может и первого однократного введения хватить на 20 мин сна. Дальнейшее введение продолжается по мере проведения исследования. Обычно продолжают вводить по 1-2 мл каждые 5-10 мин. Прекращают введение препарата, когда доктор эндоскопист начинает осмотр кишки на обратном пути.

После седации многие пациенты отмечают, что за это время выспались как за 8 часов сна дома. Пропофол действительно дает ощущение «выспанности». Сны снятся обычно приятные. Если подумать про что-то хорошее, то велика вероятность, что оно и приснится. Врачи так и говорят перед введением препарата «загадывайте себе сон». Кто не успел или не поверил, тому снится работа. И ещё, после Пропофола всех тянет на «поговорить».

В среднем, через 10-15 минут после окончания седации, пациент уже может начать вставать, ходить, ощущая небольшое головокружение. Это нормально. Кофе, чай и еда помогут быстрее прийти в себя. После проведения седации нельзя за руль в течение суток. Это рекомендация врача, отнимать ключи от автомобиля никто не будет. Человек должен решать сам. Честно, не знаю, определится ли в крови наличие препарата, если потребуется освидетельствование. Но снижение реакции в этот день может привести к неприятным последствиям.

Есть и пить после седации можно все, даже алкоголь (кроме шампанского, ведь оно газированное). Сдавать анализы крови тоже можно. В небольших дозах и короткое время, препарат не вреден.

Многие спрашивают, можно ли домой такое средство, чтобы также быстро засыпать и сладко высыпаться. Не хочу огорчать, но дома использовать нельзя. Есть вероятность переборщить и тогда может все закончиться остановкой дыхания. Майкл Джексон умер именно от этого препарата. Если верить СМИ, он делал это в домашних условиях и однажды доза оказалась превышенной. В условиях клиники за вами наблюдает персонал, на монитор выводятся показатели пульса и дыхания в динамике. Именно поэтому седацию проводит врач анестезиолог-реаниматолог, который сможет принять необходимые меры, если что-то пойдет не так.

Седация обычно всем нравится. Особенно тем, кто уже пробовал колоноскопию без седации. Единственный минус, «магический сон» — удовольствие не дешевое. Если есть возможность, лучше делать во сне. Вы выспитесь, доктор сделает исследование, проснетесь как будто ничего и не было. Никаких неприятных ощущений, кроме укола в вену. Препарат не обезболивает, и прохождение изгибов кишечника может быть болезненным, но вы этого не запомните. Для вас все это пройдет как будто за мгновение.

После просыпания, происходящее в первые минуты, как правило, пациенты не могут запомнить, хотя уже находятся в сознании. Начинают задавать вопросы про результат исследования и потом забывают, что слышали ответ и спрашивают снова. Поэтому мы стараемся убедить человека, что надо проснуться окончательно и потом доктор все расскажет. А если в клинике есть возможность записать исследование на видео, то и покажет.

Кажется, рассказала все, что хотела. Надеюсь, не напугала. Если остались вопросы, задавайте, постараюсь в комментариях на все ответить.

Канск | Ждем изменений на дорогах!

На дорогах становится опаснее. Чтобы исправить ситуацию и избежать многочисленных аварий, введены изменения в закон «О безопасности дорожного движения». Об основных нововведениях «КВ» рассказал Андрей Гусаров, начальник ремонтно-эксплуатационного управления ГИБДД межмуниципального отдела МВД России «Канский».

Нет самоучкам!

— Какие изменения в порядке получения водительских прав ожидают водителей? В особенности тех, кто еще только собирается сесть на «стального коня»?

— С 5 ноября 2013 года вступили в силу изменения, внесенные 92 федеральным законом в 196 закон «О безопасности дорожного движения». Основное кардинальное изменение заключается в том, что полностью исключена самоподготовка. Ранее такая форма при сдаче экзаменов была предусмотрена. Желающие получить категорию «А» и «B» могли после самостоятельной подготовки прийти в ГИБДД и сдать экзамен по общепринятой форме. Нельзя сказать, что в Канске самоподготовка была популярна. По два человека в год, как правило, готовились сами на категорию «А», чтобы получить права на управление мотоциклом. На другие виды транспорта будущие водители предпочитали обучаться в автошколах, но имели право учиться дома.

В настоящее время федеральным законом данная форма не включена. Законодательно принято решение, что для водителя и остальных участников дорожного движения будет безопаснее оптимально получить водительское удостоверение после профессионального обучения. Человек должен обучиться в школе, имеющей соответствующую лицензию. Там водители в полном объеме пройдут курс как практического вождения, так и теоретических знаний. Изучается и законодательство, и административная, и уголовная ответственности, а также медицинская подготовка. Самостоятельно, согласитесь, нельзя охватить все эти сферы, предусмотренные программой. Невозможно изучить медицинскую подготовку по каким-то наглядным пособиям. Известно, что при самоподготовке люди находят билеты в интернете, штудируют их. В итоге человек лишь знает ответы на вопросы. Но реальных знаний о том, как действовать в ситуации, не имеет.

К примеру, даже чтобы получить удостоверение категории «А», раньше желающие должны были сдать экзамен по правилам дорожного движения, показать уровень теоретических знаний и продемонстрировать умения вождения — выполнить несколько элементов. Если выучить билеты и немного попрактиковаться на автодроме, права получить несложно. Но когда такой мотоциклист выезжает на дорогу — условия кардинально меняются. Настоящая автотрасса — это не площадка автодрома.

