Знаки приоритета дорожного движения ПДД 2018: картинки и пояснения
Номер | Название | |||||
2.1 |
Главная дорогаДорога, на которой водитель имеет приоритет проезда перекрёстков. Отменяется знаком 2.2 |
|||||
2.2 |
Конец главной дорогиОтменяет знак 2.1 |
|||||
2.3.1 |
Пересечение со второстепенной дорогойПредупреждает о близости пересечения с второстепенными дорогами одновременно справа и слева |
|||||
2.3.2 — 2.3.7 |
Примыкание второстепенной дороги
2.3.2, 2.3.4, 2.3.6 – предупреждает о близости примыкания второстепенной дороги справа 2. |
|||||
2.4 |
Уступите дорогуВодитель должен уступить дорогу транспортным средствам, движущимся по пересекаемой дороге, а при наличии таблички 8.13 – по главной. |
|||||
2.5 |
Движение без остановки запрещеноЗапрещается движение без остановки перед стоп-линией, а если ее нет — перед краем пересекаемой проезжей части. Водитель должен уступить дорогу транспортным средствам, движущимся по пересекаемой дороге, а при наличии таблички 8.13 — по главной. Знак 2.5 может быть установлен перед железнодорожным переездом или карантинным постом. В этих случаях водитель должен остановиться перед стоп-линией, а при ее отсутствии — перед знаком. |
|||||
2.6 |
Преимущество встречного движенияЗапрещается въезд на узкий участок дороги, если это может затруднить встречное движение. Водитель должен уступить дорогу встречным транспортным средствам, находящимся на узком участке или противоположном подъезде к нему. Если навстречу движется мотоцикл без коляски, и с ним возможно разъехаться на узком участке, то можно продолжать движение. |
|||||
2.7 |
Преимущество перед встречным движениемУзкий участок дороги, при движении по которому водитель пользуется преимуществом по отношению к встречным транспортным средствам. |
Запрещающие знаки Pdd24.com
изменения от 1 июля 2021Запрещающие знаки вводят или отменяют определенные ограничения движения.
3.1. «Въезд запрещен».
Запрещается въезд всех транспортных средств в данном направлении.
3.2. «Движение запрещено».
Запрещается движение всех транспортных средств.
3.3. «Движение механических транспортных средств запрещено».
3.4. «Движение грузовых автомобилей запрещено».
Запрещается движение грузовых автомобилей и составов транспортных средств с разрешенной максимальной массой более 3,5 т (если на знаке не указана масса) или с разрешенной максимальной массой более указанной на знаке, а также тракторов и самоходных машин.
Знак 3.4 не запрещает движение грузовых автомобилей, предназначенных для перевозки людей, транспортных средств организаций федеральной почтовой связи, имеющих на боковой поверхности белую диагональную полосу на синем фоне, а также грузовых автомобилей без прицепа с разрешенной максимальной массой не более 26 тонн, которые обслуживают предприятия, находящиеся в обозначенной зоне. В этих случаях транспортные средства должны въезжать в обозначенную зону и выезжать из нее на ближайшем к месту назначения перекрестке.
3.5. «Движение мотоциклов запрещено».
3.6. «Движение тракторов запрещено».
Запрещается движение тракторов и самоходных машин.
3.7. «Движение с прицепом запрещено».
Запрещается движение грузовых автомобилей и тракторов с прицепами любого типа, а также буксировка механических транспортных средств.
3.8. «Движение гужевых повозок запрещено».
Запрещается движение гужевых повозок (саней), верховых и вьючных животных, а также прогон скота.
3.9. «Движение на велосипедах запрещено».
Запрещается движение велосипедов и мопедов.
3.10. «Движение пешеходов запрещено».
3.11. «Ограничение массы».
Запрещается движение транспортных средств, в том числе составов транспортных средств, общая фактическая масса которых больше указанной на знаке.
3.12. «Ограничение массы, приходящейся на ось транспортного средства».
Запрещается движение транспортных средств, у которых фактическая масса, приходящаяся на какую-либо ось, превышает указанную на знаке.
3.13. «Ограничение высоты».
Запрещается движение транспортных средств, габаритная высота которых (с грузом или без груза) больше указанной на знаке.
3.14. «Ограничение ширины».
Запрещается движение транспортных средств, габаритная ширина которых (с грузом или без груза) больше указанной на знаке.
3.15. «Ограничение длины».
Запрещается движение транспортных средств (составов транспортных средств), габаритная длина которых (с грузом или без груза) больше указанной на знаке.
3.16. «Ограничение минимальной дистанции».
Запрещается движение транспортных средств с дистанцией между ними меньше указанной на знаке.
3.17.1. «Таможня».
Запрещается проезд без остановки у таможни (контрольного пункта).
3.17.2. «Опасность».
Запрещается дальнейшее движение всех без исключения транспортных средств в связи с дорожно-транспортным происшествием, аварией, пожаром или другой опасностью.
3.17.3. «Контроль».
Запрещается проезд без остановки через контрольные пункты.
3.18.1. «Поворот направо запрещен».
3.18.2. «Поворот налево запрещен».
3.19. «Разворот запрещен».
3.20. «Обгон запрещен».
Запрещается обгон всех транспортных средств, кроме тихоходных транспортных средств, гужевых повозок, велосипедов, мопедов и двухколесных мотоциклов без бокового прицепа.
3.21. «Конец зоны запрещения обгона».
3.22. «Обгон грузовым автомобилям запрещен».
Запрещается грузовым автомобилям с разрешенной максимальной массой более 3,5 т обгон всех транспортных средств.
3.23. «Конец зоны запрещения обгона грузовым автомобилям».
3.24. «Ограничение максимальной скорости».
Запрещается движение со скоростью (км/ч), превышающей указанную на знаке.
3.25. «Конец зоны ограничения максимальной скорости».
3.26. «Подача звукового сигнала запрещена».
Запрещается пользоваться звуковыми сигналами, кроме тех случаев, когда сигнал подается для предотвращения дорожно-транспортного происшествия.
3.27. «Остановка запрещена».
Запрещаются остановка и стоянка транспортных средств.
3.28. «Стоянка запрещена».
Запрещается стоянка транспортных средств.
3.29. «Стоянка запрещена по нечетным числам месяца».
3.30. «Стоянка запрещена по четным числам месяца».
При одновременном применении знаков 3.29 и 3.30 на противоположных сторонах проезжей части разрешается стоянка на обеих сторонах проезжей части с 19 часов до 21 часа (время перестановки).
3.32. «Движение транспортных средств с опасными грузами запрещено».
Запрещается движение транспортных средств, оборудованных опознавательными знаками (информационными табличками) «Опасный груз».
3.33. «Движение транспортных средств с взрывчатыми и легковоспламеняющимися грузами запрещено».
Запрещается движение транспортных средств, осуществляющих перевозку взрывчатых веществ и изделий, а также других опасных грузов, подлежащих маркировке как легковоспламеняющиеся, кроме случаев перевозки указанных опасных веществ и изделий в ограниченном количестве, определяемом в порядке, установленном специальными правилами перевозки.
Абзац утратил силу с 18 июля 2018 года. — Постановление Правительства РФ от 30.05.2018 N 618.
Знаки 3.2 — 3.9 , 3.32 и 3.33 запрещают движение соответствующих видов транспортных средств в обоих направлениях.
Действие знаков не распространяется:
3.1 — 3.3 , 3.18.1 , 3.18.2 , 3.19 — на маршрутные транспортные средства;
3.2 , 3.3 , 3.5 — 3.8 — на транспортные средства организаций федеральной почтовой связи, имеющие на боковой поверхности белую диагональную полосу на синем фоне, и транспортные средства, которые обслуживают предприятия, находящиеся в обозначенной зоне, а также обслуживают граждан или принадлежат гражданам, проживающим или работающим в обозначенной зоне. В этих случаях транспортные средства должны въезжать в обозначенную зону и выезжать из нее на ближайшем к месту назначения перекрестке;
абзац утратил силу. — Постановление Правительства РФ от 19. 12.2014 N 1423;
3.28 — 3.30 — на транспортные средства, управляемые инвалидами, перевозящие инвалидов, в том числе детей-инвалидов, если на указанных транспортных средствах установлен опознавательный знак «Инвалид», а также на транспортные средства организаций федеральной почтовой связи, имеющие на боковой поверхности белую диагональную полосу на синем фоне, и на такси с включенным таксометром;
3.2 , 3.3 — на транспортные средства, управляемые инвалидами I и II групп, перевозящие таких инвалидов или детей-инвалидов, если на указанных транспортных средствах установлен опознавательный знак «Инвалид»;
3.27 — на маршрутные транспортные средства и транспортные средства, используемые в качестве легкового такси, в местах остановки маршрутных транспортных средств или стоянки транспортных средств, используемых в качестве легкового такси, обозначенных разметкой 1.17 и (или) знаками 5.16 — 5.18 соответственно.
абзац утратил силу с 18 июля 2018 года. — Постановление Правительства РФ от 30.05.2018 N 618.
Действие знаков 3.18.1 , 3.18.2 распространяется на пересечение проезжих частей, перед которыми установлен знак.
Зона действия знаков 3.16 , 3.20 , 3.22 , 3.24 , 3.26 — 3.30 распространяется от места установки знака до ближайшего перекрестка за ним, а в населенных пунктах при отсутствии перекрестка — до конца населенного пункта. Действие знаков не прерывается в местах выезда с прилегающих к дороге территорий и в местах пересечения (примыкания) с полевыми, лесными и другими второстепенными дорогами, перед которыми не установлены соответствующие знаки.
Действие знака 3.24 , установленного перед населенным пунктом, обозначенным знаком 5.23.1 или 5.23.2 , распространяется до этого знака.
Абзац утратил силу с 18 июля 2018 года. — Постановление Правительства РФ от 30.05.2018 N 618.
Зона действия знаков может быть уменьшена:
Действие знаков 3. 10 , 3.27 — 3.30 распространяется только на ту сторону дороги, на которой они установлены.
С 1 марта на дорогах можно ставить новый знак. Что нужно знать водителям :: Autonews
С 1 марта 2021 года на дорогах регламентировали установку нового знака 6.22 «Фотовидеофиксация». Об этом Autonews.ru сообщили в пресс-службе Минтранса России. Там напомнили, что в Росстандарте должны внести необходимые изменения в документы по стандартизации. В пресс-службе ведомства Autonews.ru готовность нововведения подтвердили. Соответствующие изменения в ПДД уже предусмотрены постановлением правительства от 31 декабря 2020 г. № 2441.
Зачем нужен новый знак
Знак 6.22 «Фотовидеофиксация» ввели, чтобы лучше информировать водителей о наличии контроля за соблюдением правил дорожного движения и избавиться от нагромождения знаков на дорогах. Например, при заезде в населенный пункт можно будет ставить одну такую табличку. Речь идет не только о стационарных, но и передвижных комплексах — так называемых треногах.
Согласно изменениям в ПДД, вне населенного пункта такие знаки будут устанавливать на расстоянии 150-300 м до начала зоны контроля. А в населенных пунктах — только на въездах совместно с табличками с названиями населенных пунктов, а также с дорожными знаками 5.232 и 5.25, обозначающими начало населенного пункта.
Фото: Victoria Demidova / Фотобанк Лори
Предложение о введении нового знака и порядка его использования было внесено городскими властями Москвы совместно с ГИБДД. Идею поддержали в МВД России. Там считают, что изменение в подходе к информированию позволит предупреждать водителей о местах, на которых используются комплексы фотовидеофиксации, и при этом «сократит необходимость избыточного применения запрещающих и других дорожных знаков». Что, в свою очередь, положительно отразится на повышении безопасности дорожного движения.
«После того как будут внесены изменения, мы на каждом въезде в Москву поставим новый знак, что ведется фотовидеофиксация ПДД, а старые таблички, которые установлены под каждой камерой, будут демонтированы. Это позволит нам сократить количество дорожных знаков, так как в Москве больше 2 тыс. камер. В Москве уже сейчас все знают о расположении камер, и мы этого не скрываем, все камеры отмечены на картах навигатора, выложены на Едином транспортном портале, сайте ГИБДД, и мы постоянно обновляем их, если устанавливаются новые камеры», — объясняли Autonews.ru в Центре организации дорожного движения (ЦОДД).
Фото: Авилов Александр / АГН «Москва»
Как он будет выглядит
В МВД России, РОСДОРНИИ и Минтрансе обсуждали разные варианты, включая таблички на белом и синем фоне. Однако в итоге победил самый бюджетный вариант, не требующий демонтажа уже существующих знаков: изображение оставят прежним – черная камера на белом фоне.
