AUTOFIZIK.RU / авторемонт
ГАЗ-3302 «ГАЗель»
Легкий в управлении, динамичный, удобный грузовик ГАЗ-3302 имеет прочную и надежную конструкцию, прост в обслуживании и вызывает интерес как у городских предпринимателей, так и на селе, где он подчас служит универсальным транспортным средством на все случаи жизни.
Toyota Corolla никогда не претендовала на звание престижной модели, это массовый и качественный автомобиль. Седьмое поколение Corolla как нельзя лучше иллюстрирует эту тенденцию — стараясь охватить широкие массы потребителей, в 1991 году разработчики представили довольно разнообразную гамму модификаций, включающую 3- и 5-дверный хэтчбеки, 4-дверный седан, а также 5-дверные лифтбэки и универсалы. Кстати, предшественница могла похвастаться лишь тремя типами кузовов.
ВАЗ-2121 (21213/21214) — легковой автомобиль повышенной проходимости (внедорожник) малого класса. Кузов несущий, трёхдверный типа универсал. Трансмиссия с постоянным полным приводом, механической четырёхступенчатой коробкой передач (начиная с 21213 — пятиступенчатой), двухступенчатой раздаточной коробкой и блокируемым межосевым дифференциалом.
Volkswagen Polo IV (Фольксваген Поло IV) дебютировал в 2001 году. Характерной особенностью внешности новой модели являлись 4 круглые фары. В сравнении с Поло 3-го поколения, Volkswagen Polo IV получил совершенно новую платформу, которую также использовали для Skoda Fabia и Seat Ibiza. Volkswagen Polo IV не сумел завоевать популярность на территории Европы. Модель продавалась намного хуже прежних поколений Polo.
Фольксваген Гольф 4 покоряет своей универсальностью. С одной стороны — классический женский автомобиль, с удобной посадкой и легкий в управлении. С другой — мощные версии Гольф GTi с мощным двигателем в легкой машинке превращают Гольф прямо-таки в снаряд на колесах. Маленький и ловкий «Гольф» хорош для тесных городских дорог, да и на трассе он держится вполне уверенно. Благодаря короткой базе и своему клиренсу он вполне проберется и по срдне-разбитому проселку.
Появление в сентябре 1996 года совершенного нового поколения автомобилей Volkswagen Passat B5 (заводской индекс 3B2) явилось первым шагом, предпринятым концерном Volkswagen для вторжения в премиум-сегмент автопроизводителей.
Дизайн, высокое качество используемых материалов и отменные ездовые характеристики дальновидно были определены Фердинандом Пихом основополагающими факторами при создании новых моделей.
Модификация ВАЗ-2108 с пятидверным кузовом выпускается с 1988 года.Автомобиль имеет те же комплектации, что и у восьмерки.Однако ВАЗ-2109 рассматривается как более престижная машина для семейного человека — сказывается наличие четырех дверей и менее экспрессивный облик.
В середине 1980-х годов началось проектирование автомобиля на базе хэтчбэка ВАЗ-2108. Проект получил название ВАЗ-2110. Однако конструкторами было внесено слишком много изменений, в том числе удорожающих машину. Поэтому в 1987 году этот проект отделили от проекта простого превращения ВАЗ-2108 в седан (получившего теперь название ВАЗ-21099).
Автомобиль ВАЗ-2115 создан на базе популярной модели ВАЗ-21099. Новая передняя светотехника, форма капота и передних крыльев, передний и задний бамперы и спойлер-антикрыло на крышке багажника улучшили внешний вид и аэродинамику кузова ВАЗ-2115.
Пластмассовые детали внешней отделки защищают панели кузова от повреждений и коррозии.
Схемы, регулировочные параметры и рекомендации по обслуживанию – Основные средства
А. Дмитриевский, к.т.н.
Мы рассказали о карбюраторах грузовых автомобилей легкого класса, дали их схемы, регулировочные параметры и рекомендации по обслуживанию. Карбюраторные двигатели на грузовиках среднего класса многие полагают анахронизмом, но огромное количество такой техники по-прежнему находится в эксплуатации.