Мы понимаем, что дорожное движение становится с каждым годом все интенсивнее, усложняется, транспорта становится все больше. Поэтому выехать на дорогу неподготовленным — крайне опасно не только для самих водителей, но и для других участников движения.

О «бесправных» мопедах

— Ранее управлением ГИБДД межмуниципального отдела МВД России «Канский» в сводках неоднократно сообщалось об авариях, произошедших по вине мопедистов. Так по всей стране. Ситуация с подростками, разъезжающими на мопедах, для которых не нужны права, как-то решена?

— Кроме предусмотренных категорий, введена отдельная категория «М» — мопеды. Ранее любой гражданин с 16 лет мог спокойно сесть на мопед и выехать на дорогу, вообще не владея какими-либо знаниями о правилах дорожного движения. Сейчас обязательное условие — наличие водительского удостоверения.

Сразу отмечу, что пока данная форма законодательно не введена, так как водительского удостоверения с данной категорией еще нет. Если сказать более понятно, то не разработан сам бланк. Также пока нет программы обучения на эту категорию и порядка приема экзаменов для водителей, которые хотели бы получить только категорию «М».

Мы сами не знаем, что это будет. Или только теоретический экзамен, или он будет включать в себя сдачу экзамена на практике. Пока все эти вопросы не решены, акты не вступили в законную силу.

Кстати, любое водительское удостоверение дает право водителю управлять и мопедом. Для этого получать отдельную категорию «М» ни сейчас, ни потом не нужно.

— Каким образом тогда будут реагировать правоохранительные органы на мопеды на дороге?

— До выхода законодательных актов все останется без изменений. Закон предусматривает эту категорию, но пока не вступят в силу документы «Порядок подготовки водителей», «Порядок сдачи» — государство не будет принимать каких-либо карательных мер для мопедистов.

Новые подкатегории

— Какие другие существенные изменения введены в последнее время?

— Дополнительно под каждую из ранее известных категорий «А», «В», «С», «D» приняты подкатегории. Все они являются, скажем, «понижающими» подкатегориями. Если категория «В» — это легковые автомобили либо грузовые автомобили с полной массой до трех с половиной тонн, то категория «В1» — управление квадрациклами и трициклами. Категория «С» подразумевает управление грузовыми автомобилями в полном объеме, а «С1» — управление автомобилями с наименьшей грузоподъемностью. Категория «D»- управление любыми автобусами, а категория «D1» — только маломестными.

В данный момент водитель, имеющий любую из категорий, имеет право управлять соответствующим транспортом подкатегории. Каких-либо дополнительных экзаменов не будет. Не нужно получать новое водительское удостоверение с подкатегорией. Данная норма четко прописана отдельным пунктом в законе, иных толкований быть не может. Поэтому водителям, имеющим на руках права, можно не волноваться.

— Говорят, что экзамен снова будут сдавать не с помощью компьютера, а по билетам.

— Наверняка, обратного процесса не будет. Сдавать экзамен с помощью компьютера — наиболее оптимальная форма. Это и удобно для граждан, поскольку человека быстро обслуживают. Сдал экзамен — результаты появляются ежесекундно. В том числе это ликвидирует коррупционную составляющую. Инспектор, как субъект, не участвует в этом процессе, он лишь фиксирует процесс и переносит его на бумагу, ставит свою подпись. Вся информация отражается в памяти компьютера. Более того, все идет к тому, чтобы не только первый этап, но и последующие — сдачи экзаменов и практического экзамена в условиях реального дорожного движения — также производить при помощи компьютера. Скоро все будет больше компьютеризировано, экзамен будет фиксироваться и в видео-режиме, и в аудио-режиме, чтобы максимально исключить необъективную оценку человека.

— Водительское удостоверение действительно десять лет. После истечения срока нужно ли вновь сдавать экзамен?

— Могут возникнуть ограничения по медицинским показаниям, которые заставят водителя пройти дополнительную медкомиссию. Если после медицинских указаний у водителя не будет возможности управлять какой-то категорией, то тогда у него должна быть пересдача, после чего он получит новое удостоверение, соответствующее медицинским показаниям. Водительское удостоверение выдается на десять лет. То, что после окончания срока действия удостоверения водители будут обязаны пересдавать экзамены — законодательно не предусмотрено. Такая обязанность будет у водителей, лишенных права управления. Когда истекает срок лишения прав, он должен вновь сдать экзамены и снова начать водить машину. Но на срок действия самого водительского удостоверения это не влияет. После того, как заканчивается срок действия, гражданин приходит с документами о пройденной медицинской комиссии, паспортом, оплачивает госпошлину и меняет документы. Сдача экзаменов не понадобится.

Вероятно, по новым правилам, получить водительские права в России, можно будет пройдя два обязательных экзамена.

Первый — по допуску на дороги общественного пользования, второй — на сами права. Возможно, новая версия экзамена на получение водительского удостоверения будет предусматривать выполнение всех упражнений без права на ошибку.

В соответствии с новыми правилами, практическая часть ужесточится — если сейчас можно выбрать три любых задачи и допустить в них одну ошибку, то после утверждения нового регламента все упражнения на площадке станут обязательными и даже единственная ошибка приведет к провалу экзамена. Согласно новому регламенту, экзамен можно будет сдать в автошколах, оснащенных специальными автодромами. Выпускники таких школ, прошедшие внутренний экзамен (теория и площадка), смогут представить результаты в ГАИ и сдавать с инспектором лишь вождение по городу.