Этот вариант на белом фоне больше нравится Минтрансу. Там считают, что «установка знака 6.22 по варианту № 2 возможна с использованием различных типоразмеров табличек. Тем самым обеспечивается его достаточная видимость». В министерстве также напомнили, что коэффициент световозвращения белой пленки всех типов, применяемой для изготовления дорожных знаков, в 15–20 раз выше, чем у синей.
Там уточнили, что такое изображение знака 6.22 привычно для участников дорожного движения. А введение принципиально нового изображения знака «Фотовидеофиксация» потребовало бы проведения массовых профилактических кампаний по доведению до водителей информации о назначении этого знака.
Также Минтрансе объяснили, что табличку «Фотовидеофиксация» можно использовать как временный дорожный знака с желтым фоном, например, в местах проведения дорожных работ.
«Использование варианта № 2 изображения знака 6.22 не требует дополнительных расходов бюджетных средств всех уровней», — подытожили в Минтрансе.
Фото: Максим Блинов / РИА Новости
Что говорят эксперты
Руководитель рабочей группы ОНФ «Защита прав автомобилистов» и координатор движения «Общество синих ведерок» Петр Шкуматов идею устанавливать перед населенными пунктами один общий знак не поддержал — он считает, что информирующие о камерах таблички также должны предупреждать водителей о риске попасть в ДТП и стимулировать снизить скорость. Он уверен, что теперь водители будет больше отвлекаться на навигаторы, в которых срабатывают оповещения о камерах.
В свою очередь руководитель экспертного центра Probok.net Александр Шумский считает, что при заезде на скоростную трассу одной предупреждающей о камере табличке достаточно.
Координатор проекта «Карта убитых дорог» и депутат Госдумы Александр Васильев («Единая Россия») рассказал Autonews.ru, что провел эксперимент, в котором добровольцы с табличками предупреждали водителей о камерах по пути, и все автомобилисты снижали скорость. Он отметил, что для выбора белой или синей подложки стоило бы для начала провести эксперименты и посмотреть, на какие водители реагируют лучше.
1.1 | Железнодорожный переезд со шлагбаумом | Подробнее | |
Описание знакаЧерный забор в треугольнике с красной рамкой или окантовкой. Предупреждает о приближении к железнодорожному переезду. Вне населённого пункта (н.п.) устанавливается на расстоянии 150-300 м, в населённом пункте — на расстоянии 50-100 м. Знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». Запрещается: а) обгон на ж/д переездах и ближе, чем за 100 м перед ними; б) остановка и стоянка на ж/д переездах; в) стоянка ближе 50 м от ж/д переездов; г) разворот; д) движение задним ходом; е) провозить через переезд в нетранспортном положении сельскохозяйственные, дорожные, строительные и другие машины; ж) движение тихоходных машин, скорость которых менее 8 км/ч, а также тракторных саней-волокуш без разрешения начальника дистанции пути; з) объезжать с выездом на полосу встречного движения стоящие перед закрытым шлагбаумом ТС; и) самовольно открывать шлагбаум. |
|||
1.2 | Железнодорожный переезд без шлагбаума | Подробнее | |
Описание знакаЧерный паровоз в треугольнике с красной рамкой или окантовкой. Предупреждает о приближении к ж/д переезду без шлагбаума. Вне населённого пункта (н.п.) устанавливается на расстоянии 150-300 м, в населённом пункте — на расстоянии 50-100 м. Знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб. 8.1.1 «Расстояние до объекта». Запрещается: а) обгон на ж/д переездах и ближе, чем за 100 м перед ними; б) остановка и стоянка на ж/д переездах; в) стоянка ближе 50 м от ж/д переездов; г) разворот; д) движение задним ходом; е) провозить через переезд в нетранспортном положении сельскохозяйственные, дорожные, строительные и другие машины; ж) движение тихоходных машин, скорость которых менее 8 км/ч, а также тракторных саней-волокуш без разрешения начальника дистанции пути; з) объезжать с выездом на полосу встречного движения стоящие перед красным светофором; |
|||
1. 5 | Пересечение с трамвайной линией | Подробнее | |
Описание знакаТрамвай в белом треугольнике с красной окантовкой Устанавливается в н. п. за 50-100 м. до пересечения с трамвайной линией, вне н. п. — за 150-300 м, может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». 1.При одновременном праве на движение (когда транспортные средства находятся в равнозначных условиях) водители трамваев имеют преимущество. 2. Вне перекрестков, где трамвайные пути пересекают путь движения безрельсовых транспортных средств, трамвай имеет преимущество, кроме случаев выезда из депо. 3. При «разводке» транспортных средств на пересечениях отсутствует понятие «под прикрытием трамваев». |
|||
1.6 | Пересечение равнозначных дорог | Подробнее | |
Описание знакаЧерный крест в белом треугольнике с красной окантовкой Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». На таких перекрестках равнозначных дорог обгон запрещен всех видов транспорта всеми транспортными средствами. |
|||
1.7 | Пересечение с круговым движением | Подробнее | |
Описание знакаЧерные стрелки по кругу в белом треугольнике с красной окантовкой Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». При подъезде к такому пересечению рекомендуется снизить скорость до безопасных пределов и руководствоваться правилами проезда перекрестков. |
|||
1.8 | Светофорное регулирование | Подробнее | |
Описание знакаСветофор белом треугольнике с красной окантовкой Перекресток, пешеходный переход или участок дороги, движение на котором регулируется светофором. Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». Знак предупреждает о приближении к перекрестку, пешеходному переходу или участку дороги, движение на котором регулируется светофором. Желтый фон на знаке 1.8, установленных в местах производства дорожных работ, означает, что эти знаки являются временными. В случаях если значения временных дорожных знаков и стационарных дорожных знаков противоречат друг другу, водители должны руководствоваться временными знаками. |
|||
1.9 | Разводной мост | Подробнее | |
Описание знакаОткрытый мост белом треугольнике с красной окантовкой Разводной мост или паромная переправа. Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1«Расстояние до объекта». Знак обязательно повторяется вне населенного пункта, при этом повторный знак устанавливается на расстоянии не менее 50 м. |
|||
1.10 | Выезд на набережную | Подробнее | |
Описание знакаМашина падает в воду в белом треугольнике с красной окантовкой Выезд на набережную или берег. Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». Знак обязательно повторяется вне населенного пункта, при этом повторный знак устанавливается на расстоянии не менее 50 м. |
|||
1.11.1 | Опасный поворот (правый) | Подробнее | |
Описание знакаКривая черная линия направо в белом треугольнике с красной окантовкой Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». Разница в направлении поворота (направо, налево). Знак информирует только о направлении первого поворота за знаком. |
|||
1.11.2 | Опасный поворот (левый) | Подробнее | |
Описание знакаКривая черная линия налево в белом треугольнике с красной окантовкой Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». Разница в направлении поворота (направо, налево). Знак информирует только о направлении первого поворота за знаком. |
|||
1.12.1 | Опасные повороты (с первым поворотом направо) | Подробнее | |
Описание знакаИзогнутая черная линия в белом треугольнике с красной окантовкой Участок дороги с опасными поворотами. Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». Знак информирует, что впереди ряд (или несколько) поворотов, при этом знак 1.12.1 указывает, что первый поворот после знака направо. |
|||
1.12.2 | Опасные повороты (с первым поворотом налево) | Подробнее | |
Описание знакаИзогнутая черная линия в белом треугольнике с красной окантовкой Участок дороги с опасными поворотами. Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». Знак информирует, что впереди ряд (или несколько) поворотов, при этом знак 1.12.1 указывает, что первый поворот после знака налево. |
|||
1.13 | Крутой спуск | Подробнее | |
Описание знакаПроценты под наклоном в белом треугольнике с красной окантовкой Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». Знак 1.13 может устанавливаться без таб.8.1.1 непосредственно перед крутым спуском или подъемом. Уступить дорогу, при наличии препятствия на уклонах, обозначенных знаками 1.13 и 1.14, должен водитель ТС, движущегося на спуск. |
|||
1.14 | Крутой подъем | Подробнее | |
Описание знакаПроценты под наклоном в белом треугольнике с красной окантовкой Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». Знак 1.14 может устанавливаться без таб.8.1.1 непосредственно перед крутым спуском или подъемом. Уступить дорогу при наличии препятствия на уклонах, обозначенных знаками 1.13 и 1.14 , должен водитель ТС, движущегося на спуск. |
|||
1.15 | Скользкая дорога | Подробнее | |
Описание знакаМашина виляет в белом треугольнике с красной окантовкой Участок дороги с повышенной скользкостью проезжей части. Участок дороги с повышенной скользкостью проезжей части. Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». В целях предотвращения заноса на участках, обозначенных знаком, необходимо двигаться с пониженной скоростью, без резких ускорений и торможений, плавно вращая рулевое колесо, так как коэффициент сцепления шин с покрытием в силу обстоятельств очень мал. Желтый фон на знаках 1.15 установленных в местах производства дорожных работ, означает, что эти знаки являются временными. В случаях если значения временных дорожных знаков и стационарных дорожных знаков противоречат друг другу, водители должны руководствоваться временными знаками. |
|||
1.16 | Неровная дорога | Подробнее | |
Описание знакаКочки в белом треугольнике с красной окантовкой Участок дороги, имеющий неровности на проезжей части (волнистость, выбоины, неплавные сопряжения с мостами и тому подобное). Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». Во избежание потери управления и устойчивости двигаться на таких участках следует с пониженной скоростью. Желтый фон на знаке 1.16 установленных в местах производства дорожных работ, означает, что эти знаки являются временными. В случаях если значения временных дорожных знаков и стационарных дорожных знаков противоречат друг другу, водители должны руководствоваться временными знаками. |
|||
1.17 | Искусственная неровность | Подробнее | |
Описание знакаКочка в белом треугольнике с красной окантовкой Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». Такая искусственная неровность водителями называется «лежачий полицейский». |
|||
1.18 | Выброс гравия | Подробнее | |
Описание знакаКамни из под колес в белом треугольнике с красной окантовкой Участок дороги, на котором возможен выброс гравия, щебня и тому подобного из-под колес транспортных средств. Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». Следует по возможности увеличить интервал и дистанцию между автомобилями, снизить скорость. Если на знаке желтый фон, то знак является временным. В случаях если значения временных дорожных знаков и стационарных дорожных знаков противоречат друг другу, водители должны руководствоваться временными знаками. |
|||
1.19 | Опасная обочина | Подробнее | |
Описание знакаКамни из под колес в белом треугольнике с красной окантовкой Участок дороги, на котором съезд на обочину опасен. Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». Категорического запрета для съезда на обочину нет. Но если возникла необходимость, то сделайте это крайне осторожно, а на большегрузных автомобилях лучше этого не делать. Если на знаке желтый фон, то знак является временным. В случаях если значения временных дорожных знаков и стационарных дорожных знаков противоречат друг другу, водители должны руководствоваться временными знаками. |
|||
1. 20.1 | Сужение дороги | Подробнее | |
Описание знакаИзогнутые линии в белом треугольнике с красной окантовкой Сужение дорог осуществляется с обеих сторон Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». Приближаясь к сужению дороги, водитель должен снизить скорость и держаться ближе к правому краю проезжей части. Если на знаке желтый фон, то знак является временным. В случаях если значения временных дорожных знаков и стационарных дорожных знаков противоречат друг другу, водители должны руководствоваться временными знаками. |
|||
1.20.2 | Сужение дороги | Подробнее | |
Описание знакаПрямая и изогнутые черные линии в белом треугольнике с красной окантовкой Сужение дороги осуществляется справа Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб. 8.1.1 «Расстояние до объекта». Приближаясь к сужению дороги, водитель должен снизить скорость и держаться ближе к правому краю проезжей части. Если на знаке желтый фон, то знак является временным. В случаях если значения временных дорожных знаков и стационарных дорожных знаков противоречат друг другу, водители должны руководствоваться временными знаками. |
|||
1.20.3 | Сужение дороги | Подробнее | |