Двухкамерные карбюраторы восьмицилиндровых V-образных двигателей ЗИЛ (К-88, К-89, К-90) и ГАЗ (К-135) и их модификации (рис. 1 и 2) имеют ряд принципиальных отличий от ранее рассмотренных систем. Главные из них — это параллельное открытие дроссельных заслонок и наличие ограничителя числа оборотов коленчатого вала.
Каждая камера карбюратора питает 4 цилиндра. Данное обстоятельстро определяет повышенные требования к точности регулировок, необходимых для обеспечения одинакового состав смеси в каждой группе.
Система холостого хода подает струю эмульсии в задроссельное пространство, в зону, где воздух движется с небольшими скоростями и поэтому, в отличие от автономной системы карбюраторов К-131 и К-151, не может обеспечить хорошего распыления топлива. Часть топлива идет в виде пленки по стенкам впускного трубопровода, из-за чего состав смеси в различных цидиндрах сильно варьируется, а следовательно, двигатель имеет повышенные выбросы СО и СН с отработавшими газами.
Для выполнения норм по СО (1,5%) приходится так обеднять смесь, что в некоторых цилиндрах происходит неполное сгорание и увеличиваются выбросы СН. Именно из-за восьмицилиндровых двигателей ЗИЛ и ГАЗ допустимые нормы на СН пришлось увеличить увеличить при минимальной частоте вращения до 3000 частей на миллион и до 1000 – при повышенной.
Почему же на этих карбюраторах не применить автономную систему холостого хода, обеспечивающую идеальное распыление топлива? Мешает ограничитель числа оборотов, требующий установки обеих дроссельных заслонок на одной оси.
Перед регулировкой карбюраторов необходимо проверить систему зажигания: угол опережения зажигания, состояние контактов и угол их замкнутого состояния, состояние низко- и высоковольтной проводки, а также и свечей зажигания. Затем проверяют уровень топлива в поплавковой камере и и состояние иглоьчатого клапана. При нарушении его герметичности необходимо заменить уплотнительную шайбу на игле.
В карбюраторах с параллельным открытием дроссельных заслонок равномерное распределение смеси по цилиндрам очень важно на нагрузочных режимах, поскольку именно они определяют минимальные эксплуатационные расходы.
А потому именно для них необходимо в первую очередь обеспечить одинаковую регулировку обеих камер. Для этого нужно определить пропускную способность топливных и воздушных жиклеров главной дозирующей системы на специальном пневматическом или жидкостном стенде. При его отсутствии косвенным показателем пропускной способности жиклера может служить диаметр его отверстия (см. таблицу 1).
Зазоры между кромками дроссельных заслонок и стенками смесительной камеры должны быть одинаковыми. Если этого нет, следует, ослабив винты крепления дроссельных заслонок к оси примерно на один оборот, отвернуть упорный винт («винт количества»), закрыть заслонки до упора в стенки смесительной камеры, после чего затянуть крепежные винты. В результате произойдет самоустановка заслонок.
Хорошая динамика разгона обеспечивается насосом-ускорителем. При этом важна не только его производительность, но и равномерной подачи топлива в каждую из камер. Для проверки этого параметра карбюратор устанавливают на подставку с отверстиями так, чтобы под каждой смесительной камерой расположить мензурку.
Далее производят 10 циклов: резкое открытие дроссельных заслонок до упора, а после прекращения подачи топлива их медленное закрытие для заполнения полости под плунжером. Результаты замера производительности ускорительного насоса сравнивают с табличными данными. При большой разнице в количестве впрыскиваемого топлива между камерами следует прочистить отверстия распылителей, а если этого недостаточно, то уточнить их проходные сечения разверткой.
| Условный диаметр отверстия, мм | Пропускная способность, см3/мин | Условный диаметр отверстия, мм | Пропускная способность, см3/мин | Условный диаметр отверстия, мм | Пропускная способность, см3/мин | ||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 0,45 | 35 | 1,00 | 180 | 1,55 | 444 | ||
| 0,50 | 44 | 1,05 | 202 | 1,60 | 472 | ||
| 0,55 | 53 | 1,10 | 225 | 1,65 | 500 | ||
| 0,60 | 63 | 1,15 | 245 | 1,70 | 530 | ||
| 0,65 | 73 | 1,20 | 267 | 1,75 | 562 | ||
| 0,70 | 84 | 1,25 | 290 | 1,80 | 594 | ||
| 0,75 | 96 | 1,30 | 315 | 1,85 | 627 | ||
| 0,80 | 110 | 1,35 | 340 | 1,90 | 660 | ||
| 0,85 | 126 | 1,40 | 365 | 1,95 | 695 | ||
| 0,90 | 143 | 1,45 | 390 | 2,00 | 730 | ||
| 0,95 | 161 | 1,50 | 417 | – | – |
Проверку и регулировку системы холостого хода на СО и СН следует начинать с режима повышенных оборотов nпов.
