Гильзовка блока цилиндров при ремонте двигателя в компании Механика
Гильзовка блоков цилиндров гильзами из серого чугуна
(фото: гильзовка блоков цилиндров)
Если авто мастер поставил диагноз «нужна гильзовка блока цилиндров», что делать автовладельцу?
Почти каждый знает, как устроен двигатель внутреннего сгорания. Для совсем непосвященных — маленький ликбез:
Есть блок цилиндров, есть цилиндры, внутри цилиндров движутся поршни, их поступательное движение под действием энергии, полученной при воспламенении топливной смеси преобразуется во вращательное движение коленчатого вала, посредством кривошипно-шатунного механизма.
Каждый поршень, передав свое усилие на коленчатый вал, возвращается в исходное положение, и все начинается сначала. Такой цикл повторяется многократно миллионы раз.
Давление и температура и нагрузки внутри цилиндров очень высоки, и постепенно стенки цилиндров и поршни изнашиваются. И тогда цилиндрам требуется ремонт, а поршни подлежат замене.
Блоки цилиндров (далее БЦ) бывают с т.н. «мокрыми» гильзами и «сухими». А бывают и вообще без гильз, когда цилиндр выполнен прямо в блоке. Блок цилиндров с «мокрыми» гильзами сконструирован так образом, что сменная гильза непосредственно омывается охлаждающей жидкостью, в БЦ с «сухими» гильзами последняя полностью находится в теле блока цилиндров и непосредственно с охлаждающей жидкостью не контактирует.
Расточка или гильзовка?
В большинстве случаев, восстановление цилиндров ограничивается «расточкой» т.е. цилиндр растачивается до ремонтного размера (установленного заводом изготовителем), а изношенные поршни заменяются ремонтными (соответствующего, увеличенного диаметра).
Если выработка в цилиндрах настолько велика, что цилиндр не выходит в ремонтный размер или нужных ремонтных поршней не выпускают, то применяется гильзовка блока цилиндров.
На этом ликбез мы завершаем и переходим к теме, обозначенной в заголовке.
Блоки с сухими гильзами могут быть выполнены из чугуна или алюминия
Чугунные блоки цилиндров
БЦ гильзованные «с завода».
БЦ с цилиндрами без гильз. Цилиндры растачивают, запрессовывают гильзы с натягом (0,05-0,08 мм), затем уже гильзы растачивают в необходимый размер и хонингуют.
БЦ с токостенными стальными гильзами. Тонкостенные стальные гильзы устанавливаются в посадочные места БЦ с зазором 0,01-0,03 мм. Такие гильзы производятся полностью готовыми и не требуют расточки и хонингования. После удаления старых гильз контролируется геометрия посадочных мест и новые гильзы устанавливаются без применения пресса.
Алюминиевые блоки цилиндров
Встречается (в основном) 4 вида алюминиевых БЦ: Гильзованные чугунными гильзами «с завода», алюсиловые БЦ (весь блок состоит из алюминиево-кремниевого сплава), БЦ с никасиловым покрытием цилиндров (в н.
Алюминиевые БЦ гильзованные «с завода» чугунными гильзами. Технология гильзовки в целом схожа с применяемой при гильзовке чугунных БЦ гильзованных «с завода». Чугунные гильзы вырезают на расточном станке, устанавливают новые гильзы, затем их растачивают и хонингуют, но вот в установке гильз есть принципиальное отличие. В алюминиевый цилиндр гильзы нельзя устанавливать при помощи пресса, поэтому применяется горячая посадка. Блок разогревают в печи, а гильзы, охлажденные при помощи жидкого азота, устанавливают в цилиндры без помощи пресса.
Алюсиловые БЦ. Технология схожа с гильзовкой чугунных блоков без гильз. Разница, как и в п.п. 2.1, в способе установки (также применяется горячая посадка).
БЦ с никасиловым покрытием или плазменным напылением на железной основе гильзуются по той же технологии, что и БЦ из алюсила.
(фото: гильзовка блоков цилиндров)
Различают гильзовку БЦ с верхним и с нижним упором (гильзовка без упора, когда гильза держится в цилиндре только за счет натяга является неправильной и не надежной). В случае гильзовки с верхним упором гильза изготавливается (или используется готовая) с буртом, а в БЦ вырезается посадочное место под бурт. В случае гильзовки с нижним упором (применяется, когда гильзовка с верхним упором невозможна, например, цилиндры расположены так близко, что нет места для буртов) используется прямая цилиндрическая гильза, а при расточке цилиндра под запрессовку гильзы в нижней его части оставляется пояс металла для упора гильзы.
В финале необходимо оговориться, что если гильзовка чугунных БЦ является штатной операцией, то гильзовка алюминиевых БЦ чугунными гильзами большинством производителей не рекомендована. Однако, наработанный многолетний опыт нашей компании доказывает, что после гильзовки чугунными гильзами алюминиевые БЦ, естественно при соблюдении технологии сборки и правил эксплуатации двигателя успешно «ходят» долгие годы и не вызывают проблем.
Гильзовка блока цилиндров двигателя легковой иномарки
Гильзовка блока цилиндров двигателя легковой иномарки в Нижнем Новгороде
Гильза цилиндра является составной частью блока. Это — снимающаяся металлическая вставка, в которой расположен поршень. Рабочий объем двигателя определяется объемом этой детали.
Периодически ее нужно ремонтировать, как и любую другую механическую составляющую двигателя. Ремонт этой детали – гильзование — процесс достаточно сложный и требует опыта и специальных знаний. Гильзовка, расточка или хонингование выполняются на специальном оборудовании в ремонтных мастерских. Этот вид работ выполняется тогда, когда цилиндры изношены настолько, что превышены все предусмотренные производителем ремонтные размеры, или изготовитель сам рекомендует выполнить такой ремонт.
Ремонтировать эту составляющую двигателя нужно в сроки, прописанные производителем, или тогда, когда у автомобиля большой пробег и износ. Чтобы правильно определить сроки ремонта, нужно знать марку и модель автомобиля, иметь данные о стандартном пробеге.
Гильзовка блока делается следующим образом:
- Для блоков цилиндров из чугуна используются чугунные гильзы
- Для алюминиевых блоков – мы также используем чугунные гильзы
Этапы работы по гильзовке блоков:
Сначала растачиваются цилиндры, эту работу должны проводить специалисты, так как должна быть четко соблюдена геометрия гнезд под гильзы. Если эти правила не будут соблюдены, то эллипс цилиндра передастся гильзе, поршень начнет работать неправильно, что повлечет за собой достаточно много неприятностей. Сама гильзовка блока цилиндров (гильзовка алюминиевых блоков) начинается после того, как сделана расточка под необходимый размер с соответствующей шероховатостью стенок цилиндра для лучшей теплоотдачи. Существует метод горячего гильзования, который основывается на учете разницы температур блока и гильзы. Гильзу монтируют в цилиндр блока, предварительно обработав раствором и охладив в жидком азоте.
При грамотном и правильном подходе после гильзования блока двигатель вашего авто прослужит еще многие годы.
Телефон: +7(904)915-50-32Пожалуйста, скажите, что узнали номер на СКИДКОМ
Показать телефонГильзовка блока цилиндров в Москве по доступной цене
В Техцентре «Пит-Стоп Сервис» специалисты токарно-фрезерного цеха выполнят гильзовку блока цилиндров двигателя для отечественных и зарубежных автомобилей. Мы гарантируем предоставление высокого качества услуг по доступным ценам.Мы работаем со следующими видами транспортных средств:
- легковые — Ваз, БМВ, AUDI, Порше Кайен, Киа Спортейдж и т.д.;
- грузовые до 2-х т — ГАЗель (Камминз, ЗМЗ 409, УМЗ 421), Ситроен, Фиат и т.д.;
- грузовые свыше 2-х т — Скания, Хино, DAF и т.д.