Описание знакаПрямая и изогнутые черные линии в белом треугольнике с красной окантовкой Сужение дороги осуществляется слева Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». Приближаясь к сужению дороги, водитель должен снизить скорость и держаться ближе к правому краю проезжей части. Если на знаке желтый фон, то знак является временным. В случаях если значения временных дорожных знаков и стационарных дорожных знаков противоречат друг другу, водители должны руководствоваться временными знаками. |
|||
1.21 | Двустороннее движение | Подробнее | |
Описание знакаЧерные стрелки в белом треугольнике с красной окантовкой Начало участка дороги (проезжей части) со встречным движением. Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». Знак устанавливается перед участком дороги (проезжей части) с встречным движением. Если на знаке желтый фон, то знак является временным. В случаях если значения временных дорожных знаков и стационарных дорожных знаков противоречат друг другу, водители должны руководствоваться временными знаками. |
|||
1.22 | Пешеходный переход | Подробнее | |
Описание знакаЧеловек переходит дорогу в белом треугольнике с красной окантовкой Пешеходный переход, обозначенный знаками 5. 19.1, 5.19.2 и (или) разметкой 1.14.1 и 1.14.2 Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». Приближаясь к нерегулируемому пешеходному переходу, водитель должен повысить внимание, быть готовым, чтобы снизить скорость или остановиться уступая дорогу пешеходам, переходящим проезжую часть. |
|||
1.23 | Дети | Подробнее | |
Описание знакаБегущие люди в белом треугольнике с красной окантовкой Участок дороги вблизи детского учреждения (школы, оздоровительного лагеря и тому подобного), на проезжей части которого возможно появление детей. Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». Обязательно повторяется вне н.п., при этом второй знак устанавливается на расстоянии не менее 50 м. Знак 1.23 повторяется и в населенных пунктах непосредственно в начале опасного участка. Следует снизить скорость, повысить внимание. Учитывайте, что действия детей неосознанны и не предсказуемы. |
|||
1.24 | Пересечение с велосипедной дорожкой или велопешеходной дорожкой | Подробнее | |
Описание знакаВелосипед в белом треугольнике с красной окантовкой Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». Знак устанавливается перед пересечением велосипедной дорожки, обозначенной знаком 4.4 «Велосипедная дорожка» и разметкой 1.15, с дорогой, если это пересечение происходит вне перекрестка. Водители велосипедов и мопедов должны уступать дорогу ТС, движущимся по дороге. |
|||
1.25 | Дорожные работы | Подробнее | |
Описание знакаЧеловек с лопатой в желтом треугольнике с красной окантовкой Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». Знак может иметь желтый фон и это означает, что он является временным. (все знаки имеющие желтый и фон и установленные в местах дорожных работ являются временными). Обязательно повторяется вне н. п., при этом второй знак устанавливается на расстоянии не менее 50 м. Знак 1.25 обязательно повторяется и в населенных пунктах непосредственно в начале опасного участка. При проведении краткосрочных работ может устанавливаться за 10-15 м. |
|||
1.26 | Перегон скота | Подробнее | |
Описание знакаБык в белом треугольнике с красной окантовкой Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб. 8.1.1 «Расстояние до объекта». Знак устанавливается перед участками дорог, проходящих вдоль неогороженных пастбищ, скотных дворов, ферм и т.п. Следует пропустить животных. |
|||
1.27 | Дикие животные | Подробнее | |
Описание знакаОлень в белом треугольнике с красной окантовкой Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». Устанавливается на участках дорог, где возможно появление диких животных. Столкновение с животными может привести к серьезным последствиям, поэтому следует двигаться со скоростью, обеспечивающей остановку. |
|||
1.28 | Падение камней | Подробнее | |
Описание знакаКамнепад в белом треугольнике с красной окантовкой Участок дороги, на котором возможны обвалы, оползни, падение камней. Участок дороги, на котором возможны обвалы, оползни, падение камней. Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». Водителю необходимо повысить внимание и в случае возникновения обвалов, оползней и т. п., в зависимости от конкретной обстановки, следует либо остановиться, либо наоборот, увеличить скорость и проехать опасный участок. |
|||
1.29 | Боковой ветер | Подробнее | |
Описание знакаСачок в белом треугольнике с красной окантовкой Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». Водитель должен быть готов компенсировать отклонение автомобиля при резких и сильных порывах ветра при помощи своевременного поворота руля. |
|||
1.30 | Низколетящие самолеты | Подробнее | |
Описание знакаСамолет в белом треугольнике с красной окантовкой Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». Знак предупреждает об участках дорог, над которыми самолеты или вертолеты пролетают на небольшой высоте. Неожиданно возникший шум не должен отвлечь внимание водителя от дороги. |
|||
1.31 | Тоннель | Подробнее | |
Описание знакаТоннель в белом треугольнике с красной окантовкой Тоннель, в котором отсутствует искусственное освещение, или тоннель, видимость въездного портала которого ограничена. Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». 1. В тоннелях на движущемся транспортном средстве должны быть включены фары дальнего или ближнего света. 2. В тоннелях запрещаются: обгон, остановка и стоянка, разворот, движение задним ходом. |
|||
1.32 | Затор | Подробнее | |
Описание знакаАвтомобили в белом треугольнике с красной окантовкой Участок дороги, на котором образовался затор. Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». Применяется в качестве временного или в знаках с изменяемым изображением, перед перекрестком, откуда возможен объезд участка дороги, на котором образовался затор. |
|||
1.33 | Прочие опасности | Подробнее | |
Описание знакаВосклицательный знак в белом треугольнике с красной окантовкой Участок дороги, на котором имеются опасности, не предусмотренные другими предупреждающими знаками. Устанавливается в н. п. за 50-100 м, вне н. п. — за 150-300 м, знак может устанавливаться и на ином расстоянии, но при этом расстояние оговаривается таб.8.1.1 «Расстояние до объекта». Знак устанавливается перед участками дорог, вид опасности на которых не предусмотрен другими предупреждающими знаками. Например, в местах частого появления тумана, дыма и т. п. Если на знаке желтый фон, то знак является временным. В случаях если значения временных дорожных знаков и стационарных дорожных знаков противоречат друг другу, водители должны руководствоваться временными знаками. |
|||
1.34.1 | Направление поворота | Подробнее | |
Описание знакаБелые стрелки на красном фоне Указывает направление движения на закруглении дороги малого радиуса с ограниченной видимостью. Направление объезда ремонтируемого участка дороги. (направо) 1. Установка обязательна на поворотах с радиусом менее 30 м. 2. Устанавливаются непосредственно на повороте. |
|||
2.3.1 | Пересечение со второстепенной дорогой | Подробнее | |
Описание знакаПеречеркнутая линия в белом треугольнике с красной окантовкой Предоставляет право преимущественного проезда нерегулируемого перекрестка транспортным средствам, находящимся на главной дороге. Устанавливается непосредственно перед перекрестком. На данных перекрестках разрешается обгон на дороге, являющейся главной по отношению к пересекаемой. |
|||
2.3.2 | Примыкание второстепенной дороги | Подробнее | |
Описание знакаЧерная линия с сучком в белом треугольнике с красной окантовкой Устанавливаются непосредственно перед перекрестком. На перекрестках, обозначенных знаками 2.3.2-2.3.7 разрешается обгон на дороге, являющейся главной по отношению к пересекаемой. |
|||
2.4 | Примыкание второстепенной дороги | Подробнее | |
Описание знакаПеревернутый треугольник с красной окантовкой Водитель должен уступить дорогу транспортным средствам, движущимся по пересекаемой дороге, а при наличии таб. 8.13 — по главной. Устанавливается непосредственно перед перекрестком (или у пересечения проезжих частей). Знак определяет очередность проезда конкретного пересечения. Где остановиться (если потребуется), чтобы уступить дорогу? Вы не должны возобновлять или продолжать движение, осуществлять какой-либо маневр, если действие Вашего автомобиля вынудит других участников движения изменить направление движения или скорость. Поэтому, в случае необходимости, место остановки выбирайте сами, руководствуясь вышеназванным правилом. |
В России появился новый дорожный знак для обозначения камер — РБК
Фото: Андрей Никеричев / АГН «Москва»
В России с 1 марта появился новый дорожный знак «Фотовидеофиксация», заменивший действующий указатель с камерой на белом или желтом фоне. Об этом говорится в постановлении правительства.
Новый знак 6.22 «Фотовидеофиксация» ввели, чтобы информировать водителей о контроле за соблюдением правил дорожного движения (ПДД) и избавиться от избытка знаков на дорогах.
Регионы должны будут перейти на новый знак до 1 сентября — тогда же утратит силу старый знак. За городом новый знак будут устанавливать за 150–300 м до зоны контроля, в населенном пункте — только на въезде в него.
С 1 марта на дорогах можно ставить новый знак. Что нужно знать водителямВ Минтрансе России подтвердили Autonews. ru, что с 1 марта на дорогах регламентировали установку нового знака. Однако новый вид знака пока не определен.
V Всероссийский конкурс рисунков по ПДД «Новый дорожный знак глазами детей»
06 окт. 2021 г., 12:37
Ежегодно по всему миру погибают и получают травмы более миллиона людей. Последствия сопоставимы с потерями во время локальных военных конфликтов. Пострадавшим при катастрофах посвящён всемирный день жертв ДТП.
Всемирный день памяти жертв ДТП отмечается ежегодно в третье воскресенье ноября.
Он не является государственным выходным в России, однако страна поддерживает акции, связанные с датой. В 2021 году событие выпадает на 21 ноября. Почести учреждены Резолюцией Генеральной Ассамблеи Организации Объединённых Наций (ООН) от 26 октября 2005 года № A/RES/60/5 «Повышение безопасности дорожного движения во всем мире.
Благотворительный фонд поддержки детей пострадавших в ДТП имени «Наташи Едыкиной» предлагает мальчишкам и девчонкам России разработать «Новый дорожный знак», отобразив его в своих творческих работах!
ПРИГЛАШАЕТ К УЧАСТИЮ:
с 04. 10.2021 г. по 12.11.2021 г. В V ВСЕРОССИЙСКОМ КОНКУРСЕ рисунков по ПДД «Новый дорожный знак глазами детей» приуроченном ко Всемирному дню памяти жертв ДТП
ЦЕЛЬ конкурса:
— конкурс рисунков проводится с целью профилактики дорожно-транспортных происшествий через художественно-эстетические навыки и способности детей, приобщение детей и родителей к общим нормам культурного поведения на дорогах.
ЗАДАЧИ конкурса:
— активизация деятельности образовательных учреждений по воспитанию у обучающихся норм и правил дорожного движения и безопасного поведения на дорогах,
— повышения интереса у детей к безопасности жизнедеятельности на дорогах;
— привлечение внимания родителей, общественности к проблемам детского дорожно-транспортного травматизма;
— развитие творческих способностей детей.
ПРОСИМ ПРОВЕСТИ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИЕ МЕРОПРИЯТИЯ В ЭТОМ НАПРАВЛЕНИИ!
Конкурс проводится в рамках проекта «Со светофоровой наукой по добрым дорогам детства». К участию в конкурсе приглашаются дети от 3 до 14 лет. Конкурсные материалы принимаются согласно положению конкурса строго на электронный адрес: [email protected]
Cайт проекта: http://svetofor.fond-edykina.ru/index.php
Дополнительная информация по телефону: +7(967) 640-17-45 (WhatsApp; Viber; Telegram) звонить и писать смс с 10:00 до 16:00 по Московскому времени в рабочие дни!
Соц.страницы фонда:
Facebook: https://www.facebook.com/blagfond.edikina
Instagram: @blagfond_edikina
Вконтакте: https://vk.com/club194187549
Одноклассники: https://ok.ru/profile/579124699862
Миссия фонда: помощь детям, пострадавшим в ДТП, пропаганда и воспитание общей культуры поведения участников дорожного движения.
Источник: http://inchernogolovka.ru/novosti/obschestvo/v-vserossiyskiy-konkurs-risunkov-po-pdd-novyy-dorozhnyy-znak-glazami-detey
Знак 4.1.2 — Движение направо
Разрешается движение только в направлении, указанном на знаке стрелкой (направо).
- Могут быть применены конфигурации стрелок, соответствующие требуемым направлениям движения на конкретном пересечении.
- Действие знака распространяется на пересечение проезжих частей, перед которым установлен знак.
НЕ на маршрутные
Какие знаки обязывают водителя грузового автомобиля с разрешенной максимальной массой до 3,5 т повернуть направо?
1. | ? | Только А. |
2. | ? | Только Б. |
3. | ? | А и Б. |
4. | ? | Б и В. |
Ответ.
Только предписывающий знак Б «Движение направо» всегда обязывает водителя повернуть направо. Его действие не распространяется только на маршрутные ТС. | |
Знак А «Выезд на дорогу с односторонним движением» не обязывает вас ехать в указанном направлении — можно пересечь перекресток в прямом направлении или развернуться. | |
Знак В «Направление движения для грузовых автомобилей» показывает рекомендуемое направление движения для грузовых автомобилей, тракторов и самоходных механизмов в случаях запрещения их движения в одном из направлений. |
Правильный ответ — Только Б.
