Error 404 — mytopgear
Error 404
Страница на сайте не найдена… перейти на главнуюЯндекс Еда – это один из фирменных сервисов, профилирующая услуга которого – доставка еды из многочисленного спектра ресторанов. В этот список входят, как и обычные рестораны, так и пиццерии, бургерные, пекарни и множество других организаций, предоставляющих услуги в сфере питания. Главная причина по которой выбирают этот сервис – клиенту не нужно куда-то ехать и долгое… Читать далее »
Сервис Яндекс. Такси – один из крупных организаторов пассажироперевозок в России, который предоставляет наиболее выгодные условия не только для заказчиков, но и для сотрудников. Так, квалифицированный водитель может в короткий срок поднять уровень дохода на новую высоту благодаря существенному «плюсу» – в Яндекс. В Яндекс Такси разрешается работа на своем авто. Преимущества Использование привычного в… Читать далее »
На рынке становится все больше различной техники, которая может использоваться в салоне автомобиля.
Для каждого водителя автомобиль – это предмет гордости. Поэтому внешний вид железного коня имеет огромное значение. Но как бы мы не старались, с каждой тысячей пробега появляются новые царапины, даже при очень аккуратной езде. А из-за зимних химикатов на дорогах лак мутнеет в первый же сезон. Бронепленка на авто позволит избежать всех этих проблем, и… Читать далее »
К сожалению, перекрёсток зачастую является единственным местом, где водитель может развернуть своё авто для движения в противоположном направлении. Поэтому совершение подобного манёвра всегда представляет большую опасность, чем разворот где-нибудь в месте разрыва сплошных линий разметки.
Можно ли самому покрасить машину? Таким вопросом наверняка задавался не один автовладелец, который хотя бы раз был вынужден обращаться в кузовной автосервис. Иногда стоимость покраски старенького автомобиля превышает рыночную стоимость самой машины. Для того, чтобы полноценно ответить на этот вопрос, потребуется изложения такой массы сведений, что потребовало бы издания как минимум полноценного учебника. Поэтому эта… Читать далее »
Программа начала работу с марта 2010 года… Читать далее »Ржавчина – заклятый враг автомобилиста. Производители автохимии предлагают такое обилие составов, призванных с ней бороться, что впору растеряться. У автолюбителей популярны различные преобразователи ржавчины, предлагаемые в виде жидкости, гелей и в аэрозольных вариантах исполнения. Какой преобразователь ржавчины для авто лучше и в чём заключаются особенности применения того или иного состава? Преобразователь ржавчины – что это… Читать далее »
Габаритные огни автомобиля, как следует из их названия, предназначены для обозначения размеров машины в тёмное время суток. Более того, иногда только эти огни дают знать о присутствии вашего авто на дороге в темноте. Даже если абстрагироваться от возможности быть оштрафованным за негорящий «габарит», не следует пренебрегать своевременной заменой ламп габаритов – в противном случае у… Читать далее »
Сейчас довольно модно устанавливать на автомобили нестандартные колеса.
Это один из популярнейших методов тюнинга автомобиля. Но прежде чем покупать низкопрофильные колеса, необходимо учесть допустимый вылет колесных дисков. Ведь далеко не каждый диск подойдет под конкретную модель автомобиля. Итак, рассмотрим, как подобрать вылет диска и на что влияет этот параметр. Вылет диска – что это такое… Читать далее »
Найти:
Новые статьи
Рубрики
- Автодокументы
- Автострахование
- Выхлопная система
- Двигатель
- Кузов
- Купля и продажа авто
- Нарушения и штрафы
- Новости
- Обзор автомобилей
- Разное
- Салон
- Топливная система
- Тормозная система
- Трансмиссия
- Ходовая часть
- Электрика и электроника
Error 404 — mytopgear
Error 404
Страница на сайте не найдена.
