Первая помощь при ДТП
Может сложиться так, что в этот момент вы будете выглядеть красиво, молодо, в хорошем пиджаке или платье. А может, и не очень красиво, например, без нижней челюсти, с раздробленным черепом, со сшитым криво скальпом. И будут вас хоронить в закрытом гробу, быстро и без лишнего пафоса.
Хотя я уверен — нет, у вас нет таких извращенных фантазий, как у меня. А у меня есть, поскольку я насмотрелся на людей, которых привозят после автодорожной аварии. Я, уже стоя на остановке могу представить непристегнутого водилу в момент, когда машина валится на бок в обрыв, а он вытряхивается в окно, и вся полуторатонная махина давит его, выпуская кишки. Я и такое видел.
И все из-за того, что некоторые так до сих пор и не поняли, что машина — это не взрослая игрушка, а средство повышенной опасности.
Так как же уберечься от дорожно-транспортных происшествий? Во-первых, правила дорожного движения — та библия, которая убережет ваше здоровье и здоровье ваших близких. Главное, что нужно сделать, пристегнуть ремни безопасности. И уж тем более, если вы хорошие родители, то пристегните ребенка в машине! Конечно, нужно соблюдать скоростной режим… А еще однажды мой друг, полицейский, сказал: «Володь, помни — на дороге все дураки! У любого человека бывают периоды, когда его клинит, когда он невнимательный, когда он путает педали газа и тормоза. Поэтому никогда не отвлекайся от происходящего на дороге и всегда будь готов среагировать на неадекватные действия очередного дурака».
А что делать, если вы увидели автодорожную аварию, — обязаны ли вы помогать? Обязаны! За неоказание помощи и оставление в опасности существует уголовная ответственность. И даже если уголовный кодекс вам не указ, просто будьте людьми, остановитесь, узнайте — нужна ли помощь. Как вы можете помочь?
Порядок оказания помощи при ДТП
1. Первое, что необходимо сделать, — обеспечить безопасность пострадавшим и спасателям.
Обязательно установите знак аварийной остановки и световую сигнализацию. Знак ставят на расстоянии не менее 15 метров в населенных пунктах и 30 метров вне.Нередко пострадавшие в шоке вылетают под колеса проезжающих автомобилей, в надежде, что те остановятся. А бывают случаи, когда самих спасателей ночью сбивает машина.
2. Второе — вызвать спасателей: 0911 либо 112, бригаду скорой помощи — 03 (с мобильного: 003 или 030).
Во время переговоров необходимо кратко описать ситуацию, количество, пол, примерный возраст пострадавших, видимые повреждения и место аварии. Оставьте свои координаты, чтобы позже знали, кому вручить медаль за помощь, и могли перезвонить для уточнения места аварии.
3. Третье — непосредственная помощь. Она начинается с эвакуации травмированного из автомобиля. Вот тут вы должны помнить вечное правило: НЕ НАВРЕДИ!
Откройте дверь, а если не получается — аккуратно выбейте стекло и отожмите створку. Помогите пострадавшему выбраться. Если его зажало, не выдергивайте! Не получилось — значит, ждите спасателей, у них больше возможностей. В этом случае — обеспечьте пожаро- и электробезопасность автомобиля: отключите зажигание, уберите клеммы с аккумулятора. Пострадавшего укутайте, дайте таблетку анальгина из аптечки.
Если вы один, подхватите за пострадавшего со стороны спины, проведя руки под его подмышками, ухватитесь за предплечья, вытаскивайте пострадавшего так, чтобы его голова лежала у вас на груди (делайте всё спокойно, без суеты, не переусердствуйте). Уложите его на жесткую поверхность, без камней и лишних предметов, под голову положите небольшой валик.
Оцените степень сознания. Если в сознании, спросите о его самочувствии, что беспокоит, не тяжело ли дышать, чувствует ли он конечности. Пусть подвигает руками, ногами.
Дыхание и пульс
Если пострадавший без сознания, определите — дышит ли?
Дыхание определяется по ритмичным движениям живота, ухом послушайте движения воздуха у рта. Пощупайте пульс на шее (указательным и средним пальцем начиная от угла нижней челюсти двигайтесь вниз, попадете в ямку, где пульсация наиболее явная. Давить сильно не нужно, не перекрывайте кровоток).Если есть пульс, но страдает дыхание. Запрокиньте голову назад (нельзя при подозрении на перелом позвоночника!), откройте рот, выдвиньте вперед нижнюю челюсть. Таким образом в подавляющем большинстве случаев облегчится проходимость дыхательных путей. Если во рту есть сгустки крови, слизи, инородные тела, оберните палец чистой тканью и попытайтесь убрать все. Кроме того, в аптечке вы найдете воздуховод. Благодаря ему можно улучшить проходимость дыхательных путей. Когда будете вставлять воздуховод в рот, убедитесь, что этим прибором вы не запрокидываете язык.
Если нет дыхания, но есть пульс, сделайте вдох в пострадавшего, предварительно зажав его нос и наложив повязку на рот. Убедитесь, что во время вдоха поднимается грудная клетка, а пассивный выдох чувствуется по шуму и движению воздуха.
Нет дыхания, нет пульса — медлить и ждать помощи от медиков нельзя! Это состояние называется «клиническая смерть». Вам немедленно нужно проводить комплекс реанимационных мероприятий, о котором я напишу отдельно.
Телесные повреждения
Если дыхание и сердцебиение на данный момент не страдают, пора обратить внимание на кожные покровы. Есть ли признаки внешнего кровотечения? Оно бывает трех видов: капиллярное, венозное и артериальное.
1. Капиллярное кровотечение характерно диффузным пропитыванием тканей темной кровью, оно не интенсивное, не угрожающее. Останавливается простой давящей повязкой (не забудьте обработать рану раствором йода или бриллиантовой зелени).
2. Венозное кровотечение характеризуется постоянным, достаточно интенсивным истечением темной крови. После обработки раны наложите давящую повязку. Кровотечение легко остановить легким сдавлением тканей ниже раны.
3. Артериальное кровотечение интенсивное, пульсирующее алой кровью. Здесь промедление смерти подобно! Как только увидели такую рану, сильно пальцами прижмите сосуд. Если поврежденный сосуд поверхностный, то вам удастся остановить кровотечение, сильно сжав ткани чуть выше раны. Кстати говоря, в этой же аптечке возьмите перчатки, инфекцию еще никто не отменял. Достаньте жгут.
Жгут при артериальном кровотечении накладывают выше раны, с силой обматывая вокруг конечности. Обязательно запишите время установки жгута!
Часто бывает так, что по запаре спасающие забывают, что необходимо через каждые полчаса зимой и не более чем через час летом расслаблять жгут, дать кровотоку временно восстановиться и подпитать ткани, — привозят таких пациентов уже готовых к ампутации конечности.
Во время расслабления жгута применяйте пальцевое прижатие раны.
Нет жгута — применяйте закрутки из ткани (бинт, косынка, мягкая ткань), с фиксацией палочкой. Нельзя делать закрутки из веревок, шнурков.
Раны головы следует обработать антисептиком и наложить повязку. Снятый скальп уложить обратно, как получится, и зафиксировать круговой повязкой.
Проникающее ранение в грудную клетку. При этом во время вдоха больного в плевральную полость с шумом всасывается воздух. Воздух начнет заполнять плевральную полость, сдавливать легкие, сердце, аорту и другие органы, резко нарушая их функцию. Чтобы этого не допустить, нужно немедленно закрыть рану либо герметизирующей тканью из аптечки, либо пакетом, полиэтиленом, лейкопластырем. Фиксировать повязку лучше на выдохе.
