Устранение грыж
Стоимость ремонта грыжи кордовым пластырем
Вздутие на колесе или «грыжа» является одним из самых распространенных дефектов, возникающих на покрышке в период эксплуатации. Грыжа возникает при повреждении нитей корда, составляющего основу каркаса покрышки. Для устранения грыжи на колесе в настоящее время используются специальные кордовые пластыри, несущие в себе один или несколько слоев корда.
При ремонте грыжи возникшей на беговой дорожке применяют пластыри с цельнометаллокордовым каркасом, отличающимся особым расположением нитей металлокорда (сходным с расположением нитей в брекере покрышки). Именно металлокордовый каркас в таких пластырях позволяет удерживать форму резины на месте дефекта при накачивании колеса в пределах нормы и предотвращает вздутие. В данном случае пластырь принимает на себя часть нагрузки, которая предназначена для брекера.
Ремонтируя боковую часть покрышки необходимо обратить внимание на близость расположения дефекта к борту шины. При нахождении грыжи или пробоя ближе, чем на 40мм к борту, участок считается неремонтопригодным. Для ремонта грыжи на боковой части колеса, как правило используются пластыри с текстильным кордом, это придает большую эластичность в месте ремонта, а соответственно и повышенную стойкость к переменным нагрузкам, характерным для данного участка. Не рекомендуется применять на боковой части шины многослойные пластыри (с большим количеством слоев корда), поскольку это приведет к повышению жесткости ремонтируемого участка и может вызвать отслоение пластыря во время работы колеса. Лучше всего в данном случае подойдут пластыри с количеством слоев корда сходным их количеству и поврежденных в боковине покрышки (1-2 слоя).
Для устранения грыжи на плечевой зоне используют те же пластыри что и при ремонте боковины. Важно отметить, что ремонтируя плечевую зону, необходимо подбирать пластыри на размер больше. Это вызвано возможностью возникновения грыжи не по одному а по двум участкам повреждения нитей корда, что довольно часто бывает при эксплуатации шины на пониженном давлении в случае наезда на жесткое препятствие (поребрик, рельса, бордюр), а так же необходимостью полного перекрытия зоны максимальной деформации, какой является плечевая зона.
При ремонте грыжи очень важно правильно выбрать размер пластыря. Это необходимо для того, что бы его края не попадали на плечевую зону покрышки, поскольку эта зона воспринимает наибольшие деформации при работе шины и при постоянных переменных нагрузках высока вероятность отслоения.
После устранения грыжи или пореза, на месте ремонта может появиться небольшая выпуклость. Это происходит из-за деформации слоя резины связывающего поверхность покрышки с заплатой, при натяжении каркаса шины в процессе накачивания. Для уменьшения вздутия необходимо при ремонте выбирать пластыри большей длинны, а так же использовать метод горячей вулканизации, который по сравнению с холодным методом обеспечивает наибольшую прочность связей адгезивного слоя пластыря с поверхностью покрышки.
