Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве

Аккумуляторный электронный динамометрический ключ Milwaukee M12 FUEL ONEFTR38-0C ONE-KEY 4933464966

Описание

  • Первый электронный динамометрический ключ Milwaukee Tool повышает скорость работ на 50%, убирая необходимость в ручном динамометрическом ключе
  • Обеспечивает 16.9 — 203.4 Нм крутящего момента и точность ±2% для работы с ответственными креплениями
  • Быстрая и эффективная система отчётов о крутящем моменте ONE-KEY™ предоставит владельцу и проверяющему данные о крутящем моменте
  • Регулируемый автоматизированный режим предварительной затяжки с контролем крутящего момента для предотвращения превышения допустимого крутящего момента
  • 4 режима измерения (фут-фунты, дюйм-фунты, Нм, кг-см)
  • Конструктив, рассчитанный на условия стройплощадки
  • 4 режима оповещений о том, что инструмент приближается, достигает или превышает установленный крутящий момент (звуковой, светодиодный, жидкокристаллический и вибрационный)
  • Шесть языков, включая английский, испанский и французский
  • Включает в себя три эксклюзивных инновации MILWAUKEE® — бесщёточный двигатель POWERSTATE™, аккумуляторы REDLITHIUM™-ION, и интеллектуальную систему REDLINK PLUS™, которая обеспечивает превосходную мощность, время работы без подзарядки и срок службы на рабочей площадке
  • Универсальная аккумуляторная система: работает со всеми аккумуляторами MILWAUKEE® M12™

Внимание! Аккумулятор и зарядное устройство в комплект не входят

Характеристики

Длина, мм581.Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве 7
Макс. крутящий момент, Нм13.6 — 135.6
Уровень звукового давления, дБА79.99
Уровень звуковой мощности, дБА99.99
Напряжение, В12
Основная точность, % По часовой стрелке +-2%, против часовой стрелки +-3%
Тип аккумулятораLi-ion
Скорость без нагрузки, об/мин0 — 100
Вес, кг2.48

Комплект поставки

Аккумуляторный электронный динамометрический ключ M12 FUEL ONEFTR38-0 ONE-KEY — 1 шт.
Аккумулятор в комплект не входит
Зарядное устройство в комплект не входит
Инструкция по эксплуатации — 1 шт.Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве
Поставляется в кейсе

Файлы

Отзывы (0)

Нет отзывов о данном товаре.

Написать отзыв

Ваше имя:

E-mail

Минусы

Ваш отзыв:

Оценка:     Плохо   Хорошо

Обнаружив ошибку или неточность в тексте или описании товара, выделите ее и нажмите Shift+Enter.

Описание манометра

| Принцип работы манометра

Что такое манометр? В этой статье мы собираемся познакомить вас с манометром, который является одним из старейших приборов для измерения давления, который используется до сих пор.

Манометр является одним из самых точных приборов для измерения давления в нижних диапазонах.

Поскольку манометры очень точны, их часто используют в качестве калибровочных эталонов.Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве

Применение манометров

Некоторые типичные области применения промышленных манометров включают:

– Измерение расхода жидкости

– Обслуживание систем отопления, вентиляции и кондиционирования воздуха

– Измерение давления газового клапана в жилых или коммерческих печах

Основы манометра

Хорошо… приступим. Все манометры работают по тому принципу, что изменения давления заставляют жидкость подниматься или опускаться в трубке.

Существует несколько различных типов манометров, и мы обсудим многие из них в этой статье.

Как упоминалось ранее, все манометры работают по принципу, согласно которому изменение давления вызывает подъем или опускание жидкости в трубке.Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве

Типы манометров

1) U-образный манометр

Давайте посмотрим на U-образный манометр , так как это, вероятно, самый распространенный манометр, используемый сегодня . Мы обсудим, как он используется для измерения давления.

Типы жидкостей

Как мы уже говорили ранее, манометр заполнен жидкостью. Типичными жидкостями для манометров являются ртуть, вода и легкие масла.

Здесь стоит сказать, что в прошлом ртуть была обычной жидкостью для манометров, но ее в значительной степени заменили из-за ее опасности для окружающей среды и здоровья.

Довольно часто жидкость окрашена, чтобы облегчить обнаружение движения жидкости.