Ранение в живот. Таким пациентам легче, когда они приводят колени к туловищу (так их и транспортируйте). Если открытая рана — обработайте из аптечки антисептиком и наложите повязку. Все проникающие инородные тела (ножи, стекла, осколки) оставляем на месте, фиксируем их повязкой, чтоб не нанести большего вреда, и отправляем в больничное учреждение. Хирурги разберутся, что к чему.
Пить, есть пациентам с травмами нельзя, как бы они ни просили! Только врач может дать разрешение на принятие пищи. Это связано с риском анестезии, риском аспирации рвотными массами, при ранах кишечника — истечением содержимого в брюшную полость.
Переломы конечностей. Боль, неестественное положение травмированной конечности, осколки кости в ране говорят о травме кости. Без фиксации такой конечности транспортировать пациента нельзя, поскольку осколками можно повредить окружающие рану ткани.
Используют специальные медицинские шины, но можно обойтись и подручными материалами (лыжи, лыжные палки, доски), в месте соприкосновения с костью под них подкладывают вату или ветошь. Нужно фиксировать не менее двух суставов, дабы конечность была обездвижена полностью. Шину накладывают поверх одежды, после обработки раны. Синюшная, холодная конечность может говорить о избыточном сдавлении тканей бинтом.
При подозрении на перелом шеи — а сейчас уже при любых автоавариях — накладывают воротник на шею. Нет специального — можно соорудить из полотенец. Вообще, пациентов с травмой позвоночника транспортируют на жесткой поверхности, вроде двери, на спине или на животе.
Сегодня я вам изложил базовые знания и умения очень сжато и кратко, но и они вам дадут возможность не растеряться и не навредить пострадавшему, а при правильном выполнении — даже помочь.
Владимир Шпинев
Фото thinkstockphotos.com
Товары по теме: аптечка первой помощи
apteka.ru
Оказание первой помощи пострадавшим при ДТП
Машины сегодня самое распространенное средство передвижение. Это бесспорно удобно, но в то же время таит в себе опасности. Ежедневно происходят множественные дорожно-транспортные происшествия, в том числе и с участием пешеходов. Любой человек должен уметь оказать первую помощь пострадавшему в дорожно-транспортном происшествии (ДТП).
Первая доврачебная помощь при ДТП
Порядок оказания первой помощи пострадавшим в ДТП:
- Оценить безопасность обстановки для спасателя. Прежде чем броситься спасать пострадавшего осмотритесь, нет ли угрозы вашей жизни. В противном случае на месте происшествия окажется еще один пострадавший. Угрозой являются: оборванные провода, нависающие конструкции, которые могут упасть в любую минуту, и так далее;
- Вызвать Скорую помощь или бригаду спасателей. Если в ДТП пострадало много человек, или пострадавшего невозможно извлечь из транспортного средства, то сразу вызывают спасателей. Необходимо сообщить точное место ДТП, количество пострадавших и свои контактные данные;
- Извлечь пострадавшего из машины если это возможно. Делать это необходимо аккуратно, лучше, если будут действовать несколько человек. Человека обязательно извлекают из транспортного средства и относят на безопасное расстояние при риске взрыва топлива и пожаре;
- Оценка состояния пострадавших. Если человек в сознании, поинтересоваться, как он себя чувствует, узнать его жалобы. В том случае, если человек без сознания, то оценивают наличие пульса и дыхания;
- Оказать посильную помощь: остановить кровотечение, произвести реанимационные мероприятия, наложить шины и так далее;
- Дождаться приезда медиков, не оставлять пострадавших одних.
Как оказать первую помощь пострадавшим в ДТП смотрите на видео:
Оказание первой медицинской помощи
Первая медицинская помощь при ДТП достаточно обширная и разносторонняя. Это связано с тем, что возникают различные патологические состояния: переломы, кровотечения, ожоги, повреждения внутренних органов, шок и другие.
Человек, который оказывает первую помощь при аварии на дороге, должен уметь оценить состояние пациента, выполнить реанимационные мероприятия, остановить кровотечение. Оказание первой медицинской помощи (медпомощи) пострадавшим в ДТП заключается в проведение реанимационных, медикаментозных и транспортных мероприятий.
Реанимационные мероприятия
Реанимационные мероприятия при оказании первой помощи пострадавшим в ДТП включают в себя искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца.
Реанимационные мероприятия осуществляются только в том случае, если есть признаки клинической смерти:
- Потеря сознания;
- Отсутствие сердцебиения;
- Отсутствие дыхания;
- Отсутствие реакции зрачка на свет, он расширен.
Сердечно-легочную реанимацию выполняют свидетели ДТП, сотрудники Скорой помощи или спасатели. Если обычные люди выполняют только общую реанимацию, то медицинские работники могут отказать также медикаментозную и аппаратную реанимацию.
При оказании помощи пострадавшим в ДТП, чтобы реанимационные мероприятия были эффективны, необходимо правильно их выполнять. В первую очередь пациенту придают правильное положение. Следует подробно рассмотреть алгоритм действий при выполнении непрямого массажа сердца и искусственного дыхания.
Непрямой массаж сердца
При выполнении закрытого массажа сердца необходимо придать правильное положение пациенту. Его необходимо уложить на спину на ровную и твердую поверхность.
Особенности оказания первой помощи при ДТП во время выполнения закрытого массажа сердца:
- Определить положение рук спасателя. Для этого нащупывают грудину, визуально делят ее на 3 части. Руки располагают в нижней трети на 2 сантиметра (2 пальца) выше мечевидного отростка;
- Правильное положение рук. Руки накладывают одну на другую, сначала не рабочая рука, а затем рабочая. При этом тела пострадавшего касается только основание ладони, а пальцы должны быть подняты вверх;
- Руки пациента должны быть прямыми, нельзя сгибать их в локтевых суставах;
- Во время компрессии (нажатия на грудину) необходимо действовать силой всего корпуса, а только рук;
- Продавливать грудину необходимо на 4 – 5 сантиметров;
- Частота компрессий 60 – 90 в минуту.
При выполнении непрямого массажа сердца необходимо проверить его правильность. В момент совершения компрессий второй человек должен пальпировать сонную артерию. При правильном выполнении массажа сердца при надавливании на грудину нащупывается пульсовая волна на крупной артерии.
Искусственное дыхание
Для выполнения искусственного дыхания необходимо уложить пациента на спину на жесткую ровную поверхность. Голову следует немного запрокинуть назад, под шею положить валик. Искусственное дыхание может выполняться следующими способами: изо рта в рот, изо рта в нос, изо рта в нос и рот. Этот метод используется в реанимации детей до 1 года.
Алгоритм действий при проведении искусственного дыхания при оказании помощи:
- Открыть рот и проверить проходимость дыхательных путей. При наличии инородных тел, очистить ротовую полость;
- На рот и/или нос пациента следует наложить чистую салфетку. Это делается с гигиенической целью, чтобы не инфицировать пострадавшего или спасателя;
- При выполнении искусственного дыхания изо рта в рот необходимо зажать нос, при способе изо рта в нос зафиксировать нижнюю челюсть в закрытом положении;
- Сделать обычный вдох и плотно прижаться своими губами ко рту или носу пострадавшего и сделать обычный выдох;
- Частота вдуваний 18 – 20 в минуту.
Чтобы оценить правильность проведения искусственного дыхания необходимо в момент вдувания наблюдать за экскурсиями грудной клетки. Если действия правильные, то грудная клетка поднимается в момент вдувания и опускается при пассивном выдохе.
Если этого не происходит или поднимается область эпигастрия (область живота сразу под ребрами), то необходимо повторно проверить проходимость верхних дыхательных путей.Остановка кровотечения
Кровотечение довольно часто возникает при ДТП. Поэтому необходимо уметь остановить любое кровотечение.