Данный материал опубликован на сайте BezFormata 11 января 2019 года,
ниже указана дата, когда материал был опубликован на сайте первоисточника!

Медицинские условия, которые могут (или не могут) помешать вам управлять автомобилем

Не все знают, что вам, возможно, придется сообщить в DVLA, если у вас есть заболевание, и люди, которые это знают, могут быть осведомлены об этом лишь смутно. Ситуация на самом деле очень сложная, но ее будет легче понять, прочитав это руководство.

В общих чертах, медицинские состояния делятся на те, о которых вы должны сообщить DVLA, и те, о которых вы не говорите, хотя в каждой категории есть свои «если» и «но».В случае необходимости вас могут оштрафовать на сумму до 1000 фунтов стерлингов, если будет обнаружено, что вы этого не сделали, и вас могут привлечь к ответственности за невыполнение этого требования, если вы попали в аварию из-за своего состояния.

Уведомление DVLA включает заполнение и отправку соответствующей формы, которую можно найти на веб-сайте www.gov.uk. Сайт также предоставляет информацию, предназначенную для медицинских работников (но общедоступную), которая используется для определения того, можете ли вы сохранить свою лицензию.

Вся следующая информация относится к владельцам водительских прав на автомобили или мотоциклы.Требования к лицам, имеющим права на автобусы, междугородные автобусы или грузовые автомобили, более строгие, и для этого необходимо заполнить различные формы.

Вам, , не нужно уведомлять DVLA о следующих условиях, если они не приводят ни к чему другому:

Болезнь Аддисона
Баллонная ангиопластика в ноге
Тромб в легком
Стеноз сонной артерии
Муковисцидоз
Глухота
Дилатационная кардиомиопатия
Шумы в сердце
ВИЧ
Гипертрофическая кардиомиопатия
Ишемическая болезнь сердца
Заболевание левой ножки
Заболевание левой ножки плечевого сустава
Злокачественная меланома
Заболевание периферических артерий
Преходящая глобальная амнезия

Несколько сердечных заболеваний , включая стенокардию, хроническое расслоение аорты, ишемическую болезнь сердца (или шунтирование), заболевание сердечного клапана (или замену сердечного клапана) и восстановление после сердечного приступа, не требуют уведомления, но вам рекомендуется прекратить водить машину — обычно в течение как минимум месяца — и не начинать снова без разрешения врача.

Если у вас зрение только на один глаз , это нормально, если этот глаз соответствует требуемым стандартам зрения. В противном случае необходимо проинформировать DVLA, как и в случае окклюзии ветвящейся вены сетчатки, катаракты, глаукомы, дегенерации желтого пятна или ретинопатии обоих глаз.

Следующие условия требуют уведомления DVLA при любых обстоятельствах :

Акустическая неврома
СПИД
Проблемы с алкоголем
БАС (болезнь двигательного нейрона)
Болезнь Альцгеймера
Ампутации
Ангиомы или каверновы
Анкилозирующий спондилит
Нервная анорексия
Арахноидальная киста
Мальформация Арнольдакса-Киари
Артериовенозная деформация
Артериовенозная деформация предсердия

Биполярное расстройство (маниакальная депрессия)
Блефароспазм
Сгусток крови в головном мозге
Травма плечевого сплетения
Абцесс или киста головного мозга
Аневризма головного мозга
Эмпиема мозга
Кровоизлияние в мозг
Операция заусеного отверстия
Катаплексия
Церебральный паралич
Врожденная катаплексия
Церебральный паралич
(предсердные или желудочковые)
Деменция
Диплопия (двоение в глазах)
Злоупотребление наркотиками (незаконное или по рецепту)
Энцефалит
Эпилепсия
Приступы, припадки или судороги
Синдром Гийена-Барре
Сердцебиение
Гемианопсия / гемианопсия
Диабет Хантингтона sease
Гидроцефалия
Гипогликемия
Гипоксическое поражение головного мозга
Синдром Корсакова
Лабиринтит
Трудности в обучении
Деменция с тельцами Леви
Инвалидность конечностей
Синдром Марфана
Медуллобластома
Болезнь двигательных нейронов (БАС)
Миросклероз
Миросклероз
Миросклероз
Миросклероз
Нистагм
Атрофия зрительного нерва
Неврит зрительного нерва
Кардиостимулятор
Параноидальная шизофрения
Параплегия
Болезнь Паркинсона
Периферическая невропатия
Опухоль гипофиза
Психоз
Психотическая депрессия
Снижение остроты зрения Шизофренинг
Шизоаффективное расстройство
Шизоаффективное расстройство
Шизоаффективное расстройство
Шизоаффективное расстройство
Шизоаффективное расстройство
Шизоаффективное расстройство
Шизо-аффективное расстройство
Шизоаффективное расстройство
Шизо-аффективное расстройство Тахикардия
Черепно-мозговая травма
Туннельное зрение
Синдром Ашера
Дефекты поля зрения
Лечение шунта VP
Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

В случае эпилепсии вы должны немедленно прекратить водить машину, и у вас могут отобрать права. Когда вы можете повторно подать заявку, это зависит от процесса восстановления и от того, страдаете ли вы от других атак, которые не будут очевидны во время первой.