| Ремонт боковых порезов. Ремонт боковых порезов — сложнейший вид ремонта шин. Наш шиномонтаж предлагает Вам на выбор две принципиально разные технологии. Первый способ используется большинством шиномонтажей в городе Москва — ремонт кордовой заплаткой. Так тип ремонта наиболее популярен во всех шиномонтажах города Москва, которые делают ремонт боковых порезов.Много лет нами практикуется проверенная технология, основанная на использовании материалов известного американского производителя TECH, позволяющих начинать эксплуатацию шины сразу после произведенного ремонта. Смысл технологии заключается в том, чтобы восстановить поврежденный участок корда шины. Для этого на место повреждения шины накладывается кордовая заплатка. Модель кордовой заплатки зависит от характера повреждения шины и содержит в себе несколько слоев прочного корда. Наружная часть покрышки заваривается специальной резиной, процесс, известный всем автолюбителям, как вулканизация шины. Необходимо отметить, что неправильная эксплуатация колеса после того, как ремонт боковых порезов выполнен, приводит к невозможности повторного ремонта шины в этом месте. Второй способ принципиально отличается от первого. В нем не используются никакие заплатки. Технология намного сложнее и занимает значительно больше времени. Не будем вдаваться в подробности технологии, но отметим, что именно на второй способ ремонта распространяется гарантия до полного износа покрышки. Грыжа колеса — это повреждения корда. Если Вы заметили, что на колесе появилась выпуклость, Вам необходимо незамедлительно обратиться в сервисный центр! Езда на таком колесе представляет реальную опасность для Вас и окружающих! Процесс устранения грыж сложен, но необходим. По сути в месте повреждения отсутствует корд, поэтому получается, что Вы совершаете движение по дороге всего лишь на тонком слое резины! Небольшая яма, и колесо взорвется, а автомобиль станет не управляемым. Приезжайте в наш шиномонтаж, и наши мастера быстро и качественно проведут устранение грыж, дав Вам возможность до ездить в безопасности сезон. шиномонтаж рядом с метро Беговая Динамо Полежаевская |
| слово/термин | перевод |
| cycle race, bicycle race | Велогонки |
| bicycle, cycle, bike | Велосипед |
| UST, Universal System Tubeless | Cтандарт бескамерных покрышек |
| U-type lock | U-образный велозамок |
| Bike rack, Car rack, Carrier (luggage rack) | Автобагажник |
| Al, Alluminium | Алюминий |
| damping unit, shock, rear shock | Амортизатор |
| Амортизационная вилка | |
| Carrier (luggage rack) | Багажник |
| Bike, bicycle | Байк |
| Балансир | |
| Бани-хоп | |
| Drum brake | Барабанный тормоз |
| Барашек | |
| Butting | Баттинг |
| Butted | Баттированный |
| Бачок питьевой, велофляга, фляга | |
| Flangeless (flange-less) hub | Безфланцевая втулка |
| Run out | Биение |
| Блок | |
| Sidewall | Боковая стенка (обода) |
| Болт | |
| Bead | Борт |
| boss | Босс |
| Брызговик | |
| booster | Бустер |
| Вал каретки | |
| Велобол | |
| Cyclecomputer, cyclocomputer, cycling computer | Велокомпьютер |
| Велолазание | |
| Pressure gauge | Веломанометр |
| Веломобиль | |
| Recumbent bicycle | Велосипед для езды лежа |
| Cyclist | Велосипедист |
| Woods/Dunlop | Велосипедный тип ниппеля |
| Touring bag | Велосумка |
| Велосчетчик | |
| Велотренажер | |
| Велотрусы | |
| Велотуфли | |
| Велоштаны | |
| Вентиль | |
| Seat stays | Верхняя задняя вилка, верхние перья заднего треугольника |
| Top tube | Верхняя труба рамы |
| V-brake | Ви-брейки |
| Вилка | |
| Вилка воздушная | |
| Вилка гидравлическая | |
| Fork | Вилка. |
| Wheelset | Вилсеты |
| Вкручивать | |
| Восьмерка | |
| ATB (all-terrain bike) | Вседорожный велосипед |
| Вставная челюсть | |
| Hub | Втулка |