Выполнение гильзовки БЦ
Не своевременна замена моторного масла, низкое качество топлива и халатное выполнение ремонта способствуют возникновению задиров и большему износу стенок цилиндра до такой степени, что расточка в дальнейшем не поможет. В таких случаях проблема решается установки ремонтных гильз в блок цилиндров.
Гильзовка блока цилиндров подразумевает растачивание цилиндров, увеличивая их диаметр, после выполняется установка специальных гильз и в завершении производится хонингование для более эффективной работы поршня. Мы работаем с алюминиевыми и чугунными блоками имеющие рядный или V-образный положение цилиндров, с каждому двигателю мы используем индивидуальную технологию гильзовки.
Работа выполняется опытными сотрудниками Техцентра «Пит-Стоп Сервис» с использованием современного оборудования и оригинальных запчастей. На все виды токарно-фрезерных работ мы предоставляем гарантию от 1 (одного) до 6 (шести) месяцев.
УСЛУГА «срочный ремонт» — ДОПЛАТА ВСЕГО 20%
Если вам необходимо в кратчайшие сроки выполнить механический ремонт деталей ДВС, воспользуйтесь нашей услугой «срочный ремонт».
Гильзовка блока цилиндров — Motor-Doctor Ростов-на-Дону
Гильзовка блока цилиндров операция не требующая много действий, но если хочешь чтобы было качественно, надо приложить не мало усилий, знаний, средств, чтобы был хороший результат. Для того чтобы разобраться в этом вопросе, для начала рассмотрим основные типы гильз, которые существуют на двигателях внутреннего сгорания.
В зависимости от способа охлаждения гильзы цилиндра двигателя с водяной рубашкой бывают двух типов: «сухие» и «мокрые». В зависимасти от материала различают чугунные, стальные, алюсиловые и никосиловые гильзы. В случае установки «мокрых» гильз, вся гильзовка сводится к демонтажу старой гильзы (в некоторых случаях выпрессовке), очистке посадочного места, и установке новой гильзы (в некоторых случаях запрессовке). При установке стальной гильзы, операция сводится к такому же перечню работ, и обычно трудностей не вызывает.
Необходимость работы по гильзовке возникает в следующих случаях:
- выработка в гильзе цилиндра превышает максимальный ремонтный размер для данной модели.
- данная модель двигателя не имеет ремонтных размеров поршней.
- выявленные повреждения на гильзе не допускают обработку в ремонтный размер.
Блоки цилиндров, которые приходится гильзовать, можно разделить еще на два варианта: блок изготовленный с изначально вставной гильзой и блоки в которых гильза является единым целым с остальной частью блока, так называемый моноблок. При вставной гильзе удаляется старая гильза, выпрессовуется или вырезается (выбор способа удаления определяется в каждом конкретном случае), очищается посадочное место, и устанавливается новая гильза. Такой вариант возможен в случае если посадочные места гильзы имеют правильную геометрию и имеются гильзы соответствующих размеров, в противном случае процедура соответствует технологии гильзования моноблока.
Гильзовку блока, не имеющего вставных гильз, следует начинать с выбора ремонтных гильз. При выборе ремонтных гильз следует учесть: поверхность гильзы должна соответствовать нужному классу точности, то есть 8-10, по внутреннему размеру гильза должна иметь допуск для будущей расточки, длина гильзы должна соответствовать блоку, также необходимо учесть наличие либо отсутствие верхнего бурта. К тому же ее форма должна иметь нужные параметры, а именно: ее конусность не может быть больше 0,02 миллиметра, а разность толщины стенки – 0,01 миллиметра. Данный процесс проводится с проверкой всех гильз. Диагностика позволяет выявить, какие из них следует заменить.
Гильзовка блока цилиндров в Ростове-на-ДонуСледующим этапом гильзования является расточка цилиндров под подходящий размер. Это процедура, требующая высокой точности и опыта.
Многие источники рекомендуют после этого выполнить хонинговку гнезд, для улучшения точности и чистоты поверхности. Однако хотелось бы сказать о том, что в большинстве случаев невозможно правильно сделать хонингование по всей поверхности посадочного места. Обычно это обусловлено тем, что процедура хонингования не позволяет обрабатывать поверхности до упора, то есть для качественной обработки всей поверхности хонингованием, необходима возможность выхода брусков хонинговальной головки ниже обрабатываемой части. Такая возможность отсутствует в случае установки гильзы на нижний бурт, а также в случае определенным образом расположенных бугелей коленчатого вала. Как показала практика, большинство автомобильных мехобработчиков использует просто чистовую расточку посадочной поверхности. Далее следует этап самой гильзовки. Для этого используется метод горячего гильзования, или метод запрессовки гильз. Первый способ основывается на температурной разнице блока и гильзы; блок цилиндров нагревается до температуры около 120 °C, вторая подвергается обработке специальным составом, что позволяет избежать конденсации при монтаже, охлаждается в жидком азоте и вставляется в блочное отверстие. Такое красивое описание этой процедуры можно очень часто встретить на просторах интернета и даже классической литературы по ремонту автомобилей.
Хочу сразу, как реальный практик заявить: это бред и полный идиотизм описанный теоретиками, которые сами этой работой никогда не занимались. В реальных условиях, охлажденная гильза, при соприкосновении с блоком почти моментально принимает его температуру и вам реально приходиться запрессовывать одну горячую деталь в другую горячую деталь. То есть та же запрессовка, но обе детали 120 градусов, согласитесь не очень удобно. Дальше, что такое «специальный составов, что позволяет избежать конденсации»? Я лично такого не знаю, не смотря на свой многолетний опыт работы в автомобильной мехобработке. Кроме того, при таком способе гильзовки, после охлаждения, гильзы поднимаются с посадочных мест (на профессиональном языке «подскакивают») и далее требуется их допрессовать. Эта процедура выглядит крайне ужасно, либо гильза добивается кувалдой, либо на прессе нагнетается нагрузка до того момента, пока гильза со звуком выстрела не проваливается на место. В общем такой способ здоровья вашему блоку не прибавит.
Второй способ установки, холодная запрессовка, выглядит не так эффектно как первый, здесь огня и пара с треском вы не увидите. Он очень прост и надежен. Для этого надо точно соблюсти рекомендации по натягам и чистоте поверхности сопрягаемых деталей. Дальше на любом прессе, с помощью специальных наставок, тихо и спокойно гильза задавливается в блок.
Дальнейший процесс обработки заключается в расточке и хонинговании установленных гильз под размер поршня. Эта операция будет рассмотрена мной в статье «Расточка блока цилиндров».
Описанный процесс является одним из самых ответственных видов работ производимых при капитальном ремонте двигателя и является крайне ответственной работой.
У нас в компании Мотор-Доктор, данный вид работы выполняется с отличным качеством, на современном уровне и только профессиональными мастерами без всяких цирковых спецэффектов.
Есть вопросы? звони!
(988)-561-72-65
(919)-895-89-06
Ремонт Блока Цилиндров Двигателя Ford Mondeo 2.

При капитальном ремонте Блока Двигателя Ford Mondeo 2.5 Мы используем только оригинальные запчасти.
Сроки Выполнения работ по капитальному восстановлению и частичному ремонту блока двигателя Форд Мондео 2.5 определяются после диагностики.