Существует еще одна категория состояний, о которых следует сообщать в DVLA только в том случае, если ваш врач говорит, что они влияют на или могут повлиять на ваше вождение:

СДВГ
Агорафобия
Тревога
Аритмия
Синдром Аспергера
Расстройства аутистического спектра
Потеря сознания
Депрессия
Расстройство пищевого поведения
Эссенциальный тремор
Травма головы
Менингиома
Обсессивно-компульсивное расстройство
Обструктивное апноэ сна
Личностное расстройство
Проблемы с памятью
Посттравматическое расстройство
Операция на позвоночнике
Синдром Туретта

Тогда есть условия, требующие уведомления только при определенных обстоятельствах :

Аневризма аорты (если диаметр аневризмы после лечения превышает 6 см)
Артрит (если вам нужен специальный контроль для вождения автомобиля)
Артериальное давление (если лечение вызывает побочные эффекты, которые могут повлиять на ваше вождение)
Сломанная конечность (если вы будете быть не в состоянии управлять автомобилем более трех месяцев)
Дежавю (если связано с судорогами или эпилепсией)
Диабет (при лечении инсулином)
Внутримозговое кровоизлияние (если у вас все еще есть проблемы через девять месяцев)
Инсульт (если вы все еще возникли проблемы через месяц)
Операция (если вы не можете водить машину через три месяца после операции)
Головокружение или головокружение (внезапное, инвалидизирующее или повторяющееся)

Неизбежно, что с некоторыми условиями ситуация сложнее, чем с другими. Например, вам не нужно уведомлять DVLA о том, что у вас рак , , если только у вас не возникнут проблемы с мозгом или нервной системой, вы ограничены использованием определенных типов транспортных средств, ваша машина была адаптирована, ваше лекарство вызывает побочные эффекты, которые могут повлияет на ваше вождение или ваш врач скажет, что вы, возможно, не годны для вождения.

Нет необходимости сообщать DVLA, если у вас была временная ишемическая атака , если вы излечились от нее в течение месяца без операции на головном мозге.Более одного TIA, или более длительный период восстановления, или беспокойство, выраженное медицинским работником по поводу вашей способности управлять автомобилем, требуют уведомления.

Сердечная недостаточность не требует автоматического обращения в DVLA, но требует, если это приводит к появлению симптомов, которые влияют на ваше вождение или отвлекают вас от него, или которые возникают, когда вы находитесь в состоянии покоя и не принимаете участия в какой-либо деятельности, вождение или иным образом. Вы не должны водить машину, пока DVLA расследует любую из этих проблем, и даже если вам не нужно сообщать о сердечной недостаточности, вы не должны садиться за руль в течение как минимум месяца, и только тогда, когда ваш врач скажет, что это безопасно.

Более полную информацию можно найти на https://www.gov.uk/health-conditions-and-driving.

Забирая ключи: что делать, если старший не прекращает водить

В какой-то момент многие члены семьи начинают опасаться, что их стареющие близкие больше не в безопасности за рулем. Неуверенность в том, что нужно реагировать на это беспокойство, — это нормально, но игнорирование предупреждающих знаков о том, что пожилой человек не может водить машину, может стать верным рецептом.

Состояние здоровья, которое может повлиять на способность пожилого человека управлять автомобилем

Один только возраст не является причиной для лишения человека водительских прав.Однако пожилые люди подвержены риску многих заболеваний, влияющих на вождение автомобиля. Например, возрастные изменения могут повлиять на память и процессы принятия решений, способность ясно видеть и слышать, время реакции и другие навыки и способности, необходимые для безопасной эксплуатации автомобиля.

Может быть очень сложно сообщить о своих опасениях пожилому человеку, который не хочет останавливаться за рулем или отрицает тот факт, что его вождение стало сомнительным или прямо опасным.Деменция представляет собой еще одну серьезную проблему. Хотя может показаться, что пожилой человек с болезнью Альцгеймера или другой формой деменции просто отрицает какие-либо изменения в своих способностях, в этом может быть виновата анозогнозия. Этот термин относится к неспособности пациента с деменцией распознать собственное нарушение. Отчасти поэтому бывает так сложно заставить человека с когнитивными нарушениями прекратить водить машину. Их разум сломлен, из-за чего они серьезно переоценивают свои навыки вождения.

Как убедить пожилого человека прекратить водить

Для пожилых людей лишение их прав на вождение может быть травматичным и даже вызвать депрессию. Утрата способности управлять автомобилем наносит серьезный удар по независимости. Они больше не могут ходить в церковь, в супермаркет, заглядывать в парк, чтобы погреться на солнышке или навестить друзей, когда захотят. Вместо этого им придется полагаться на другие способы передвижения, чтобы делать то, что им нужно и что они хотят делать. Поймите, что это серьезная корректировка в конце жизни.

Самый эффективный способ затронуть эту тему — откровенно поговорить с любимым человеком и попытаться достичь добровольного соглашения о том, что пора рассмотреть альтернативные варианты транспортировки.Если у вашего любимого человека все еще есть его способности, не подходите к этому вопросу так, как будто заключение уже было сделано без его участия. В идеале вы хотите, чтобы они приняли участие в этом новом плане и высказали свое мнение о том, как они будут продолжать передвигаться по городу. Укажите, почему, по вашему мнению, им не следует продолжать водить машину, например, побочные эффекты лекарств, нарушение зрения, учащение дорожно-транспортных происшествий или дорожно-транспортных происшествий, а также любые другие ограничивающие физические или психические состояния, которые у них могут быть.