При избыточной концентрации СО (более 2%) следует прежде всего прочистить воздушные жиклеры главной дозирующей системы и системы холостого хода. Если это не помогает, нужно или уменьшить топливные, или увеличить воздушные жиклеры холостого хода (см. рис. 1). Учитывая, что топливные жиклеры и так имеют очень малые проходные сечения во избежание их засорения у карбюраторов К-88, К-89, К-90 и их модификаций предпочтительно увеличить пропускную способность воздушных жиклеров холостого хода на 10-15%. После этого проверку концентрацию СО и СН при
И только добившись выполнения норм на СО и СН при nпов начинают регулировку при минимальной частоте вращения коленчатого вала на холостом ходу. Вращением «винта качества» одной из камер добиваются минимальной концентрации СН. Затем «винтом качества» второй камеры снова добиваются минимальной концентрации СН. После этого проверяют концентрацию СО.
Причиной повышенной концентрации СН может быть износ двигателя и, соответственно, высокий угар масла.
Карбюраторы К-90 оборудованы экономайзерами принудительного холостого хода (ЭПХХ). В отличие от клапанов ЭПХХ рассмотренных ранее карбюраторов К-131 и К-151, перекрывающих при торможении двигателем подачу топливовоздушной смеси, в карбюраторах К-90 применен электромагнитный клапан, перекрывающий подачу топливной эмульсии в канал перед переходной системой, и потому его проходные сечения значительно меньше.
| Модель | К-88 АМ | К-89 АЕ | К-90 | К-135 |
|---|---|---|---|---|
| Тип двигателя | ЗИЛ 508, ЗИЛ 130 | ЗИЛ 375 | ЗИЛ 508 | ЗМЗ 53-11, ЗМЗ 66-06, ЗМЗ 672-11 |
Диаметр, мм:
| 36 28 | 36 30 | 36 28 | 34 27 |
Калиброванных отверстий жиклеров:
| – 2,5 2,2 1,6х1,8 – – | – 2,5 2,2 1,6х1,8 – – | – 2,5 2,2 1,6х1,8 – – | 1,3 – 0,85 1,8 0,6 1,6 |
| Расстояние до уровня топлива от верхней плоскости корпуса | 19±0,5 | 19±0,5 | 19±0,5 | 20±0,5 |
Пропускная способность жиклеров, см3/мин:
| 280 68 205 | 350 72 320 | 295 68 215 | 310 90 – |
| Подача топлива ускорительным насосом за 10 ходов | 15–20 | 15–20 | 15–20 | 16±4 |
Схема подключения клапана также имеет принципиальные отличия от рассмотренных ранее карбюраторов: на режиме ПХХ блок управления включает обмотку клапана ЭПХХ к электроцепи и клапан перекрывает подачу эмульсии.
Клапан ЭПХХ начинает работать только после прогрева системы охлаждения двигателя свыше 60 °С. На режиме свыше 1000 об/мин электронный блок включает цепь питания клапанов ЭПХХ. Однако если дроссельные заслонки приоткрыты, то контакты на упорном винте разомкнуты, электроцепь питания отключена и клапана ЭПХХ остаются открытыми. При частоте вращения свыше 1000 об/мин, когда водитель отпускает педаль «газа», электромагнитные клапаны перекрывают подачу эмульсии через систему холостого хода. При снижении частоты вращения до 1000 об/мин блок управления отключает цепь питания, клапаны открываются, и двигатель начинает работать на режиме холостого хода.