Мы выполняем следующие операции по ремонту Блока Цилиндров двигателя Ford Mondeo 2.5 HUBA:
- Мойка Блока Двигателя и его частей.
- Расточка блока и хонинговка цилиндров
- Гильзовка Блока Цилиндров
- Перепрессовка поршней
- Восстановление балансирных валов двигателя
- Восстановление постелей коленвала.
- Проточка (шлифовка) блока Цилиндров.
- Опрессовка блока цилиндров
- Установка футорки под свечку.
- Сварка Блока Цилиндров (трещин)
- Правка опорных шеек коленвала.
Вы узнаете цену ремонта и запчастей до начала ремонтных работ!
Мы профессионалы своего дела! ЗВОНИТЕ: +7-499-686-12-80
******************************************************************************************************************
Мастер цеха: +7-499-686-12-80
Городской телефон: +7-495-230-21-41
Для запроса Фото: +7-926-023-54-54 (Viber, Whats app)
Других Телефонов в Нашей Компании НЕТ!
Instagram: https://www.instagram.com/angarmotorov.ru/
Группа в VK Моторы: https://vk.com/angarmotorov
Группа в VK Основная: https://vk.com/razborka_inomarok_v_moskve
Группа в VK Мерседес: https://vk.com/razborka_mercedes_zapchasti_bu
Канал на YouTube: https://www.youtube.com/channel/UCxcb8XTwj9OxJ1VoElt_NuA
******************************************************************************************************************
МЫ ДАЕМ РЕАЛЬНУЮ ГАРАНТИЮ на выполненные работы!
Доставка и Забор по Москве и МО.
Отправка в регион через транспортную компанию!
Полный комплект документов.
Мы беремся даже за те виды ремонта, от которых другие отказались!
О компании:
1. Мы выполняем срочный ремонт, качественно.
2. Более 5 лет на рынке.
3. Подтвержденная гарантия.
4. Работаем с регионами.
5. Честный расчет.
6. У нас работают профессионалы.
Звоните с 8 до 22: +7-499-686-12-80 И сообщим вам цену капитального ремонта Блока Двигателя Форд Мондео 2.5 HUBA
Гильзовка М48.51: оригинальные кольца VS кольца Kolbenshmidt — Кайен клуб
Купил 957 турбо с задраным мотором, сейчас мотор разобрали, загильзовали блок. Собираю/заказываю/покупаю запчасти и расходники, чтобы его собрать, нужны поршни с кольцами (вопрос пока, какими?), прокладки все, цепь ГРМ (углы отклонения 8 и 3, рекомендовали поменять) с натяжителями, также задефектовали помпу (люфт) и турбины (износ штока и люфты)Уже куплено:
94810518010 PORSCHE Натяжное устройство 10 239,00
THD289 KNECHT/MAHLE Термостат 2 881,00
94810603301 PORSCHE Помпа 17 052,00
94810610103 PORSCHE Патрубок 1 587,00
94810653300 PORSCHE Уплотняющая прокладка 398,00
38940777 SWAG Цепь грм 10 338,00
94810670700 PORSCHE 2 895,00 ₽ 1 790,00 ₽
Уплотнительное кольцо
94811014601 PORSCHE 8 525,00 ₽ 4 200,00 ₽
Прокладка впускного коллектора
94811014402 PORSCHE 1 731,00 ₽ 731,00 ₽
Прокладка
99970758640 PORSCHE 2 117,00 ₽ 234,00 ₽
Уплотнительное кольцо круглого сечения
99970751841 PORSCHE 2 289,00 ₽ 578,00 ₽
Кольцо уплотнительное
94810615401 PORSCHE 2 221,00 ₽ 442,00 ₽
Прокладка
94810612402 PORSCHE 2 325,00 ₽ 650,00 ₽
Прокладка
99970757040 PORSCHE 1 231,00 ₽ 231,00 ₽
Кольцо уплотнительное
99970736040 PORSCHE 1 49,00 ₽ 49,00 ₽
Уплотнительное кольцо круглого сечения
94810717500 PORSCHE 2 873,00 ₽ 1 746,00 ₽
Уплотняющая прокладка
99970756840 PORSCHE 2 115,00 ₽ 230,00 ₽
Уплотнительное кольцо круглого сечения
99970749640 PORSCHE 2 231,00 ₽ 462,00 ₽
Уплотнительное кольцо круглого сечения
94810511400 PORSCHE 2 2 707,00 ₽ 5 414,00 ₽
Пробка
99610520300 PORSCHE 2 966,00 ₽ 1 932,00 ₽
Шайба
94810593800 PORSCHE 2 962,00 ₽ 1 924,00 ₽
Прокладка
94810593702 PORSCHE 8 962,00 ₽ 7 696,00 ₽
Крышка клапана
94810593601 PORSCHE 1 1 664,00 ₽ 1 664,00 ₽
Прокладка
94810593501 PORSCHE 1 1 664,00 ₽ 1 664,00 ₽
Прокладка
99610511552 PORSCHE 32 245,00 ₽ 7 840,00 ₽
Колпачок маслосъемный
94810418110 PORSCHE 10 612,00 ₽ 6 120,00 ₽
Винт
94810418110 PORSCHE 10 610,00 ₽ 6 100,00 ₽
Винт
94810417405 PORSCHE 1 4 692,00 ₽ 4 692,00 ₽
Прокладка гбц
99970744640 PORSCHE 1 117,00 ₽ 117,00 ₽
Уплотнительное кольцо круглого сечения
99710121201 PORSCHE 1 1 526,00 ₽ 1 526,00 ₽
Уплотнительное кольцо
94810191020 PORSCHE 1 11 680,00 ₽ 11 680,00 ₽
Фланец уплотнительный
94810112921 PORSCHE 1 873,00 ₽ 873,00 ₽
Прокладка
94810112720 PORSCHE 1 585,00 ₽ 585,00 ₽
Прокладка
94810112520 PORSCHE 1 873,00 ₽ 873,00 ₽
Прокладка
94810113021 PORSCHE 1 873,00 ₽ 873,00 ₽
Прокладка
99970748140 PORSCHE 2 233,00 ₽ 466,00 ₽
Уплотнительное кольцо круглого сечения
По цепи ГРМ сомнения были, брать оригинал или SWAG, нашел здесь инфу, что в оригинале цепь JWIS, и эти же цепи перепаковывает SWAG, так и оказалось, пришла цепь JWIS, разница в цене -7 т. р.
Нужны еще направляющие втулки клапанов (разбиты, клапана сидят неплотно, «люфтят»), нашел и заказал вот такие:
НАПРАВЛЯЮЩАЯ ВТУЛКА ВП/ВЫП PORSCHE M48.00 6.0X10.56X42.8 UM 34-VGU019 по цене 422 рубля за шт. (16 шт.), отправили, жду. В 2014 году у них же заказывал втулки, пришли, подошли, на мотор 48.01.
Также, нужны коренные и шатунные вкладыши, как-то их надо подобрать.
Турбины уже перебрали, бюджет 29 + 23 т.р. за обе, также отдал проверить и по необходимости заменить изношенные детали на стартере и генераторе, пока всё снято, чтобы потом к этому вопросу не возвращаться. Термостат заказал, в профилактических целях поменять, чтобы потом не лезть уже туда. Делаю всё для себя, задачи сэкономить не стоит, но и раскидываться деньгами тоже желания нет, не с неба они падают, просто нужно сделать, как положено.
По кольцам: решил ставить оригинал, менять все 8 поршней сразу, т.к. подобрать оказалось проблематично 4 шт взамен задраных, а на остальные купить только поршневые кольца.