Выделяют следующие виды кровотечения:
- Капиллярное. При этом кровопотеря небольшая, кровь выделяется капельками, кровит вся поверхность ссадины;
- Венозное. Кровь выделяется струей без давления, цвет ее темный, бордовый;
- Артериальное. Наиболее опасное кровотечение, которое чаще всего приводит к летальному исходу. Кровь выделяется пульсирующей струей, она имеет яркий алый оттенок;
- Паренхиматозное. Это внутреннее кровотечение, которое возникает при разрыве паренхиматозного органа (печени, селезенки).
Если остановить капиллярное кровотечение не представляет сложностей, то при крупных кровотечениях необходимо выполнять правильные, четкие и слаженные действия.
Артериального
Артериальное кровотечение очень опасно, так как за считанные минуты человек может потерять основной объем крови. Поэтому при обнаружении такого кровотечения действовать нужно незамедлительно. В первую очередь следует прижать кровоточащую артерию к рядом расположенной кости:
- При кровотечении из височной артерии сосуд необходимо прижать к височной кости черепа;
- При кровотечении из сонной артерии – к шейному отделу позвоночника;
- При кровотечении из подключичной артерии – прижимают сосуд за ключицей к 1 ребру. Для удобства руку пациента заводят за спину;
- При кровотечении из бедренной и локтевой артерии – прижать сосуд к соответствующей кости. При поражении бедренной артерии прижимать необходимо кулаком.
При кровотечении из голени или предплечья можно согнуть конечность в суставе. В суставную ямку предварительно вложить небольшой валик из бинтов или любой ткани.
Наиболее надежным методом остановки кровотечения из артерии является наложение артериального жгута.
Жгут можно сделать из подручных средств: ремень, галстук, шарф и так далее. Жгут накладывается на 5 сантиметров выше места повреждения. Длительность его применения зависит от времени года: летом – 60 минут, зимой – 30 минут.После наложения артериального жгута следует написать записку с точным временем проведения процедуры и положить под жгут.
По истечению необходимо времени, если квалифицированная помощь не прибыла, то жгут медленно ослабляют, чтобы возобновилась циркуляция в тканях. Через несколько минут снова накладывают жгут. Проверить правильность наложения жгута очень просто. Для этого необходимо прощупать пульс ниже места сдавления жгутом. При этом пульсация должна отсутствовать.
Венозного
Венозное кровотечение менее интенсивное, чем артериальное. Но оно имеет свои опасности. В вены может попасть воздух из-за разницы давления. Это в свою очередь приводит к воздушной эмболии и смерти пациента. Поэтому остановить кровотечение из вен следует незамедлительно.
Алгоритм остановки венозного кровотечения:
- Обработать края раны антисептиком;
- Если рана глубокая, то вставить в нее стерильный ватно-марлевый тампон;
- Поверх тампона накладываются стерильные марлевые салфетки, сразу несколько штук;
- Поверх салфеток следует уложить скатку бинта;
- Теперь необходимо начать тугое бинтование, при этом скатка бинта и салфетки не должны смещаться. По мере бинтования струя крови уменьшается и вовсе пропадает.
После наложения тугой повязки конечности необходимо придать возвышенное положение (выше уровня сердца). Это поможет уменьшить приток крови к ране.
Доврачебная помощь при переломах и вывихах
Перелом – нарушение целостности кости. Вывих – разобщение суставного сочленения. Переломы и вывихи часто встречаются при ДТП. Помощь в данном случае заключается в обезболивании и иммобилизации.
Переломы могут быть как открытыми и закрытыми. Первая помощь при переломах заключается в следующем:
- Успокоить пациента и оценить его состояние;
- Произвести иммобилизацию с помощью шин из подручных материалов. При переломе голени и предплечья шиной необходимо фиксировать 2 ближайших сустава (голеностопный и коленный, лучезапястный и локтевой). При переломе бедра и плеча фиксируются 3 сустава;
- Если есть подозрение на перелом позвоночника, то пациента укладывают на спину, на ровную жесткую поверхность. Под поясницу подкладывают валик. А на шею одевают воротник Шанца или валик;
- К месту повреждения необходимо приложить холод;
- Если перелом открытый, то необходимо наложить асептическую повязку и при необходимости остановить кровотечение;
- Если боль сильная, то можно дать таблетку Анальгина. Это препятствует развитию шокового состояния;
- Если у человека отсутствует сознание, то необходимо определить пульс и дыхание. При отсутствии пульса и дыхания немедленно приступить к реанимационным мероприятиям. Если пульс и дыхание определяется, то повернуть человека на бок (при отсутствии перелома позвоночника).
Алгоритм действий пострадавшим в ДТП при вывихах:
- Успокоить человека;
- Зафиксировать конечность (наложить шину, аутоиммобилизация, подвесить руку на повязку косынку). Ни в коем случае не вправлять вывих самостоятельно!
- Приложить холод к месту вывиха;
- Обезболить по необходимости;
- При потере сознания повернуть пациента на бок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами. При отсутствии жизненных показателей произвести сердечно-легочную реанимацию.
Более подробную информацию об оказании первой помощи при переломах и вывихах читайте в статье.
Как помочь при ожогах
Ожоги могут быть 3 степеней тяжести. При ожоге 1 и 2 степени тяжести необходимо произвести следующие манипуляции:
- Успокоить пострадавшего. Можно дать настойку валерианы или пустырника;
В автомобильной аптечке может находиться Пантенол в виде пены. Ее можно нанести на ожог. Она помогает обезболить и ускорить процессы заживления;
- Наложить на раневую поверхность асептическую повязку. Обрабатывать не нужно, вскрывать пузыри запрещено;
- При выраженной боли можно дать обезболивающий препарат (Кетонав, Анальгин, Темпалгин).
При ожогах 3 степени поражение мягких тканей глубокое, в ране наблюдаются оплавленные элементы одежды, пластмассы и так далее. В рану лезть нельзя. Запрещено также ее обрабатывать и доставать инородные предметы. Это сделают медицинские работники. В данном случае можно наложить легкую повязку, чтобы прикрыть рану от проникновения в нее пыли и микробов.
Психологическая помощь
Человек, который попал в дорожно-транспортное происшествие(ДТП), испытывает сильнейший стресс. Поэтому сразу же после ДТП необходимо оказать посильную психологическую помощь, которая заключается в следующем:
- Успокоить пациента. Поговорить с ним, отвлечь;
- Дать успокоительные средства;
- Находиться рядом с пострадавшим и поддерживать его до приезда медиков, родственников.
В составе бригады спасателей есть психологи, которые готовые помочь пострадавшим в любом экстренном случае.
Психологическая помощь нужна не только сразу после ДТП, но и по истечению времени.
Любая авария не проходит бесследно для психики. Некоторые люди после автокатастрофы боятся передвигаться на автомобилях. В данном случае психолог работает с фобией, повышенной тревожностью и повышенной нервозностью.1travmpunkt.com
Оказание первой помощи при дорожно – транспортных происшествиях
Основные причины смерти в ДТП:
— травмы, не совместимые с жизнью – 20%
— задержка скорой помощи – 10%
— неправильно оказанная первая помощь или бездействие очевидцев – 70%.
Почему так все происходит, как помочь человеку, пострадавшему в ДТП? Ведь в автошколе все изучают правила оказания первой медицинской помощи при ДТП. Но почему-то большинство остается либо равнодушным к чужому горю, либо не знают как помочь. Мы призываем всех автомобилистов не оставаться равнодушными и ознакомиться (либо повторить) с основными принципами оказания первой помощи при ДТП.
