Тонометры — виды, показания, инструкции
На сегодняшний день заболевания сердечно-сосудистой системы являются самыми распространенными среди людей любого возраста и профессии. Жизнь в современном мире необычайно сложна и требует от человека постоянного напряжения. Переутомление, физические и умственные нагрузки в значительной мере влияют на каждого. Поэтому очень важно держать под контролем свой организм, в частности сердце, один из важнейших органов. Для этой цели, а именно контроля состояния собственного сердца, как нельзя лучше может помочь тонометр.
Тонометром называют прибор для измерения артериального давления. Данное устройство используется для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. Тонометр применяют с целью измерения систолического и диастолического артериального давления. Может быть использован, не только во врачебной практике, но и в домашних условиях, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также для предупреждения их возникновения.
Выделяют несколько видов тонометров, различающихся процессом измерения давления:
Механические тонометры
Самый распространенный и недорогой вид тонометра. В механическом тонометре нагнетание воздуха производится механическим путем. Такой тонометр состоит из манжеты, резиновой груши для сдавливания воздуха, фонендоскопа и манометра. Манометры бывают ртутные, считающиеся наиболее точными, а также мембранные. Механический тонометр, при правильном его использовании является достаточно точным устройством, однако верность результата зависит главным образом от квалификации того, кто производит измерение. Точность показателей зависит от таких факторов, как хороший слух и зрение измеряющего. Поэтому данный вид тонометра могут использовать люди с ослабленным слухом или зрением, только при непосредственном участии специалиста.
Полуавтоматические тонометры
Данный вид тонометра обладает высокой точностью и имеет блок памяти.
Автоматические (электронные) тонометры
В таком приборе используется осциллометрическая электронная система измерения, которая предназначена для самостоятельного контроля показаний артериального давления и пульса. Точность автоматического тонометра достаточно высока. Принцип действия прибора не предполагает дополнительного участия в процессе измерения. Нагнетание воздуха происходит в автоматическом режиме, при нажатии кнопки. Автоматические тонометры состоят из манжеты и электронного табло для отслеживания показаний. Такие тонометры бывают с разными видами манжет: плечевой манжетой и манжетой на запястье.
Показания к использованию тонометра
Осциллометрический метод измерения артериального давления рекомендуем при гипертонии и гипотонии. Также для предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний. Измерение артериального давления рекомендуется проводить при избытке веса, подозрениях на возможность наследственных заболеваний сердца, наличии заболеваний внутренних органов, малоподвижном образе жизни, частом и сильном переутомлении.
Инструкция при использовании механического тонометра
Освободите верхнюю часть руки от плотной одежды. Во время проведения измерений важно держать спину ровно. Это необходимо для точности измерений. Сначала следует надеть манжету на левую руку. Диск фонендоскопа прикладывается к внутренней стороне локтевого сгиба или немного выше. Зафиксируйте мембрану указательным пальцем. Не следует прижимать мембрану большим пальцем, так как он обладает заметной пульсацией, мешающей точному измерению. Далее закрывается клапан возле резиновой груши, винт поворачивается по часовой стрелке. Свободной рукой при помощи груши необходимо быстро подавать воздух в манжету до значения на 30 или 40 единиц большего, чем ожидаемое верхнее давление. Если вы не знаете свое нормальное давление в точности, нагнетайте воздух до отметки 210 мм. рт. ст. Важно не подавать воздух медленно, а также приостанавливать подачу воздуха, это может привести к неточности измерений. Затем необходимо сбросить воздух в манжете, это нужно делать равномерно, сбрасывая по 2-3 мм. рт. ст. После этого запомните свои показания при первом звуке биения сердца на манометре.
Инструкция при использовании полуавтоматического тонометра
Перед проведением измерений с помощью полуавтоматического тонометра необходимо подсоединить воздушные трубки манжеты и груши к соответствующим коннекторам прибора. Освободите верхнюю часть руки от одежды, сядьте на стул с выпрямленной спиной. Закрепите манжету на левой руке так, чтобы воздушная трубка спускалась по внутренней стороне предплечья и была на одной линии со средним пальцем. Если измерение проводится на правой руке, то манжета должна находиться чуть выше локтя примерно на 1-2 см. Затем, положите руку на стол так, чтобы манжета находилась на уровне сердца. Нажмите кнопку выведения воздуха на приборе, чтобы выпустить воздух из манжеты. Когда на экране появится символ сердцебиения, начинайте накачивать воздух с помощью груши.