Предлагали кольца неоригинал, якобы KS, по чугуну, был бы отличный вариант, но смущает отсутствие статистики по таких кольцам, а перебирать потом опять двигатель желания нет.
На данный момент затраты:
гильзовка блока 42000
запчасти 122000 пока, еще поршни и вкладыши
турбины ремонт 52000
Предстоит:
поршни 120-140
вкладыши тыс 15
за работу (сборка/разборка/переборка) 80
снять/поставить двигатель 20
масло, фильтры потом, 2 раза 20
Выходит всё в 490 о_О!
Последний раз редактировалось budulay; 15.02.2017 в 07:15.
Гильзовка 1NZ-FE Corolla 120 — d.lab
Метод гильзования блока цилиндров я открыл для себя относительно недавно, но могу сказать, что это отличный способ восстановить окончательно убитый или заведомо неремонтнопригодный двигатель. Приведу пример несложного ремонта заранее приговоренного мотора. Так же напишу как правильно затянуть муфту системы VVT-i и пересадить новые поршни на старые шатуны.
Жертва — Toyota Corolla 120, отданная мне на растерзание (диагностику), на время командировки хозяина. Как выяснилось впоследствии, двигатель уже ремонтировался два раза, пробег по одометру — 392000км. Причина очередного ремонта — жор масла и стук поршневой.
Учитывая, что в моторе уже стоят ремонтные поршни диаметром 75+0.50мм, вариантов развития событий было два:
- Точить блок цилиндров в след. ремонтный размер 75+1.00мм, но такие поршни, нужного качества, нам не удалось найти.
- Устанавливать новые гильзы в блок цилиндров и потом их точить в стандартный размер 75мм. Гильзы нужного размера найти тоже не просто, но нам повезло и поэтому первый вариант отпал сам собой несмотря на то, что гильзовать мотор дороже чем просто расточить.
Вообще, сам метод гильзования блока цилиндров мне нравится тем, что таким способом можно отремонтировать практически любой, заведомо неремонтнопригодный, мотор. Не имеет значения, что производитель не выпускает ремонтные поршни и производители дубликатов тоже, почему-то решили дружно «положить» на ваш мотор — гильзуем, ставим стандартные поршни и поехали. Даже если стенки цилиндров изготовлены из «сверхвысокотехнологичного одногразового говна» или мотор точили столько раз, что родную гильзу почти вырезали — ставим гильзы и поехали. Но и у данного метода есть недостатки:
- Трудно найти гильзы нужного размера. Производители, почему-то, всячески скрывают информацию о своих изделиях.
- Стоимость ремонта увеличивается на стоимость гильз + стоимость гильзования. Но, на мой взгляд, в некоторых случаях, оно того стоит.
- Гильзование блока цилиндров это очень сложный процесс, требующий от специалиста большого опыта и понимания того, что он делает. Поэтому, затевать гильзовку разумно только в тех случаях, когда есть возможность обратиться к проверенному специалисту.
Что может быть, если гильза подобрана или установлена неправильно:
- Гильза может начать «шевелиться» в блоке цилиндров.
В следствии чего блок окончательно придет в негодность.
- Гильза может треснуть или деформироваться. Тогда, как правило, падает компрессия или начинается «дикий» масложор + износ «поршневой».
Небольшое уточнение: все сказанное в этой статье относится к «сухим» гильзам — которые впрессовываются в тело блока цилиндров. Если вам есть, что добавить по этой теме — обязательно напишите мне комментарий. Мне лично очень интересна эта тема.
В остальном, ремонт «гильзованного» мотора ничем не отличается от обычного. Отдельно хочу отметить состояние «отжаренного» мотора, доставшегося мне на ремонт. Как-же нужно ненавидеть свою машину, что-бы довести мотор до такого состояния:
- Ни одного целого разъема проводки, провода все высохшие, ломаются при попытке их хоть чуть-чуть пошевелить.
- В моторном отсеке грязи столько, что сам мотор я нашел только по косвенным признакам его присутствия. Масло течет отовсюду, все это покрывается тослтенным слоем пыли и запекается за-за постоянных перегревов мотора — антифриза слилось всего 2.
5 литра.
- Изнутри двигатель покрыт толстым черным слоем «жареного» масла. Как же тяжело все это отмывается! Что говорить — все увидите на фото.
Как пересадить новые поршни на старые шатуны? Если честно, у Тойоты это такая-же ёбань, как и на ВАЗовских деватосах — нужно нагревать головку шатуна и потом, в горячую, успеть всунуть шатунный палец. При этом, нужно учесть, что малейший перекос соосности отверстий или секундное промедление и все — поршень испорчен потому, что вытащить палец не повредив поршень невозможно. Например, у Ниссана, палец вставляется «от руки» и стопорится стопорными кольцами с двух сторон. В «букваре» рекомендуется нагревать головку шатуна «техническим» феном, но на практике фен нужен мощностью киловатт десять. Иначе, вы будете делать один поршень в час. Гораздо быстрее нагревать «туристической» пропановой горелкой, но тогда есть шанс перегреть шатун и тогда палец «выпадет» — выдвинется вбок и задерет стенку цилиндра.
В этот раз я решил попробовать новый метод — «запечь» шатуны в старой кухонной «духовке» — там температура выше 250гр. не поднимается, а значит перегреть не получится. Весь процесс пересадки поршней, вместе с прогревом «духовки», занял около 40 минут. При этом пересаживал поршни я не более 10 минут, а все остальное время занимался своими делами пока шатуны «запекались». Так что такой метод тоже имеет место быть.
Как правильно затянуть муфту системы VVT-i? Не могу вспомнить в каком из Ниссановских букварей я прочитал предупреждение: «Ни в коем случае не разбирайте муфту системы VVT-i». Вот как попадется на глаза еще раз, обязательно покажу. Почему нельзя разбирать? Чего там такого особенного? Тойота пошла еще дальше — что-бы не разбирали применила болты с 5-гранными головками. ???? Разобрал, промыл, собрал — работает. Да я их уже сотню разобрал и собрал. Даже наловчился разбирать, мыть и собирать не снимая цепь привода ГРМ! Почему нельзя-то?
В начале не всегда все было гладко, но скоро я понял в чем подвох. Попробую объяснить «на пальцах». Для того, что-бы мотор завелся муфта должна быть заблокирована стопором внутри нее. Блокировка муфты нужна для того, чтобы обеспечить необходимый УОЗ в момент запуска двигателя когда «давление масла» отсутствует. Иначе, запуск двигателя будет долгим и неуверенным. Для того, что-бы изменять угол опережения зажигания на оборотах выше ХХ муфта должна быть разблокирована давлением масла на тот самый стопор внутри нее. Как думаю я: у старой муфты зазор между стопором и пазом в котором он «ходит» увеличен, из-за чего стопор клинит при попытке затянуть центральный болт, которым муфта прикручивается к распред/валу. Заклинившая муфта не регулирует УОЗ и вылетает ошибка системы регулирования фаз газораспределения. Делаем вывод: нужно затягивать муфту в разблокированном состоянии, а потом повернуть, что-бы она заблокировалась. Тогда все работает отлично. Такая, важная мелочь, а в букваре не написано.
Рукавная резекция желудка — Mayo Clinic
Обзор
Рукавная гастрэктомия, также называемая вертикальной рукавной гастрэктомией, представляет собой хирургическую процедуру по снижению веса. Эта процедура обычно выполняется лапароскопическим способом, при котором небольшие инструменты вводятся через несколько небольших разрезов в верхней части живота. Во время рукавной гастрэктомии удаляется около 80% желудка, в результате остается трубчатый желудок размером и формой с банан.