.. перейти на главнуюЯндекс Еда – это один из фирменных сервисов, профилирующая услуга которого – доставка еды из многочисленного спектра ресторанов. В этот список входят, как и обычные рестораны, так и пиццерии, бургерные, пекарни и множество других организаций, предоставляющих услуги в сфере питания. Главная причина по которой выбирают этот сервис – клиенту не нужно куда-то ехать и долгое… Читать далее »
Сервис Яндекс. Такси – один из крупных организаторов пассажироперевозок в России, который предоставляет наиболее выгодные условия не только для заказчиков, но и для сотрудников. Так, квалифицированный водитель может в короткий срок поднять уровень дохода на новую высоту благодаря существенному «плюсу» – в Яндекс. В Яндекс Такси разрешается работа на своем авто. Преимущества Использование привычного в… Читать далее »
На рынке становится все больше различной техники, которая может использоваться в салоне автомобиля.
Для каждого водителя автомобиль – это предмет гордости. Поэтому внешний вид железного коня имеет огромное значение. Но как бы мы не старались, с каждой тысячей пробега появляются новые царапины, даже при очень аккуратной езде. А из-за зимних химикатов на дорогах лак мутнеет в первый же сезон. Бронепленка на авто позволит избежать всех этих проблем, и… Читать далее »
К сожалению, перекрёсток зачастую является единственным местом, где водитель может развернуть своё авто для движения в противоположном направлении. Поэтому совершение подобного манёвра всегда представляет большую опасность, чем разворот где-нибудь в месте разрыва сплошных линий разметки.
Можно ли самому покрасить машину? Таким вопросом наверняка задавался не один автовладелец, который хотя бы раз был вынужден обращаться в кузовной автосервис. Иногда стоимость покраски старенького автомобиля превышает рыночную стоимость самой машины. Для того, чтобы полноценно ответить на этот вопрос, потребуется изложения такой массы сведений, что потребовало бы издания как минимум полноценного учебника. Поэтому эта… Читать далее »
Поддержанная машина всегда является лишним грузом для автовладельца, ведь за нее приходится уплачивать транспортный налог, пока она не снята с учета и содержание такого автомобиля серьезно бьет по карману его хозяина. Многие автолюбителя задаются вопросом «как автомобиль утилизировать?». Для решения проблемы утилизации автомобиля существует государственная программа утилизации автомобиля.
Программа начала работу с марта 2010 года… Читать далее »
Ржавчина – заклятый враг автомобилиста. Производители автохимии предлагают такое обилие составов, призванных с ней бороться, что впору растеряться. У автолюбителей популярны различные преобразователи ржавчины, предлагаемые в виде жидкости, гелей и в аэрозольных вариантах исполнения. Какой преобразователь ржавчины для авто лучше и в чём заключаются особенности применения того или иного состава? Преобразователь ржавчины – что это… Читать далее »
Габаритные огни автомобиля, как следует из их названия, предназначены для обозначения размеров машины в тёмное время суток. Более того, иногда только эти огни дают знать о присутствии вашего авто на дороге в темноте. Даже если абстрагироваться от возможности быть оштрафованным за негорящий «габарит», не следует пренебрегать своевременной заменой ламп габаритов – в противном случае у… Читать далее »
Сейчас довольно модно устанавливать на автомобили нестандартные колеса.
Это один из популярнейших методов тюнинга автомобиля. Но прежде чем покупать низкопрофильные колеса, необходимо учесть допустимый вылет колесных дисков. Ведь далеко не каждый диск подойдет под конкретную модель автомобиля. Итак, рассмотрим, как подобрать вылет диска и на что влияет этот параметр. Вылет диска – что это такое… Читать далее »
Найти:
Новые статьи
Рубрики
- Автодокументы
- Автострахование
- Выхлопная система
- Двигатель
- Кузов
- Купля и продажа авто
- Нарушения и штрафы
- Новости
- Обзор автомобилей
- Разное
- Салон
- Топливная система
- Тормозная система
- Трансмиссия
- Ходовая часть
- Электрика и электроника
Реверсивная вазэктомия | Stanford Health Care
Вазэктомия – это операция, которую мужчины должны провести для предотвращения беременности при половых контактах с партнершами.