Проверку системы ЭПХХ можно произвести на прогретом двигателе при помощи лампы 12 Вольт мощностью не более 3 Вт, подключаемой вместо клапана. При повышении частоты вращения (свыше 1500 об/мин) лампа должна гореть. Если лампа не горит, следует убедиться, что проводка не нарушена и очистить контакты на карбюраторе и у датчиков. После резкого закрытия дроссельных заслонок и снижения частоты вращения меньше 1000 об/мин лампа должна гаснуть. Работу клапанов проверяют также по характерным щелчкам при их посадке во время резкого закрытия дроссельных заслонок после работы при повышенной частоте вращения (2000-2500 об/мин). Отдельно проверяется герметичность посадки каждого из клапанов, для чего их необходимо вывернуть и подключить к сети 12 вольт. На клапан одевается шланг, в который подается воздух или вода под небольшим давлением (например резиновой грушей).
Своевременный и грамотный уход за карбюраторами позволяет не только избежать пробле с экологической полицией, но и заметно снизить эксплуатационные расходы.
Впрочем, карбюратор — далеко не единственный виновник перерасхода топлива и повышенного содержания СО и СН в отработавшихъ газах. Большое значение имеет состояние системы питания двигателя воздухом.
В автомобилях ЗИЛ-431410, ЗИЛ-130К и ЗИЛ-131М воздух к воздушному фильтру подается по каналу, расположенному в усилителе капота двигателя. Это позволяет повысить мощностные показатели двигателя за счет подачи более холодного, чем в подкапотном пространстве, воздуха. Кроме того, наружный воздух, как правило, более чистый, что уменьшает засорение фильтра, увеличивает ресурс двигателя, способствует стабилизации его экологических и энергетических показателей. При этом необходимо следить за наличием заглушки в дополнительных отверстиях канала, чтобы предотвратить попадание воздуха из подкапотного пространства
В настоящее время главным образом применяются воздушные фильтры трех типов: масляно-инерционные, сухие с пористым сменным элементом и сухие инерционные (циклоны).
Достоинством масляно-инерционных фильтров является возможность их длительного использования без замены фильтрующего элемента.
При засорении сопротивление меняется незначительно. Основной недостаток – относительно невысокая степень очистки воздуха: 95-97% при минимальном и 98,5-99% при максимальном расходе воздуха.
Наилучшая очистка воздуха обеспечивается пористым материалом (бумагой, картоном или синтетическим). Эффективность очистки доходит до 99,5%. Недостатком таких фильтров является меньшая пылеемкость и заметное повышение сопротивления при засорении. Поэтому чаще приходится проверять степень их засоренности и своевременно заменять или очищать фильтрующий элемент.
Установить связь между пробегом автомобиля и повышением сопротивления воздушного фильтра довольно трудно. При езде в городе, по асфальтированному шоссе, в зимних условиях допустимый пробег часто превышает 15 тысяч километров. В то же время несколько десятков километров в условиях сильной запыленности могут довести сопротивление фильтра до предела.
Увеличение сопротивления ведет к ухудшению наполнения цилиндров двигателя, нарушению регулировок карбюратора, увеличению выброса СО и СН.
При больших нагрузках и сопротивлении фильтра 5 кПа (около 40 мм рт.ст.) снижение максимальной мощности доходит до 5-8%, а максимального крутящего момента – до 3-5%. Увеличивается расход топлива. Оценка сопротивления воздушного фильтра производится при испытании двигателя на моторном стенде или автомобиля на роликовом стенде, а также при проверке фильтра на вакуумной установке. На некоторых автомобилях устанавливаются индикаторы вакуума, отрегулированные на заданную допустимую степень засорения фильтра (обычно 3.3-7,5 кПа). Индикаторы вакуума выпускаются для тяжелых грузовиков, но часто их устанавливают на автомобили среднего и малого тоннажа.
Элемент картонного фильтра, достигший предельной запыленности, должен быть заменен на новый. При этом следует обратить внимание на плотность прилегания уплотняющих поясков к корпусу фильтра по всему периметру и герметичность заделки торцов картонного или синтетического элемента. При отсутствии сменного элемента он может быть частично восстановлен путем продувки его сжатым воздухом со стороны внутренней полости (при наличии предочистителя продувка производится отдельно).
В отдельных случаях элемент фильтра промывается беспенным моющим раствором и тщательно просушивается.