Измерение давления

Трубка заполняется примерно до половины с обеих сторон. Когда давления равны, столбы жидкости с каждой стороны будут на одной высоте. Это обычно отмечается как ноль на шкале.Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве

Когда обе стороны манометра открыты в атмосферу, уровень жидкости на одной стороне будет таким же, как и на другой стороне, поскольку P1 равен P2.

Хорошо… Теперь предположим, что один конец U-образного манометра подключен к неизвестному давлению P1, значение которого необходимо определить. Другой конец остается открытым для атмосферного давления, P2.

Разница высоты жидкости по обеим сторонам трубы является перепадом давления .

В этом случае манометр обеспечивает измерение манометрического давления, поскольку он привязан к атмосфере.

OK… Таким образом, общая разница в высоте жидкости составляет 4 единицы. И вот здесь измерение давления становится интересным! Что представляет собой разница в 4 единицы?

Предположим, наш U-образный манометр заполнен водой. Это означает, что наш перепад давления составляет 4 дюйма водяного столба.

Из нашей предыдущей статьи Тестирование и повторная калибровка датчика расхода DP вы знаете, что дюймов водяного столба — это единица измерения давления.Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве Используя таблицы преобразования, мы могли легко преобразовать 4 дюйма водяного столба в 0,144 фунта на квадратный дюйм (изб.).

Как вы понимаете, U-образный манометр, наполненный водой, способен измерять только очень небольшое давление. Для иллюстрации подадим давление 5 фунтов на квадратный дюйм на сторону P1 U-образного манометра. Ой… мы не хотим, чтобы это произошло!

Повышение точности измерения

Что, если мы хотим точно измерить значения очень низкого давления?

Если мы заменим воду жидкостью Meriam Red Oil, мы получим большую разницу в уровнях жидкости. Почему это?

Вода имеет удельный вес или относительную плотность 1,0, в то время как жидкость Meriam представляет собой масло и имеет удельный вес 0,83.

Мы получим гораздо большую разницу в уровне жидкости с жидкостью Meriam, что приведет к более точному измерению давления.

В некоторых случаях поставщики предоставляют манометр с U-образной трубкой, шкала которого измеряется непосредственно в единицах измерения давления, таких как килопаскали (кПа).Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве

Ошибка мениска

Пользователи манометров должны знать об ошибке мениска.

Мениск возникает, когда частицы жидкости прилипают к стенкам стеклянной трубки. В зависимости от направления приложенного давления мениск может быть вогнутым или выпуклым. В любом случае может возникнуть ошибка чтения.

Давайте посмотрим на пару других типов манометров. Одним из распространенных типов манометров является барометр, используемый для прогнозирования погодных условий путем измерения атмосферного давления.

2) Барометр

Барометр состоит из стеклянной трубки с запаянным концом. Открытый конец вакуумной трубки погружен в открытый сосуд с ртутью.

Давление ртутного столба уравновешивается давлением атмосферы. Стеклянная трубка откалибрована в единицах давления.

В барометре может использоваться любая жидкость, но ртуть используется из-за ее высокого удельного веса.

Ртутный барометр должен быть не менее 30 дюймов в высоту.Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве Заполненный водой барометр должен быть более 33 футов в высоту!

3) Наклонный манометр

Наклонный манометр обеспечивает даже лучшую точность, чем U-образный манометр.

Этот манометр имеет лунку с жидкостью и прозрачную колонку.

Колонна установлена ​​под углом.

Давление определяется высотой подъема или опускания жидкости в колонне по вертикали. Из-за наклона небольшое изменение давления вызовет большее движение жидкости в колонне.

Резюме

– Манометр является одним из самых точных приборов для измерения давления в нижних диапазонах.

– Типичные области применения манометров включают измерение расхода жидкости в трубопроводе, давления в системе HVAC и давления газа.

– Все манометры работают по принципу, согласно которому изменения давления вызывают подъем или опускание жидкости в трубке

– Типичными жидкостями для манометров являются ртуть, вода и легкие масла.Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве

– Один конец U-образного манометра подключен к неизвестному давлению, а другой конец остается открытым для атмосферного давления. Разница в высоте жидкости по обеим сторонам трубки и есть перепад давления.

– Другие типы манометров включают барометр и наклонный манометр.