| Chain tool (chain connection tool) | Выжимка цепи |
| Stem | Вынос, вынос руля |
| High tensile (Hi-Ten) steel | Высокопрочная сталь |
| Wrench | Гаечный ключ |
| Nut | Гайка (lock nut — контрогайка) |
| Wheel nut | Гайка колеса. |
| Geometry | Геометрия рамы |
| Hybrid | Гибрид, Гибридный велосипед |
| Hydraulic brake | Гидравлические дисковые тормоза. |
| Гидролиния | |
| Hydroformed | Гидроформованный |
| Глагол | |
| Головная стойка | |
| Head tube | Головная труба рамы |
| Racing bike | Гоночный велосипед, чаще шоссейный |
| Drop handlebars | Горбатый руль |
| Горилла | |
| Mountain bike (MTB) (multi-terrain bike) | Горный велосипед |
| Citybike | Городской (дорожный) велосипед. |
| grips | Грипс, ручка руля |
| Грипшифт | |
| Гровер | |
| Group set | Группа оборудования, навеска |
| Грыжа | |
| Гульфик | |
| Inflation pressure | Давление в колесе |
| Danger ride, Pedestrian ride | Данджер райд или Педестриан райд |
| Датчик | |
| Двухподвес | |
| Демпфер | |
| Damping | Демпфирование |
| Damping unit | Демпфирующий узел (в подвеске), амортизатор. |
| Держатель | |
| Диапазон передаточных чисел | |
| Dynamo | Динамо-машина |
| Дисковый тормоз | |
| Indexed gears | Дискретное переключение передач |
| Дроп | |
| Дропауты | |
| Inch | Дюйм |
| Rear | Задний |
| Задний амортизатор | |
| Hanger (dropout, drop-out) | Задний крюк, Петух |
| Low Normal (Rapid Rise) derrailleur | Задний переключатель передач |
| Rapid Rise (Low Normal) derrailleur | Задний переключатель передач с «обратной пружиной» |
| Top Normal derrailleur | Задний переключатель передач с «прямой пружиной» |
| Tail light | Задний фонарь |
| Задняя вилка | |
| Clamp | Зажим |
| Зажим подседельного штыря | |
| Clearance | Зазор |
| Замок велосипедный | |
| Замок цепи | |
| Patch | Заплатка |
| Заплечник | |
| Guard | Защита |
| Chain stay protector | Защита пера |
| Bushguard | Защита системы |
| Chain guard (cover) | Защита цепи |
| Защитная гильза | |
| Cog, cogset, Sprocket | Звездочка |
| Sprocket | Звездочка (обычно задняя) |
| Link | Звено цепи (полузвено). |
| Bell | Звонок |
| Mirror | Зеркало заднего вида |
| Rear view monitor | Зеркало заднего вида. |
| Winter tyre | Зимняя покрышка. |
| Золотник | |
| Зонтик колеса | |
| Teeth | Зубья (звездочек) |
| Seal | Изоляция, уплотнение |
| Tools | Инструмент. |
| Integrated (headset) | Интегрированная рулевая колонка |
| Cadence | Каденс |
| caliper | Калипер |
| Камера | |
| Канавка подшипника | |
| Cantilever brake | Кантеливерный тормоз |
| Pull-direct brakes | Кантилеверные тормоза |
| Кантилеверы | |
| Bottom bracket, bottom braket cartridge | Каретка (картридж каретки, капсула). |
| Кареточная труба | |
| cartridge | Картридж |
| cogset, cassette, cluster | Кассета |
| Cassette (sprockets) | Кассета звездочек |
| Cluster | Кассета звездочек скрепленных вместе |
| Cassette hub (Freehub) | Кассетная задняя втулка |
| Freehub (cassette hub) | Кассетная задняя втулка с барабанной трещоткой. |
| kevlar | Кевлар, Кевларовое волокно |
| Rim tape | Киперная лента |
| Кластер | |
| Клещевой, бесконсольный тормоз | |
| Клин | |
| Clincher | Клинчер |
| Ключ | |
| Ключ для конусов | |
| Ключ для трещотки | |
| Ключ рожковый | |
| Forged | Кованный, ковочный |
| wheelbase | Колесная база |
| Wheel | Колесо |
| Колодка тормозная | |
| Коломбус | |
| Комбинированный ключ | |
| Компьютер | |
| Консоль тормозного рычага | |
| Консольный тормоз | |
| SPD (Shimano Pedaling Dynamics) pedal | Контактная педаль |
| Clipless pedal, SPD pedal | Контактная педаль (без туклипса) |
| Clipless pedal | Контактная педаль, педаль-автомат |
| Locknut | Контргайка |
| cone | Конус подшипника |
| Корд | |
| Basket | Корзина |
| Crown | корона |