---

Просмотрите наши бесплатные руководства по уходу за пожилыми людьми

---

Вторая часть этого обсуждения должна быть сосредоточена на жизнеспособных альтернативах вождению, таких как поездки с семьей и друзьями, общественный транспорт, программы совместного использования, услуги паратранзита и многое другое.Это даст немедленный ответ на неизбежный вопрос: «Ну, как мне добраться туда, куда мне нужно / я хочу пойти?» Если ваш любимый человек сопротивляется, подчеркните, что вы делаете эту просьбу из любви и заботы об их благополучии и благополучии окружающего сообщества. Попросите, чтобы они опробовали эту новую схему на пару недель или около того. После этого вы оба можете собраться вместе и устранить любые проблемы или недостатки.

Помните, однако, что такого рода рациональное обсуждение и компромисс вряд ли будут эффективными для человека, который испытывает значительный когнитивный спад и анозогнозию.Пожилому человеку с деменцией, который больше не в состоянии водить машину, понадобится посторонний, чтобы вмешаться и взять ситуацию под контроль, если он продолжит садиться за руль.

Где получить помощь, чтобы отобрать ключи у пожилого водителя

Если ваш близкий отказывается прекратить водить машину и утверждает, что он все еще в безопасности за рулем, вам может потребоваться помощь. Пожилые люди редко соглашаются с проблемами и советами членов своей семьи, поэтому, если кто-то еще обсудит с ними вождение и / или возьмет на себя ответственность за лишение этой привилегии, может быть лучшим способом решить проблему.При изучении этого деликатного предмета обратите внимание на следующие ресурсы:

• Врач, которому нравится пожилой человек
  По сравнению с советом члена семьи, пожилые люди обычно более уважительно относятся к мнению своих врачей, когда речь идет о сложных темах, таких как вождение автомобиля. Если ваш любимый человек уважает и прислушивается к мнению конкретного поставщика медицинских услуг, может быть полезно, чтобы этот человек рассмотрел вопрос о вождении и безопасности во время следующего визита. Их врач может предоставить дополнительную информацию об их физическом и умственном состоянии и оценить, представляют ли они риск для себя и других, садясь за руль.Кроме того, врач может согласиться написать отчет о состоянии здоровья, который вы можете предоставить в Департамент транспортных средств штата (подробнее об этом ниже). Обязательные требования к отчетности о небезопасном вождении зависят от штата. Врачи часто оказываются в серой зоне, когда дело доходит до непричинения вреда пациенту, сохранения конфиденциальности и соблюдения государственных правил отчетности.
• Оптометрист / офтальмолог для пожилых людей
  Конечно, хорошее зрение жизненно важно для безопасного вождения.Если плохое зрение вашего любимого человека является фактором, по которому вы считаете, что он должен отдать ключи от машины, то аналогичная встреча с его окулистом может помочь предоставить убедительные доказательства того, почему для него небезопасно продолжать водить машину. Врач должен предоставить вашему близкому отчет об осмотре зрения, который также может быть доставлен в DMV.
• Адвокат по делам пожилых людей
  Для некоторых пожилых семейный поверенный обладает полномочиями и авторитетом, сопоставимыми с авторитетом их врача.Если посещение врача не открывает им глаза на тот факт, что они больше не должны водить машину, попробуйте представить это в денежной и / или юридической перспективе. Назначьте встречу, чтобы проконсультироваться с их адвокатом, чтобы обсудить риски, связанные с продолжением вождения. Что может случиться с их имением в случае серьезной аварии? Пострадают ли более молодые члены семьи, если жертва или семья жертвы подадут в суд на имущество? Кто будет нести ответственность, если они серьезно ранили или даже убили другого человека во время вождения? Адвокат также может согласиться встретиться с вашей семьей, чтобы в качестве важного шага изложить причины отказа от ключей от машины.Пожилые люди склонны не рисковать, когда дело касается их финансов, поэтому это может быть хорошим подходом, если ваш любимый человек бережлив или заинтересован в том, чтобы оставить наследство.
• Государственный департамент автотранспортных средств (DMV)
  Если работа с профессионалами, которых уважает ваш близкий, не увенчалась успехом, возможно, пришло время напрямую обратиться в DMV. Лица, осуществляющие уход, при наличии достаточных оснований могут сообщить о небезопасном водителе, и DMV расследует их водительские данные и способности. Они могут потребовать от водителя пройти визуальный осмотр, сдать письменный экзамен по вождению или даже пройти дорожный экзамен с инспектором.Любое действие или решение относительно статуса их лицензии определяется этими инспекторами.
  Знайте, что нет никаких национальных стандартов или предписаний для лицензирования водителей или отмены этих привилегий. В каждом штате есть своя программа и правила. Имейте в виду, что в некоторых штатах сохраняется анонимность человека, который запросил оценку, в то время как другие могут поделиться этой информацией с соответствующим водителем, если он или она попросит об этом. Опять же, если старший некомпетентен, для них может не иметь значения, отозваны ли их права (или они могут забыть, что они были отозваны), и они могут продолжать водить машину.
  Вы можете найти информацию для штата о том, как сообщить о небезопасном водителе, на веб-сайте Американской автомобильной ассоциации (AAA) по вождению пожилых людей или на веб-сайте DMV вашего штата.
• Просто забери ключи
  Конфискация автомобиля и / или ключей у близкого человека, очевидно, может вызвать конфликт. На самом деле, есть задокументированные случаи, когда опекун забирал машину пожилого человека, а затем был расследован полицией, когда старший подал заявление об угоне автомобиля.
  Даже если у вас может быть веская причина для запрета им водить машину, если у вас нет надлежащей документации, такой как финансовая доверенность, сокрытие или продажа автомобиля близкого человека без его разрешения может попасть в серую зону с законом.Лучшее решение — предложить «подержать» ключи любимого человека для сохранности, особенно если у него официально отняли лицензию. Если они по-прежнему пытаются водить машину, несмотря на это, вашим последним средством должно быть вызов полиции для их перехвата, но имейте в виду, что это может иметь серьезные последствия.