Если у вас есть какие-либо вопросы о манометре и его применении, задайте их в комментариях ниже, и мы свяжемся с вами менее чем через 24 часа.

У вас есть друг, клиент или коллега, которым может пригодиться эта информация? Пожалуйста, поделитесь этой статьей.

Команда RealPars

Возможно, вы захотите ознакомиться с 3 другими нашими статьями:

Поиск:

Инженер по автоматизации

Опубликовано 23 ноября 2020 г.

Тед Мортенсон

Инженер по автоматизации

Опубликовано 23 ноября 2020 г. ls — NCBI Bookshelf

Введение

Пищевод представляет собой мышечную трубку, начинается в гортаноглотке и заканчивается в желудке.Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве Основная роль пищевода заключается в перемещении твердых и жидких веществ в желудок. Существует сложная координация поперечно-полосатой и гладкой мускулатуры пищевода, обеспечивающая распространение пищевого комка. Проблемы возникают, когда у пациентов возникают трудности с глотанием или рефлюкс желудочного содержимого. При подозрении на аномалии пищевода могут быть использованы тесты для исследования пищевода, включая исследование глотания верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС), мониторинг рН и манометрию пищевода. В этой статье мы сосредоточимся конкретно на манометрии пищевода.

Пищеводная манометрия — это оценка движения и давления в пищеводе. В традиционной эзофагеальной манометрии использовались датчики через каждые 5 см в пищеводе для измерения сокращения и давления.[1] Это было впервые использовано в 1950-х годах[1] и стало золотым стандартом для диагностики нарушений моторики пищевода. Недавно эта технология была усовершенствована, и традиционная пищеводная манометрия была заменена пищеводной манометрией высокого разрешения (HRM) в качестве золотого стандарта.Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве HRM использует катетер высокого разрешения для передачи данных о внутрипросветном давлении, которые впоследствии преобразуются в графики динамической топографии давления в пищеводе (EPT) [2]. Эти зонды-преобразователи располагаются приблизительно через каждый 1 см в пищеводе на катетере. После того, как катетер помещен в пищевод, пациенты получают исходное измерение, а затем делают 10 влажных глотков. На основании этих данных можно поставить диагноз моторики в соответствии с Чикагской классификацией (версия 3.0) [3]. В зависимости от диагноза могут быть назначены различные методы лечения.

Сбор образцов

Пациенты доставляются в клинику в день исследования. Им предписано избегать приема некоторых лекарств, в том числе блокаторов кальциевых каналов, нитратов, опиоидов и седативных препаратов в течение как минимум 24 часов.[4] Пациенты также должны голодать не менее шести часов перед тестом. Чтобы начать тест, горло и нос онемели, а катетер вводят в пищевод. Имея до 36 датчиков, катетер HRM располагается в верхнем пищеводном сфинктере (ВПС), нижнем пищеводном сфинктере (НПС) и по всему телу пищевода.Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве [4]

Процедуры

Затем пациент ложится на спину и делает базовый глоток, после чего следует 10 глотков воды (каждый по 5 мл) с интервалом не менее 30 секунд между ними. Во время глотания датчики определяют несколько параметров, включая интегрированное релаксационное давление (IRP), дистальное сократительное целое число (DCI), точку замедления сокращения (CDP) и дистальную латентность для создания графиков топографии цветового давления, также известных как графики Клауса.

Дополнительное тестирование во время HRM может предоставить дополнительную информацию. Примеры дополнительных тестов включают использование больших объемов воды, твердые пробные глотки или быстрые глотки в положении сидя.[5][6][7] Эти дополнительные тесты имитируют нормальные физиологические глотания, которые могут индуцировать симптомы, ведущие к более высокой диагностической ценности HRM для нарушений моторики пищевода.[4]

Показания

Пациенты с симптомами дисфагии, одинофагии, гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭРБ) или некардиальной болью в груди обычно обследуются на патологию пищевода.Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве Пациенты обычно сначала проходят обследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) при глотании или ФГДС, чтобы исключить структурные поражения или новообразования.[8] После исключения структурных поражений или новообразований рассматриваются нарушения моторики пищевода. Золотым стандартом в оценке нарушений моторики пищевода является HRM, заменивший обычную манометрию.

Возможный диагноз

На основании результатов HRM пациент будет отнесен к 1 из 4 категорий по Чикагской классификации:

  • (1) Неполная релаксация НПС (ахалазия или обструкция оттока пищеводно-желудочного соединения (EGJ)).