Инструкция при использовании автоматического тонометра
Автоматический тонометр на плечо используется так же, как и полуавтоматический. Однако, нет необходимости в механическом нагнетании воздуха с помощью резиновой груши. Прибор оснащен специальным устройством для автоматического нагнетания воздуха.
При использовании автоматического тонометра на запястье необходимо непосредственно установить его и приподнять запястье с прибором на уровень сердца.
Для получения наиболее точных показаний тонометра, во время проведения измерений следует находиться в состоянии покоя, а также нормализовать дыхание, не напрягать мышцы левой руки, проводить измерения через 1-2 часа после еды, не проводить измерения при окружающей температуре ниже 20 градусов.
При множестве сердечно-сосудистых заболеваний, в числе которых артериальная гипертензия, гипертония, гипотония и многие другие использование тонометра помогает не только спрогнозировать грядущий недуг, но и держать под контролем здоровье собственного сердца. В условиях чрезмерных нагрузок, как физических, так и психологических, являющихся неотъемлемой частью в жизни современного человека, такая мера контроля собственного здоровья является наиболее значимой.
Ваше имя:
Комментарий: Внимание: HTML не переводится!
Введите код в поле ниже:
Виды тонометров для измерения давления
Главная
Полезная информация
Полезная информация
Академия здоровья
Виды тонометров для измерения давления
Читайте в этой статье:
- Виды тонометров: принцип действия и особенности
- Механические (метод Короткова)
- Полуавтоматические (электронные)
- Автоматические (электронные)
- Что такое технология AFIB
- Методика измерения артериального давления
Измерение артериального давления – один из простейших способов первичной диагностики самочувствия человека. Вовремя проведенное тонометромизмерение позволяет самостоятельно принять лекарство и избежать таких серьезных осложнений гипертонии, как инфаркт и инсульт. А также снизить риск их развития, минимизировав нагрузку на сердечно-сосудистую систему.
Виды тонометров: принцип действия и особенности
Производители предлагают широкий модельный ряд современных тонометров. Выбирать прибор для измерения артериального давления стоит после ознакомления с основными типами устройств и их отличительными особенностями.
Механические (метод Короткова)
Механические тонометры – популярный способ снятия показаний благодаря своей точности несмотря на то, что методике уже более 100 лет. Прибор состоит из манжеты с грушей, манометра и фонендоскопа. Чтобы измерить АД, человек должен после закрепления манжеты на предплечье нагнетать в нее воздух. Затем потихоньку стравливать воздух и слушать удары пульса – первый и последний. Это и есть искомые значения.
Полуавтоматические (электронные)
Полуавтоматические тонометры хотя и работают на батарейках, являются более простым способом выявления отклонений АД. В приборе также есть манжета и груша, однако показания он считывает самостоятельно и выводит их на электронный дисплей. Это означает, что больному не нужно прислушиваться и вручную фиксировать первый и последний удар пульса. Таким тонометром можно пользоваться при нарушениях слуха или при посторонних шумах. Примером может служить модель Beurer BM35 от известной немецкой компании.
Автоматические (электронные) Автоматический тонометр на запястье позволяет произвести определение АД любому человеку самостоятельно. Прибор также работает от батареек и, как и полуавтоматические устройства, может иметь дополнительные функции: индикация уровня риска, определение мерцательной аритмии и т.
Что такое технология AFIB
Одним из главных достоинств полуавтоматических и автоматических тонометров является использование технологии AIFB для распознавания мерцательной аритмии.
Мерцательная аритмия – нарушение нормальной работы сердца и предсердий, в результате чего повышается риск образования тромбов, развития инсульта или инфаркта. В 70% случаев патология развивается почти бессимптомно и диагностируется только при профилактических осмотрах. Патологическое состояние, оставшееся незамеченным, в 5-кратном размере увеличивает риск развития инсульта и является его причиной в 20% случаев.
Технология AIFB, используемая в современных электронных тонометрах, позволяет произвести раннюю диагностику и выявить нарушения сердечной деятельности на стадии развития. Для этого прибор проводит измерения трижды, выводя среднюю величину на экран дисплея. Точность измерений в этом случае близка к 100%.
Методика измерения артериального давления
Каждый тонометр имеет инструкцию по применению, в которой подробно расписан алгоритм действий для данной модели. Тем не менее, есть несколько общих правил, позволяющих избежать грубых погрешностей при проведении измерений:
- Проводите домашнюю диагностику в одно и то же время суток – организм должен находиться в максимально идентичных условиях.
- Если прибор с размещением на плечо, располагайте манжету на 2 см выше локтевого сгиба. Если устройство с креплением на запястье, постарайтесь расположить его на уровне сердца (например, на столе).