Аварии часто случаются в районах, отдаленных от больниц. Это одна из основных причин, когда скорая не может быстро доехать до места аварии. И этот догоспитальный период в наших руках. Умение оказать помощь на этом этапе очень ценится.
Обеспечение безопасности на месте ДТП.
1. Включение аварийной световой сигнализации и установление знака аварийной остановки.
2. Оценка обстановки и уверенность в собственной безопасности, иначе число жертв может возрасти. Автомобиль с бензиновым двигателем сгорает за 5-7 минут, есть вероятность взрыва. Поэтому необходимо заглушить двигатель, отключить аккумулятор (отсоединить провода от аккумулятора всеми возможными способами вырвать, обрезать, открутить). Если автомобиль врезался в столб с линиями электропередач, то возможен обрыв линий. Нужно быть осторожным.
3. Вызов скорой помощи и служб спасения. Пусть всегда в вашей телефонной книге будут занесены в память номера служб спасения:
«03» в России — служба скорой помощи
«01» в России — пожарная служба, но через нее всегда можно вызвать скорую помощь и службу спасения
Последовательность оказания помощи при ДТП.
1. Вызываем скорую помощь.
2. Необходимо извлечь пострадавшего из машины. Это очень ответственный момент, так как можно усугубить тяжесть полученных травм. Основные травмы при ДТП – это черепно-мозговая травма, травмы грудного отдела и нижних конечностей. Перед извлечением пострадавшего из автомобиля, необходимо устранить все то, что может помешать этому. Вытягивают человека, взяв его за подмышечные области.
Так как при аварии человек получает различного рода травмы, ушибы, переломы, нельзя создавать никаких резких движений. Ни в коем случае нельзя дергать и вытягивать конечности. А также ни в коем случае не сгибайте конечности и туловище. Если есть подозрение на перелом позвоночника, то такого больного укладывают на живот, чтобы место перелома оставалось в относительном покое.
3. После извлечения пострадавшего все необходимо делать максимально осторожно и максимально быстро оценивать его состояние. Для начала необходимо устранить сдавливающую одежду, чтобы обеспечить приток кислорода (убрать галстук, разорвать одежду, ослабить ремень и др). Любое неосторожное движение или надавливание может только усилить боль, будьте внимательны.
4. Оцениваем состояние пострадавшего. Для начала необходимо оценить состояние жизненно-важных функций, от этого и будет зависеть характер оказания первой помощи:
— дыхание: в норме количество вдохов в минуту у взрослого – 16-20, у детей – 20-23. У пострадавшего может развиться как учащенное дыхание (25-30), так и редкое (8-10), что может свидетельствовать о развитии шока;
— пульс: прощупывать его лучше на сонной (шея) или лучевой артерии (в месте ношения часов). В норме 60-80, у детей 80-90. Учащенный пульс или редкий (менее 60), а также неритмичный может быть признаком шока;
— реакция зрачков: у здоровых людей зрачок сужается при свете и расширяется при темноте. Если у пострадавшего зрачки расширены и не реагируют на свет – это признак опасного для жизни состояния.
— кожные покровы: в норме розовой окраска и теплые на ощупь. При обмороке и кровопотере становятся бледными и холодными. В случае тяжелого нарушения дыхания и кровопотери – синюшными. У спасателей на такую оценку должно отводиться 5-10 секунд. Потому, что в данных случаях важна каждая минута.
Реанимация пострадавшего при признаках клинической смерти.
Каждый из следующих признаков не является главным и достоверным признаком клинической смерти. Диагноз ставится при наличии всех признаков или большинства из них:
— отсутствие сознания;
— отсутствие дыхания;
— отсутствие пульсации на крупных сосудах (сонных или бедренных). На лучевой артерии пульс лучше не проверять, так как при систалическом давлении (верхнее) 50-60 мм.рт.ст. он уже исчезает;
— расширение зрачка;
— изменение цвета кожи и слизистых (появление бледности или чаще выраженной синюшности).
Клиническая смерть – это период между жизнью и смертью, при котором отсутствуют клинические признаки жизни, но жизненно важные процессы в организме еще продолжаются. Это тот период, когда можно спасти человека. При оказании реанимации в первые 3 минуты вероятность спасения 75%, если время затягивается до 5 минут – вероятность спасения 25%. И если свыше 10 минут – то спасти человека уже нереально. Так как за, казалось бы, считанные минуты умирает мозг человека.
Общие принципы реанимации:
— пострадавшего необходимо положить на твердую поверхность;
— под шею подкладывается валик во избежание западания языка;
— непрямой массаж сердца с искусственным дыханием. Соотношение числа сжатий грудной клетки и искусственных вдохов – при оказании помощи одним человеком на 2 вдоха 15 сжатий, при оказании помощи двумя – на 1 вдох 5 сжатий. Общее число вдохов 12-16 в минуту, сжатий грудной клетки – 60-70 в минуту. Вдувание воздуха должно занимать 1-2 секунды. Продавливание грудной клетки должно быть на 4-5 см, у детей 2-3 см и производится основанием ладони одной руки. Массаж продолжают до полного восстановления сердечной деятельности.
Признаки эффективной реанимации:
— появление пульсации на сонной артерии;
— сужение зрачков;
— кожные покровы обретают розовый цвет;
— появление самостоятельного дыхания.
Общие принципы оказания первой медицинской помощи при ДТП.
— остановка кровотечения;
— при отсутствии дыхания приступить к искусственному дыханию;
— при отсутствии пульса – вместе с искусственным дыханием делать непрямой массаж сердца;
— обработать раны, наложить повязку. При переломах – наложить шины.
Автомобильная аптечка.
В новый состав автомобильных аптечек добавлены перевязочные средства, так как входящих ранее 3-х бинтов не хватало для оказания помощи даже одному пострадавшему. Исключение лекарственных препаратов обусловлено тем, что в жару температура может достигать 40-50 градусов по Цельсию. Это очень грубое нарушение. При высокой температуре препараты могут менять свои свойства и быть опасными для жизни. Да и такие препараты, как анальгин и активированный уголь не имеют никакого отношения к спасению жизни человека.
Состав автомобильной аптечки рассчитан на оказание первой медицинской помощи при тяжелых травмах, которые могут угрожать жизни человека. Далее в Законе указано: «При этом водитель может по своему усмотрению хранить в аптечке лекарственные средства и изделия медицинского назначения для личного пользования, принимаемые им самостоятельно или рекомендованные лечащим врачом и находящиеся в свободной продаже в аптеках». Кроме самого состава автомобильной аптечки были разработаны рекомендации по её применению.
minzdravao.ru
Первая доврачебная помощь при ДТП
Аварии на дорогах ежегодно уносят жизни сотен тысяч людей. По статистике только 20 % из них гибнут от травм несовместимых с жизнью. Остальные люди погибают из-за бездействия окружающих или из-за неправильно проведенных медицинских манипуляций. Первая помощь при ДТП должна быть оказана водителями, проезжающими мимо, или прохожими. При аварии на трассе пострадавший может находиться не только в машине, но и лежать на дороге, поэтому алгоритм оказания помощи различается.
Первая помощь пешеходу
Пешеход может быть сбит мчащейся на высокой скорости машиной, в момент столкновения с автомобилем он получает несколько различных травм. Капот машины ударяет его по бедру, затем человек переворачивается, падает на асфальт и получает удар по голове и шеи. Естественно это один из вариантов получения сочетанных травм. После такого ДТП алгоритм действия окружающих должен быть следующим:
- Вызвать скорую, попросив об этом окружающих.
- Место аварии нужно огородить от проезжающих машин.
- Если пострадавший без сознания нужно попытаться определить пульс и дыхание. Если их нет, человека переворачивают на спину и делают массаж сердца и искусственное снабжение легких кислородом до приезда медиков.