  • (2) Основные нарушения моторики (спазм дистального отдела пищевода, гиперсокращающийся или отбойный молоток пищевода и отсутствие сократимости)

  • (3) Незначительные нарушения моторики (неэффективная моторика пищевода или фрагментированная перистальтика)

  • (4) Нормальная моторика пищевода[3][9]

Нормальные и критические данные

Первая категория Чикагской классификации — неполная релаксация НПС, которая включает ахалазию и обструкцию оттока из пищеводного соединения.Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве Ахалазия определяется как отсутствие перистальтики пищевода с неполным расслаблением НПС. В Чикагской классификации диагноз ахалазии ставится на основании повышенного медианного ВРП в сочетании с недостаточной перистальтикой или спазмом [3]. IRP является мерой расслабления EGJ с типичными значениями (менее 15,0 мм рт.ст.), хотя это зависит от катетера [10]. Во время обычных глотаний НПС в EGJ расслабляется, позволяя пищевому комку попасть в желудок. Если НПС не может расслабиться, на это указывает повышенный ВРП. IRP представляет собой вычисление среднего программного давления давления в EGJ в самые низкие 4 секунды 10-секундного проглатывания после открытия UES.[3]

Если у пациентов ВРП выше верхней границы нормы (ВГН) наряду с нарушением перистальтики или спазмом, считается, что у них ахалазия. Затем ахалазию делят на три отдельных подкласса в зависимости от характера сократительной способности тела пищевода. При I типе (классическая ахалазия) волны давления в дистальном отделе пищевода не регистрируются, поскольку перистальтика нарушена на 100%.Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве Нарушение перистальтики определяется DCI менее 100 мм рт.ст. см/с для ахалазии I типа.[11] Тип II характеризуется как минимум 20% панэзофагеальным повышением давления без нормальной перистальтики. Ахалазия типа II является наиболее распространенным подтипом ахалазии. У этих пациентов дистальная латентность может составлять менее 4,5 секунд, но диагноз ахалазии типа II зависит от > 20% глотаний с повышением давления в пищеводе.[3] При типе III не менее 20% глотательных движений выявляют быстро распространяющиеся или спастические одновременные сокращения с дистальной задержкой менее 4,5 секунд и отсутствием нормальной перистальтики.[3][9]] Эти спазмы, как правило, дистальные на теле пищевода и не имеют панэзофагеального повышения давления, наблюдаемого при ахалазии II типа. Если у пациентов высокий ВРП, свидетельствующий о неудачной релаксации НПС, со слабой перистальтикой или не подпадающие под подклассы ахалазии I-III, то считается, что у них имеется обструкция оттока из пищеводно-желудочного соединения.Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве Обструкция оттока EGJ в основном является манометрическим диагнозом, но ее частота растет после появления HRM.

Вторая категория Чикагской классификации — серьезные нарушения перистальтики, которые включают дистальный спазм пищевода, гиперконтракцию или отбойный молоток пищевода и отсутствие перистальтики. Дистальный спазм пищевода (ДЭС) диагностируется при HRM у пациентов с нормальным IRP, нормальной DCI, но дистальной латентностью менее 4,5 секунд. Дистальная латентность измеряется от расслабления, вызванного глотанием, до точки замедления сокращения (CDP). Нормальная дистальная латентность составляет более 4,5 секунд, а все, что короче 4,5 секунд, считается пищеводным спазмом. CDP — это точка, в которой скорость перистальтической волны замедляется, что отделяет перистальтику от опорожнения ампулы.] Нормальный CDP находится в пределах 3 см от НПС. Программное обеспечение HRM рассчитывает CDP и дистальную задержку.

Гиперконтрактильный или отбойный молоток пищевода определяется как имеющий дистальный сократительный интеграл (DCI) более 8000 мм рт.Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве  см/с.[14] DCI представляет собой произведение длины, продолжительности и амплитуды сокращений. В основном, это сила перистальтики. DCI менее 450 мм рт. ст. см/с указывает на слабую перистальтику, тогда как DCI выше 8000 мм рт. ст. см/с указывает на гиперсократительную перистальтику [15]. Бессимптомный контроль редко имеет DCI выше 8000 мм рт. см/с, поэтому для диагностики отбойного молотка пищевода требуется ≥20% глотаний с DCI более 8000 мм рт. см/с.[9]] Пациенты с гиперконтрактивным пищеводом обычно имеют нормальный IRP и дистальную латентность, что исключает ахалазию и дистальный спазм пищевода.