- Измеряйте АД в спокойной расслабленной позе, после минимум 5-минутного отдыха (если была интенсивная физическая деятельность).
-
Проводите замеры дважды с интервалом в 1-3 мин., после чего запишите в дневник полученные данные с указанием даты, времени и возможного приема лекарства.
- При диагностированной гипертонии измеряйте давление 2-3 раза в сутки, постоянно их фиксируя. Не забудьте взять свой дневник на прием к врачу.
Во время измерений вас не должны отвлекать разговоры или посторонние шумы, поза должна быть удобной, а манжета – надета не слишком туго. Только в случае выполнения правил и следования инструкции показания прибора будут корректными и послужат эффективной мерой профилактики.
Essential Tool for Hypertensions
Yvette C. Terrie, BSPharm, RPh
Pharmacy Times, декабрь 2012 г. Heart HealthVolume 78 9000 5
Выпуск 12
Помогите пациентам выбрать правильный монитор для их потребности.
Приблизительно 74,5 миллиона американцев, или 1 из 3 человек в возрасте 20 лет и старше, в настоящее время страдают гипертонией. 2-4 Среди больных гипертонией только 790,6% знают, что у них это есть, по оценкам, 70% в настоящее время лечатся, и только 47,8% контролируют свое кровяное давление. 1,2 Кроме того, примерно 25% взрослых американцев классифицируются как страдающие предгипертензией. 2-5
Результаты исследования, опубликованного в Circulation , показывают, что те, у кого артериальное давление сохраняется или снижается в среднем возрасте, имеют сниженный пожизненный риск сердечно-сосудистых заболеваний. 6 Факторы риска артериальной гипертензии представлены в таблице 1. 5-8
Гипертония поражает все раньше и раньше; Согласно результатам недавнего исследования, проведенного Национальным институтом здравоохранения, 19% молодых людей (в возрасте от 24 до 32 лет) страдают этим заболеванием, и многие из них не знают о своем статусе. 3 В таблице 2 7 представлены уровни артериального давления и их соответствующие классификации.
К счастью, гипертонию можно эффективно контролировать. Ключом к успеху в лечении этого состояния являются раннее вмешательство, соблюдение диетических рекомендаций и фармакологическая терапия по мере необходимости, а также рутинный мониторинг артериального давления. Поэтому важно, чтобы пациенты имели под рукой надежный тонометр.
Целевые группы пациентов
Фармацевты должны быть готовы помочь пациентам в выборе тонометра, который наилучшим образом соответствует их индивидуальным потребностям, и убедиться, что пациенты должным образом обучены правильному использованию своего монитора.
Американская кардиологическая ассоциация рекомендует мониторинг артериального давления на дому для всех пациентов с артериальной гипертензией, но считается, что мониторинг на дому особенно полезен для следующих групп пациентов 6,7 :
- Пациенты, начинающие терапию антигипертензивными препаратами (для определения эффективности терапии)
- Пациенты, требующие более тщательного наблюдения, кроме периодического визита к врачу (например, пациенты с ишемической болезнью сердца, диабетом или почечной недостаточностью)
- Пациенты, у которых в кабинете врача были зафиксированы повышенные показатели артериального давления, для исключения «синдрома белого халата» и подтверждения истинной артериальной гипертензии
- Беременные женщины, поскольку преэклампсия может развиваться быстро
- Пожилые пациенты, так как с возрастом усиливается эффект белого халата
- Пациенты с подозрением на скрытую гипертензию
- Пациенты с факторами риска, связанными с гипертонией
Типы тонометров
Существует 3 типа тонометров: ртутная колонка, анероид и цифровой. 6,7 Анероидные и цифровые мониторы чаще всего используются для домашнего мониторинга артериального давления. 2,6,7 К числу факторов, обычно учитываемых при выборе монитора, относятся стоимость, размер манжеты, простота использования, предпочтения пациента, функции памяти, размер цифрового дисплея, надежность и точность. 3,5,7 Манжеты некоторых мониторов являются самонадувающимися и сдувающимися, и многие из них имеют такие функции, как возможность сохранения нескольких показаний, большие экраны дисплея для лучшей читаемости, возможность распечатки показаний, детекторы нерегулярного сердцебиения. и определение номинального давления.