Обязаны ли Вы включить указатели поворота в данной ситуации?
1. | ? | Да, но только при наличии на перекрестке других транспортных средств. |
2. | ? | Да. |
3. | ? | Нет. |
На данном перекрестке, руководствуясь знаком «Движение направо» , Вы можете продолжить движение только направо. При этом Вы обязаны включить соответствующие этому маневру правые световые указатели поворота.
По какой траектории Вы можете продолжить движение?
1. | ? | Только по А. |
2. | ? | Только по Б. |
3. | ? | По любой. |
На этом перекрестке на пересекаемой дороге три проезжие части. Знак «Движение направо» распространяет свое действие только на первое пересечение проезжих частей, перед которым он установлен, предписывая всем ТС поворот направо на первую проезжую часть, т.е. только по траектории А.
По какой траектории Вы можете выполнить правый поворот?
1. | ? | Только по А. |
2. | ? | Только по Б. |
3. | ? | По любой. |
Поворачивая направо, вы должны двигаться ближе к правому краю проезжей части, т.е. по траектории А.
Вам разрешено продолжить движение:
1. | ? | Только по траектории А. |
2. | ? | Только по траектории Б. |
3. | ? | По траекториям А и Б. |
4. | ? | По траекториям Б и В. |
5. | ? | По любой траектории из указанных. |
Вы можете продолжить движение только по траектории Б, так как, повернув по траектории А, вы не выполните требование двигаться по возможности ближе к правому краю проезжей части, а продолжать дальнейшее движение по полосе для маршрутных ТС по траектории В запрещено.
Каким транспортным средствам разрешается продолжить движение только направо?
1. | ? | Транспортным средствам с разрешенной максимальной массой более 10 т. |
2. | ? | Только транспортным средствам, перевозящим груз массой более 10 т. |
3. | ? | Только транспортным средствам с фактической массой более 10 т. |
Под знаком 4. 1.2 «Движение направо» размещена табличка 8.11 «Ограничение разрешенной максимальной массы» , которая указывает, что действие знака распространяется на ТС с разрешенной массой более 10 т, которые и должны повернуть направо.
Послеродовая депрессия — Симптомы и причины
Обзор
Рождение ребенка может вызвать массу сильных эмоций, от волнения и радости до страха и беспокойства. Но это также может привести к тому, чего вы не ожидали — депрессии.
Большинство молодых мам после родов испытывают послеродовой «детский блюз», который обычно включает перепады настроения, приступы плача, беспокойство и проблемы со сном. Бэби-блюз обычно начинается в первые два-три дня после родов и может длиться до двух недель.
Но некоторые молодые мамы испытывают более тяжелую и продолжительную форму депрессии, известную как послеродовая депрессия. В редких случаях после родов может развиться серьезное расстройство настроения, называемое послеродовым психозом.
Послеродовая депрессия — это не недостаток характера или слабость. Иногда это просто осложнение при родах. Если у вас послеродовая депрессия, своевременное лечение поможет вам справиться с симптомами и укрепит связь с ребенком.
Минута клиники Мэйо: понимание послеродовой депрессии
Симптомы
Признаки и симптомы депрессии после родов различны, от легкой до тяжелой.
Симптомы детской уныния
Признаки и симптомы детской уныния, которые длятся от нескольких дней до недели или двух после рождения ребенка, могут включать:
- Перепады настроения
- Беспокойство
- Печаль
- Раздражительность
- Чувствую себя разбитым
- Плач
- Пониженная концентрация
- Проблемы с аппетитом
- Проблемы со сном
Симптомы послеродовой депрессии
Послеродовую депрессию сначала можно принять за детскую хандру, но признаки и симптомы более интенсивны и длятся дольше и в конечном итоге могут помешать вашей способности заботиться о ребенке и выполнять другие повседневные задачи. Симптомы обычно развиваются в течение первых нескольких недель после родов, но могут проявиться раньше — во время беременности — или позже — через год после родов.
Признаки и симптомы послеродовой депрессии могут включать:
- Подавленное настроение или резкие перепады настроения
- Чрезмерный плач
- Сложность привязанности к ребенку
- Отказ от семьи и друзей
- Потеря аппетита или есть намного больше, чем обычно
- Неспособность спать (бессонница) или слишком много сна
- Сильная усталость или потеря энергии
- Снижение интереса и удовольствия к занятиям, которые вам раньше нравились
- Сильная раздражительность и гнев
- Страх, что ты плохая мать
- Безнадежность
- Чувство никчемности, стыда, вины или неполноценности
- Снижение способности ясно мыслить, концентрироваться или принимать решения
- Беспокойство
- Сильная тревога и панические атаки
- Мысли о причинении вреда себе или своему ребенку
- Повторяющиеся мысли о смерти или самоубийстве
Без лечения послеродовая депрессия может длиться много месяцев или дольше.
Послеродовой психоз
При послеродовом психозе — редком заболевании, которое обычно развивается в течение первой недели после родов — признаки и симптомы серьезны. Признаки и симптомы могут включать:
- Замешательство и дезориентация
- Навязчивые мысли о своем ребенке
- Галлюцинации и бред
- Нарушения сна
- Чрезмерная энергия и возбуждение
- Паранойя
- Попытки причинить вред себе или своему ребенку
Послеродовой психоз может привести к опасным для жизни мыслям или поведению и требует немедленного лечения.
Послеродовая депрессия у молодых отцов
Новоиспеченные отцы также могут испытывать послеродовую депрессию. Они могут чувствовать грусть или усталость, быть подавленными, испытывать беспокойство или менять привычный режим питания и сна — те же симптомы, что и у матерей с послеродовой депрессией.
Отцы, которые молоды, страдали депрессией, испытывают проблемы во взаимоотношениях или испытывают финансовые затруднения, наиболее подвержены риску послеродовой депрессии.Послеродовая депрессия у отцов — иногда называемая отцовской послеродовой депрессией — может иметь такое же негативное влияние на партнерские отношения и развитие ребенка, как и послеродовая депрессия у матерей.
Если вы новый отец и испытываете симптомы депрессии или беспокойства во время беременности вашего партнера или в первый год после рождения ребенка, поговорите со своим врачом. Подобные методы лечения и поддержки, предоставляемые матерям с послеродовой депрессией, могут быть полезны при лечении послеродовой депрессии у отцов.
Когда обращаться к врачу
Если после рождения ребенка вы чувствуете себя подавленным, возможно, вы неохотно или стесняетесь признаться в этом. Но если вы испытываете какие-либо симптомы послеродовой детской депрессии или послеродовой депрессии, позвоните своему врачу и назначьте встречу. Если у вас есть симптомы, указывающие на послеродовой психоз, немедленно обратитесь за помощью.
Важно как можно скорее позвонить своему врачу, если признаки и симптомы депрессии имеют любую из этих особенностей:
- Не выцветает через две недели
- Становятся хуже
- Сделайте так, чтобы вам было сложно заботиться о ребенке
- Усложняют выполнение повседневных задач
- Включите мысли о причинении вреда себе или своему ребенку
Если у вас есть суицидальные мысли
Если в какой-либо момент у вас возникнут мысли о причинении вреда себе или своему ребенку, немедленно обратитесь за помощью к своему партнеру или близким в уходе за вашим ребенком и позвоните 911 или по местному номеру экстренной помощи, чтобы получить помощь .
Также рассмотрите эти варианты, если у вас возникают мысли о самоубийстве:
- Обратитесь за помощью к своему поставщику медицинских услуг или другому специалисту в области здравоохранения.
- Позвоните специалисту по психическому здоровью.
- Позвоните на горячую линию для самоубийц. В США позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) или воспользуйтесь их веб-чатом на suicidepreventionlifeline.org/chat.
- Обратитесь к близкому другу или любимому человеку.
- Свяжитесь со служителем, духовным лидером или кем-нибудь еще из вашей религиозной общины.
Помощь другу или любимому человеку
Люди, страдающие депрессией, могут не осознавать или не осознавать свою депрессию. Они могут не знать признаков и симптомов депрессии. Если вы подозреваете, что у друга или близкого человека послеродовая депрессия или у него развивается послеродовой психоз, немедленно помогите им обратиться за медицинской помощью. Не ждите и надейтесь на улучшение.
Причины
Не существует единой причины послеродовой депрессии, но физические и эмоциональные проблемы могут иметь значение.
- Физические изменения. После родов резкое падение уровня гормонов (эстрогена и прогестерона) в вашем организме может способствовать послеродовой депрессии. Другие гормоны, вырабатываемые вашей щитовидной железой, также могут резко упасть, что может вызвать у вас чувство усталости, вялости и депрессии.
- Эмоциональные проблемы. Когда вы недосыпаете и перегружены, у вас могут возникнуть проблемы с решением даже незначительных проблем. Вы можете беспокоиться о своей способности ухаживать за новорожденным.Вы можете чувствовать себя менее привлекательным, бороться со своим чувством идентичности или чувствовать, что вы потеряли контроль над своей жизнью. Любая из этих проблем может способствовать послеродовой депрессии.
Факторы риска
Любая молодая мама может испытать послеродовую депрессию, и она может развиться после рождения любого ребенка, а не только первого. Однако ваш риск увеличивается, если:
- У вас была депрессия во время беременности или в другое время
- У вас биполярное расстройство
- У вас была послеродовая депрессия после предыдущей беременности
- У вас есть члены семьи, которые страдали депрессией или другими расстройствами настроения
- Вы испытали стрессовые события в течение последнего года, такие как осложнения беременности, болезнь или потеря работы
- У вашего ребенка проблемы со здоровьем или другие особые потребности
- У вас есть двойня, тройня или другое многоплодное рождение
- У вас проблемы с грудным вскармливанием
- У вас проблемы в отношениях с супругом или другой половинкой
- У вас слабая система поддержки
- У вас финансовые проблемы
- Беременность была незапланированной или нежелательной
Осложнения
При отсутствии лечения послеродовая депрессия может нарушить отношения матери и ребенка и вызвать проблемы в семье.
- Для мам. Без лечения послеродовая депрессия может длиться месяцами или дольше, иногда переходя в хроническое депрессивное расстройство. Даже после лечения послеродовая депрессия увеличивает риск возникновения у женщины в будущем эпизодов большой депрессии.
- Для отцов. Послеродовая депрессия может иметь волновой эффект, вызывая эмоциональное напряжение у всех, кто близок к новорожденному. Когда молодая мать находится в депрессии, риск депрессии у отца ребенка также может возрасти.А новые папы уже подвергаются повышенному риску депрессии, независимо от того, страдает ли их партнерша.
- Для детей. Дети матерей, у которых не лечили послеродовую депрессию, чаще страдают эмоциональными и поведенческими проблемами, такими как проблемы со сном и питанием, чрезмерный плач и задержка языкового развития.
Профилактика
Если у вас в анамнезе была депрессия, особенно послеродовая депрессия, сообщите врачу, если вы планируете беременность, или как только вы узнаете, что беременны.
- Во время беременности врач может внимательно следить за вами на предмет признаков и симптомов депрессии. Он или она может попросить вас заполнить анкету для выявления депрессии во время беременности и после родов. Иногда с легкой депрессией можно справиться с помощью групп поддержки, консультирования или других методов лечения. В других случаях могут быть рекомендованы антидепрессанты — даже во время беременности.
- После рождения ребенка, ваш врач может порекомендовать вам пройти обследование в раннем послеродовом периоде для выявления признаков и симптомов послеродовой депрессии.Чем раньше он обнаружен, тем раньше можно начать лечение. Если у вас в анамнезе была послеродовая депрессия, ваш врач может порекомендовать лечение антидепрессантами или психотерапию сразу после родов.
01 сентября 2018 г.
Послеродовая депрессия
Что такое послеродовая депрессия?
Послеродовая депрессия (также называемая ППД) — это заболевание, которое у многих женщин возникает после рождения ребенка. Это сильные чувства печали, тревоги (беспокойства) и усталости, которые продолжаются долгое время после родов. Эти чувства могут мешать вам заботиться о себе и своем ребенке. ППД может произойти в любое время после родов. Часто это начинается в течение 1–3 недель после рождения ребенка. Чтобы поправиться, нужно лечение.
ППД — разновидность перинатальной депрессии. Это депрессия, которая случается во время беременности или в первый год после родов. ППД — наиболее частое осложнение у только что родивших женщин.Он поражает до 1 из 7 женщин (около 15 процентов).
Для половины женщин с диагнозом PPD это их первая депрессия. И у них могли быть признаки и симптомы депрессии во время беременности. Если у вас PPD во время одной беременности, вы, вероятно, заболеете снова во время другой.