Отсутствие сократимости – это полное отсутствие перистальтики при нормальной ВРП. Эти пациенты обычно имеют DCI менее 100 мм рт.ст. см/с [3]. У этих пациентов часто диагностируют системное аутоиммунное ревматологическое заболевание, такое как системная склеродермия.[16] Отсутствие сократимости также предрасполагает этих пациентов к развитию симптоматического гастроэзофагеального рефлюкса.Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве Если пациенты имеют пограничный повышенный IRP, можно предположить, что у них ахалазия I типа [9].]

Третья категория Чикагской классификации — незначительные нарушения перистальтики, которые включают неэффективную моторику пищевода или фрагментированную перистальтику. Неэффективная моторика пищевода диагностируется, когда > 50% глотаний неэффективны, что определяется неудачной (DCI менее 100 мм рт. ст. см/с) или слабой (DCI от 100 мм рт. ст. см/с до 450 мм рт. ст. см/с) перистальтикой.[3] Эти пациенты имеют нормальный IRP и дистальную латентность. Фрагментированная перистальтика определяется как > 50% глотательных движений с большим перерывом (> 5 см) между перистальтическими сокращениями и отсутствием неэффективной моторики пищевода.[3]

Незначительные нарушения перистальтики — это состояния с нарушением прохождения пищеводного болюса. Клиническая достоверность этих манометрических диагнозов ставится под сомнение. Часто пациенты, у которых диагностированы незначительные нарушения перистальтики, сообщают о минимальных симптомах и имеют хорошие долгосрочные результаты.Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве [17] Кроме того, незначительные нарушения перистальтики могут наблюдаться у бессимптомных здоровых контрольных субъектов, в отличие от серьезных нарушений перистальтики или неполного расслабления НПС.[17] Наконец, термин «пищевод щелкунчика» используется для определения DCI от 5000 мм рт. ст. см/с до 8000 мм рт. ст. см/с [3]. Однако этот термин больше не используется, так как не имеет большого клинического значения.[3]

Четвертая категория Чикагской классификации — нормальная пищеводная манометрия. Эти пациенты имеют нормальный IRP (более 15 мм рт. ст.), нормальную дистальную латентность (более 4,5 секунд) и DCI от 450 мм рт. ст. см/с до 8000 мм рт. ст. см/с. Нормальная пищеводная манометрия обычно диагностируется при предоперационном обследовании по поводу гастроэзофагеального рефлюкса. Следует отметить, что пациентам достаточно >50% эффективных глотаний, чтобы считаться нормальными.[3]

Факторы, мешающие

Существует несколько факторов, мешающих интерпретации HRM.Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве Пациенты, которым проводится процедура, должны прекратить принимать некоторые лекарства, в том числе блокаторы Н3-рецепторов, ингибиторы протонной помпы, блокаторы кальциевых каналов, нитраты, опиоиды, седативные препараты и даже кофеин.[4] Если пациенты перенесли ранее операции на пищеводе, включая фундопликацию желудка, миотомию по Геллеру, пероральную миотомию пищевода (POEM), пневматическую дилатацию (PD) или даже инъекции ботулина, они могут ложно изменить результаты HRM [4]. Наконец, у пациентов с большими грыжами пищеводного отверстия диафрагмы или пептическими стриктурами могут быть ложные результаты HRM [18].

Осложнения

Осложнения HRM встречаются редко. Установка назогастрального сенсорного катетера HRM может вызвать дискомфорт в носу или горле. Во время установки катетера пациенты могут испытывать рвотные позывы, которые могут привести к рвоте. Следует соблюдать осторожность при установке катетера у пациентов, недавно перенесших операцию на пищеводе, или у пациентов с варикозным расширением вен пищевода.Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве Наконец, были редкие случаи перфорации пищевода у пациентов с тяжелой ахалазией во время HRM [19].]