Хирурги перерезают и блокируют семявыносящие протоки, две трубки, по которым сперматозоиды передаются от яичек к половому члену. После операции сперма, которая эякулируется во время секса, больше не содержит сперматозоидов. Узнайте больше о вазэктомии.
Что такое реверсивная вазэктомия?
При реверсивной вазэктомии хирургическое вмешательство проводится для повторного соединения семявыводящих протоков после предыдущей вазэктомии. До шести процентов мужчин (примерно 30 000 мужчин ежегодно) меняют свое мнение после вазэктомии и хотят снова стать отцами.
Может ли быть «слишком поздно» делать реверсивную вазэктомию?
Одно из распространенных заблуждений заключается в том, что по прошествии некоторого времени отмена вазэктомии уже невозможна. Хотя возраст вазэктомии является фактором, нет предела времени, когда реверсивная вазэктомия не сработает. У наших пациентов высокие показатели успеха, даже спустя десятилетия после вазэктомии. Наши специалисты выполнили успешные реверсии с помощью вазэктомии, выполненной более 30 лет назад.
Что происходит во время реверсивной вазэктомии?
Целью реверсивной вазэктомии является устранение места обструкции. Первоначальная вазэктомия вызывает закупорку семявыводящего протока, но после вазэктомии могут возникать дополнительные точки закупорки. В ходе процедуры мы:
- Определим уровень закупорки. Для этого мы собираем жидкость из семявыносящего протока и исследуем ее под микроскопом.
- Проанализируйте цвет, консистенцию и содержимое жидкости, чтобы определить тип процедуры вазэктомии, которую мы будем проводить.
- Выполнение одной из двух реверсивных процедур вазэктомии:
- Вазовазотомия (VV), при которой мы сшиваем разрезанные концы семявыводящего протока
- Вазоэпидидимостомия (VE), при которой мы создаем шунт вокруг закупорки для повторного соединения семявыносящего протока с незаблокированным придатком
- Операция длится от трех до четырех часов и проводится амбулаторно.
Вам не нужно оставаться на ночь в больнице.
Вам не нужно оставаться на ночь в больнице.Насколько эффективна реверсивная вазэктомия?
Эффективность реверсивной вазэктомии составляет до 90-95 процентов. Процедуры вазовазотомии (90-95 процентов) обычно имеют более высокие показатели успеха, чем процедуры вазоэпидидимостомии (65-70 процентов). В любом типе хирургии реверсирование вазэктомии часто более успешно с помощью микрохирургии, поскольку это позволяет точно сблизить отрезанные концы половых путей. Микрохирургия — это тип хирургии, для выполнения которой требуется операционный микроскоп. Наши специалисты, прошедшие стажировку в области микрохирургии, могут оказывать современную помощь с превосходными показателями успеха.
Реверсивная вазэктомия: Восстановление
Пациенты, перенесшие реверсивную вазэктомию, получают от своего хирурга особые инструкции по восстановлению на основе конкретных выполненных процедур и особенностей их случая. Как правило, пациентам рекомендуется не вставать на ноги в течение нескольких дней.
Боль управляема и похожа на оригинальную процедуру вазэктомии. Рекомендуется прикладывать пакеты со льдом к мошонке, чтобы уменьшить отек и боль. В течение нескольких дней после процедуры может потребоваться назначенное обезболивающее. После этого для уменьшения боли при необходимости можно использовать безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен или ибупрофен. Пациенты обычно возвращаются к сидячей, офисной работе в течение 3 дней, а к работе, связанной с физическими нагрузками, — примерно через 4 недели. Следует избегать эякуляции и физических нагрузок в течение 2 недель.