PPD — это не ваша вина. Это не делает вас плохим человеком или плохой матерью. Если вы думаете, что у вас PPD, сообщите об этом своему врачу.
PPD — это то же самое, что и детский блюз?
№PPD длится дольше и более серьезен, чем детский блюз. Бэби-блюз — это чувство печали, которое может возникнуть у вас после рождения ребенка. Бэби-блюз может случиться через 2–3 дня после родов и длиться до 2 недель. У вас могут быть проблемы со сном, вы можете быть капризным или капризным, а также много плакать. Если вы испытываете чувство грусти, которое длится более 2 недель, сообщите об этом своему врачу. Она может проверить, нет ли у вас PPD.
Каковы признаки и симптомы PPD?
У вас может быть PPD, если у вас есть пять или более признаков или симптомов, которые длятся более 2 недель.Признаки заболевания — это то, что другие люди могут видеть или знать о вас, например, у вас сыпь или вы кашляете. Симптомы — это то, что вы чувствуете сами, чего не могут видеть другие, например, боль в горле или головокружение. Признаки и симптомы PPD включают:
Перемены в ваших ощущениях:
- Чувство депрессии большую часть дня каждый день
- Чувство стыда, вины или неудачи
- Постоянное чувство паники или страха
- При резких перепадах настроения
Изменения в повседневной жизни:
- Слабый интерес к обычным делам
- Постоянное чувство усталости
- Есть намного больше или намного меньше, чем обычно
- Набор или похудение
- Проблемы со сном или слишком много сна
- Проблемы с концентрацией или принятием решений
Изменения в том, как вы думаете о себе или своем ребенке:
- Проблемы с установлением связи с ребенком
- Думаете о том, чтобы навредить себе или своему ребенку
- Думая о самоубийстве (самоубийстве)
Если вы считаете, что у вас есть признаки или симптомы PPD, немедленно позвоните своему врачу. Вы и ваш врач можете кое-что сделать, чтобы почувствовать себя лучше. Если вы беспокоитесь о том, чтобы поранить себя или своего ребенка, позвоните в службу экстренной помощи по номеру 911.
Может ли PPD повлиять на вашего ребенка?
Да. PPD может затруднить вам уход за собой и своим ребенком. Вот почему так важно лечить PPD как можно скорее. Если PPD не лечить:
- Вы можете пропустить послеродовые осмотры и не следовать инструкциям врача.
- Вам может быть трудно сблизиться с ребенком.
- Ваш ребенок не может долго кормить грудью. PPD может затруднить вам и вашему ребенку привыкание к грудному вскармливанию. Грудное молоко — лучшая еда для вашего ребенка в течение первого года жизни.
- Ваш ребенок может не получить необходимую ему медицинскую помощь. PPD может затруднить вам уход за ребенком, если он заболел. Вы можете не увидеть у своего малыша проблем со здоровьем, которые требуют быстрого внимания и ухода. Вам может быть трудно регулярно получать за своим ребенком надлежащий уход, например делать прививки. Прививки помогают защитить ребенка от вредных инфекций.
- У вашего ребенка могут быть проблемы с обучением, поведением и развитием, а также проблемы с психическим здоровьем в более позднем возрасте.
Лечение от PPD поможет вам почувствовать себя лучше и вы сможете заботиться о своем ребенке. Если вы считаете, что у вас PPD, сообщите об этом своему провайдеру.
Что вызывает PPD?
Мы не совсем уверены, что вызывает PPD. Такое может случиться с любой женщиной после рождения ребенка. Возможные причины включают:
- Гены. Гены — это части клеток вашего тела, в которых хранятся инструкции о том, как ваше тело растет и работает.Гены передаются от родителей к детям. Депрессия чаще встречается у людей, члены семьи которых страдают депрессией. Это называется семейной историей депрессии.
- Изменение уровня гормонов после беременности. Гормоны — это химические вещества в вашем теле. Некоторые помогают контролировать свои эмоции и настроение. Во время беременности в вашем организме повышен уровень гормонов эстрогена и прогестерона. Но в первые 24 часа после родов эти гормоны быстро возвращаются к нормальному уровню. Это быстрое падение уровня гормонов может привести к PPD.
- Низкий уровень гормонов щитовидной железы. Щитовидная железа — это железа на шее, которая помогает организму использовать и накапливать энергию из пищи.
Есть ли у вас риск PPD?
Некоторые вещи делают вас более вероятными, чем другие, иметь PPD. Это так называемые факторы риска. Наличие фактора риска еще не означает, что у вас будет депрессия. Но это может увеличить ваши шансы. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, есть ли у вас риск PPD.
Ваш лечащий врач проверяет (проверяет) вас на предмет PPD во время послеродовых осмотров.Скрининг означает, что ваш поставщик услуг задает вам вопросы о ваших рисках, чувствах, настроении. Если обследование показывает, что у вас может быть PPD или что вы подвержены риску PPD, ваш поставщик может помочь вам пройти лечение.
Факторы риска PPD включают:
- У вас была депрессия во время беременности, или у вас в прошлом была большая депрессия или другое психическое заболевание. Или у вас есть семейная история депрессии или психических расстройств.
- Вы подверглись физическому или сексуальному насилию.Или у вас есть проблемы с партнером, включая насилие в семье (также называемое насилием со стороны интимного партнера или IPV).
- В вашей жизни есть стресс, например, разлука с партнером, смерть любимого человека или болезнь, которая затрагивает вас или любимого человека. Или вы безработный, или у вас низкий доход, мало образования или мало поддержки со стороны семьи или друзей. Или ваша беременность незапланированная или нежелательная, или вы моложе 19 лет.
- У вас диабет. Диабет может быть ранее существовавшим диабетом (также называемым прегестационным).Это диабет, который у вас был до беременности. Или это может быть гестационный диабет. Это разновидность диабета, которым заболевают некоторые женщины во время беременности.
- У вас есть осложнения во время беременности, такие как преждевременные роды, многоплодная беременность, врожденные дефекты и выкидыш. Преждевременные роды — это когда ваш ребенок рождается слишком рано, до 37 недель беременности. Многоплодие — это когда вы беременны более чем одним ребенком. Врожденные дефекты — это состояния здоровья, которые могут изменить форму или функцию одной или нескольких частей тела.Врожденные дефекты могут вызывать проблемы с общим здоровьем, развитием или работой организма. Потеря беременности — это смерть ребенка до рождения.
- Вы курите, употребляете алкоголь или вредные наркотики.
- У вас проблемы с грудным вскармливанием или уходом за ребенком. Или ваш ребенок болен или у него проблемы со здоровьем. Или у вас есть негативные мысли о том, чтобы быть мамой, и вы не можете приспособиться к тому, чтобы быть мамой.
Негативные мысли и чувства по поводу того, что ты мама, могут включать:
- Сомневаешься, что сможешь быть хорошей мамой
- Давить на себя, чтобы стать идеальной мамой
- Ощущение, что вы больше не тот человек, которым были до рождения ребенка
- Ощущение потери привлекательности после рождения ребенка
- Нет свободного времени для себя
- Чувство усталости и уныния из-за того, что вы плохо спите или не высыпаетесь
Не бойтесь поговорить со своим провайдером. Она здесь, чтобы помочь вам и вашему ребенку быть здоровыми.
Можно ли предотвратить PPD?
Целевая группа профилактических услуг США заявляет, что определенные виды консультирования (также называемые терапией) могут предотвратить перинатальную депрессию (включая PPD) для женщин с повышенным риском депрессии. Консультирование — это когда вы говорите о своих чувствах и проблемах с консультантом или терапевтом. Этот человек помогает вам понять свои чувства, решить проблемы и справиться с повседневными проблемами.
Рабочая группа рекомендует консультирование женщин с одним или несколькими из следующих факторов риска:
- Текущие признаки и симптомы депрессии
- Депрессия или другое психическое заболевание в анамнезе
- Беременность в подростковом возрасте или мать-одиночка
- Наличие стрессовых жизненных обстоятельств, например, низкий доход
- Быть жертвой IPV
Целевая группа рекомендует два типа консультирования для предотвращения PPD для женщин из группы повышенного риска:
- Когнитивно-поведенческая терапия (также называемая КПТ). КПТ помогает справиться с негативными мыслями, изменяя образ вашего мышления и действий. Распространенные виды КПТ включают работу с терапевтом, который поможет вам поставить цели и выявить негативные мысли и поведение, чтобы вы могли начать думать и действовать по-другому.
- Межличностная терапия (также называемая ИПТ). IPT помогает вам выявлять и решать условия и проблемы в вашей личной жизни, такие как отношения с вашим партнером и семьей, ситуации на работе или в вашем районе, наличие заболевания или потеря любимого человека.Распространенные виды ИПТ включают работу с терапевтом в ролевой игре, ответы на открытые вопросы (не «да» или «нет») и пристальное внимание к тому, как вы принимаете решения и общаетесь с другими.
Если у вас повышенный риск PPD, ваш поставщик может помочь вам пройти лечение с помощью CBT и IPT. Будьте честны со своим врачом о своей жизни, своей беременности и своих чувствах, чтобы врач мог помочь вам найти консультантов для лечения.
Как лечится PPD?
Если вы считаете, что у вас может быть PPD, немедленно обратитесь к своему врачу. Ваш провайдер может быть:
- Ваш поставщик услуг дородового ухода. Это поставщик, который оказывал вам медицинскую помощь во время беременности.
- Ваш основной лечащий врач. Это ваш основной поставщик медицинских услуг, который оказывает вам общую медицинскую помощь.
- Поставщик психиатрических услуг. Это может быть психиатр, психолог, социальный работник, консультант или терапевт.
- Лечащий врач вашего ребенка
Чтобы узнать, есть ли у вас PPD, ваш поставщик услуг задает вам вопросы о том, как вы себя чувствуете.Он хочет знать, не вызывают ли ваши чувства проблемы в том, как вы заботитесь о себе и своем ребенке. Он может попросить вас заполнить форму, которая называется анкетой для выявления депрессии. Ваши ответы в форме могут помочь ему узнать, есть ли у вас PPD.
Ваш поставщик медицинских услуг может провести тесты, чтобы определить, есть ли у вас другие проблемы со здоровьем, которые могут привести к PPD. Например, он может проверить ваши гормоны щитовидной железы. Низкий уровень гормонов щитовидной железы может привести к PPD.
Чем раньше вы обратитесь к своему провайдеру по поводу PPD, тем лучше.Вы можете начать лечение, чтобы хорошо заботиться о себе и своем ребенке. Лечение может включать:
- Консультации, как CBT и IPT
- Группы поддержки. Это группы людей, которые встречаются или выходят в Интернет, чтобы поделиться своими чувствами и переживаниями по определенным темам. Попросите вашего поставщика медицинских услуг или консультанта помочь вам найти группу поддержки PPD.
- Медицина. PPD часто лечат лекарствами.
Лекарства для лечения PPD включают:
- Антидепрессанты. Это лекарства, используемые для лечения многих видов депрессии, включая PPD. У некоторых есть побочные эффекты, например, сухость во рту или набор веса. А некоторые из них принимать небезопасно, если вы кормите грудью. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать об этих лекарствах, чтобы решить, подходит ли одно из них.
- Эстроген. Этот гормон играет важную роль в вашем менструальном цикле и беременности. Во время родов количество эстрогена в вашем организме быстро падает. Чтобы помочь с PPD, ваш врач может предложить вам носить пластырь с эстрогеном на коже, чтобы восполнить эстроген, потерянный вашим организмом.Если вы кормите грудью, проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, безопасен ли пластырь для вас. Вы можете передавать эстроген своему ребенку с грудным молоком.
Если вы принимаете лекарства от PPD:
- Не начинайте и не прекращайте принимать какие-либо лекарства от PPD без разрешения вашего поставщика. Важно, чтобы вы принимали все лекарства до тех пор, пока их прописал врач. Некоторые лекарства, используемые для лечения депрессии, имеют побочные эффекты, если вы прекратите их принимать слишком рано. Следуйте инструкциям вашего поставщика о том, как принимать лекарство.
- Если вы кормите грудью, некоторые лекарства, используемые для лечения PPD, небезопасны для вас. Поговорите со своим врачом, чтобы убедиться, что то, что вы принимаете, лучше всего подходит для вас и вашего ребенка.
- Некоторые люди используют траву под названием зверобой для лечения депрессии. Мы не знаем, насколько безопасно это растение для женщин с PPD. Требуются дополнительные исследования. Пока мы не узнаем больше, не принимайте зверобой для лечения PPD.