Безопасность и обучение пациентов

Пациенты должны встретиться со своим лечащим врачом перед процедурой, чтобы объяснить обоснование и ожидания во время HRM. После процедуры пациенты и врачи должны встретиться, чтобы обсудить результаты, варианты лечения и ответить на любые вопросы. Сама процедура может быть неудобной. Перед процедурой важно проинформировать пациента о том, чего он может ожидать.

Клиническая значимость

На основании результатов HRM пациенты были разделены по Чикагской классификации на четыре различные классификации нарушений моторики пищевода. Необходимо разработать индивидуальный план лечения для пациентов с различными нарушениями моторики пищевода. Эти методы лечения включают фармакологические, эндоскопические и хирургические варианты.

Пациентов с нарушениями моторики пищевода, которые являются пожилыми, слабыми и имеют множественные сопутствующие заболевания, лучше всего лечить с помощью фармакологической терапии, включая блокаторы кальциевых каналов и нитраты.Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве Хотя эффективность этих препаратов невелика, они могут принести некоторое облегчение кандидатам, не подвергающимся хирургическому вмешательству.[20] Кроме того, пациентов с инфравезикальной обструкцией или незначительными нарушениями перистальтики лучше всего лечить с помощью фармакологической терапии [21].

Пациенты, которые лучше подходят для хирургического вмешательства, но хотят попробовать нехирургические варианты, могут пройти эндоскопическую инъекцию ботулинического токсина или эндоскопическую ФД. После инъекций ботулина у пациентов вначале может наблюдаться облегчение симптомов, сходное с эндоскопической ПД или хирургической миотомией; однако ингибирующий токсин ослабевает через несколько месяцев, и инъекции повторяются по мере необходимости. ПД более долговечны в долгосрочной перспективе, чем фармакологические методы лечения. Кроме того, было показано, что ПД аналогична лапароскопической миотомии по Геллеру с фундопликацией (LHM) с точки зрения терапевтического успеха.Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве Таким образом, ПД обычно является начальным лечением ахалазии, особенно при ахалазии II типа.[20] Хотя ПД эффективна у пациентов с ахалазией I типа и отсутствием сократительной способности, у пациентов, прошедших хирургическое лечение, наблюдаются аналогичные, более устойчивые результаты [20].

LHM или POEM — это стандартное хирургическое лечение нарушений моторики пищевода. Как правило, пациентов направляют на операцию после неудачной ПД. И LHM, и POEM имеют одинаковую эффективность для уменьшения симптомов после операции, хотя после POEM сообщается о более высоких показателях гастроэзофагеального рефлюкса [25]. ЛХМ лучше изучена и более доступна для населения в целом, что делает ее наиболее распространенной операцией при всех нарушениях моторики пищевода. Хотя все типы нарушений моторики пищевода могут быть сначала подвергнуты хирургическому вмешательству, у пациентов с ахалазией типа III, отбойным молотком пищевода и дистальным спазмом пищевода, как правило, наблюдается лучший ответ на хирургическое вмешательство по сравнению с пациентами с ПД [26].Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве Более того, у пациентов со спастическими расстройствами пищевода и отсутствием перистальтики POEM может принести больше пользы, чем LHM, поскольку POEM позволяет выполнять более длительную миотомию пищевода по сравнению с LHM [26]. Наконец, хирургическое вмешательство может быть рассмотрено при всех нарушениях моторики пищевода у подходящих кандидатов, у которых консервативное лечение оказалось неэффективным.

Контрольные вопросы

  • Получите бесплатный доступ к вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

  • Комментарий к этой статье.

Рисунок

Манометрия у больного чагасом. Изображение предоставлено S Bhimji MD

Рисунок

Манометрия при ахалазии. Предоставлено JC Petit (CC BY 3.0 https://creativecommons.org/licenses/by/3.0/deed.en) Изображение предоставлено: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Achalasia_EMS.jpg

Рисунок

Образец манометра высокого разрешения. Предоставлено Яной Пакетт, доктором медицины

Ссылки

1.Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве

Castell DO. Новые технологии манометрии пищевода и рН-мониторинга. Гастроэнтерол Гепатол (NY). 2008 г., июнь; 4(6):404-6. [Бесплатная статья PMC: PMC3093698] [PubMed: 21

6]

2.

Ядлапати Р. Манометрия пищевода с высоким разрешением: интерпретация в клинической практике. Курр Опин Гастроэнтерол. 2017 июль; 33 (4): 301-309. [Бесплатная статья PMC: PMC5568812] [PubMed: 28426462]

3.