- Если у человека есть дыхание, то трогать его и переворачивать до приезда скорой нельзя. Исключением является сильное кровотечение и рвота.
- При кровотечении его останавливают подручными средствами.
- При появлении рвоты пострадавшего укладывают на бок во избежание аспирации.
Действия при ДТП не должны причинить вреда травмированному, поэтому без особых причин трогать его не рекомендуется. Без специальных приспособлений и жестких фиксаторов можно больше сместить сломанные позвонки, тем самым способствуя появлению осложнений и усилению травматического шока. Пострадавшего необходимо укрыть, особенно это касается холодного времени года.
Первая помощь пострадавшему в автомобиле
При аварии водитель и пассажир, сидящий на переднем сиденье, резко ударяются головой о руль и приборную панель. В результате они получают травму шейных позвонков и ушиб головного мозга. При авариях частыми травмами становятся перелом ребер с повреждением легких, разрыв внутренних органов с кровотечением, открытые переломы. Извлекать пострадавшего из салона автомобиля нужно, только если машина может загореться, у травмированных нет пульса, и если есть сильное кровотечение, которое невозможно остановить без перемещения.
Первая медицинская помощь при ДТП должна быть оказана в порядке очередности. Медиками выделяются несколько групп пострадавших, в зависимости от наличия у них травм помощь должна оказываться в следующем порядке:
- Пострадавшие с остановкой дыхания и сердцебиения;
- Пострадавшие с сильными кровотечениями;
- Пострадавшие с повреждением черепа;
- Пострадавшие с травмой позвоночника.
Следом помощь необходимо оказывать людям с легкими травмами. Следуя этому порядку можно спасти гораздо больше людских жизней и не растеряться на месте.
Необходимые действия на месте аварии:
- Оценить окружающую обстановку поврежденный автомобиль может в любой момент взорваться, поэтому нужно по возможности пострадавших отнести подальше от него.
- Место аварии огораживается специальными знаками, находящимися в автомобиле или подручными средствами.
- При отсутствии у пострадавшего сердцебиения проводятся реанимационные мероприятия. Делается непрямой массаж грудной клетки и искусственная вентиляция легких в соотношении 1:15, то есть на один вдох приходится 15 компрессий на нижнюю треть грудины. Подобная помощь при ДТП должна оказываться до восстановления сердечной деятельности.
- Кровотечение останавливается жгутом или подручными средствами.
Все остальные мелкие травмы закрываются сухими повязками, переломы иммобилизируются. С пострадавшим важно поддерживать разговор, не допуская помутнения сознания.
www.goagetaway.com
Первая помощь при ДТП для 2019 года
Каждый день на дорогах страны происходят сотни дорожно-транспортных происшествий и в десятках из них гибнут люди. Иногда летального исхода после ДТП можно избежать, лишь правильно оказав доврачебную помощь.
Травмы могут быть разного характера. Однако быстрые слаженные действия могут спасти человеку жизнь.
Обучение водителей
Порядок оказания первой помощи пострадавшим при ДТП изучается еще в автошколе на этапе изучения правил дорожного движения.
К сожалению, часто дорожные происшествия случаются в местах, отдаленных от медицинских учреждений. Именно поэтому от умения водителя оказать доврачебную помощь зависит жизнь человека.
Таблица. Основные причины летального исхода после ДТП.
Описание причины | Частота смертей |
Несовместимые с жизнью травмы | 20% |
Долгое ожидание бригады скорой помощи | 10% |
Неоказание или неправильное оказание первой помощи | 70% |
Как видно из представленной статистики, большинства смертей на дорогах можно было бы избежать, лишь правильно и своевременно оказывая помощь.
В момент после ДТП не стоит думать о том, есть ли ОСАГО, КАСКО и кто будет возмещать ущерб. Главное – спасти человеку жизнь. Соблюдение основных правил позволит уменьшить степень вреда, причиненного здоровью пострадавшего.
Правила оказания
По правилам ПДД водитель обязан:
- остановить автомобиль;
- включить аварийную сигнализацию;
- принять меры для оказания помощи пострадавшим в ДТП.
Более подробно о действиях водителя после столкновения можно прочесть в Правилах Дорожного Движения, пункте 2.6.
Общие правила оказания помощи пострадавшим при дорожных происшествиях сводятся к следующему:
- определить характер повреждений;
- определить наиболее пострадавшую зону;
- вытащить пострадавшего из поврежденного автомобиля;
- уложить, освободить от одежды, сдавливающей шею или поврежденные места;
- после того, как неотложная помощь оказана, пострадавшего стоит перенести в безопасное, прохладное место.
При необходимости пострадавшего следует доставить в медицинское учреждение, либо дождаться приезда скорой помощи.
От последовательности оказания помощи также будет зависеть ее эффективность и вероятность того, что удастся сохранить пациенту жизнь. Важно уметь отличать, какие состояния угрожают жизни пострадавшего больше всего.
Можно ориентироваться на такую последовательность важности:
- артериальное кровотечение;
- остановка дыхания;
- остановка сердца;
- ожоги, боли, переломы, ушибы.
По сути, на то, чтобы определить источник травмы и сферу, в которой следует в первую очередь оказать помощь, отводится 10-15 секунд. К примеру, если не остановить артериальное кровотечение человек может очень быстро умереть.
Оказание первой медицинской помощи при ДТП
При аварии на дороге важно быстро сориентироваться и определить, какого рода помощь стоит оказывать в первую очередь.
Чаще всего требуются такие действия:
- изъятие пострадавшего из транспортного средства;
- помощь при клинической смерти;
- остановка кровотечения;
- закрепить конечность при переломе;
- оказать помощь при ожоге;
- оказать помощь при потере сознания;
- оказать помощь при судорогах.
Ниже подробнее рассмотрим инструкцию в картинках и с пояснениями, чтобы при наступлении аварии оказать качественную помощь.
Как вытащить пострадавшего из автомобиля
При дорожно-транспортных происшествиях высок риск повреждения позвоночника. Навредить в таком случае может как отсутствие каких-либо действий вообще, так и неграмотно оказанная помощь.
На иллюстрациях ниже видно, как правильно брать пострадавшего, чтобы не повредить.
Следующая картинка показывает, как правильно поддерживать голову, чтобы не навредить человеку при извлечении его из поврежденного или горящего автомобиля.Как определить клиническую смерть и что делать
Если человек находится без сознания, важно уметь отличить обычный обморок от клинической смерти.
При клинической смерти появляются такие симптомы:
- отсутствует дыхание;
- нет сердцебиения;
- расширенный зрачок.
Это очень опасное состояние, требующее грамотной помощи.
Проводятся активные мероприятия по восстановлению жизненных процессов:
- Пострадавшего стоит положить на твердую ровную поверхность.
- Проверить, не произошла ли остановка дыхания из-за закупорки дыхательных путей каким-либо предметом или языком.
- Если причина не в этом, стоит выполнить искусственное дыхание рот в рот или рот в нос.
- Если пульс отсутствует, проводится непрямой массаж сердца.
Техника выполнения непрямого массажа сердца:
- точка давления – на 2 см выше нижнего края грудины посредине тела;
- массаж выполняется двумя руками одновременно, когда одна лежит на другой;
- глубина толчков должна быть не меньше 3,5 см;
- на 2 вдоха следует выполнить 30 сжатий.
Если дыхательные методы реанимации оказались успешными, появятся такие симптомы:
- кожа перестает быть такой бледной;
- зрачки начинают реагировать на свет;
- возобновляется дыхания;
- появление пульсации на сонной артерии.