После продувки пылеемкость в среднем восстанавливается наполовину, а после промывки -на 60%, поэтому срок службы после регенерации соответственно сокращается. Элементы фильтра из синтетического материала допускают многократную промывку — до 10 раз.
В связи с невысокой пылеемкостью фильтров из пористого материала для автомобилей, работающих в условиях высокой запыленности воздуха, существуют двух- и трехступенчатые фильтры. Как правило, первая ступень – это циклон или масляно-инерционный фильтр, вторая и третья ступени это сухие пористые фильтры.
Необходимо периодически проверять герметичность соединения воздушных каналов, шлангов системы вентиляции картера, установки фильтрующих элементов, уплотнений фланцев карбюратора и впускного трубопровода. При смене фильтра на изношенном двигателе требуется проверить, нет ли течи масла через сальники на повышенных оборотах коленчатого вала: давление в картере увеличилось, и появилась вероятность течи масла через изношенные сальники и неплотные соединения.
В системе топливоподачи необходимо периодически проверять степень засоренности топливных фильтров. При их засорении особенно в жаркое время возникают паровые пробки, приводящие к нарушению топливоподачи.
VA Anthem Form 151 2014-2023
Мы используем файлы cookie для повышения безопасности, персонализации взаимодействия с пользователем, улучшения нашей маркетинговой деятельности (включая сотрудничество с нашими маркетинговыми партнерами) и для других целей бизнеса.
Нажмите «здесь», чтобы прочитать нашу Политику в отношении файлов cookie. Нажимая «Принять», вы соглашаетесь на использование файлов cookie. Меньше чтения
Подробнее ПринятьЗагрузка
Информация о претензии/запрос на корректировку Форма 151 Пожалуйста, отправьте форму по почте на почтовый ящик 27401 Richmond VA 23279-7401 Для программы федеральных служащих используйте почтовый ящик 105557 Atlanta GA 30348-5557 Provider Пожалуйста, заполните все разделы этой формы, чтобы помочь нам в изучении вашего запроса/запроса на корректировку.
Идентификационный номер застрахованного Поданная претензия Бумага, как показано на удостоверении личности пациента Тип претензии Профессиональный Имя пациента Электронный номер счета пациента Дата отправки Стоматологическая Другая страховка, если применимо к запросу Номер претензии Стоимость Пожалуйста, верните в страховую компанию Название телефона Номер полиса Номер полиса Дата вступления в силу Имя и фамилия направившего врача Имя и адрес поставщика медицинских услуг Сертификационный номер Даты оказания помощи Дом Другое Стационарное отделение больницы Место лечения ПОЖАЛУЙСТА, ОПИШИТЕ Название или номер группы амбулаторных больниц Причина Дополнительная информация Приложенный запрос на корректировку Переплата Другое Объясните дату начала недоплаты // Отметьте соответствующую ячейку Дата консультации / / LMP Несчастный случай Первый симптом заболевания 837 Контрольный номер приложения Кратко опишите проблему претензии и действия, необходимые только для внутреннего использования Дата ответа Имя Номер запроса 71003901/2014 В штате Вирджиния Anthem Blue Cross and Blue Shield является торговым наименованием Anthem Health Plans of Virginia Inc.
, обслуживающей Вирджинию, за исключением города Фэрфакс, города Вены и района к востоку от State Route 123. Anthem Blue Cross и Blue Shield и ее дочерняя компания HealthKeepers Inc* является независимым лицензиатом Blue Cross and Blue Shield Association* ANTHEM является зарегистрированным товарным знаком Anthem Insurance Companies Inc*. Названия и символы Голубого креста и Голубого щита являются зарегистрированными товарными знаками Ассоциации Голубого креста и Голубого щита*. Anthem Blue Cross и Blue Shield и ее дочерняя компания HealthKeepers Inc* являются независимыми лицензиатами Ассоциации Blue Cross и Blue Shield* ANTHEM является зарегистрированным товарным знаком Anthem Insurance Companies Inc*. Названия и символы Голубого креста и Голубого щита являются зарегистрированными товарными знаками Ассоциации Голубого креста и Голубого щита*. .