Ограничение размера желудка ограничивает количество пищи, которую вы можете съесть.Кроме того, процедура вызывает гормональные изменения, которые помогают сбросить вес. Эти же гормональные изменения также помогают облегчить состояния, связанные с избыточным весом, такие как высокое кровяное давление или болезни сердца.
Почему это делается
Рукавная резекция желудка проводится, чтобы помочь вам сбросить лишний вес и снизить риск потенциально опасных для жизни проблем со здоровьем, связанных с весом, в том числе:
- Болезнь сердца
- Высокое кровяное давление
- Холестерин высокий
- Обструктивное апноэ сна
- Сахарный диабет 2 типа
- Ход
- Рак
- Бесплодие
Рукавная резекция желудка обычно выполняется только после того, как вы попытались сбросить вес, улучшив свое питание и привычки к упражнениям.
В целом, операция рукавной гастрэктомии может быть для вас вариантом, если:
- Ваш индекс массы тела (ИМТ) 40 или выше (крайнее ожирение).
- Ваш ИМТ составляет от 35 до 39,9 (ожирение), и у вас серьезные проблемы со здоровьем, связанные с весом, например диабет 2 типа, высокое кровяное давление или тяжелое апноэ во сне. В некоторых случаях вы можете претендовать на определенные виды операций по снижению веса, если ваш ИМТ составляет от 30 до 34 и у вас серьезные проблемы со здоровьем, связанные с весом.
Вы также должны быть готовы к постоянным изменениям, чтобы вести более здоровый образ жизни. Вам может потребоваться участие в долгосрочных планах последующего наблюдения, которые включают наблюдение за вашим питанием, вашим образом жизни и поведением, а также вашим медицинским состоянием.
Обратитесь в свой план медицинского страхования или в региональное отделение Medicare или Medicaid, чтобы узнать, покрывает ли ваш полис операции по снижению веса.
Получайте самую свежую информацию о здоровье из клиники Мэйо на свой почтовый ящик.
Подпишитесь бесплатно и получите подробное руководство по здоровье пищеварительной системы, а также последние новости и новости о здоровье. Вы можете отказаться от подписки в любой время.
Подписывайся
Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic. Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие
информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с
другая имеющаяся у нас информация о вас. Если вы пациент клиники Мэйо, это может
включать защищенную медицинскую информацию. Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными
информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную
информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о
политика конфиденциальности.Вы можете отказаться от рассылки по электронной почте в любое время, нажав на
ссылку для отказа от подписки в электронном письме.
Спасибо за подписку
Ваш подробный справочник по здоровью пищеварительной системы скоро будет в вашем почтовом ящике. Вы также получите
электронные письма от Mayo Clinic о последних новостях в области здравоохранения, исследованиях и уходе.
Если вы не получите наше письмо в течение 5 минут, проверьте папку со спамом и свяжитесь с нами. на [email protected].
Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской
Повторите попытку через пару минут
Повторить
Риски
Как и любая серьезная операция, рукавная резекция желудка представляет потенциальный риск для здоровья как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе.
Риски, связанные с рукавной резекцией желудка, могут включать:
- Чрезмерное кровотечение
- Инфекция
- Побочные реакции на наркоз
- Сгустки крови
- Проблемы с легкими или дыханием
- Утечки с обрезанного края желудка
Долгосрочные риски и осложнения операции рукавной гастрэктомии могут включать:
- Желудочно-кишечная непроходимость
- Грыжи
- Гастроэзофагеальный рефлюкс
- Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия)
- Недоедание
- Рвота
Очень редко осложнения рукавной гастрэктомии могут быть фатальными.
Как вы готовитесь
За несколько недель до операции от вас могут потребовать начать программу физической активности и прекратить употребление табака.
Непосредственно перед процедурой у вас могут быть ограничения на еду и питье, а также на лекарства, которые вы можете принимать.
Сейчас хорошее время, чтобы заранее спланировать свое выздоровление после операции. Например, попросите помощи дома, если считаете, что она вам понадобится.
Что вас ждет
Рукавная резекция желудка проводится в больнице.В зависимости от вашего выздоровления ваше пребывание в больнице может длиться от одной до двух ночей.
Во время процедуры
Специфика вашей операции зависит от вашей индивидуальной ситуации и практики больницы или врача. Некоторые рукавные гастрэктомии выполняются с традиционными большими (открытыми) разрезами в брюшной полости. Но рукавная гастрэктомия обычно выполняется лапароскопически, при этом небольшие инструменты вводятся через несколько небольших разрезов в верхней части живота.
Перед началом операции вам сделают общий наркоз. Анестезия — это лекарство, которое помогает вам спать и чувствовать себя комфортно во время операции.
Для выполнения рукавной гастрэктомии хирург создает узкий рукав, закрепляя живот вертикально и удаляя большую изогнутую часть желудка.
Операция обычно занимает от одного до двух часов. После операции вы просыпаетесь в палате восстановления, где медицинский персонал следит за вами на предмет возможных осложнений.
После процедуры
После рукавной гастрэктомии ваша диета начинается с не содержащих сахара, негазированных жидкостей в течение первых семи дней, затем переходит к пюре в течение трех недель и, наконец, к обычным продуктам питания примерно через четыре недели после операции.Вам необходимо будет принимать поливитамины два раза в день, добавку кальция один раз в день и инъекцию витамина B-12 один раз в месяц на всю жизнь.
В первые несколько месяцев после операции по снижению веса вам придется часто проходить медицинские осмотры, чтобы следить за своим здоровьем. Вам могут потребоваться лабораторные анализы, анализ крови и различные обследования.
Вы можете почувствовать изменения, поскольку ваше тело реагирует на быструю потерю веса в первые три-шесть месяцев после рукавной гастрэктомии, в том числе:
- Боли в теле
- Чувство усталости, будто у вас грипп
- Холодно
- Сухая кожа
- Истончение и выпадение волос
- Изменения настроения
Видео: Рукавная резекция желудка
Показать расшифровку видео Видео: Рукавная резекция желудка При рукавной гастрэктомии часть желудка отделяется и удаляется от тела.Оставшаяся часть желудка имеет трубчатую структуру. Этот меньший желудок не может вместить столько еды. Он также вырабатывает меньше гормона грелина, регулирующего аппетит, что может уменьшить ваше желание есть. Однако рукавная гастрэктомия не влияет на всасывание калорий и питательных веществ в кишечнике.
Результаты
Рукавная резекция желудка может обеспечить долгосрочную потерю веса. Количество похудания, которое вы теряете, зависит от изменения вашего образа жизни.За два года можно сбросить примерно 60% или даже больше лишнего веса.
В дополнение к снижению веса рукавная резекция желудка может улучшить или разрешить состояния, связанные с избыточным весом, в том числе:
- Болезнь сердца
- Высокое кровяное давление
- Холестерин высокий
- Обструктивное апноэ сна
- Сахарный диабет 2 типа
- Ход
- Бесплодие
Рукавная резекция желудка также может улучшить вашу способность выполнять рутинные повседневные действия и помочь улучшить качество вашей жизни.
Когда операция по снижению веса не работает
После операции по снижению веса можно не похудеть или набрать лишний вес. Такое увеличение веса может произойти, если вы не будете следовать рекомендуемым изменениям в образе жизни. Например, если вы часто перекусываете высококалорийной пищей, у вас может быть недостаточная потеря веса. Чтобы избежать набора веса, вы должны постоянно вносить здоровые изменения в свой рацион и регулярно заниматься физическими упражнениями.