После того как дыхание и пульс восстановлены, пострадавшего следует перевернуть на бок, предварительно зафиксировав отделы позвоночника, чтобы не происходило скручивания.
В таком положении следует дожидаться приезда скорой помощи.
Как остановить кровотечение
Кровотечение может быть внутренним и наружным.
Внутренние кровотечения обычно появляются при ушибе живота в ДТП, и характеризуются такими симптомами:
- усиливающаяся вялость;
- холодный пот;
- бледность кожи;
- обморок.
При внутреннем кровотечении важно как можно скорее вызвать скорую помощь, расположив человека в теплом помещении в полусидящем положении.
Применять грелки или лед запрещается!
Наружные кровотечения подразделяются на:
- венозные;
- артериальные.
Для остановки венозного кровотечения, для которого характерно выделение темно-красной крови струйкой без давления, как правило, достаточно наложения тугой повязки на раненую зону. Жгут не требуется.
Наложить жгут обязательно следует при наличии артериального кровотечения. Кровь выделяется пульсирующей струей и имеет ярко алый цвет.
Если ранена конечность, жгут следует наложить на 2 пальца выше места ранения.
Очень важно приложить записку с точным временем проведения процедуры. Жгут не должен лежать на одном месте дольше 2-х часов.Если ДТП произошло зимой, его положение следует изменить через час. В противном случае наступает некроз тканей.
Как зафиксировать конечность при переломе
Симптомы закрытого перелома:
- сильная боль в месте повреждения;
- усиление дискомфорта при попытке движения;
- отечность;
- деформация.
При открытом переломе могут появляться осколки костей, кровотечение, деформация конечности.
Помощь заключается:
- в остановке кровотечения;
- обработке раны;
- в наложении шины;
- в обезболивании.
После этого пострадавшего следует доставить в больницу для оказания дальнейшей помощи.
При ожогах
Иногда при ДТП происходит возгорание, в результате чего пострадавший может получить тяжелый ожог. Как помочь в такой ситуации?
При ожоге 1-2 степени тяжести:
- разместить обожженную зону под струю холодной воды на 10-15 минут;
- покрыть поврежденное место сухой стерильной повязкой;
- приложить холод.
При ожогах 3-4 степени лучше как можно скорее доставить пострадавшего в больницу. Нельзя охлаждать место водой или применять другие подручные средства.
Обожженную кожу следует покрыть стерильной марлей, а поверх нее приложить сухой холод.
Если обожжена большая площадь кожи, чтобы предотвратить болевой шок, необходимо дать болеутоляющее средство и обеспечить пострадавшего обильным питьем.
При обмороке
Согласно данным из медицинской литературы, потеря сознания менее чем на 3 минуты считается кратковременной.
Эффективным средством реабилитации является поднесение нашатырного спирта, положение тела с приподнятыми ногами, расслабление ремней и галстуков.
Если в течение 3-х минут обморок не проходит, стоит как можно скорее вызвать медиков. Пострадавшего следует развернуть на живот, приложив компресс к голове.
При судорогах
Судороги бывают у тех, кто страдает от эпилепсии, а также на фоне сильного пережитого стресса. Помощь заключается в том, чтобы перевернуть человека на бок и защитить его голову от возможных травм.
Другие рекомендации при судорогах представлены на схеме.
Психологическая подмога
Во время ДТП происходит сильный стресс, особенно если пострадали люди. Шок может выражаться плачем, истерикой, ступором, заторможенностью.
Помощь будет заключаться в следующем:
- внимательно выслушать пострадавшего;
- внушить ему чувство уверенности;
- успокоить добрыми словами;
- поддерживать зрительный контакт с пострадавшим.
Бережное отношение и чуткость помогут облегчить душевные страдания пострадавшего в ДТП человека.
Медицинская поддержка беременным
Как первая помощь детям при ДТП, так и беременным женщинам, проводится по тем же принципам, что и остальным людям.
При вызове скорой помощи важно упомянуть, какой категории населения требуется помощь.
Иногда для беременных женщин на позднем сроке может быть выслана специальная бригада, готовая сразу принять роды. Если напомнить себе основные принципы оказания первой помощи, можно спасти кому-то жизнь.
Так как последствия большинства ДТП можно свести к меньшим потерям, каждый человек должен чувствовать за собой ответственность оказывать помощь нуждающемуся, даже если он сам не был участником ДТП, а оказался случайным прохожим.
Видео: Первая помощь при ДТП.
Внимание!
- В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
- Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.
Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!
- Задайте вопрос через форму (внизу), либо через онлайн-чат
- Позвоните на горячую линию:
ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.
bibiguru.ru
Тема № 18. Первая помощь при ДТП
Правила и приемы извлечения пострадавшего из автомобиля.
Когда нужно извлекать пострадавшего:
• Стойкий запах бензина в автомобиле.
• Задымление или возгорание транспортного средства.
• Характер травм и тяжесть состояния пострадавшего не позволяет оказывать помощь в салоне автомобиля.
• Погодные условия не позволяют оставлять пострадавшего в автомобиле (холод, нет возможности согревания).
Извлекать пострадавшего из аварийного транспортного средства можно лишь при следующих условиях: — нет опасности для жизни, — нет опасности, причинить дополнительные травмы при извлечении, — нет зажатия пострадавшего, — транспортное средство устойчиво.
Когда НЕЛЬЗЯ извлекать пострадавшего из аварийного автомобиля: — Если при извлечении из автомобиля можно нанести пострадавшему тяжелую дополнительную травму. Например, нет возгорания автомобиля, у пострадавшего есть явные признаки повреждения шеи или позвоночника, а спасающий пытается вытащить его без помощников, в одиночку!
Извлечение пострадавшего через заднюю дверь автомобиля:
Если через боковые двери извлечь пострадавшего невозможно, его извлекают через заднюю дверь или окно. Для этого требуется привлечь помощников:
1. Открыть заднюю дверь или выбить заднее стекло.
2. Вращением рукоятки откинуть назад спинку сиденья.
3. Убрать подголовник.
4. Между спинкой сиденья и спиной пострадавшего аккуратно завести доску или щит.
5. Бережно втащить пострадавшего на доску (щит).
6. На доске (щите) вынести его через заднюю дверь или разбитое стекло.
Прием извлечения пострадавшего из автомобиля одним спасающим (приём Раутека).
Извлечение без фиксации шеи рукой:
1. Слегка развернуть пострадавшего спиной к себе, держась за брючный ремень или пояс.
2. Просунуть свои руки подмышки, ухватиться за предплечье одной (менее травмированной) руки пострадавшего.
3. Вытащить пострадавшего из автомобиля.
Извлечение пострадавшего приемом Раутека со стабилизацией шеи:
Извлечение с фиксацией шеи рукой:
1. Выполнить описанные выше приемы (1,2).
2. Той рукой, что ближе к локтю пострадавшего, захватить его подбородок (не шею!).
3. Зафиксировать голову постра¬давшего, прижав ее к своей груди.
4. Вытащить пострадавшего из автомобиля. Извлеченного из транспортного средства пострадавшего нужно оттащить в безопасное место.
Извлечение пострадавшего через боковую дверь автомобиля.
При извлечении пострадавшего через боковые двери:
• Зафиксировать голову и шею воротником, изготовленным из подручных материалов.
• Осторожно повернуть пострадавшего спиной к открытой двери.
• Подвести под спину доску или щит.
• Уложить пострадавшего на щит, фиксируя его голову и шею руками, даже при наличии воротника:
— спасающий чуть-чуть приподнимает пострадавшего за одежду, следя за тем, чтобы его туловище сохраняло горизонтальное положение;
— помощник продвигает щит дальше под пострадавшего;
— другой помощник продолжает удерживать шею.
• Вынести на импровизированных носилках пострадавшего.