Как это работает
Открыть форму следуйте инструкциям
Отправить заполненную и подписанную форму или сохранить
uslegalforms.com/form-library/redirect-to-editor/42816-va-anthem-form-151-2014″>Легко подпишите форму пальцем
151 форма рейтинг гимна
★ ★ ★ ★ ★
★ ★ ★ ★
★ ★ ★
★ ★
★
4.
9Доволен
251 голосов
Как заполнить и подписать форму 151 В сети?
Получите онлайн-шаблон и заполните его, используя прогрессивный функции. Наслаждайтесь умными заполняемыми полями и интерактивностью. Следуйте простым инструкциям ниже:
Подготовка юридических документов может быть дорогостоящей и занимать много времени. Однако с нашими предварительно разработанными онлайн-шаблонами все становится проще. Теперь для работы с VA Anthem Form 151 требуется максимум 5 минут. Наши образцы на основе браузера состояний и четкие рекомендации исключают ошибки, связанные с человеческим фактором.
Выполните наши простые действия, чтобы быстро подготовить форму VA Anthem Form 151:
- Выберите шаблон в каталоге.
- Введите всю необходимую информацию в обязательные для заполнения поля. Простой в использовании интерфейс перетаскивания упрощает добавление или перемещение полей.
- Проверить, все ли заполнено правильно, без опечаток и пропусков блоков.
- Используйте свою электронную подпись на странице PDF.
- Щелкните Готово , чтобы подтвердить изменения.
- Сохраните файл данных или распечатайте копию.
- Немедленно раздайте получателю.
Воспользуйтесь быстрым поиском и расширенным облачным редактором, чтобы создать правильную форму VA Anthem Form 151. Избавьтесь от рутины и создавайте документы в Интернете!
Получить форму
Попробуйте более быстрый способ заполнения и подписания форм в Интернете. Получите доступ к самой обширной библиотеке доступных шаблонов.
Видео инструкция и помощь в заполнении и заполнение апелляционной формы гимна Healthkeepers
Мы стремимся упростить для каждого гражданина США заполнение формы без лишних хлопот и путаницы. Просмотр видео ниже поможет вам пройти каждый этап процедуры.
151 бланк заявления Связанное содержание
- Форма претензии клиента
— Anthem Blue Cross Blue…
ФОРМА. ИНФОРМАЦИЯ О ЗАСТРАХОВАННЫХ И ПАЦИЕНТАХ – ВСЕ РАЗДЕЛЫ ДОЛЖНЫ БЫТЬ… Крест и синий щит…
Узнать больше - Форма претензии клиента
— Anthem Blue Cross Blue…
ФОРМА. ИНФОРМАЦИЯ О ЗАСТРАХОВАННЫХ И ПАЦИЕНТАХ – ВСЕ РАЗДЕЛЫ ДОЛЖНЫ БЫТЬ… Крест и синий щит…
Узнать больше Боже, храни королеву — Википедия
Боже, храни королеву — королевский гимн ряда королевств Содружества, их.
Узнать больше ..
..Форма ссылок по теме
Получите эту форму сейчас!
Используйте готовые профессиональные шаблоны для заполнения и подписи документы онлайн быстрее. Получите доступ к тысячам форм.
Ключевые слова релевантны к гимну 151 форма pdf
- гимн 151 заполняемая форма
- гимн 151 pdf
- 151 форма pdf
- 151 гимн форма
- форма повторного рассмотрения заявления о гимне
- гимн 151 форма пересмотра
- 151 шт. ва
- bcbs va апелляционная форма Форма
- BCBS VA
- гимн здравоохранения 151 форма
- гимн форма 151 претензия
- запрос на получение гимна
- информация о форме гимна
- гимн 151 ва
- 151 форма ва
ваЕсли вы считаете, что эту страницу следует удалить, пожалуйста, следуйте нашей процедуре удаления DMCAздесь.
Обеспечьте безопасность ваших данных и транзакций
USLegal обеспечивает лучшую в отрасли безопасность и соответствие требованиям
стандарты.
Безопасность VeriSign
#1 Знак безопасности, которому доверяют в Интернете. Гарантирует, что веб-сайт без атак вредоносных программ.
Аккредитованный бизнес
Гарантирует, что бизнес соответствует стандартам аккредитации BBB. в США и Канаде.
TopTen Отзывы
Самые высокие отзывы клиентов на одном из самых надежных платформы для обзора продуктов.