Kahrilas PJ, Bredenoord AJ, Fox M, Gyawali CP, Roman S, Smout AJ, Pandolfino JE., Международная рабочая группа по манометрии высокого разрешения. Чикагская классификация нарушений моторики пищевода, версия 3.0. Нейрогастроэнтерол Мотил. 2015 фев; 27 (2): 160-74. [PMC free article: PMC4308501] [PubMed: 25469569]

4.

Trudgill NJ, Sifrim D, Sweis R, Fullard M, Basu K, McCord M, Booth M, Hayman J, Boeckxstaens G, Johnston Bt, Bt, Booth M, Hayman J, Boeckxstaen Агер Н., Де Кестекер Дж. Рекомендации Британского общества гастроэнтерологов по эзофагеальной манометрии и мониторингу пищеводного рефлюкса.Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве

Кишка. 2019Октябрь 68 (10): 1731-1750. [Бесплатная статья PMC: PMC6839728] [PubMed: 31366456]

5.

Эльвеви А., Мауро А., Пульезе Д., Брави И., Тенка А., Консонни Д., Конте Д., Пенагини Р. Полезность низких и высоких -объемное многократное быстрое глотание при высокоразрешающей манометрии. Копать печень Dis. 2015 фев; 47 (2): 103-7. [PubMed: 25458779]

6.

Анг Д., Миссельвитц Б., Холленштейн М., Ноулз К., Райт Дж., Такер Э., Свейс Р., Фокс М. Диагностический выход манометрии высокого разрешения с твердым тестом для клинически значимые симптоматические нарушения моторики пищевода: серийное диагностическое исследование. Ланцет Гастроэнтерол Гепатол. 2017 сен;2(9)):654-661. [PubMed: 28684262]

7.

Ang D, Hollenstein M, Misselwitz B, Knowles K, Wright J, Tucker E, Sweis R, Fox M. Rapid Drink Challenge в манометрии с высоким разрешением: дополнительный тест для выявление нарушений моторики пищевода. Нейрогастроэнтерол Мотил.Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве

29 января 2017 г. (1) [PubMed: 27420913]

8.

Заявление о медицинской позиции Американской гастроэнтерологической ассоциации по лечению орофарингеальной дисфагии. Гастроэнтерология. 1999 февраля; 116 (2): 452-4. [PubMed: 9922327]

9.

Rohof WOA, Bredenoord AJ. Чикагская классификация нарушений моторики пищевода: извлеченные уроки. Curr Gastroenterol Rep. 2017 Aug;19(8):37. [Бесплатная статья PMC: PMC5519653] [PubMed: 28730503]

10.

Богте А., Бреденоорд А.Дж., Оорс Дж., Сиерсема П.Д., Смаут А.Дж. Нормальные значения для манометрии пищевода с высоким разрешением. Нейрогастроэнтерол Мотил. 2013 сен; 25 (9): 762-e579. [В паблике: 23803156]

11.

Bredenoord AJ, Fox M, Kahrilas PJ, Pandolfino JE, Schwizer W, Smout AJ., Международная рабочая группа по манометрии высокого разрешения. Критерии чикагской классификации нарушений моторики пищевода, определяемые топографией давления в пищеводе с высоким разрешением.Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве Нейрогастроэнтерол Мотил. 2012 март; 24 Приложение 1 (Приложение 1): 57-65. [Бесплатная статья PMC: PMC3544361] [PubMed: 22248109]

12.

Lee JY, Kim N, Kim SE, Choi YJ, Kang KK, Oh DH, Kim HJ, Park KJ, Seo AY, Yoon H, Shin CM, Park YS, Hwang JH, Kim JW, Jeong SH, Lee DH. Клинические характеристики и результаты лечения 3 подтипов ахалазии по чикагской классификации в третичном институте в Корее. J Нейрогастроэнтерол Motil. 2013 Окт;19(4):485-94. [PMC бесплатная статья: PMC3816183] [PubMed: 24199009]

13.

Ихара Э., Мута К., Фукаура К., Накамура К. Диагностика и стратегия лечения подтипов ахалазии и обструкции оттока пищеводно-желудочного перехода на основе высокой -Манометрия разрешения . пищеварение. 2017;95(1):29-35. [PubMed: 28052278]

14.