Повторный визит состоится через 2 недели для оценки заживления и восстановления. В 6 недель будет проверен первый анализ спермы. В зависимости от типа восстановления и времени после вазэктомии сперматозоидам может потребоваться от 1 месяца до 1 года, чтобы вернуться в эякулят.
Реверсивная вазэктомия | Медицина Джона Хопкинса
Как часто мужчины обращаются за реверсивной вазэктомией? Почему?
Приблизительно 6 процентов всех мужчин, перенесших вазэктомию, позже захотят ее отменить.
Часто это происходит из-за того, что у них появился новый партнер, а во многих случаях пара просто решила, что хотела бы еще детей. Кроме того, у 1-2% мужчин, перенесших вазэктомию, может развиться хроническая боль в мошонке, часто требующая отмены вазэктомии для облегчения боли.
Как мне выбрать, где сделать реверсивную вазэктомию?
Хотя многие клиники предлагают и рекламируют реверсивную вазэктомию, важно учитывать, что успех операции в значительной степени зависит от подготовки хирурга, опыта, хирургической точности, навыков принятия интраоперационных решений, современного оборудования и группа поддержки. Обучение товариществу чрезвычайно важно для получения отличных показателей проходимости и беременности.
Где производятся сперматозоиды и каков их нормальный путь?
Производство сперматозоидов происходит в яичках со скоростью 60 миллионов сперматозоидов в день на одно яичко. Из яичек сперматозоиды попадают в придатки яичек. Придаток яичка представляет собой непрерывную, туго закрученную трубку длиной примерно 15-18 футов, которая ведет в семявыносящие протоки.
В придатках яичка сперматозоиды созревают и приобретают подвижность. Таким образом, сперматозоиды, не прошедшие через придаток яичка, в нормальных условиях, как правило, не способны оплодотворить яйцеклетку. Семявыносящий проток отвечает за направление и продвижение спермы в уретру, где она соединяется с жидкостью из других желез, образуя эякулят.
Что происходит во время вазэктомии?
Во время вазэктомии семявыносящий проток (трубка, по которой сперматозоиды попадают в эякулят) пересекается или прерывается одним из многих методов, включая удаление сегмента трубки, наложение зажимов на семявыносящий проток или использование электрической энергии для образования рубцов и закрытие трубки.
Что делают во время реверсивной вазэктомии?
Реверсивная вазэктомия восстанавливает открытую трубу или «просвет» семявыносящего протока, чтобы сперматозоиды снова могли достичь эякулята.
Для этого семявыносящий проток соединяют со здоровым сегментом семявыносящего протока (вазовазостомия) или с канальцем придатка яичка (вазоэпидидимостомия).
Что предпочтительнее, вазовазостомия или вазоэпидидимостомия?
Двухслойное закрытие. Один слой шва приближается к внутренней трубке (или просвету) семявыносящего протока. Наружный слой герметизирует стенку семявыносящего протока снаружи, делая ее водонепроницаемой.Просвет пути в семявыносящих протоках составляет около одной трети миллиметра в диаметре. Просвет придатка яичка может составлять от одной трети до половины этого размера. Таким образом, когда это возможно, предпочтительнее вазовазостомия.
Зачем хирургу выполнять вазоэпидидимостомию?
Решение о проведении вазовазостомы или вазоэпидидимостомии зависит от качества жидкости из семявыводящего протока во время операции, характеристик пациента, таких как время, прошедшее после вазэктомии (более 10 лет), и опыта хирурга. Иногда сперматозоиды могут быть заблокированы в области, отдельной от места вазэктомии — часто в придатке яичка через длительное время после вазэктомии. В этих случаях обхода места вазэктомии с помощью вазовазостомы будет недостаточно, чтобы сперматозоиды достигли эякулята.
Используя интраоперационные данные, опытный хирург сможет выбрать подходящую процедуру. Поскольку это решение принимается во время операции, важно, чтобы хирург был опытным, уверенным в себе и подготовленным к любой операции.