Полное руководство — Etactics
Мария Малгрю
Медицинские претензии, цикл доходов
Мария Малгрю
Медицинские претензии, цикл доходов
Медицинское выставление счетов и кодирование — важная часть головоломки цикла доходов. По иронии судьбы, ошибки в кодировании вызывают наибольшее беспокойство у руководителей больничных компенсаций. Основные проблемы, связанные с отказом в удовлетворении требований, следующие:
Кодирование 32%
Медицинская необходимость Острая IP 30%
Внешний интерфейс 20%
9002 0Отказы в клинической валидации 18%
Хорошая новость заключается в том, что примерно 34% отказов в претензиях можно абсолютно избежать, причем около 86% из них можно избежать потенциально. Это если вы правильно разыграете свои карты и примете правильные меры предосторожности.
Что я имею в виду под мерами предосторожности? Надлежащее обучение вашего персонала, соблюдение отраслевых стандартов и реформ, а также использование сторонних информационных систем — вот лишь несколько важных инструментов, которые вы должны иметь в своем арсенале медицинских инструментов для выставления счетов.
Чем тяжелее ваш пояс с инструментами, тем лучше ваша защита от высоких показателей отказа в удовлетворении претензий.
Говорят, работай умнее, а не усерднее, и я должен сказать, что согласен с этим мнением! Наличие безопасной структуры, помогающей вашей компании в управлении различными областями вашей биллинговой экосистемы, может сэкономить вам время и деньги.
Например, проверка требований — это услуга, предлагаемая опытными расчетными палатами, которые выявляют ошибки до того, как вы подадите заявление страховому плательщику. Этот инструмент отлично подходит для обнаружения этих надоедливых отказов во внешнем интерфейсе, позволяя вам исправлять ошибки в режиме реального времени, а не ждать несколько дней, чтобы получить ответ от вашего страхового плательщика.
Но это только одна часть уравнения. Другая часть сводится к пониманию различных кодов отрицания и того, что они обозначают. Чем лучше вы и ваша команда знакомы с общими кодами отказа, тем меньше вероятность, что вы столкнетесь с ними.
Одним из кодов отказа, с которым часто сталкиваются медицинские работники, является CO 151. В этом блоге мы углубимся в то, что означает код отказа, некоторые распространенные причины, шаги, которые вы можете предпринять, чтобы исправить это, и как предотвратить снова.
Оглавление
Что такое коды отказа?
Что такое код отказа CO 151?
Как исправить CO 151
Как избежать отказов в будущем
9006 4 Заключение
Что такое коды отказа?
Если вы еще недостаточно разбираетесь в области медицинского выставления счетов и кодирования, некоторые из этих терминов могут показаться вам немного чуждыми. Позвольте мне на мгновение вернуть вас к основам. Коды отказа позволяют провайдерам узнать, почему страховые компании не могут принять их претензии.
Они могут показаться плохими, и поверьте мне, вы не захотите собирать коды отказа в качестве хобби, но они могут послужить ценным уроком. Эти коды содержат ценную информацию, которая может не только помочь вам правильно обработать претензию, но и избежать ошибок кодирования в будущем.
Причины, по которым страховая компания отклоняет иск, могут быть разными… и, поскольку существуют сотни причин, страховые компании следуют стандартному формату. Это, конечно, облегчает для медицинских работников, когда дело доходит до подачи претензий.
Код причины корректировки претензии (CARC) — это название стандартизированного формата, который страховые компании используют для объяснения причины отклонения претензии. Они полезны при определении финансовых корректировок претензий. Если плательщик не внесет коррективы в претензию, CARC не будет.
Эти описания CARC легко доступны в разделе электронного извещения о денежном переводе (ERA) и в разделе объяснения льгот (EOB).
Точно так же, как CARC объясняют применяемые финансовые корректировки в претензии, Коды группы корректировки претензии (CAGC) объясняют, кто несет финансовую ответственность за невыплаченную сумму остатка претензии. CAGC имеют коды, представленные двумя буквенно-цифровыми числами:
Договорные обязательства (CO)
Ответственность пациента (PR)
Другие корректировки (OA)
9002 0Уменьшение, инициированное пациентом (PI)
Коррекции и/или развороты (CR)
Таким образом, это означает, что «CO» в CO 151 означает «Договорное обязательство». Этот конкретный CAGC является действующим контрактом между поставщиком медицинских услуг и страховой компанией. Контракт определяет соглашение между обеими сторонами о том, какие услуги они будут покрывать. Обратите внимание, что этот CAGC делает так, что поставщики не могут возлагать финансовую ответственность на пациента.