Медицинские условия, инвалидность и вождение: решение DVLA

DVLA оценит ваше состояние здоровья или инвалидность и примет решение:

• необходимо получить новые водительские права
• вы можете иметь более короткую лицензию — на 1, 2, 3 или 5 лет
• Вам необходимо адаптировать свой автомобиль, установив специальные органы управления
• , вы должны прекратить водить машину и отказаться от водительских прав

Вам нужно адаптировать свой автомобиль

Если вам сказали, что вы должны адаптировать свой автомобиль, вы получите независимую оценку своих потребностей в адаптации с помощью программы «Движение за рулем».

Узнайте больше об адаптации вашего автомобиля и о том, где можно установить специальные элементы управления, в Исследовательском институте потребителей с ограниченными возможностями.

Вы ​​должны прекратить движение

Вам сообщат медицинскую причину, по которой вы должны прекратить водить машину, и сообщат, если и когда вы можете повторно подать заявление на получение водительских прав.

Если вы не согласны с решением

DVLA

Вы можете написать по номеру DVLA , если не согласны с решением прекратить водить машину. Вы должны быть в состоянии предоставить соответствующую информацию, которая не была включена в первоначальную оценку.

Вы также должны включить:

• доказательство того, что вы соответствуете требуемым стандартам вождения (они объясняются в письме о решении DVLA , направленном вам)
• ссылочный номер из письма о решении

DM Business Support
D7
DVLA
SA99 1ZZ

Вы также можете обжаловать это решение, если обратитесь в местный мировой суд в течение 6 месяцев или в местный шерифский суд в Шотландии в течение 21 дня.

Возможно, вы захотите получить юридическую консультацию перед подачей апелляции — возможно, вы сможете получить юридическую помощь для ее оплаты.

Вы должны сообщить DVLA в письменной форме, если вы решите подать апелляцию.

Агентство по лицензированию водителей и транспортных средств
Медицинская группа водителей
Суонси
SA99 1DF

Отправить жалобу

Вы можете подать жалобу, если вас не устраивает услуга, которую вы получаете по номеру DVLA .

Вождение и опухоли головного мозга | Благотворительная организация по борьбе с опухолями головного мозга

Могу ли я водить машину?

После того, как вам поставили диагноз опухоль головного мозга, вам следует поговорить со своим лечащим врачом или терапевтом по поводу оценки вашей способности водить машину.

Если медицинские работники решат, что вы не можете водить машину, продолжительность того, что вы не сможете водить, будет зависеть от:

• тип опухоли головного мозга у вас
• степень опухоли головного мозга
• где опухоль находится в вашем мозгу
• тип лечения, которое вы прошли, и когда оно было завершено
  .

При многих типах опухолей высокой степени злокачественности вам не разрешат водить машину в течение как минимум двух лет, в то время как для опухолей более низкой степени это может быть один год, но может быть меньше.

Например, при опухолях мозжечка или ствола головного мозга низкой степени злокачественности или при менингиомах первой степени вы можете садиться за руль после выздоровления. Если вам не сделали трепанацию черепа, и в этом случае вы не сможете водить машину в течение шести месяцев.

В любом случае не должно быть никаких других факторов или побочных эффектов лечения, которые могли бы повлиять на вашу способность управлять автомобилем, прежде чем вам снова разрешат водить машину.

Это промежутки времени с момента завершения первичной обработки.Это может включать лучевую терапию и химиотерапию, которые вам могут пройти после операции или вместо нее. Ваш врач может посоветовать вам, считается ли ваше лечение основным лечением.

Изъятия

Около 60% людей с опухолью головного мозга испытают припадок хотя бы один раз, и одним из основных факторов является риск или вероятность того, что у вас возникнет припадок в результате самой опухоли или вашего лечения.

Если у вас случился припадок любого типа, вам не разрешат управлять автомобилем в течение определенного периода.Обычно это происходит в течение как минимум одного года с момента вашего последнего приступа, но для некоторых опухолей низкой степени злокачественности может быть меньше, а для опухолей более высокой степени — больше.

Некоторые люди не могут снова водить машину из-за повторяющихся припадков. Это тот случай, независимо от того, затронуто ли ваше сознание во время припадков или нет.

Проблемы со зрением

Около 28% пациентов с опухолью головного мозга сообщают о проблемах со зрением, включая галлюцинации, двоение в глазах, чувствительность к свету и уменьшение поля зрения.