Как в некоторых клиниках проводят реверсивную вазэктомию по очень низкой цене?
Использование неоптимального увеличительного оборудования может значительно снизить стоимость процедуры. Однако было показано, что оптимальное увеличение улучшает результаты. Кроме того, при использовании надлежащего операционного микроскопа обычно предпочтительнее общая анестезия. Однако многие клиники, использующие меньшее увеличение, будут проводить операцию под местной анестезией, чтобы сократить расходы. Другие сокращают расходы, выполняя только вазовазостомию, чтобы сократить время операции, даже если опытный хирург предпочел бы вазоэпидидимостомию. Наконец, использование оптимального шва увеличивает стоимость процедуры; используемый шов практически незаметен невооруженным глазом и имеет решающее значение для успеха операции.
Как выполняется вазоэпидидимостомия?
Микрохирургическая техника инвагинации «конец в бок» при эпидидимовазостомии/вазоэпидидимостомии. При этой процедуре швы накладываются таким образом, что открытый каналец придатка яичка втягивается в просвет семявыносящего протока. Слева наложены швы и надрезан каналец. Справа швы затягиваются и выполняется соединение.Вазоэпидидимостомия (или эпидидимовазостомия) требует еще большего опыта и хирургической точности для достижения оптимальных результатов. Как уже упоминалось, решение о выполнении вазоэпидидимостомии принимается во время операции, поэтому крайне важно, чтобы хирург был подготовлен и имел опыт использования этой техники.
Для выполнения вазоэпидидимостомии осторожно рассекают и мобилизуют одиночный каналец придатка яичка. Затем его разрезают выше по течению от предполагаемой обструкции. Жидкость проверяют на наличие сперматозоидов и, если их нет, делают еще один разрез ближе к началу канальцев придатка яичка.
Затем накладывают анастомоз (соединение) двумя слоями чрезвычайно тонкого шва под операционным микроскопом.
Что мне следует ожидать в день реверсивной вазэктомии?
Вас попросят ничего не есть и не пить в ночь перед операцией, чтобы уменьшить вероятность осложнений при анестезии. Затем вы отправитесь в учреждение и встретитесь с командой анестезиологов и врачом. Процедура проводится под общим наркозом, то есть пациент полностью спит. Это амбулаторная операция, поэтому пациенты возвращаются домой или в ближайший отель, фактически не попадая непосредственно в больницу. Это экономит значительные средства и делает общее впечатление более приятным.
Сколько времени занимает реверсивная вазэктомия?
Вазовазостомия или эпидидимовазостомия обычно занимает около 2,5–4 часов, хотя в некоторых случаях может быть значительно дольше.
Что такое реверсивная вазэктомия?
Послеоперационное наблюдение включает оценку заживающей раны через 2-3 недели, хотя многие иностранные пациенты отказываются от этого визита для удобства.
Когда вы проверяете успешность реверсивной вазэктомии?
Анализ спермы обычно сначала проверяется через два-три месяца после операции. Затем проводятся анализы спермы примерно на 4–6 месяцев или до тех пор, пока количество сперматозоидов не стабилизируется. Возврат сперматозоидов в эякулят после вазовазостомии может занять до 6–12 месяцев, а после эпидидимовазостомии — до 18 месяцев. Однако у подавляющего большинства пациентов сперматозоиды будут видны в эякуляте через три месяца после вазовазостомии. Если качество спермы ниже ожидаемого, могут быть назначены противовоспалительные препараты, чтобы уменьшить образование рубцов, которые могут блокировать место операции.
Существуют ли альтернативы обращению вазэктомии?
Усыновление и использование донорской спермы с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) являются вполне приемлемыми вариантами. Если мужчина не хочет отмены вазэктомии, для получения спермы для ЭКО или ИКСИ можно использовать извлечение сперматозоидов из яичек или придатков яичек.