При отсутствии подручных средств извлекать пострадавшего следует крайне бережно, слегка приподнимая туловище за одежду и осторожно подавая его к двери. Не забывайте о фиксации головы шейного отдела позвоночника. При первой возможности уложите пострадавшего на спину на ровную жесткую поверхность.
Особенности спасательных мероприятий при ДТП с участием мотоцикла:
•Убедитесь в отсутствии опасности при оказании помощи (открытый огонь + разлитие бензина).
•Поверните ключ зажигания против часовой стрелки в нейтральное положение и выдерните его из замка.
•Если мотоциклист придавлен мотоциклом — его нужно быстро извлечь, чтобы избежать длительного контакта с раскаленными металлическими частями, горячим маслом или электролитом. Поднимать мотоцикл лучше вдвоем, со стороны руля, держась за руль и основание седла.
•Снимите с пострадавшего мотоциклетный шлем. Это следует делать вдвоем: первый спасающий фиксирует голову и шею пострадавшего, второй, спасающий максимально растягивает шлем в стороны за расстегнутые или разрезанные ремешки и медленно снимает с головы волнообразными движениями. Если тотчас не снять шлем, то в последующем сделать это будет труднее и опаснее для пострадавшего.
Особенности спасательных мероприятий при ДТП с участием мотоцикла:
• Не прекращая удерживать голову пострадавшего (1-й спасающий), зафиксируйте его шею воротником, стабилизирующим шейный отдел позвоночника (2-й спасающий).
• Если необходимо, разрежьте мотокуртку и брюки пострадавшего по внутренним швам, там, где нет защитных вставок.
• Вызовите скорую медицинскую помощь.
• Осмотрите пострадавшего и окажите ему первую помощь в соответствии с общими правилами оказания первой помощи.
• Наблюдайте за состоянием пострадавшего до прибытия бригады скорой медицинской помощи.
Правила и порядок осмотра пострадавших.
При ДТП первичный, беглый осмотр пострадавшего проводится без извлечения его из автомобиля.
При угрозе возгорания транспортного средства без зажатия пострадавшего или при невозможности экстренной помощи внутри автомобиля (например, при деформации автомобиля) необходимо быстрое, бережн
mchsnik.ru
Оказание первой медицинской помощи при ДТП: особенности доврачебная помощь
Современный мир постоянно развивается и совершенствуется. С каждым днем на дороге можно встретить все больше автомобилей. С одной стороны, это хорошо, ведь благодаря транспорту можно добраться в любое место быстро и с комфортом. Но с другой, большое скопление машин на автомагистралях может нести за собой множество катастроф, в которых люди получают сильные повреждения.
Очень важно научиться правильно оказывать медицинскую помощь, так как от нее зависит жизнь потерпевшего. Никто не застрахован от аварий на дорогах, поэтому каждый человек должен знать, какие действия необходимо предпринять до приезда врачей. Ниже будет рассказано о том, что из себя представляет оказание первой медицинской помощи при ДТП.

Что есть в аптечке машины
Каждый уважающий себя автолюбитель обязан иметь в своем транспорте автоаптечку. В ней должны храниться препараты, с помощью которых можно оказать первую помощь потерпевшему. Стоит понимать, что не все лекарственные средства могут помочь человеку в том или ином случае. У многих могут быть аллергические реакции, поэтому использовать медикаменты нужно очень внимательно.
В 2018 году вышло новое требование, согласно которому от некоторых препаратов стоит отказаться.
Министерство здравоохранения решило исключить следующие медикаменты:
- аспирин;
- зеленка;
- анальгин.
Особенность данного выбора обусловлена тем, что эти препараты имеют короткий срок годности.
По новым правилам аптечкой разрешается пользоваться 4,5 года. Как только срок закончится, ее нужно обновить, так как просроченными медицинскими препаратами пользоваться небезопасно. Исключение составляют кровоостанавливающие жгуты и пластыри.

По результатам многих исследований, большинство смертей на дорогах происходит из-за обильных кровопотерь. Поэтому в аптечке каждого автомобилиста должны быть препараты, предназначенные для остановки кровотечения.
В наборе автомобилиста в 2018 году должны быть:
- пять пачек стерильных бинтов;
- пять пачек нестерильных бинтов;
- один кровоостанавливающий жгут;
- две упаковки эластичного бинта;
- десять пачек салфеток для остановки кровотечений;
- одна пачка стерильных салфеток;
- одна упаковка рулонного лейкопластыря;
- две перевязочные косынки;
- один флакон йода;
- ножницы;
- две пачки нитроглицерина;
- две пачки медицинских перчаток;
- один флакон нашатырного спирта;
- одна упаковка ваты.
Кроме обязательных препаратов можно использовать и дополнительные. Особенно это будет полезно тем, у кого есть аллергия на какие-либо вещества.
Чтобы правильно собрать аптечку, необходимо следовать рекомендациям:
- Не стоит заменять обязательные лекарственные препараты другими медикаментами по своему усмотрению. Можно включить дополнительные средства, но ни в коем случае не исключать обязательные.
- Следует знать о побочных эффектах того или иного лекарства.
- Если на медикаментах нет информации о сроках хранения, то пользоваться таким препаратом строго запрещается, так как он может быть просроченным.
- Покупать лекарства рекомендуется только в лицензированных аптеках, ни в коем случае нельзя приобретать препараты с рук у незнакомых людей.
Недостаточно просто иметь аптечку в своем автомобиле, гораздо важнее правильно научиться ею пользоваться. Как показывает практика, некоторые очевидцы делают только хуже потерпевшим из-за банального незнания медицинских основ.

Первые действия при ДТП
Чтобы оказать первую доврачебную помощь, нужно следовать определенной схеме действий.
Алгоритм следующий:
- Необходимо определить тип травмы. Очень часто при столкновении случаются черепно-мозговые травмы и повреждения конечностей.
- Осторожно извлечь потерпевшего из транспортного средства.
- Снять с него всю лишнюю одежду, сковывающую движения.
- Оказать доврачебную помощь.
- Самое главное — потерпевшего следует перенести в безопасное место.
- Вызвать скорую помощь.
- Последний шаг — транспортировать потерпевшего в медицинское учреждение.
Во время столкновения с другим автомобилем пострадать может и водитель и пассажиры. Стоит учесть, что вытаскивать людей из транспортного средства можно несколькими способами. Это зависит от того, находится человек в сознании или нет.
Если потерпевший в сознании, то нужно сделать следующее:
- Открыть дверь.
- Аккуратно подхватить за предплечья и вытащить из машины. Делать это нужно очень медленно, если у пострадавшего перелом позвоночника, то ситуацию можно только усугубить. Любое лишнее движение способно нанести вред.
- Перенести потерпевшего в безопасное место и положить на твердую поверхность.
Если человек без сознания, важно при захвате за предплечья поддерживать голову, чтобы она не болталась из стороны в сторону.

Самый серьезный и опасный случай — если у человека сломан позвоночник. В такой ситуации пострадавшего нужно положить на ровную поверхность и попытаться морально успокоить до прибытия скорой помощи. Если имеются травмы таза, то потерпевшего следует положить на спину, а под нее желательно подсунуть мягкую подушку или любую другую опору. При обильном кровотечении рекомендуется положить человека на спину так, чтобы ноги были приподняты.
Доврачебная помощь пострадавшим
Очень важно быстро и вовремя оказать первую доврачебную помощь при ДТП.
Стоит знать о нескольких главных правилах:
- Важно не навредить пострадавшему: если неправильно оказывать ПМП, можно только усугубить ситуацию.