Вождение автомобиля с проблемами зрения может подвергнуть вас и окружающих серьезному риску. Хотя это может быть трудно услышать, сочетание этих факторов и / или вашего диагноза может означать, что вы больше не сможете водить легально.

Могу ли я водить машину, если в детстве у меня была опухоль головного мозга?

Если в детстве у вас была опухоль головного мозга без рецидива и у вас не было других дисквалифицирующих побочных эффектов в результате опухоли, вы можете иметь обычные водительские права и сохранять их до обычного возраста 70 лет.

Driver Services — Часто задаваемые вопросы | Налоговое управление

Подразделение автотранспортных средств штата Колорадо ведет записи о вождении, отражающие активность, внесенную в записи за последние семь лет. (Они не могут быть ограничены показом периодов менее семи лет.) Подразделение также ведет историю водителей, которая насчитывает более семи лет. Эти записи ведутся в соответствии с законами штата и федеральными законами, включая Закон о справедливой кредитной отчетности и требованиями Федеральной торговой комиссии.

Вы можете приобрести несертифицированные копии ваших водительских прав в отделах по предоставлению водительских прав с полным комплексом услуг или на сайте mydmv.colorado.gov. Копии истории водителей и заверенные копии истории вождения и истории водителей доступны только в Отделе транспортных средств, 1881 Pierce St., Lakewood, CO 80214, или по почте.

Tor запросит разрешительное письмо, отправьте DR2559 Разрешение на разглашение записей водителя себе или другому лицу, чтобы включить следующее:

• DR 2559 заполнен всеми соответствующими подписями во всех соответствующих разделах
• Напечатанное письмо с объяснением обстоятельств, при которых им требуется разрешение. (Укажите, были ли они когда-либо у / у жителя Колорадо и т. Д.)
• Последние 4 цифры номера социального страхования
• ФИО
• Дата рождения
• Номер водительского удостоверения (при наличии)
• Полный и разборчивый оригинал подписи водителя Фотокопия удостоверения личности с фотографией водителя с подписью (с обеих сторон)
• Обратный адрес и контактный телефон / электронная почта
• Соответствующий сбор

Пишите на:

Налоговое управление
Отдел контроля водителей
P.О. Box 173345
Денвер, CO 80217-3345

Законы о конфиденциальности не позволяют нам предоставлять вам записи о вождении, кроме ваших, без разрешения этого лица. Если вы запрашиваете запись в качестве работодателя или в связи с ожидающим судебным разбирательством, вам может быть разрешено получить запись на основе критериев Разрешения лица, запрашивающего поиск записи о водителе. Эту форму можно распечатать с нашего веб-сайта и отправить за соответствующую плату.
,
Дополнительные формы, которые могут быть полезны, включают:

Процесс медицинского осмотра

| Департамент обслуживания водителей штата Джорджия

Когда DDS получает письменную корреспонденцию в форме письма или Запрос для проверки драйверов (DDS 270) В связи с ограниченными способностями владельца водительских прав к вождению требуется медицинское освидетельствование.Запрос может исходить от не анонимного родственника, суда, сотрудника правоохранительных органов, судьи, врача или заинтересованного гражданина.

Процесс медицинского освидетельствования:

1. DDS отправляет Медицинское Форма (DS-287) и / или Зрение Форма отчета (DDS-MR-274) клиенту, запрашивающему медицинское обследование у врача. Если клиент не выполнит требования в течение 30 дней, он получит уведомление об отзыве. В уведомлении им сообщается, что их водительские права будут отменены через 30 дней по медицинским показаниям. В нем также говорится, что они могут потребовать проведения слушания в течение 15 дней с момента получения уведомления.
2. Если врач разрешает клиенту, DDS очищает водительские записи от любых отметок, относящихся к первоначальному медицинскому запросу. Никаких действий не предпринимается, и их водительские права не меняются.

3. Если клиенту сообщают, что он должен повторно протестировать и не сделать это в течение определенного периода времени, он будет аннулирован.

4. Если клиент отозван, но позже допущен к вождению, но ему все еще требуется повторно пройти тесты знаний и дорожные тесты, DDS отправляет ему письмо, информирующее его о том, что он должен посетить центр обслуживания клиентов для повторного тестирования.

5. При поступлении противоречивых медицинских отчетов от разных врачей DDS отправляет файл клиента в Медицинский консультативный совет DDS. Затем Правление дает рекомендации DDS. DDS вынесет окончательное решение, которое определит, подходит ли клиент для вождения.

Оценка водителя

Доктора полагаются на отзывы сертифицированных специалистов по реабилитации водителей, чтобы решить, подходит ли человек для вождения. Они предлагают клиническую и практическую оценку навыков вождения.Он включает в себя обзор рекомендаций с водителем и опекунами.

Опухоли головного мозга и вождение автомобиля | Исследования рака, Великобритания

Вам могут запретить водить машину в течение некоторого времени, если у вас опухоль головного мозга. Это зависит от типа опухоли, места ее расположения в головном мозге и наличия у вас побочных эффектов, таких как судороги (припадки). Это также зависит от вашего лечения и типа транспортного средства, которым вы управляете.

Вам необходимо сообщить в Агентство по вождению и лицензированию транспортных средств (DVLA), если у вас есть состояние здоровья, которое влияет на вашу способность безопасно управлять автомобилем.Если вы живете в Северной Ирландии, вам необходимо связаться с Управлением по вождению и транспортным средствам (DVA).