Что такое код отказа CO 151?
Итак, теперь, когда вы знаете немного больше о кодах отказа, что именно означает CO 151? Это означает, что плательщик считает, что представленные в претензии сведения не подтверждают частоту оказания услуг. Другими словами, поставщик оказывает услугу больше раз, чем позволяет страховое покрытие пациента.
С этим конкретным CARC в форму ERA также включается Код уведомления о денежном переводе (RARC). RARC отлично подходят, когда речь идет о предоставлении дополнительной информации о корректировке, заданной CARC.
Примечание. Код N115 связан с CO 151, и это означает, что решение принято на основании определения местного покрытия (LCD). Давайте рассмотрим несколько распространенных причин отказа с кодом CO 151:
Согласно LCD, политика ограничивает частоту до максимального выделения.
В истории получателя выставленный счет за услугу такой же или аналогичен уже полученной услуге.
Имеются неполные или недостаточные медицинские записи. Это может привести к отказу из-за того, что становится трудно продемонстрировать необходимость услуги или товара, за который выставляется счет.
Судя по соответствующему ЖК-дисплею, диапазон дат перекрывается. Или имеет место чрезмерное использование.
Ограничения полиса: В зависимости от плана страхования существуют определенные ограничения, которые могут привести к отказу в определенных услугах или процедурах. Иногда может быть отказано в услугах и/или процедурах, даже если они необходимы по медицинским показаниям.
Как исправить СО 151
CO 151 может быть сложным кодом отказа, но пусть это вас не обескураживает! Есть несколько действий, которые вы можете предпринять, чтобы ваша претензия была обработана. Во-первых, просмотрите свое заявление, чтобы проверить любые ограничения частоты, указанные на ЖК-дисплее. Вы можете либо скорректировать суммы, либо обжаловать претензию с надлежащими документами, подтверждающими медицинскую необходимость.
Вы также можете проверить инструмент Медицински маловероятное редактирование (MUE), разработанный Центрами услуг Medicare и Medicaid. Это предоставляет информацию о максимально допустимых единицах услуги, которые поставщик может сообщить в большинстве случаев. Это относится к одному бенефициару на одну дату обслуживания.
Вы также можете настроить диапазон дат на основе записей, доступных поставщику.
Убедитесь, что вопросы о справке о необходимости медицинского обслуживания (CMN) соответствуют требованиям. Это требуется только для дат обслуживания до 1 января 2023 года.
Если ни одно из вышеперечисленных действий не увенчалось успехом, вы можете подать запрос на повторное определение, включая всю соответствующую подтверждающую документацию, объясняющую, почему необходимо определенное количество услуг или процедур. Перед отправкой запроса ознакомьтесь с определением местного покрытия.
Как избежать будущих отказов
После всего этого вы, вероятно, еще долго не захотите увидеть еще один код отказа CO 151! К счастью для вас, мы собрали несколько советов и практик, которые вы должны учитывать при просмотре своего контрольного списка медицинского кодирования.
Проверьте ЖК-дисплей перед обслуживанием, чтобы определить соответствие пациентов требованиям и рекомендации по частоте. Если предоставляемая услуга не покрывается этими рекомендациями, предоставьте предварительное уведомление бенефициара о непокрытии (ABN).
Просмотрите все предыдущие заявки и/или диапазоны дат.
Процесс запроса ЖК-дисплея. Запросите изменения в существующем ЖК-дисплее с соответствующей документацией и доказательствами.
Проверьте максимальное количество единиц обслуживания, которое поставщик может сообщить с помощью инструмента Медицински маловероятно изменить (MUE). Точнее, то, что провайдер сообщил бы в большинстве случаев и для одного бенефициара в одну дату оказания услуги.
Заключение
Поняв причины отказов в удовлетворении требований и определяющие их коды, вы сможете начать избегать наиболее распространенных из них.