- Необходимо убедиться в собственной безопасности. Нужно оперативно оценить ситуацию вокруг себя. Не стоит лезть в горящий автомобиль, так как есть огромная вероятность того, что оказывающий помощь пострадает сам.
- Если человека удалось вытащить из машины, то его незамедлительно стоит отнести в безопасное место.
- Если есть возможность, то на дороге нужно выставить специальный ограждающий знак, который предупредит других водителей о случившемся на дороге. Кроме этого, можно включить сигнализацию.
- Если автомобиль перевернулся, нужно попробовать заглушить мотор, но делать это нужно очень осторожно, так как есть большая вероятность того, что автомобиль может взорваться.
- Незамедлительно вызвать скорую помощь.
- Если у человека сломан позвоночник, то извлекать его необходимо очень осторожно. Лучше дождаться соответствующей бригады. Но когда извлечь пострадавшего нужно в срочном порядке, важно постараться минимизировать нагрузку на позвоночник.

Остановка кровотечения
Очень часто летальные исходы во время дорожно-транспортных происшествий происходят по причине стремительной кровопотери. Она может быть разных типов. Например, если кровь брызжет ярко-красным фонтаном, то повреждена артерия. Данный вид считается самым опасным, так как при артериальной кровопотере можно погибнуть за считанные минуты. Чтобы остановить это кровотечение, потребуется наложить жгут.
Если кровь тягучая и темная, то это венозное кровотечение. В этом случае нужно сделать повязку давящего типа, ее необходимо наложить на 2 см ниже раны, заранее закрыв проблемную область салфеткой.
Наложив жгут, нужно следить за временем. В летнее время кровоостанавливающий жгут накладывают на 2 часа, а зимой только на 1. Если пренебречь временными нормами, то это может привести к развитию такого заболевания, как некроз кожи. Наложив жгут, нужно сделать заметку в блокноте: указать время наложения жгута. Если под рукой не оказалось нужного листка бумаги, то записать можно на собственной руке.
Но даже если кровопотеря минимальная, бдительность проявить все-таки стоит, так как в рану может проникнуть инфекция. Чтобы избежать заражения, нужно взять салфетку и пропитать ее антисептиком, после чего наложить стерильную повязку.

Массаж сердца
В случае, когда у потерпевшего после аварии не прослеживается пульс, нужно сразу сделать непрямой массаж сердца. Стоит понимать, если сердце перестает биться, то организм не получает необходимое количество кислорода, в результате чего клетки мозга могут разрушиться, и это приведет к смерти.
Действовать нужно по следующему алгоритму:
- Снять с потерпевшего лишнюю одежду, встать на колени сбоку от него.
- Руки нужно расположить таким образом, чтобы они оказались чуть выше солнечного сплетения. Иначе можно сломать ребра.
- Пальцы скрестить в замок и положить одну ладонь руки на другую. Руки нужно держать ровными, упор — на одну из ладоней.
- Нажимать на грудную клетку нужно резко, во время нажатия следует использовать вес своего тела.
Во время непрямого массажа сердца ни в коем случае нельзя останавливаться. Если руки сильно устали, то можно попросить другого человека помочь. Важно привести потерпевшего в чувства до приезда скорой помощи: это увеличит его шансы на успешное восстановление.

Искусственное дыхание
Если пострадавший перестал дышать, то нужно в срочном порядке сделать искусственное дыхание и привести его в чувства.
Алгоритм действий:
- Нужно запрокинуть голову человека назад. При этом необходимо убедиться, что язык потерпевшего не западает в гортань, а воздух может спокойно проходить через дыхательные пути. В крайнем случае можно попробовать приколоть язык к одежде: звучит ужасно, но это может спасти жизнь человеку.
- Одной рукой держать голову потерпевшего, а другой зажать нос.
- Прижаться ко рту и произвести мощный вдох.
Перед тем, как приступить к искусственному дыханию, нужно обязательно удостовериться, что грудной клетке ничего не мешает. Необходимо снять лишнюю одежду, ведь она сдавливает грудь, что препятствует проведению качественной работы. Если искусственное дыхание делают правильно, то грудная клетка пострадавшего должна подниматься.

Что делать при повреждениях позвоночника
Позвоночник можно повредить в трех отделах: грудном, шейном и поясничном. Если имеются серьезные проблемы с шейным отделом, то в начале нужно оказать психологическую помощь. Важно постараться убедить потерпевшего в том, что все будет хорошо и повода для беспокойств нет. Если человек будет переживать, то он обязательно начнет крутиться и тем самым может только усугубить положение. Затем необходимо зафиксировать проблемную область.
Если поврежден грудной отдел, то алгоритм действий следующий:
- Положить пострадавшего на ровную поверхность.
- Снять лишнюю одежду
- Дать обезболивающий препарат.
При поясничных проблемах потерпевшего можно положить как на спину, так и на живот. Иногда разрешается стоять. Под грудь необходимо положить подушку.
Что делать при повреждении позвоночника:
- Пострадавшего нужно перенести в безопасное место, чтобы ему не угрожала опасность.
- При первой возможности требуется позвонить в скорую помощь.
- Если врачи приедут нескоро, необходимо собственными усилиями оказать человеку ПМП. Для начала следует зафиксировать его в статичном положении.
- Не стоит пытаться транспортировать больного до приезда медиков, так как можно сделать только хуже.
- Пока скорая едет, нужно находится рядом с пострадавшим лицом. Необходимо оказать моральную помощь: сказать, что ничего страшного не произошло, что все наладится.
- Если у потерпевшего идет кровь, ее нужно остановить. При этом желательно сохранять статичное положение больного, чтобы не травмировать еще сильнее.
По приезду врачей, нужно сообщить им обо всех манипуляциях, которые были проделаны собственными усилиями. Это поможет медицинской бригаде быстрее оценить ситуацию и незамедлительно провести необходимые процедуры.

При переломах конечностей
Переломы бывают двух типов: открытый и закрытый. Если при закрытом переломе сломанной оказывается только кость, то при открытом серьезно повреждаются кожные ткани. Перелом определить достаточно просто — конечности не двигаются, появляется специфический хруст, место повреждения сильно опухает, а движение становится практически невозможным.
Чтобы правильно оказать медицинскую помощь при переломах до прибытия бригады медиков, нужно сделать следующее:
- Положить потерпевшего на ровную и жесткую поверхность.
- Для того чтобы правильно зафиксировать перелом конечности, нужно наложить палку или доску, предварительно обмотав ее бинтами и чистой тряпкой.
- Если есть подозрение на то, что имеется перелом тазовых костей, ни в коем случае нельзя давать потерпевшему шевелиться. Следует обеспечить полный покой до того момента, пока не прибудет машина скорой помощи.
Важно действовать быстро и безошибочно. Уверенные действия могут спасти жизнь.

Чего делать нельзя
Не всякая помощь может быть полезной. Нужно обязательно знать список того, что делать крайне не рекомендуется. Таким образом, можно предостеречь не только себя и больного, но и окружающих людей от возможных ошибок.
Что делать нельзя:
- Нельзя оставлять потерпевшего без присмотра.
- Пострадавший должен занять лежачее положение, любые другие исключаются, кроме особых случаев.
- До приезда скорой помощи нельзя давать никакие лекарственные препараты. Исключение: обезболивающие средства.
- Если в теле пострадавшего есть инородные предметы, то их не стоит вынимать самостоятельно, так как можно спровоцировать обильное кровотечение и только усугубить ситуацию.
Медицинская статистика показывает, что около 30 % людей, пострадавших в результате аварий, могли быть спасены, если бы граждане владели основами знаний по оказанию ПМП.
Видео об оказании помощи
В этом видео рассказано о том, как правильно и своевременно оказать первую помощь при ДТП.
bibiauto.club