Если у вас PPD, что вы можете сделать, чтобы почувствовать себя лучше?
Вот что вы можете сделать, чтобы лечение вашего поставщика улучшилось:
Оставайтесь здоровыми и здоровыми.
- Занимайтесь чем-нибудь активным каждый день. Сходите на прогулку или вернитесь в спортзал.
- Ешьте здоровую пищу. К ним относятся фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб и нежирное мясо. Старайтесь есть меньше сладкого и соленых закусок.
- Отдыхайте как можно больше. Постарайтесь заснуть, когда ваш ребенок спит.
- Не употребляйте алкоголь. Сюда входят пиво, вино, винные холодильники и ликеры. Алкоголь является депрессантом, а это значит, что он может замедлить работу вашего тела и вызвать у вас депрессию.Он также может взаимодействовать с лекарством, которое вы принимаете от PPD. Никогда не стоит употреблять алкоголь, если вы кормите грудью. Это потому, что вы можете передать алкоголь своему ребенку через грудное молоко.
- Не принимайте уличные наркотики. Это влияет на работу вашего тела и может вызвать проблемы с лекарством, которое вы принимаете от PPD. Вы также можете передавать ребенку уличные наркотики через грудное молоко.
Попросите и примите помощь.
- Поддерживайте связь с людьми, которые вам небезразличны и которые о вас заботятся.Расскажите партнеру, семье и друзьям, как вы себя чувствуете.
- Найдите время для себя. Попросите кого-нибудь, кому вы доверяете, присмотреть за ребенком, чтобы вы могли выйти из дома. Посетите друга, выйдите на улицу или займитесь чем-нибудь, что вам нравится. Планируйте какое-то время наедине со своим партнером.
- Пусть другие помогают по дому. Попросите своих друзей и семью присмотреть за ребенком, помочь по хозяйству или отправиться в магазин за продуктами. Не бойтесь сказать им, что вам нужно.
Снизьте уровень стресса.
- Занимайтесь тем, чем вы любили заниматься до рождения ребенка. Послушайте музыку, почитайте хорошую книгу или возьмите урок. Делайте то, что заставляло вас чувствовать себя хорошо до беременности.
- Постарайтесь не вносить серьезных изменений в свою жизнь сразу после рождения ребенка. К ним относятся переезд или смена работы. Серьезные перемены могут добавить в вашу жизнь стресс, который вам сейчас не нужен.
- Поговорите со своим начальником о возвращении к работе. Возможно, вы сможете работать дома или неполный рабочий день, когда вернетесь на работу.
Что такое послеродовой психоз?
Послеродовой психоз — это редкая тяжелая форма депрессии. Это не то же самое, что PPD. Около 1 или 2 из 1000 женщин после родов страдают послеродовым психозом. Обычно это начинается в первые 2 недели после родов. Женщины, страдающие определенными психическими расстройствами (биполярное расстройство или шизоаффективное расстройство), чаще страдают послеродовым психозом, чем другие женщины.
Если у вас послеродовой психоз, вам нужно лечение, чтобы выздороветь.Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов:
- Видеть или слышать то, чего нет
- Чувствую себя очень смущенным
- Чувство безнадежности, расстройства или беспокойства
- Чувствуете себя параноиком, как будто вы не можете доверять другим людям или думаете, что другие люди хотят причинить вам вред
- При быстрой смене настроения
- Проблемы со сном, даже если вы очень устали
- Думать о себе, своем ребенке или других людях или пытаться причинить им вред
Если вы думаете о том, чтобы причинить вред себе или своему ребенку, немедленно позвоните в службу экстренной помощи (911).
Дополнительные версии этой статьи доступны на следующих языках: арабский, китайский упрощенный, хинди и урду.
Переведенные документы любезно предоставлены сотрудниками CooperSurgical Inc.
Дополнительная информация
Последнее обновление: март 2019 г.
Каковы предупреждающие признаки послеродовой депрессии?
Предупреждающие признаки послеродовой депрессии
Для многих женщин рождение ребенка — самый счастливый момент в их жизни.Однако период после родов может быть беспокойным, бессонным и запутанным. Многие женщины могут даже чувствовать себя подавленными, грустными или потерянными. Вы не одиноки — более 3 миллионов женщин в США ежегодно диагностируют послеродовую депрессию. Узнайте больше о заболевании, симптомах и способах его лечения ниже:
Что такое послеродовая депрессия?
Послеродовая депрессия — это психическое заболевание, которое поражает женщин после рождения ребенка. Это очень распространенное явление: только в этом году ожидается, что от 10 до 20 процентов молодых мам в Соединенных Штатах будут диагностированы.Афро-американские и латиноамериканские женщины имеют гораздо более высокий риск развития этого заболевания по сравнению с белыми женщинами. Многие молодые матери испытывают «послеродовую хандру», которая включает печаль, плач, тревогу и беспокойство. Эти чувства обычно проходят через одну или две недели, однако послеродовая депрессия длится дольше и сильнее.
Симптомы послеродовой депрессии
Основные симптомы включают:
- Подавленное настроение
- Сильные перепады настроения
- Раздражительность
- Чувство никчемности, стыда, вины или неполноценности
- Чрезмерный плач
- Сложность связи с ребенком
- Отказ от вашей второй половинки, членов семьи или друзей
- Бессонница
- Просыпается
- Потеря энергии
- Нет интереса к занятиям, которые вы любили раньше
- Гнев
- Безнадежность
- Неспособность ясно мыслить, концентрироваться или принимать решения
- Потеря аппетита или есть больше обычного
- Сильное беспокойство
- Панические атаки
- Мысли о причинении вреда себе или своему ребенку
- Мысли о смерти или самоубийстве
В ACCESS все роженицы проходят скрининг на эти симптомы.
Способы лечения послеродовой депрессии
Афроамериканки не только имеют более высокий шанс развития послеродовой депрессии, но и реже получают лечение. Чем раньше женщина лечится от этого, тем меньше долгосрочные последствия для матери и ребенка. По данным Американской ассоциации тревоги и депрессии, это можно лечить с помощью терапии и антидепрессантов. Только медицинский работник может поставить вам правильный диагноз.Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь к врачу.
Что вызывает послеродовую депрессию?
По данным Национального института психического здоровья, существует множество факторов, но они не могут быть вызваны тем, что вы делали или не делали во время беременности. Это вызвано как физическими, так и эмоциональными факторами. Женщины, у которых уже был опыт депрессии, люди, пережившие стрессовое событие до или после родов, люди с недостатком эмоциональной поддержки, а также люди, злоупотреблявшие алкоголем или наркотиками, с большей вероятностью страдают от послеродовой депрессии.
Доступ к сети общественного здравоохранения
Если вы испытываете проблемы, которые мешают вам чувствовать себя лучше всего для вас и вашего ребенка, или если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов после родов, вам могут помочь поставщики медицинских и психиатрических услуг ACCESS. Мы помогаем лечить ваши послеродовые симптомы, помогаем вам приспособиться к жизни в качестве нового родителя и укреплять вашу уверенность и поддержку в достижении общего состояния здоровья и благополучия для вас и вашего ребенка. Посетите наш веб-сайт, чтобы найти местный медицинский центр ACCESS и назначить встречу сегодня!
Симптомы послеродовой депрессии и тревоги
Каково это, послеродовая депрессия или послеродовая тревога ? Какие признаки или симптомы? Как узнать, что оно у вас есть? А если он у вас есть, что делать? Это, безусловно, самый популярный пост, когда-либо созданный Кэтрин Стоун из Postpartum Progress. Надеемся, это поможет и вам.Ниже мы объясним признаки послеродовой депрессии и беспокойства, но на том, что мы называем «обычным языком для мам». Мы не будем использовать такие слова, как гипомания или дистимия — такие запутанные термины, которые вы можете встретить в других местах. Мы будем использовать слова, которые использовали тысячи других мам, которые уже прошли через это. Слова, которые имеют смысл. После этого мы дадим вам несколько ссылок на действительно полезные ресурсы и информацию. Ты не одинок. Мы, сотрудники Postpartum Progress, понимаем все и всегда рады помочь.
Когда вы читаете два разных списка симптомов ниже, один для послеродовой депрессии и второй после него для послеродовой тревожности и ОКР , пожалуйста, запомните несколько очень важных вещей:
- испытываете все или даже большинство из перечисленных ниже симптомов. Послеродовая депрессия и тревога — это не универсальные болезни. Ваш опыт может включать лишь некоторые из симптомов, а других может не быть вовсе.
- У многих людей то и дело возникают чувства, подобные перечисленным ниже, в течение дня или двух. У всех бывают плохие дни. Послеродовая депрессия и тревога — это не просто плохие дни. У женщин с PPD или тревожностью подобные симптомы наблюдаются большую часть времени, в течение как минимум 2 недель или дольше, и из-за этих симптомов становится очень трудно жить своей жизнью каждый день.
- Послеродовая депрессия и тревога иногда являются «коморбидными». Это означает, что у вас может быть и то, и другое, или все сразу.Если у вас есть симптомы в обоих списках, в этом нет ничего необычного.
Хорошо. Вот так. У вас может быть послеродовая депрессия , если вы родили ребенка в течение последних 12 месяцев и испытываете примерно из этих симптомов:
- Вы чувствуете себя подавленным. Не как «эй, с этой новой мамой сложно». Скорее «Я не могу этого сделать и никогда не смогу этого сделать». Вы чувствуете, что просто не можете справиться с ролью матери. На самом деле, вам может быть интересно, стоило ли вам вообще стать матерью.
- Вы чувствуете себя виноватым, потому что считаете, что вы должны относиться к новому материнству лучше, чем это. Вы чувствуете, что ваш ребенок заслуживает лучшего. Вы беспокоитесь, может ли ваш ребенок сказать, что вы так плохо себя чувствуете, или что вы так много плачете, или что вы не чувствуете счастья или связи, о которых вы думали. Вы можете задаться вопросом, будет ли вашему ребенку лучше без вас.
- Вы не чувствуете привязанности к своему ребенку. У вас нет того мифического материнского блаженства, которое вы видите по телевизору или читаете в журналах.Не все люди, страдающие послеродовой депрессией, чувствуют себя так, но многие чувствуют себя так.
- Вы не можете понять, почему это происходит. Вы очень запутались и испугались.
- Вы чувствуете раздражение или злость. У тебя нет терпения. Тебя все раздражает. Вы чувствуете негодование по отношению к своему ребенку, партнеру или друзьям, у которых нет детей. Вы чувствуете себя неуправляемым ярость .
- Вы ничего не чувствуете. Пустота и онемение. Вы просто выполняете движения.
- Печаль до глубины души.Вы не можете перестать плакать, даже если нет настоящей причины плакать.
- Вы чувствуете себя безнадежным, как будто эта ситуация никогда не улучшится. Вы чувствуете себя слабым и неполноценным, как неудачником.
- Вы не можете заставить себя поесть, или, возможно, единственное, что заставляет вас чувствовать себя лучше, — это еда.
- Вы не можете спать, когда ребенок спит, и вы не можете спать в любое другое время. Или, может быть, вы можете заснуть, но просыпаетесь посреди ночи и не можете снова заснуть, как бы вы ни устали.Или, может быть, все, что вы можете делать, это спать, и вам кажется, что вы не можете бодрствовать, чтобы делать самые простые вещи. Как бы то ни было, ваш сон полностью испорчен, и дело не только в том, что у вас есть новорожденный.
- Вы не можете сосредоточиться. Вы не можете сосредоточиться. Вы не можете придумать слова, которые хотите сказать. Вы не можете вспомнить, что должны были делать. Вы не можете принять решение. Вы чувствуете себя как в тумане.
- Вы чувствуете, что отключено. По какой-то причине вы чувствуете себя странно отдельно от всех, как будто между вами и остальным миром есть невидимая стена.
- Может ты все делаешь правильно. Вы тренируетесь. Вы принимаете витамины. У вас здоровая духовность. Вы занимаетесь йогой. Вы думаете: «Почему я не могу просто справиться с этим?» Вы чувствуете, что должны уметь выбраться из этого, но не можете.
- Возможно, у вас возникли мысли о том, чтобы сбежать и бросить семью. Или вы подумали о том, чтобы съехать с дороги, или принять слишком много таблеток, или найти другой способ положить конец этим страданиям.
- Вы знаете, что что-то не так.Вы можете не знать, что у вас перинатальное настроение или тревожное расстройство, но вы знаете, что ваше самочувствие НЕПРАВИЛЬНО. Вы думаете, что «сошли с ума».
- Вы боитесь, что это ваша новая реальность и что вы навсегда потеряли «старого себя».
- Вы боитесь, что, если вы обратитесь за помощью, люди осудят вас. Или что вашего ребенка заберут.
У вас может быть послеродовое беспокойство или послеродовое ОКР , если у вас был ребенок в течение последних 12 месяцев и вы испытываете примерно из этих симптомов:
- Ваши мысли бегут.Ты не можешь успокоить свой разум. Вы не можете успокоиться. Вы не можете расслабиться.
- Вы чувствуете, что всегда должны что-то делать. Чистящие бутылки. Чистка детской одежды. Уборка дома. В процессе работы. Развлекаем малыша. Проверка ребенка.
- Вы волнуетесь. Очень волновался. Все. Файл. Время. Я правильно это делаю? Придет ли мой муж домой из поездки? Ребенок проснется? Достаточно ли ребенок ест? Что-то не так с моим ребенком, чего я скучаю? Что бы ни говорили, чтобы вас успокоить, это не помогает.
- У вас может быть тревожных мысли . Мысли, которых у вас никогда не было. Страшные мысли, которые заставляют задуматься, не тот ли вы человек, которым вы себя считали. Они влетают вам в голову нежелательными, и вы знаете, что они не правы, что это не вы, но они пугают вас и никуда не денутся. Эти мысли могут начинаться со слов «А что, если…»
- Вы боитесь остаться наедине со своим ребенком из-за страшных мыслей или забот. Вы также боитесь вещей в своем доме, которые потенциально могут причинить вред, например кухонных ножей или лестниц, и избегаете их, как чумы.
- Возможно, вам захочется постоянно что-то проверять. Я запер дверь? Я запер машину? Я выключил духовку? Ребенок дышит?
- У вас могут быть физические симптомы, такие как спазмы желудка или головные боли, дрожь или тошнота. У вас могут быть даже приступы паники.
- Вы чувствуете себя пленным животным, расхаживающим взад и вперед по клетке. Беспокойный. Раздраженный.
- Нельзя есть. У тебя нет аппетита.
- У вас проблемы со сном. Вы так устали, но не можете уснуть.
- Вы чувствуете страх, будто вот-вот произойдет что-то ужасное.
- Вы знаете, что что-то не так. Вы можете не знать, что у вас перинатальное настроение или тревожное расстройство, но вы знаете, что ваше самочувствие НЕПРАВИЛЬНО. Вы думаете, что «сошли с ума».
- Вы боитесь, что это ваша новая реальность и что вы навсегда потеряли «старого себя».
- Вы боитесь, что, если вы обратитесь за помощью, люди осудят вас. Или что вашего ребенка заберут.
Теперь, когда вы просмотрели эти списки, думаете ли вы: «Какого черта эта дама знает меня? Здесь есть скрытая камера? » Неа.Это должно вам сказать, что вы не одиноки, вы не урод и не что-то необычное. Если вы испытываете эти чувства и симптомы, возможно, вы страдаете распространенными заболеваниями, которые есть у 15–20% молодых матерей, и они полностью поддаются лечению. Мы рады быть здесь, чтобы поддержать вас.
Помощь при послеродовой депрессии
Послеродовой прогресс — это некоммерческая организация, созданная мамами для матерей с психическим заболеванием матери. Мы знаем, что это такое, и знаем, насколько это сложно.Вот некоторые из наших лучших ресурсов для мам с послеродовой депрессией, послеродовой тревогой и родственными заболеваниями:
Другие вещи, которые вы должны знать
- Если вы беременны и имеете симптомы, похожие на перечисленные выше, вы должны знать что ты тоже не необычный. Во время беременности у вас может быть депрессия или беспокойство, что случается не менее часто.
- Если у вас наблюдаются вышеперечисленные симптомы, позвоните своему врачу. Не нужно страдать в одиночку.Не пытайся переждать это. Перинатальные расстройства настроения и тревожные расстройства носят временный характер и поддаются лечению с профессиональной помощью.
- Если вы уже прошли первый год после родов и все еще страдаете, у вас все еще может быть послеродовая депрессия или беспокойство. Возможно, вы не обращались за помощью в первый год и все еще боретесь. Позвони своему врачу. Вы все еще можете получить помощь в этом вопросе.
- И последнее, но очень важное : если у вас бывают моменты, когда кажется, что вы можете видеть или слышать то, что никто другой не делает, если вы чувствуете себя параноиком, как будто другие хотят вас достать, если вы чувствуете, что вы или ваш ребенок каким-то образом связаны с дьяволом или Богом, или , если у вас есть мысли причинить вред себе или другим, важно обратиться за помощью прямо сейчас.Эти симптомы требуют немедленного внимания, поскольку они могут быть признаком послеродового психоза. Если у вас есть эти симптомы, ваша болезнь может взять верх и заставить вас делать то, что вы обычно не делаете. Во избежание этого важно немедленно обратиться за помощью, чтобы обученные специалисты могли помочь вам стабилизироваться и стать здоровым.
Признаки послеродовой депрессии и беспокойства у мужчин
Мужчины и женщины могут по-разному испытывать депрессию. Вот некоторые симптомы, характерные для мужчин:
- Повышенный гнев и конфликт с окружающими
- Повышенное употребление алкоголя или наркотиков, отпускаемых по рецепту / уличные
- Разочарование или раздражительность
- Агрессивное поведение
- Значительное увеличение или потеря веса
- Изоляция от семьи и друзей
- Легко подвержен стрессу
- Импульсивность или склонность к риску (такое поведение может включать безрассудное вождение или внебрачные связи)
- Чувство уныния; цинизм
- Увеличение числа жалоб на физические проблемы, такие как головные боли, проблемы с пищеварением или боль
- Проблемы с концентрацией или мотивацией
- Потеря интереса к работе, хобби и / или сексу
- Работает постоянно
- Обеспокоенность по поводу продуктивности и функционирования на работе или в школе
- Усталость
- Беспричинно грустит или плачет
- Конфликт между тем, как вы чувствуете, что вы должны быть мужчиной, и тем, как вы есть
- Мысли о самоубийстве или смерти
Некоторые из факторов, которые могут способствовать развитию депрессии у новых или будущих отцов, включают:
- В личном анамнезе депрессия
- Семейный анамнез депрессии
- Беспокоится о том, чтобы быть родителем
- Чувство переполнения ожиданиями в отношении своей роли на работе и роли отца
- Финансовые проблемы
- Отсутствие социальной и / или эмоциональной поддержки
- Стресс в отношениях с семьей или супругом
- Отсутствие внимания и / или секса со стороны вашего партнера
- Стрессовые роды
- Недосыпание после рождения ребенка
- Чувство исключенности из связи между мамой и ребенком
- Быть новым иммигрантом в Канаду
Видео:
vimeo.com/video/90650815″ frameborder=»0″ allowfullscreen=»allowfullscreen»/>
Пабло: Трудный баланс
Пабло обсуждает сложность совмещения домашних и семейных обязательств, особенно когда у одного партнера есть PPD / A, и почему это важно.
Чтобы просмотреть видео с письменной расшифровкой, щелкните здесь.
Аллен: Что такое PPD / A
Аллен описывает свой эмоционально напряженный и изнурительный послеродовой опыт, который в конечном итоге привел к значительным личным изменениям.
Чтобы просмотреть видео с письменной расшифровкой, щелкните здесь.
Нужна помощь? См .:
Советы в помощь папам
Куда папы могут обратиться за помощью
Послеродовая депрессия
Предупреждающие знаки у всех разные, но могут включать:
Потеря удовольствия или интереса к вещам, которые вам раньше нравились, включая секс
Есть гораздо больше или намного меньше, чем обычно
Беспокойство — все или большую часть времени — или панические атаки
Гонки, страшные мысли
Чувство вины или бесполезности — винить себя
Чрезмерная раздражительность, гнев или возбуждение — перепады настроения
Печаль, бесконтрольный плач в течение очень долгого времени
Страх оказаться плохой матерью
Страх остаться наедине с младенцем
Страдания
Неспособность спать, слишком много сна, трудности с засыпанием или засыпанием
Отсутствие интереса к ребенку, семье и друзьям
Затруднения с концентрацией внимания, запоминанием деталей или принятием решений
Мысли о причинении вреда себе или ребенку (см. Ниже номера телефонов, по которым можно позвонить, чтобы получить немедленную помощь).
Если эти предупреждающие признаки или симптомы длятся более 2 недель, возможно, вам потребуется помощь. Независимо от того, легкие у вас симптомы или тяжелые, выздоровление возможно при правильном лечении.
Не справляйтесь с PPD в одиночку — обратитесь за помощью к психологу или другому специалисту в области психического здоровья.
провайдер; обратитесь к своему врачу или другому поставщику медицинских услуг.Открыто говорите о своих чувствах со своим партнером, другими матерями, друзьями и родственниками.
Присоединяйтесь к группе поддержки матерей — спросите совета у своего врача, если вы
не может найти.Найдите родственника или близкого друга, который поможет вам позаботиться о ребенке.
Высыпайтесь или отдыхайте как можно больше, даже если вам нужно попросить о дополнительной помощи с ребенком
— если вы не можете отдыхать, даже когда хотите, сообщите об этом своему лечащему врачу.Как только ваш врач или другой поставщик первичной медико-санитарной помощи скажет, что все в порядке, гуляйте, делайте упражнения.
Старайтесь не беспокоиться о несущественных задачах — будьте реалистичны в том, что вы действительно можете сделать, пока
заботится о новорожденном.Сократить менее важные обязанности
Послеродовая депрессия — это не ваша вина — это реальное, но поддающееся лечению психологическое расстройство .
Если у вас возникли мысли о том, чтобы причинить вред себе или своему ребенку, примите меры сейчас:
Положите ребенка в безопасное место, например в кроватку.Если вам нужно, позвоните другу или члену семьи за помощью.
Позвоните на горячую линию для самоубийц (бесплатную и обслуживаемую весь день, каждый день):
Национальная сеть надежд
1-800-СУИЦИД (1-800-784-2433)
Национальная стратегия предотвращения самоубийств: LifeLine
1-800-273-РАЗГОВОР (1-800-273-8255)
Имеются горячие линии для каждого штата
ППДМ
1-800-ППДМОМС (1-800-773-6667)
Позвоните по номеру службы экстренной помощи вашего психолога или другого лицензированного поставщика психиатрических услуг.
Позвоните по номеру службы экстренной помощи своему врачу или другому поставщику медицинских услуг.
Обратитесь в отделение неотложной помощи местной больницы. Расскажите кому-нибудь, кому вы доверяете, о своих чувствах;
попросите его или ее помочь вам сделать эти шаги.
Адаптировано из MedEdPPD
Copyright 2007 MediSpin, Inc. Адаптировано с разрешения.
Хорошие новости: есть надежда
PPD можно лечить! Вы можете чувствовать себя лучше!
Раннее выявление и лечение имеют решающее значение.
Если у вас или у кого-то из ваших знакомых проявляются симптомы депрессии и тревоги, подобные описанным здесь, во время беременности или после родов, вам может помочь психолог или другой лицензированный поставщик психиатрических услуг.
Эффективные методы лечения PPD включают различные формы психотерапии, часто в сочетании с приемом антидепрессантов. Вы узнаете, как развить навыки управления чувствами и решения проблем.
Не ждите! Примите меры и обратитесь за лечением, как только заметите какие-либо из этих физических или эмоциональных симптомов.ППД может ухудшиться без лечения.
Чтобы найти ближайшего к вам психолога или другого лицензированного поставщика психиатрических услуг, попросите направление у вашего акушера / гинеколога, педиатра, акушерки, терапевта или другого поставщика первичных медицинских услуг.
APA также может помочь вам найти местного психолога: позвоните по телефону 1-800-964-2000 или посетите локатор психологов APA.
Что такое послеродовая депрессия?
Послеродовая депрессия
Депрессия во время беременности и после родов
Для большинства женщин рождение ребенка — очень волнующее, радостное и часто тревожное время.Но для женщин с послеродовой депрессией это может стать очень тяжелым и мучительным. Под послеродовой депрессией понимается депрессия, возникающая во время беременности или после родов . Термин «послеродовой» означает, что депрессия, связанная с рождением ребенка, часто начинается во время беременности.
Послеродовая депрессия — серьезное, но поддающееся лечению заболевание, сопровождающееся чувством крайней печали, безразличия и / или беспокойства, а также изменениями в энергии, сне и аппетите.Это несет риски для матери и ребенка.
Примерно Каждая седьмая женщина страдает послеродовой депрессией . 1
Беременность и период после родов могут быть особенно уязвимым временем для женщин. За это время матери часто переживают огромные биологические, эмоциональные, финансовые и социальные изменения. Некоторые женщины могут подвергаться повышенному риску развития проблем с психическим здоровьем, особенно депрессии и беспокойства.
До 70 процентов всех молодых матерей испытывают «детскую хандру», кратковременное состояние, которое не мешает повседневной деятельности и не требует медицинской помощи.Симптомы этого эмоционального состояния могут включать беспричинный плач, раздражительность, возбужденное состояние и беспокойство. Эти симптомы длятся неделю или две и обычно проходят самостоятельно без лечения.
Послеродовая депрессия отличается от «детской хандры» тем, что она истощает эмоционально и физически и может продолжаться в течение месяцев и более. Лечение важно как для матери, так и для ребенка.
Послеродовая депрессия — это не «детская хандра».”
В январе 2016 года Целевая группа служб профилактики США (USPSTF) обновила свои рекомендации по скринингу на депрессию у взрослых, включив в него скрининг беременных и женщин в послеродовом периоде. 2 В феврале 2019 года USPSTF рекомендовала клиницистам предоставлять или направлять беременных и послеродовых женщин с повышенным риском перинатальной депрессии на консультационные мероприятия.
Отсутствие лечения послеродовой депрессии является проблемой не только для здоровья матери и качества жизни, но и может повлиять на благополучие ребенка, который может родиться преждевременно с низкой массой тела при рождении. Послеродовая депрессия может вызвать проблемы с привязанностью к ребенку и может способствовать проблемам со сном и кормлением ребенка. В долгосрочной перспективе дети матерей с послеродовой депрессией подвергаются большему риску когнитивных, эмоциональных, речевых и связанных с развитием дефицитов и нарушений социальных навыков4. Нельзя игнорировать тот факт, что беременные носители и суррогаты также подвержены риску развития послеродовой депрессии.
Симптомы послеродовой депрессии 5- Чувство грусти или подавленное настроение
- Потеря интереса или удовольствия от занятий, которыми когда-то занимались
- Изменения аппетита
- Проблемы со сном или слишком много сна
- Потеря энергии или повышенная утомляемость
- Увеличение бесцельной физической активности (т.е.g., неспособность сохранять неподвижность, ходить, заламывать руки) или замедленные движения или речь [эти действия должны быть достаточно серьезными, чтобы их могли наблюдать другие]
- Чувство себя никчемным или виноватым
- Затруднения в мышлении, концентрации или принятии решений
- Мысли о смерти или самоубийстве
- Плач без причины
- Отсутствие интереса к ребенку, отсутствие чувства привязанности к нему или чувство сильной тревоги за ребенка / вокруг него
- Чувство плохой матери
- Страх причинить вред ребенку или самому себе
Женщина, страдающая послеродовой депрессией, обычно имеет несколько из этих симптомов, и симптомы и их тяжесть могут измениться. Эти симптомы могут вызывать у молодых мам чувство изолированности, вины или стыда. Чтобы диагностировать послеродовую депрессию, симптомы должны проявиться во время беременности или в течение четырех недель после родов.
Многие женщины с послеродовой депрессией также испытывают симптомы тревоги. Одно исследование показало, что почти две трети женщин с послеродовой депрессией также страдали тревожным расстройством. 6
Хотя не существует специального диагностического теста для послеродовой депрессии, это реальное заболевание, к которому следует отнестись серьезно.Любая беременная женщина или молодая мать, у которой наблюдаются симптомы послеродовой депрессии, должна обратиться за медицинской помощью к специалисту — терапевту или акушеру-гинекологу, который может направить ее к психиатру или другому специалисту в области психического здоровья. Обследование должно включать психиатрическое обследование и медицинское обследование, чтобы исключить физические проблемы, которые могут иметь симптомы, похожие на депрессию (например, проблемы с щитовидной железой или дефицит витаминов).
Обратитесь к врачу, если
- Вы испытываете некоторые из вышеперечисленных симптомов более двух недель
- У вас есть мысли о самоубийстве или о причинении вреда своему ребенку
- Ваше подавленное настроение ухудшается
- У вас проблемы с повседневными делами или уходом за ребенком
Любая молодая мать (или гестационная носительница / суррогатная мать) может испытывать симптомы послеродовой депрессии или другого расстройства настроения.Женщины подвергаются повышенному риску депрессии во время или после беременности, если они ранее испытывали (или имеют семейный анамнез) депрессию или другие расстройства настроения, если они переживают особенно стрессовые жизненные события в дополнение к беременности, или если у них нет поддержка семьи и друзей.
Исследования показывают, что быстрые изменения в уровне пола и гормонов стресса и гормонов щитовидной железы во время беременности и после родов сильно влияют на настроение и могут способствовать послеродовой депрессии. Другие факторы включают физические изменения, связанные с беременностью, изменения в отношениях и на работе, беспокойство о воспитании детей и недостаток сна.
Отцы: беременность / роды и депрессия
Новые отцы также могут испытывать симптомы послеродовой депрессии. Симптомы могут включать усталость и изменения в еде или сне. По оценкам, 4% отцов испытывают депрессию в первый год после рождения ребенка. Более молодые отцы, люди с историей депрессии и отцы с финансовыми трудностями подвергаются повышенному риску депрессии. 1
ЛечениеМногие женщины могут молча страдать, считая свою борьбу нормальной частью беременности и родов, и не обращаться за помощью. Очень важно лечить депрессию во время беременности. Большая осведомленность и понимание могут привести к лучшим результатам для женщин и их младенцев.
Как и другие типы депрессии, послеродовой депрессией можно управлять с помощью психотерапии (разговорной терапии), лекарств, изменения образа жизни и поддерживающей среды или их комбинации. Беременным или кормящим женщинам следует обсудить с врачом риски и преимущества лекарств. В целом риск врожденных дефектов у будущего ребенка низкий. решение должно быть принято на основе тщательного рассмотрения потенциального соотношения риска и пользы лечения по сравнению с отсутствием лечения, влияющего на здоровье матери, будущего ребенка и / или кормящего новорожденного / младенца.
РуководствоAPA по лечению беременных или кормящих женщин с большим депрессивным расстройством рекомендует психотерапию без лекарств в качестве лечения первой линии при легкой депрессии или тревоге.Для женщин с умеренной или тяжелой депрессией или тревогой прием антидепрессантов следует рассматривать в качестве основного лечения. 6
Варианты антидепрессантов во время беременности:
- Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): проконсультируйтесь со своим врачом, но учтите, что некоторые СИОЗС связаны с редкой, но серьезной проблемой легких у новорожденных (стойкая легочная гипертензия новорожденных).
- Ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (ИОЗСН)
- Бупропион (Веллбутрин)
- Трициклические антидепрессанты (ТЦА)
Для получения дополнительной информации о беременности / депрессии и психиатрических препаратах см. MotherToBaby от Организации специалистов по тератологии и кормление грудью и психиатрические препараты от Массачусетской больницы общего профиля, Центр психического здоровья женщин.
При правильном лечении большинство молодых матерей избавляются от своих симптомов. Женщины, которые лечатся от послеродовой депрессии, должны продолжать лечение даже после того, как почувствовали себя лучше. Если лечение будет прекращено слишком рано, симптомы могут повториться.
Самопомощь и преодоление трудностейПоддержка семьи и друзей, присоединение к группе поддержки мамы, хорошее питание и физические упражнения могут быть полезны. Другие советы, которые помогут справиться с послеродовой депрессией, включают как можно больше отдыха (спать, когда ваш ребенок спит) и найти время, чтобы пойти куда-нибудь или навестить друзей.
Как партнеры, семья и друзья могут помочь
Очень важна сильная поддержка со стороны партнеров, семьи и друзей. Вот несколько предложений, предложенных в рамках инициативы Национальных институтов здоровья по вопросам психического здоровья мам:
- Знай знаки . Научитесь распознавать симптомы депрессии и беспокойства, и если вы заметите их, посоветуйте ей обратиться к врачу.
- Слушай ее . Дайте ей понять, что вы хотите услышать ее опасения.Например: «Я заметил, что у вас проблемы со сном, даже когда ребенок спит. Что у вас на уме?»
- Поддержи ее . Дайте ей понять, что она не одна и вы здесь, чтобы помочь. Попробуйте предложить свою помощь по дому или понаблюдать за ребенком, пока он отдыхает или навещает друзей.
- Посоветуйте ей обратиться за помощью в случае необходимости . Она может чувствовать себя некомфортно и не желать обращаться за помощью. Поощряйте ее поговорить с врачом. Поделитесь информацией о послеродовых условиях.Предложите ей записаться на прием, чтобы поговорить с кем-нибудь.
National Suicide Prevention Lifeline по телефону 1-800-273-TALK (8255) для бесплатной и конфиденциальной эмоциональной поддержки — они говорят не только о самоубийстве.
Сопутствующие состояния во время беременности и после родовПослеродовая тревога — хотя оценки различаются, исследование 2013 года показало, что около 16% женщин испытывают тревожное расстройство во время беременности и около 17% — в послеродовой период. 8 После родов у некоторых женщин развивается сильное беспокойство, учащенное сердцебиение, чувство надвигающейся гибели и иррациональные страхи и навязчивые идеи. Чувство вины и обвинение себя, когда что-то идет не так, а также беспокойство и чувство паники без уважительной причины — признаки беспокойства в послеродовой период. 9
Лечение может включать медикаменты и терапию, по отдельности или в комбинации.
Послеродовое биполярное расстройство — Биполярное расстройство имеет две фазы: фазу депрессии («спады») и маниакальную фазу («максимумы»).Когда «минимумы» и «максимумы» случаются одновременно, это считается «смешанным» эпизодом. Биполярное заболевание может возникнуть во время беременности или в послеродовом периоде. Факторы риска включают предыдущее расстройство настроения и семейный анамнез расстройств настроения.
Симптомы депрессии и мании:
- Сильная грусть и раздражительность
- Повышенное настроение
- Быстрая речь и скачущие мысли
- Мало или совсем нет сна и высокая энергия
- Импульсивные решения и неверное суждение
- Бреды, которые могут быть грандиозными или параноидальными
- Галлюцинации — видеть или слышать то, чего нет
Лечение может включать стабилизаторы настроения и антипсихотические препараты 9 наряду с терапией.
Послеродовой психоз. Послеродовой психоз — чрезвычайно редкое, но серьезное заболевание — он встречается только у одного или двух из каждых 1000 родов. Симптомы послеродового психоза очень сильны и могут включать бессонницу, чрезмерную энергию, возбуждение, слышимость голосов, а также крайнюю паранойю или подозрительность. Многие женщины с послеродовым психозом имеют в личном или семейном анамнезе биполярное расстройство. Симптомы послеродового психоза могут потребовать неотложной медицинской помощи и немедленного вмешательства.
Отзыв врача от
Феликс Торрес, доктор медицины, магистр делового администрирования, DFAPA
Октябрь 2020 г.
Список литературы
- Davé S1, Petersen I, Sherr L, Nazareth I. Частота материнской и отцовской депрессии в первичной медико-санитарной помощи: когортное исследование с использованием базы данных первичной медико-санитарной помощи. Arch Pediatr Adolesc Med. 2010 ноя; 164 (11): 1038-44.
- 2. Сиу А.Л., Биббинс-Доминго К., Гроссман Д.К. и др .; Целевая группа превентивных служб США (USPSTF). Скрининг депрессии у взрослых: рекомендация Рабочей группы США по профилактическим услугам. ДЖАМА. 2016; 315 (4): 380-387.
- Филд, Т. Влияние послеродовой депрессии на раннее общение, воспитание детей и меры безопасности. Развитие младенческого поведения. 2010; 33: 1-6.
- Brand, SR, Brennan, PA. Влияние дородового и послеродового психического заболевания матери: как дети? Clin Obstet Gynecol 2009; 53: 441-55
- Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-5). 2013. Американская психиатрическая ассоциация.
- Wisner, KL, et al. Время начала, мысли о членовредительстве и диагнозы у женщин в послеродовом периоде с положительными результатами проверки на депрессию.JAMA Psychiatry / Vol. 70 (№ 5), май 2013 г.
- Руководство APA по лечению большого депрессивного расстройства, Лечение большого депрессивного расстройства: Краткое справочное руководство.
- Fairbrother, et al. Распространенность и заболеваемость перинатальным тревожным расстройством. J влияет на Disord. 2016 Aug; 200: 148-55.
- Скрининг послеродовых тревожных расстройств: каковы лучшие инструменты скрининга? Массачусетский госпитальный центр женского психического здоровья.