После операции по снижению веса важно записываться на все запланированные контрольные приемы, чтобы врач мог следить за вашим прогрессом.Если вы заметили, что не худеете или у вас развиваются осложнения после операции, немедленно обратитесь к врачу.
Клинические испытания
Изучите исследования клиники Мэйо, посвященные тестам и процедурам, которые помогают предотвратить, выявлять, лечить или контролировать состояния.
10 октября 2020 г.
Хирургия желудочного рукава: потеря веса
Бариатрическая хирургия: анимация рукава желудкаКак выполняется рукавная гастрэктомия?
Мы выполняем рукавную гастрэктомию как лапароскопическую операцию. Это включает в себя пять или шесть небольших разрезов в брюшной полости и выполнение процедуры с помощью видеокамеры (лапароскопа) и длинных инструментов, которые вводятся через эти небольшие разрезы.
Во время лапароскопической рукавной гастрэктомии (LSG) удаляется около 75% желудка, остается узкая желудочная «трубка» или «рукав». Во время рукавной гастрэктомии кишечник не удаляется или не обходится. На заполнение ОМС уходит от одного до двух часов.
Как рукавная гастрэктомия вызывает потерю веса?
Рукавная резекция желудка — это ограничительная процедура.Это значительно уменьшает размер вашего желудка и ограничивает количество еды, которую можно съесть за один раз. Он не вызывает снижения всасывания питательных веществ и не вызывает их попадание в кишечник. После небольшого количества пищи вы очень быстро почувствуете сытость и будете продолжать чувствовать сытость в течение нескольких часов.
Рукавная резекция желудка также может вызвать снижение аппетита. В дополнение к уменьшению размера желудка рукавная гастрэктомия может снизить количество «гормона голода», вырабатываемого желудком, что может способствовать снижению веса после этой процедуры.
Кому мы предлагаем лапароскопическую рукавную гастрэктомию?
Эта процедура в основном используется как часть поэтапного подхода к хирургическому похуданию. Пациенты с очень высоким индексом массы тела (ИМТ), подверженные риску анестезии или более длительной процедуры из-за проблем с сердцем или легкими, могут получить пользу от этого поэтапного подхода. Иногда решение о применении двухэтапного подхода принимается до операции из-за этих известных факторов риска. У других пациентов решение о проведении рукавной гастрэктомии (вместо обходного желудочного анастомоза) принимается во время операции.Причины для принятия этого решения во время операции включают чрезмерно большую печень или обширную рубцовую ткань, из-за которых процедура обходного желудочного анастомоза будет слишком долгой или небезопасной.
У пациентов, которым проводят LSG в качестве процедуры первого этапа, второй этап (обходной желудочный анастомоз) выполняется через 12–18 месяцев после того, как произошла значительная потеря веса и риск анестезии намного ниже (и размер печени уменьшился). Хотя этот подход включает две процедуры, мы считаем, что он безопасен и эффективен для отдельных пациентов.
Лапароскопическая рукавная гастрэктомия также может использоваться в качестве первичной процедуры. Существует относительно мало данных об использовании LSG в качестве отдельной процедуры у пациентов с более низким ИМТ, и его следует рассматривать в качестве исследовательской процедуры в этой группе пациентов.
Каковы риски лапароскопической рукавной гастрэктомии?
Существуют риски, общие для любой лапароскопической процедуры, такие как кровотечение, инфекция, травма других органов или необходимость перехода на открытую процедуру.Также существует небольшой риск утечки из линии скрепки, используемой для разделения желудка. Эти проблемы встречаются редко, а серьезные осложнения возникают менее чем в 1% случаев.
В целом, операционные риски, связанные с LSG, немного выше, чем риски, наблюдаемые с лапароскопическим регулируемым бандажом, но ниже, чем риски, связанные с обходным желудочным анастомозом.
Каковы преимущества лапароскопической рукавной гастрэктомии?
В зависимости от веса до операции пациенты могут ожидать потерю от 40% до 70% избыточной массы тела в течение первого года после операции.
Многие сопутствующие заболевания, связанные с ожирением, улучшаются или исчезают после бариатрической хирургии. Диабет, артериальная гипертензия, синдром обструктивного апноэ во сне и аномальный уровень холестерина улучшаются или излечиваются более чем у 75% пациентов, получающих МСГ. Хотя долгосрочные исследования еще не доступны, потеря веса, происходящая после LSG, приводит к резкому улучшению этих заболеваний в первый год после операции.
Подходит ли мне лапароскопическая рукавная гастрэктомия?
Ваш хирург может обсудить с вами LSG как вариант, если у вас ИМТ более 60 или серьезные проблемы со здоровьем, которые увеличивают риск анестезии или обходного желудочного анастомоза. Лапароскопическая рукавная гастрэктомия также может быть предложена в рамках клинического исследования, если у вас низкий ИМТ и диабет.
Вам следует обсудить все доступные хирургические процедуры со своим хирургом и определить, какая процедура лучше всего подходит для вас.
Рукавная резекция желудка Сан-Диего, Процедура рукавной резекции
Записаться на прием
Сделайте следующий шаг на пути к снижению веса. Позвоните нам сегодня по телефону 858-657-8860 .
Вертикальная рукавная гастрэктомия, также известная как рукавная гастрэктомия или рукавная резекция желудка, ограничивает количество съедаемой пищи за счет хирургического уменьшения размера желудка.При минимально инвазивной процедуре удаляется часть желудка, в результате чего желудок имеет размер и форму банана.
Пациенты, перенесшие рукавную резекцию желудка, чувствуют сытость после гораздо меньшего количества еды. Кроме того, в ходе операции удаляется часть желудка, вырабатывающая гормон, который может вызвать чувство голода, поэтому вы не захотите есть столько, что поможет вам похудеть.
Эта процедура может быть отличной альтернативой обходному желудочному анастомозу или бандажированию желудка. Это более простая операция, чем процедура обходного желудочного анастомоза, поскольку она не требует изменения маршрута или повторного соединения кишечника.
Кроме того, в отличие от процедуры бандажирования желудка, рукавная гастрэктомия не требует имплантации бандажного устройства вокруг части желудка.
Чем мы можем вам помочь
На Наша команда специалистов Института бариатрии и метаболизма поможет вам определить, подходит ли вам рукавная операция на желудке и как именно она будет проводиться. В некоторых случаях это выполняется как единичная процедура по снижению веса, часто для пациентов, которые предпочитают не имплантировать желудочный бандаж или у которых есть медицинские условия, такие как анемия, которые препятствуют другим хирургическим вариантам.
В остальных случаях
Рукавная гастрэктомия выполняется как часть двухэтапного процесса у пациентов с крайне ожирением (как правило, с ИМТ более 60). Сначала это делается для того, чтобы позволить пациенту сбросить достаточно веса, чтобы затем можно было выполнить операцию бандажирования желудка с гораздо меньшим риском для здоровья пациента.
Преимущества хирургии рукава желудка
- Меньше случаев пищевой непереносимости при использовании рукавной пленки, чем при использовании бандажирования желудка.
- Как правило, потеря веса происходит быстрее при использовании рукава, чем при наложении бандажа на желудок.
- Имплантируемый ремешок отсутствует, поэтому соскальзывание и эрозия не представляют опасности.
- Хирургический риск ниже, чем при обходном желудочном анастомозе, но потеря веса аналогична. Кроме того, наша команда может выполнить рукавную гастрэктомию с использованием минимально инвазивных методов, которые помогают ускорить восстановление.
- Никакое приспособление, требующее регулировки, не вставлено, поэтому режим последующего наблюдения не такой интенсивный, как при бандажировании желудка.
Недостатки рукавной хирургии желудка
- Рукавная резекция желудка не регулируется и не обратима.