Регламенты DVLA и DVA регулярно обновляются. Приведенные ниже правила относятся к людям с водительскими правами на автомобиль или мотоцикл (группа 1). Правила для людей с водительскими правами на грузовые автомобили или автобусы (группа 2), как правило, намного строже.

Свяжитесь с DVLA или DVA, если у вас есть какие-либо вопросы о вашей способности управлять автомобилем.

Правила движения

Судороги (припадки)

Вы должны сообщить DVLA, если у вас есть судороги.Вам нужно будет прекратить водить машину на срок от 6 до 12 месяцев с даты последнего припадка. Вы также должны прекратить водить машину, если принимаете противоэпилептические (противосудорожные) препараты.

Доброкачественные опухоли головного мозга

Вы должны сообщить в DVLA, если у вас есть доброкачественная опухоль головного мозга, такая как менингиома, которая требует лечения. Вам нужно будет прекратить водить машину во время лечения и на срок до 12 месяцев после него.Это зависит от типа и степени вашей опухоли, а также от типа лечения, которое вы прошли.

Например, вы можете водить машину через 6 месяцев после операции по поводу медленно растущей менингиомы (1 степени). Это при условии, что у вас нет судорог. Если вам была сделана стереотаксическая радиохирургия, вы сможете снова водить машину через месяц после лечения.

При менингиоме 2 степени нельзя садиться за руль в течение года после лечения. А если у вас менингиома 3 степени, вы не можете водить машину в течение 2 лет после лечения.

Вам не нужно сообщать DVLA, если у вас менингиома, которая не вызывает симптомов, и вам не нужно ее лечение.

Глиомы

Глиомы включают:

• астроцитома
• олигодендроглиома
• эпендимома
• глиобластома (GBM)

Если у вас медленно растущая глиома (1 или 2 степени), вы не сможете водить в течение года после лечения. Обычно это проверяется через год, и вы можете получить обратно свою лицензию, если у вас нет судорог и у вас нет инвалидности, которая влияет на вашу способность управлять автомобилем.

Если у вас быстрорастущая (3 или 4 степени) глиома, вы не можете водить машину в течение 2 лет. Вы сможете снова водить машину через 2 года, если у вас не будет припадков и у вас нет инвалидности, которая влияет на вашу способность управлять автомобилем.

Вам нужно сообщить DVLA, если ваша опухоль снова начнет расти. Скорее всего, вам снова придется прекратить водить машину.

Опухоли гипофиза

Обычно вы снова можете водить машину после того, как вылечились от опухоли гипофиза. Если вам сделали операцию, называемую трепанацией черепа, вам необходимо сообщить об этом в DVLA и прекратить водить машину на 6 месяцев.

Если вам не нужно лечение, или вы перенесли трансфеноидальную операцию или лучевую терапию, вам не нужно сообщать в DVLA.Вы можете водить машину, как только оправитесь от лечения и пока у вас не будет проблем со зрением.

Если в детстве у вас была опухоль головного мозга

Вы можете подать заявление на получение обычной лицензии, если в детстве у вас была опухоль головного мозга и у вас не было рецидива. Это означает, что нет никаких признаков возвращения опухоли в мозг.Вы должны сообщить DVLA, что в детстве у вас была опухоль головного мозга.

Биопсия головного мозга

Вы должны сообщить в DVLA, если вам сделана биопсия головного мозга. Биопсия означает взятие небольшого образца ткани вашего мозга и изучение его под микроскопом. Вы можете управлять автомобилем через 6 месяцев после биопсии, если у вас нет проблем, которые могут повлиять на вашу способность управлять автомобилем.

Если биопсия показывает, что у вас опухоль головного мозга, вы должны соблюдать правила дорожного движения для вашего типа опухоли.

Восстановление водительских прав

DVLA и DVA часто просят людей с опухолью головного мозга отказаться от лицензии. Они отправят вам письмо с информацией о том, как долго вам нужно будет ждать, прежде чем подавать заявку, чтобы вернуть лицензию.

Часто бывает проще вернуть лицензию, если вы добровольно отказались от нее, вместо того, чтобы ее отозвал DVLA.

Водительские права возвращаются не автоматически после того, как вы отказались от них по медицинским показаниям. DVLA свяжется с вашим специалистом и примет решение в индивидуальном порядке. Это зависит от того, что ваш врач говорит о вашем уровне физической подготовки и риске появления дополнительных симптомов. Вам не нужно пересдавать экзамен по вождению.

Когда вы получите лицензию обратно, она может быть действительна только в течение короткого периода. После этого вам необходимо проконсультироваться с врачом, можете ли вы водить машину.

Как справиться

Многие люди расстраиваются, когда узнают, что не умеют водить машину. Вы можете беспокоиться о том, как добраться до работы, забрать детей или поехать на прием в больницу. Возможно, вам понадобится время, чтобы приспособиться к этому.

Спросите своих друзей и семью, могут ли они отвезти вас на прием. Или проверьте свою местную систему общественного транспорта. Во многих районах есть общественный транспорт для людей, которым трудно пользоваться общественным транспортом. К ним относятся транспорт «от двери до двери» и поездки в торговые центры.

Если у вас судороги и вы принимаете лекарства для их контроля, вы имеете право на бесплатный проездной на автобус. Вам нужно будет подать заявление об этом в местный совет.

No related posts.