Клеман М., Чжу В.Дж., Нешкова Е., Буэн М. Пищевод отбойного молотка: от манометрической диагностики к клинической картине. Можно J Гастроэнтерол Гепатол. 2019;2019:5036160.Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве [Бесплатная статья PMC: PMC6421016] [PubMed: 30941328]

15.

Ghosh SK, Pandolfino JE, Zhang Q, Jarosz A, Shah N, Kahrilas PJ. Количественная оценка перистальтики пищевода с помощью манометрии высокого разрешения: исследование 75 бессимптомных добровольцев. Am J Physiol Gastrointest Физиол печени. 2006 г., май; 290(5):G988-97. [PubMed: 16410365]

16.

Laique S, Singh T, Dornblaser D, Gadre A, Rangan V, Fass R, Kirby D, Chatterjee S, Gabbard S. Клинические характеристики и сопутствующие системные заболевания у пациентов с пищеводом «Отсутствие сократимости» — клинический алгоритм. Дж. Клин Гастроэнтерол. 2019март 53(3):184-190. [PubMed: 29356781]

17.

Рави К., Фризен Л., Иссака Р., Кахрилас П.Дж., Пандольфино Дж.Е. Отдаленные результаты лечения пациентов с нормальными или незначительными нарушениями двигательной функции, выявленными с помощью манометрии пищевода с высоким разрешением. Клин Гастроэнтерол Гепатол.Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве 2015 авг; 13 (8): 1416-23. [Бесплатная статья PMC: PMC4510014] [PubMed: 25771245]

18.

Роман С., Кахрилас П.Дж., Киа Л., Люгер Д., Сопер Н., Пандольфино Д.Е. Влияние больших грыж пищеводного отверстия диафрагмы на перистальтику пищевода. Арка Сур. 2012 г., апрель; 147(4):352-7. [Бесплатная статья PMC: PMC3582180] [PubMed: 22508779]

19.

Meister V, Schulz H, Greving I, Imhoff M, Walter LD, May B. [Перфорация пищевода после пищеводной манометрии]. Dtsch Med Wochenschr. 1997 14 ноября; 122 (46): 1410-4. [PubMed: 9417381]

20.

Кахрилас П.Дж., Пандольфино Дж.Е. Лекарства от ахалазии в 2017 году: как выбрать среди них. Курр Опин Гастроэнтерол. 2017 июль; 33 (4): 270-276. [Бесплатная статья PMC: PMC5546092] [PubMed: 28426463]

21.

Перес-Фернандес М.Т., Сантандер С., Маринеро А., Бургос-Сантамария Д., Чаваррия-Эрбозо С. Характеристика и последующее наблюдение обструкции оттока пищеводно-желудочного перехода, обнаруженной с помощью манометрии высокого разрешения.Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве Нейрогастроэнтерол Мотил. 2016 Январь; 28 (1): 116-26. [PubMed: 26517978]

22.

Ван Л., Ли Ю.М., Ли Л. Метаанализ рандомизированных и контролируемых испытаний лечения ахалазии. Dig Dis Sci. 2009 ноябрь; 54 (11): 2303-11. [PubMed: 19107596]

23.

Boeckxstaens GE, Annese V, des Varannes SB, Chaussade S, Costantini M, Cuttitta A, Elizalde JI, Fumagalli U, Gaudric M, Rohof WO, Smout AJ, Tack J, Zwinderman AH, Zaninotto G, Busch OR., Европейский Следователи по делу об ахалазии. Пневматическая дилатация по сравнению с лапароскопической миотомией Геллера при идиопатической ахалазии. N Engl J Med. 2011 12 мая; 364 (19): 1807-16. [PubMed: 21561346]

24.

Мунен А., Аннезе В., Бельманс А., Бреденурд А.Дж., Брюли де Варанн С., Костантини М., Дуссе Б., Элизальде Д.И., Фумагалли У., Годрик М., Мерла А., Смаут ЭйДжей , Тэк Дж., Занинотто Г., Буш О.Р., Бекксстенс Г.Э. Отдаленные результаты европейского исследования ахалазии: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее пневматическую дилатацию с лапароскопической миотомией по Геллеру.Ключ манометрический: купить в интернет-магазине в Москве

Ответить

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *