Почему грудничок срыгивает после кормления
Срыгивания у новорожденных и грудных детей — довольно распространенное явление. По статистике, около 60-70% младенцев срыгивают в первые месяцы жизни. Основные причины срыгиваний у грудничков:
- Незрелость пищеварительной системы
- Заглатывание воздуха при кормлении
- Перекорм ребенка
- Неправильное положение при и после кормления
- Повышенное газообразование
Рассмотрим подробнее, почему грудные дети срыгивают после кормления грудным молоком или смесью.
Физиологические особенности пищеварения новорожденных
Главная причина срыгиваний у грудничков — незрелость желудочно-кишечного тракта. У новорожденных еще недостаточно развит сфинктер между пищеводом и желудком. Поэтому часть содержимого желудка может легко забрасываться обратно в пищевод.
Кроме того, желудок младенца имеет небольшой объем, а пищевод короткий. Это также способствует срыгиваниям, особенно если ребенок находится в горизонтальном положении после кормления.
Аэрофагия — заглатывание воздуха при кормлении
При сосании груди или бутылочки ребенок может заглатывать избыточное количество воздуха. Это происходит при неправильном прикладывании к груди, использовании неподходящей соски, торопливом сосании.
Воздух, попавший в желудок, вызывает его растяжение и провоцирует срыгивание части содержимого обратно в пищевод.
Перекармливание ребенка
Избыточный объем пищи также может стать причиной срыгиваний. Маленький желудок младенца переполняется, что приводит к забросу молока в пищевод.
При естественном вскармливании перекорм случается редко. А вот при искусственном кормлении родители могут давать ребенку больше смеси, чем нужно.
Какое срыгивание у грудничка считается нормой
Умеренные срыгивания после кормления являются нормой для большинства детей первых месяцев жизни. Как определить, что срыгивания у грудничка находятся в пределах физиологической нормы?
Признаки нормального срыгивания у новорожденных:
- Объем срыгивания не превышает 1-2 чайные ложки за раз
- Срыгивания происходят не чаще 1-2 раз в день
- Ребенок хорошо набирает вес
- Малыш активен, имеет хороший аппетит
- Стул и мочеиспускания в норме
- Нет других тревожных симптомов
Такие умеренные срыгивания не требуют лечения и обычно проходят самостоятельно к 6-12 месяцам, по мере созревания пищеварительной системы младенца.
Когда срыгивания у грудничка являются поводом для беспокойства
В некоторых случаях частые и обильные срыгивания могут быть признаком патологии. Когда стоит обратиться к педиатру?
Тревожные симптомы при срыгиваниях у новорожденных:
- Срыгивания происходят после каждого кормления
- Объем срыгивания превышает 30-50 мл за раз
- Срыгивания струей или фонтаном
- Ребенок плохо набирает вес
- Малыш беспокоен, часто плачет
- В срыгиваниях есть примесь крови или желчи
- Повышение температуры тела
Такие симптомы могут указывать на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) или другие патологии. В этом случае требуется консультация врача и дополнительное обследование ребенка.
Как предотвратить частые срыгивания у грудничка
Существует ряд простых мер, которые помогут уменьшить частоту и объем срыгиваний у новорожденного:
Рекомендации по профилактике срыгиваний:
- Кормите ребенка в полувертикальном положении
- После кормления подержите малыша «столбиком» 10-15 минут
- Не перекармливайте ребенка
- Делайте перерывы во время кормления, чтобы дать отрыжку
- Правильно прикладывайте к груди при естественном вскармливании
- Подберите подходящую соску при искусственном вскармливании
- Не кладите ребенка сразу после еды
- Приподнимите головной конец кроватки на 15-20 градусов
Соблюдение этих простых правил поможет значительно уменьшить частоту срыгиваний у грудного ребенка.
Срыгивания при грудном и искусственном вскармливании
Срыгивания могут возникать как у детей на грудном вскармливании, так и у «искусственников». Есть ли отличия в причинах и характере срыгиваний?
Срыгивания при грудном вскармливании
При естественном вскармливании срыгивания обычно связаны с:
- Неправильным прикладыванием к груди
- Избыточным количеством молока у мамы
- Слишком быстрым сосанием ребенка
Срыгивания грудным молоком обычно менее обильные. Грудное молоко легче усваивается, поэтому риск перекорма ниже.
Срыгивания при искусственном вскармливании
У детей на смесях срыгивания чаще вызваны:
- Перекормом ребенка
- Неподходящей смесью
- Слишком большим отверстием в соске
Искусственное питание дольше задерживается в желудке. Поэтому срыгивания смесью могут быть более обильными.
Как отличить срыгивание от рвоты у грудничка
Родителям важно уметь отличать физиологическое срыгивание от рвоты. Это разные состояния, требующие разного подхода.
Основные отличия срыгивания от рвоты:
| Признак | Срыгивание | Рвота |
|---|---|---|
| Объем | Небольшой (1-2 ч.л.) | Значительный |
| Характер выделения | Вытекание без усилий | Выброс с напряжением |
| Частота | 1-2 раза в день | Может быть многократной |
| Самочувствие ребенка | Не нарушено | Ухудшается |
Рвота — более серьезное состояние, требующее внимания педиатра. Особенно если она сопровождается другими тревожными симптомами.
Когда нужно обратиться к врачу из-за срыгиваний у грудничка
В большинстве случаев умеренные срыгивания у грудных детей не требуют медицинского вмешательства. Однако есть ситуации, когда необходима консультация педиатра.
Показания для обращения к врачу:
- Частые обильные срыгивания после каждого кормления
- Срыгивания фонтаном
- Примесь крови или желчи в срыгиваемых массах
- Отказ ребенка от еды
- Недостаточная прибавка в весе
- Беспокойство, плач после кормления
- Рвота, понос, высокая температура
При наличии этих симптомов педиатр проведет осмотр и при необходимости назначит дополнительное обследование, чтобы исключить патологию.
Диагностика причин частых срыгиваний у грудничков
- Общий анализ крови и мочи
- Копрограмма
- УЗИ органов брюшной полости
- Рентгенография пищевода и желудка с контрастом
- pH-метрия пищевода
- Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС)
На основании результатов обследования врач сможет определить причину срыгиваний и назначить правильное лечение.
Лечение частых срыгиваний у грудных детей
Тактика лечения зависит от причины срыгиваний. При функциональных нарушениях обычно достаточно коррекции режима вскармливания и ухода за ребенком.
Основные методы коррекции срыгиваний:
- Подбор правильной позы при кормлении
- Уменьшение объема и увеличение частоты кормлений
- Подбор подходящей смеси (при искусственном вскармливании)
- Массаж и гимнастика для улучшения моторики ЖКТ
- Препараты для нормализации микрофлоры кишечника
- Антирефлюксные смеси или загустители для молока
В редких случаях при выраженной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни могут назначаться медикаментозные препараты.
Заключение
Срыгивания — нормальное физиологическое явление для большинства грудных детей. Оно не требует специального лечения и обычно проходит самостоятельно к году. Однако при появлении тревожных симптомов важно своевременно обратиться к педиатру.
Соблюдение несложных правил кормления и ухода за ребенком поможет уменьшить частоту срыгиваний и избежать дискомфорта у малыша. При правильном подходе эта проблема легко решается, не доставляя хлопот ни родителям, ни ребенку.