- Риск осложнений немного выше, чем с ремешком.
Риски / осложнения
- Стандартные риски, связанные с операцией
- Утечка в месте наложения шва
- Сгустки крови
Срок восстановления после операции рукавной резекции желудка
- Среднее время пребывания в больнице составляет 48 часов.
- Большинство пациентов возвращаются к нормальной жизнедеятельности в течение двух недель.
- Полное хирургическое выздоровление обычно происходит в течение трех недель.
Наша команда специалистов в Бариатрическом и метаболическом институте стремится обеспечить ответы на все ваши вопросы и помочь выбрать наиболее подходящую для вас операцию по снижению веса.Мы стремимся помочь вам успешно достичь и поддерживать ваши цели по снижению веса.
Хирургия желудочного рукава для похудания | Бариатрические услуги
Рукавная резекция желудка — это безопасный и эффективный способ похудеть. В OHSU вы найдете команду, которая делает около 300 таких операций в год. Предлагаем:
- Хирурги с повышенным уровнем подготовки в области минимально инвазивной рукавной резекции желудка с меньшей болью и более быстрым выздоровлением.
- Полная команда экспертов, включая диетологов и психологов, будет работать с вами в долгосрочной перспективе.
- Высокие показатели успеха: большинство пациентов теряют более половины своего лишнего веса и сохраняют его в течение многих лет.
Что такое рукавная хирургия желудка?
Это наиболее распространенная бариатрическая операция. Это также называется рукавной гастрэктомией. Хирург удаляет около 80 процентов вашего желудка, оставляя мешочек размером с банан. В хирургии почти всегда используется малоинвазивный лапароскоп и небольшие разрезы.
Как работает рукав для желудка?
Чем меньше желудок, тем меньше еды. Ваше тело поглощает меньше калорий и питательных веществ. Ваш аппетит может снизиться из-за изменения сигналов голода в ваш мозг.
Чего ожидать
Эта информация предназначена для подавляющего большинства пациентов, перенесших лапароскопическую операцию.Так в OHSU делается около 99 процентов.
Пребывание в больнице: Операция займет около часа. Вы, вероятно, проведете одну ночь в больнице.
Действия:
- Через три-четыре часа после операции вы сможете ходить. Большинство пациентов могут почти сразу вернуться к повседневным занятиям, таким как принятие душа.
- Вы должны иметь возможность готовить еду и выполнять другие мелкие домашние дела, когда вернетесь домой. Вы можете постепенно повышать свою активность в течение следующих нескольких недель.Узнайте больше о жизни после операции.
Диета: Вы будете пить жидкости в течение двух недель, а затем постепенно добавляйте твердую пищу. Может пройти два месяца, прежде чем вы сядете на длительную диету.
Потеря веса: Желудочный рукав — это новая процедура, не имеющая долгосрочных данных. Однако ранние исследования показывают, что он почти так же эффективен в снижении веса, как желудочный обходной анастомоз. Согласно обширному исследованию Национального института здоровья, эта операция помогает более чем 85 процентам пациентов сбросить большую часть своего лишнего веса.OHSU дает аналогичные результаты.
Риски и возможные побочные эффекты
В OHSU менее одного пациента из 200 повторно госпитализируются для лечения серьезного осложнения. Тем не менее, каждая операция сопряжена с определенным риском. Осложнения могут включать:
- Кровотечение
- Инфекция
- Грыжи
- Изжога
- Сужение рукава из-за рубцевания
- Утечка из линии скрепления
- Новый или худший кислотный рефлюкс
- У некоторых пациентов развивается демпинг-синдром, когда пища слишком быстро проходит через пищеварительную систему.Это может привести к тошноте, рвоте и диарее. Часто проходит в течение трех месяцев. Обычно помогают лекарства или смена диеты. Это состояние также встречается реже, чем опасаются многие пациенты.
Другие вещи, которые следует учитывать:
- Операция необратима.
- Вы должны принимать витаминные и минеральные добавки и всю жизнь соблюдать правила питания.
Подходит ли мне рукав для желудочного сока?
См. Нашу страницу «Рассмотрение бариатрической хирургии», чтобы узнать, как оцениваются пациенты на предмет бариатрических процедур.
Желудочный рукав может быть рекомендован, если:
- Ваши цели по снижению веса несколько ниже, чем можно было бы рекомендовать для обходного желудочного анастомоза.
- У вас есть проблемы со здоровьем, связанные с ожирением, например, апноэ во сне.
- Вы принимаете определенные лекарства, например противовоспалительные или стероиды, которые могут осложнить другие виды бариатрической хирургии. Желудочный рукав позволяет вашему организму усваивать эти лекарства более нормально, чем желудочный обходной анастомоз.
Хирургия желудочного рукава | Центр бариатрической хирургии UPMC
Операция рукавной хирургии желудка — также называемая вертикальной рукавной гастрэктомией или вертикальной рукавной трубкой — часто является вариантом для людей, которые не соответствуют критериям или не соответствуют требованиям для безопасного прохождения других бариатрических процедур.
Что такое хирургия рукава желудка?
Быстрый просмотр процедуры с использованием рукава для желудка
- Описание : Удаляет часть желудка и создает новый желудок в форме трубки или «рукав». Иногда это называют «рукавом для похудания». Операция необратима.
- Метод : В большинстве случаев ваш бариатрический хирург выполнит эту операцию рукавной резекции желудка лапароскопически, сделав несколько небольших разрезов на брюшной полости размером от 1/4 до 1/2 дюйма.
- Как вы худеете : уменьшает размер желудка и ограничивает количество еды, которую вы можете съесть за один раз, помогая вам быстрее почувствовать сытость.
- Потеря веса : потеря веса происходит медленнее, чем желудочное шунтирование. Ожидайте, что вы потеряете 6 от 0 до 70 процентов избыточной массы тела в течение 12–18 месяцев после операции.
- Время операции : Около часа.
- Пребывание в больнице : два-три дня.
- Время восстановления : от двух до четырех недель.
Процедура желудочного рукава: Право на операцию по снижению веса и квалификация
Несмотря на то, что количество автономных процедур по снижению веса с применением рукавной перевязки желудка увеличивается, во многих случаях эта операция с рукавной перемычкой желудка является первым шагом в двухэтапном процессе .
Для людей, которые страдают ожирением или имеют проблем со здоровьем , из-за которых они не подходят для операции обходного желудочного анастомоза, процедура гастрэктомии с вертикальным рукавом — это вариант, который поможет им начать худеть.
Через несколько лет большинство людей теряют достаточно веса, чтобы завершить второй шаг процесса — обычно с процедурой переключения двенадцатиперстной кишки — для дальнейшей потери веса.
Чего ожидать при хирургии рукава желудка
После того, как вам сделают общую анестезию, ваш бариатрический хирург позвонит:
- Сделайте несколько небольших разрезов на животе, чтобы вставить лапароскоп — инструмент с подсветкой и крошечную камеру, которая отправляет изображения на монитор расположенного поблизости компьютера.
- Удалите примерно три четверти живота по внешнему изгибу.
- Создайте новый желудок в форме тонкой трубки или «рукава».
- Рукав охватывает исходное расстояние от пищевода до тонкой кишки.
- Пилорический клапан — нормальный выход, контролирующий выделение пищи из желудка в тонкий кишечник — продолжает нормально функционировать.
Чего ожидать после операции на рукавной оболочке желудка
Рукавная резекция желудка — это больше, чем операция или процедура — это обязательство вести более здоровый образ жизни.После операции ваша медицинская бригада поможет вам разработать четырехэтапную диету после рукавной хирургии желудка.