Цифровые мониторы являются наиболее популярными из-за простоты использования. Они доступны для плеча или запястья. Пациентам, выбирающим монитор на руке, следует рекомендовать приобрести монитор с размером манжеты, соответствующим окружности их плеча, чтобы обеспечить точные результаты. 6,7
Наручные мониторы компактны и портативны, но некоторые исследования показывают, что они не так точны, как мониторы на плече, и что могут быть получены ошибочные результаты из-за различий в расположении запястья относительно сердца при измерении . 4,7 Американская ассоциация кардиологов рекомендует пациентам использовать автоматический монитор плеча в виде манжеты, а не запястье, поскольку плечевая артерия в плече дает более надежные показания, чем артерия запястья. 5,7-9
Анероидные мониторы легкие, портативные и, как правило, очень доступные по цене. Крайне важно, чтобы пациенты были проинструктированы о том, как использовать эти мониторы для получения точных результатов. 4 Многие анероидные мониторы поставляются со стетоскопом, прикрепленным к манжете, что освобождает пациента от необходимости удерживать раструб стетоскопа на месте. 6,7 У некоторых мониторов также есть манометр, прикрепленный к груше для накачивания, что упрощает обращение. 7 Точность показаний стандартных анероидных мониторов зависит от различных факторов, таких как хорошее зрение, слух и ловкость рук. 7 Пациенты с ослабленным зрением могут выбрать анероидный измеритель с крупным шрифтом на лицевой стороне для облегчения считывания показаний. 7
Пациенты, использующие анероидные измерители, должны быть проинформированы о том, что, когда манжета полностью сдута и лежит на столе, игла манометра должна находиться в коробке. Если игла выходит за пределы коробки, потребуется повторная калибровка датчика, и пациенту следует обратиться к производителю устройства за инструкциями по повторной калибровке или обратиться к своему лечащему врачу. 6,7
Поощрение здорового образа жизни
Во время консультирования фармацевты должны подчеркивать важность регулярного контроля артериального давления, чтобы убедиться, что терапия работает, или определить необходимость внесения изменений в терапию. Пациентам также следует напоминать о серьезных последствиях, связанных с неконтролируемым артериальным давлением, и о важности соблюдения протокола лечения, который может включать снижение массы тела, снижение потребления соли, отказ от курения и регулярные физические упражнения.
Пациентам следует рекомендовать обращаться к своему основному лечащему врачу для плановых осмотров и немедленно обращаться за медицинской помощью, если показания их артериального давления повышены или если они испытывают нечеткость зрения, головные боли или головокружение.
Таблица 3: Советы по самоконтролю артериального давления
Пациенту следует рекомендовать опорожнить мочевой пузырь перед тестированием, чтобы избежать неточных показаний.
Перед измерением убедитесь, что температура в помещении комфортная. Расслабьтесь в кресле рядом со столом в течение как минимум 3-5 минут, сидя прямо, спиной к стулу, не скрестив ноги и поставив ступни на пол. Положите предплечье на стол ладонью вверх.
Не курите в течение 30 минут и не пейте напитки с кофеином в течение 60 минут после измерения артериального давления.
Не разговаривайте и не ешьте во время измерения. Всегда подождите не менее 10–15 минут после принятия ванны или душа, прежде чем измерять артериальное давление.
По возможности закатайте рукав на руке или снимите всю одежду с узкими рукавами перед наложением манжеты.
При использовании наручной манжеты рука должна удобно лежать на столе, чтобы убедиться, что она находится на уровне сердца. Убедитесь, что манжета правильно сидит на руке; она должна быть плотной, но не достаточно тугой, чтобы ограничить кровоток.
При использовании наручной манжеты запястье должно опираться на подушки так, чтобы оно было поднято до уровня сердца.
Если вы не уверены в результатах, сделайте 2 измерения с интервалом не менее 2 минут для обеспечения точности.
Регулярно проверяйте батареи электронных мониторов и храните монитор в соответствии с инструкциями.
Сравните свои результаты и обсудите любые проблемы или несоответствия с вашим лечащим врачом. Проверяйте тонометр не реже одного раза в год, чтобы обеспечить точность показаний.
Пациенты, принимающие рецептурные лекарства от гипертонии, должны измерять артериальное давление в одно и то же время каждый день или так часто, как это рекомендовано, чтобы убедиться в эффективности антигипертензивной терапии.
Адаптировано из ссылок 4-9.
Г-жа Терри работает автором статей о клинической фармации в Хеймаркете, штат Вирджиния.
Литература
- Гипертония. Сайт Национального института здоровья. http://report.nih.gov/nihfactsheets/ViewFactSheet.aspx?csid=97. По состоянию на 28 октября 2012 г.