Для получения рецептов, советов и поддержки на пути к снижению веса посетите ресурс UPMC по бариатрической диете.
Осложнения, побочные эффекты и риски желудочного рукава
Риски рукавной хирургии желудка
Серьезные осложнения после операции рукавной резекции и уменьшения желудка редки, но могут включать:
- Утечка в линии скрепок. Это серьезное осложнение чаще всего возникает в первый месяц после операции.
- Тромбоз (тромбы)
- Инфекция области хирургической раны.
Ваш бариатрический хирург рассмотрит вместе с вами все возможные риски и осложнения до процедуры рукавной резекции желудка.
Снизьте риски рукавной хирургии желудка
Перед операцией рукавной резекции желудка вы можете ограничить послеоперационные побочные эффекты и осложнения с помощью:
Результаты хирургии рукава желудка
Пациенты, перенесшие рукавную операцию на желудке, в среднем теряют более половины своего лишнего веса.Результаты рукавной хирургии желудка включают улучшение или излечение проблем со здоровьем, связанных с ожирением, а также уменьшение чувства депрессии.
Безопасный рукав VS Типовой рукав — Blossom Bariatrics
Запатентованная Blossom процедура
Safe Sleeve®Как один из первых хирургов, выполнивших вертикальную рукавную гастрэктомию в Лас-Вегасе, штат Невада, доктор Том Умбах имеет многолетний опыт в совершенствовании своей техники VSG.
На протяжении многих лет Dr.Том усовершенствовал запатентованный Safe Sleeve® — уникальный и более безопасный способ выполнения гастрэктомии с вертикальным рукавом. Безопасный рукав выполняется лапароскопически и в амбулаторных условиях и выполняется только доктором Томом или его профессионально обученными хирургами в Blossom Bariatrics.
Техника без прикосновения
Если оставить оставшуюся ткань нетронутой, это поможет процессу восстановления.
Меньше повреждения желудка
В результате меньшего контакта желудок получает меньше повреждений.
Более безопасный подход
В отношении крупных сосудов селезенки этот метод намного лучше.
Оптимизация для амбулаторной хирургии
Наши процедуры проводятся в нашем специализированном хирургическом центре только для клиентов Blossom!
Титановое усиление скобами
Для оптимального восстановления мы строго используем скобы из чистого титана.
Более счастливые пациенты
Ежегодно мы видим более 1200 довольных клиентов, уровень удовлетворенности которых составляет 98%!
Как это работает
Процедура безопасного рукава — это наша торговая марка, запатентованная методика выполнения вертикальной рукавной гастрэктомии. Техника безопасного рукава создает карман безопасности, увеличивая пространство между органами и позволяя не трогать оставшуюся ткань. Доктор Том и Блоссом Бариатрические хирурги специально обучены технике безопасного рукава, и ни один другой бариатрический хирург в стране не выполняет операцию безопасного рукава.
1Это ваш желудок в его естественном состоянии, за которым показаны важные сосуды и органы.Между всеми основными органами имеется 1 см или меньше пространства.
2Сначала создается защитный карман, осторожно потянув вниз жировую подушечку в верхней части живота. Этот карман, который открывается в естественных плоскостях, увеличивает пространство между органами и имеет решающее значение для повышения безопасности процедуры.
3Затем перерезают кровеносные сосуды внизу живота.
4Нижняя часть живота теперь свободна.
5Вставляется трубка, чтобы помочь сделать желудок нужного размера, и степлер начинает разделять желудок.
6Степлер удаляется, когда он достигает верхнего отдела желудка.Затем создается туннель с тщательным рассечением, чтобы обеспечить безопасный и точный путь для степлера между задней частью желудка и важными кровеносными сосудами.
7Степлер завершает разделение желудка, используя туннель в качестве направляющей. Наконечник степлера выходит в защитный карман, избегая попадания в важные кровеносные сосуды и органы.
8Теперь разрезанную часть желудка можно поднять и отодвинуть, чтобы можно было легко увидеть и разрезать сосуды, соединяющие селезенку с желудком.
9 Разрезанная часть живота удаляется, и у вас остается новый маленький рукав живота.
Поскольку во время процедуры никто из оставшихся гильз не трогал и не трогал, уровень безопасности повышен.
Заявление об ограничении ответственности
Несмотря на то, что наш подход уникален, результат процедуры безопасного рукава такой же, как при традиционной рукавной резекции желудка или рукавной гастрэктомии.
Исходя из
Вне штата?
Узнайте о нашей программе Fast Track. Обратитесь к врачу всего за 5 дней!
Учить больше* Индивидуальные результаты могут отличаться. Доктор Том и Блоссом Бариатрические хирурги специально обучены технике безопасного рукава, и ни один другой бариатрический хирург в стране не выполняет операцию безопасного рукава. Процедура Safe Sleeve запатентована и запатентована.
Рукав для желудка — Blossom Bariatrics
Что это такое?
Рукавная резекция желудка — это ограничивающая процедура, которая навсегда уменьшает размер желудка, тем самым ограничивая прием пищи, а также чувство голода. Эта процедура не включает перенаправление кишечника или мальабсорбцию, если за ней не следует желудочный обходной анастомоз по Ру и использует только собственные естественные ткани клиента.
Желудочный рукав выполняется лапароскопически и удаляет примерно 80 процентов желудка клиента по большей кривизне, оставляя только длинную трубку (или «рукав») для нового — гораздо меньшего — желудочного мешка.Затем новый желудочный мешок сшивается, а тонкий кишечник остается нетронутым. Поскольку в удаленной части желудка вырабатывается гормон, стимулирующий голод, грелин, мы, по сути, избавляем вас от голода.
Запатентованная процедура Blossom Bariatrics Safe Sleeve®
Как один из первых хирургов, выполнивших вертикальную рукавную гастрэктомию в Лас-Вегасе, штат Невада, доктор Том Умбах имеет многолетний опыт в совершенствовании своей техники VSG.
На протяжении многих лет доктор Том усовершенствовал запатентованный Safe Sleeve® — уникальный и более безопасный способ выполнения гастрэктомии с вертикальным рукавом.Безопасный рукав выполняется лапароскопически и в амбулаторных условиях и выполняется только доктором Томом или его профессионально обученными хирургами в Blossom Bariatrics.
Узнайте больше о запатентованной технологии Safe Sleeve® Blossom Bariatrics.
Почему желудочный рукав?
Рукав для желудка сочетает в себе многие преимущества желудочного бандажа и обходного желудочного анастомоза; но без постороннего предмета и многих осложнений, связанных с бандажом желудка, включая следующие:
- Выполнено лапароскопически в амбулаторных условиях
- Позволяет избежать технических и длительных трудностей обходного желудочного анастомоза
- Нет проблем с обслуживанием или искусственных имплантатов, подобных тем, которые связаны с бандажированием желудка
- Похудение сопоставимо с обходным желудочным анастомозом
- Фактически устраняется гормон голода грелин
- Значительные улучшения при диабете, гипертонии и апноэ во сне
- Рекомендовано Американским обществом метаболической и бариатрической хирургии
из другого штата?
Узнайте о нашей программе Fast Track.Проконсультируйтесь с хирургом всего за 5 дней!
Узнать больше
Команда сострадательных профессионаловBlossom Bariatrics посвящена обеспечению индивидуального обслуживания клиентов, радикально инновационных услуг и высочайшего хирургического мастерства в нашем эксклюзивном центре амбулаторной хирургии. Наша комплексная программа включает в себя консультацию о хирургии всего за 4 дня без каких-либо предоперационных анализов, разрешений или направлений!
.