- Статистика высокого кровяного давления за 2012 г. Сайт Американской кардиологической ассоциации. www.heart.org/idc/groups/heart-public/@wcm/@sop/@smd/documents/downloadable/ucm_319587.pdf. По состоянию на 28 октября 2012 г.
- Больше молодых людей, подверженных риску высокого кровяного давления. Веб-сайт NIH Medline Plus. www.nlm.nih.gov/medlineplus/magazine/issues/fall11/articles/fall11pg10-11.html. По состоянию на 28 октября 2012 г.
- Факты о высоком кровяном давлении. Сайт Центров по контролю за заболеваниями. www.cdc.gov/bloodpressure/facts.htm. По состоянию на 25 октября 2012 г.
- Почему артериальное давление имеет значение. Сайт Американской кардиологической ассоциации. www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/WhyBloodPressureMatters/Why-Blood-Pressure-Matters_UCM_002051_Article.
jsp. По состоянию на 25 октября 2012 г.
- Изменения артериального давления в среднем возрасте влияют на пожизненные болезни сердца и риск инсульта. Сайт Американской кардиологической ассоциации. http://newsroom.heart.org/pr/aha/middle-age-blood-pressure-changes-220798.aspx. По состоянию на 25 октября 2012 г.
- Бриггс Г., Херли Х. Домашние устройства для тестирования и мониторинга. В Крински Д., Берарди Р., Феррери С. и др., ред. Справочник безрецептурных препаратов. 17-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация фармацевтов; 2012.
- Понимание показаний артериального давления. Сайт Американской кардиологической ассоциации. www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/AboutHighBloodPressure/Understanding-Blood-Pressure-Readings_UCM_301764_Article.jsp. По состоянию на 25 октября 2012 г.
- Выбор тонометра. Сайт Американской кардиологической ассоциации. www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/SymptomsDiagnosisMonitoringofHighBloodPressure/Choosing-a-Home-Blood-Pressure-Monitor_UCM_303322_Article.
jsp. По состоянию на 25 октября 2012 г.
10 лучших тонометров для домашнего использования (2023 г.) — Forbes Health
При рассмотрении вопроса о покупке тонометра для домашнего использования обратите внимание на следующие факторы.
Точность
Одним из наиболее важных аспектов тонометра является его способность обеспечивать стабильно точные показания. При попытке определить точность монитора обратите внимание на следующие три фразы в описаниях продуктов:
- Клинически подтверждено: Он либо соответствует необходимым критериям клинической точности Списка сертифицированных устройств для измерения артериального давления (VDL) США, что определено в процессе независимой проверки, либо иным образом прошел независимую проверку на точность в соответствии со стандартами, установленными такими организациями, как Ассоциация по развитию медицинского оборудования, Британское и Ирландское общество гипертонии и Международный протокол проверки автоматических устройств для измерения артериального давления.
- Одобрено FDA: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов определяет, что устройство соответствует критериям манжеты для измерения артериального давления.
Многие тонометры также предлагают функцию усреднения, которая обеспечивает точное отображение вашего артериального давления. Устройства часто берут три последовательных показания и усредняют их вместе, учитывая любую изменчивость и предоставляя вам единый, более точный набор данных.
Ошибка пользователя также может значительно повлиять на точность, поэтому обязательно следуйте инструкциям продукта точно так, как они написаны.
Хранение данных
Многие люди используют устройства для измерения артериального давления для отслеживания своих показаний артериального давления с течением времени, и в этом случае хранение данных предыдущих показаний может оказаться полезным. Некоторые устройства хранят только около 30 показаний, в то время как другие могут хранить до 2000, поэтому подумайте о своих потребностях в хранении перед покупкой монитора.
Более того, многие мониторы синхронизируются с приложениями для смартфонов, которые затем могут обеспечить дополнительное хранилище данных за пределами самого устройства. Если вы разбираетесь в технологиях и вам нравится идея иметь под рукой информацию о вашем кровяном давлении, чтобы поделиться ею с вашим врачом, рассмотрите Bluetooth-совместимый монитор с хранилищем данных на основе приложения.
Наконец, некоторые тонометры сохраняют данные только для одного пользователя, в то время как другие поддерживают хранение данных для нескольких пользователей. Если вы планируете поделиться своим тонометром с другим членом вашей семьи, узнайте, сколько пользователей может поддерживать устройство.
Дисплей
Дисплей — еще один важный фактор, особенно для пожилых людей с нарушениями зрения. Ищите устройство для измерения артериального давления с четким, простым и легко читаемым экраном, чтобы предотвратить неправильное понимание показаний артериального давления.