| Коронка передней вилки | |
| Косая труба | |
| Косынки | |
| Котелок | |
| Philips screwdriver | Крестообразная отвертка |
| Кривошип | |
| Cross country (CC / XC) | Кросс-кантри |
| Fender | Крыло, щиток на колесе. |
| Tape | Лента |
| lock-out | Локаут |
| Лыски | |
| Play | Люфт |
| Magnet | Магнит |
| Манетка | |
| Twister, gripshift | Манетка в виде вращающейся ручки руля |
| Gripshift, grip shift | Манетка в виде вращающейся ручки руля. |
| Манетки | |
| Масляная вилка | |
| Mountain bike, multi-terrain bike, MTB | Маунтинбайк |
| Swing-arm | Маятник задней подвески двухподвесочного велосипеда |
| Mech | Механизм (переключателя) |
| Derailer | Механизм переключения передач |
| Shifter (lever set) | Механизм управления переключением передач, манетка |
| Lever set (shifter) | Механизм управления переключением передач, манетка. |
| Quick release (QR) | Механизм эксцентрика |
| Механика | |
| Многоскоростной велосипед | |
| Мод | |
| Модуляция | |
| Torque | Момент |
| Монтажка | |
| Мпяха, Мып | |
| Multitool | Мультиключ |
| Hexagon wrench tool | Набор шестигранников |
| Навеска | |
| Inflate | Накачивать |
| Накидной | |
| Seat binder | Накладка на седло |
| Наконечник троса | |
| Fork tips | Наконечники перьев вилки |
| Cable guide | Направляющая троса |
| Pump | Насос |
| Tention pulley | Натяжной (нижний) ролик |
| Stainless steel | Нержавеющая сталь |
| Chain stays | Нижняя задняя вилка, нижние перья заднего треугольника. |
| Down tube | Нижняя труба рамы |
| Valve | Ниппель |
| Nippel, nipple | Ниппель спицы |
| Tyre valve | Ниппельная система |
| Обвес | |
| Housing | Обмотка троса, рубашка |
| Rim | Обод |
| Cage | Обойма (подшипника), каркас, клеть |
| Оболочка тросика | |
| Односкоростной велосипед | |
| Optical gear display | Оптический указатель передачи |
| Орех | |
| Осевое, боковое биение | |
| Axle | Ось |
| Skewer | Ось эксцентрика |
| Rebound | Отбой (обратный ход подвески). |
| Hole | Отверстие |
| Screwdriver | Отвертка |
| Отскок | |
| Allign a wheel | Отцентровать колесо |
| Палец, он же Эксцентрик | |
| Палки | |
| Dual slalom | Параллельный слалом, спуск |
| Sprocket Carrier | Паук |
| Brazed | Паяный |
| pedal | Педаль |
| Перевертыш | |
| Переглючатель | |
| Передаточное соотношение привода | |
| Передаточное число привода | |
| Gear | Передача |
| Переднеподвес | |
| Front | Передний |
| Chainring, chainwheel | Передняя звезда |
| Chain ring, chainring | Передняя звезда. |
| Shift, shifting | Переключение передачи |
| Переспицовка | |
| Перо | |
| Stay | Перо рамы |
| Перья вилки | |
| Dropout, drop-out (hanger), lock-out | Петух |
| Eyelet | Пистон |
| Eyeleted rim | Пистонированный обод |
| Multi-speed hub, internal gear hub | Планетарная втулка |
| Плашка зубчатая седла | |
| Air spring unit | Пневматический упругий элемент в подвеске. |
| Подвес | |
| Suspension | Подвеска |
| Kickstand | Подножка |
| Seat tube | Подседельная труба рамы. |
| Seat post, seatpost | Подседельный штырь, Подседельник |
| Bearing | Подшипник |
| Bushing (sliding bearing) | Подшипник скольжения, втулочка |
| Подшипники качения | |
| Sliding bearing (bushing) | Подшипники скольжения |
| Tyre | Покрышка |
| Поливать | |
| Full suspension | Полноподвес |
| Semi-slick | Полуслик |
| Preload | Предварительный затяг |
| Pad | Прокладка, накладка |
| Spacer | Прокладка, шайба |
| Flat | Прокол камеры |
| Industrial bearing | Промышленный обойменный подшипниrк. |
| Pro rider | Прорайдер |
| Tread | Протектор шины |
| Профилированная звезда | |
| Cycling | Процесс катания на велосипеде |
| Spring | Пружина |
| Coil | Пружина (вилки) |
| Пружинка ленточная | |
| Пружинка трещотки | |
| Пружинная вилка | |
| Coil spring unit | Пружинный упругий элемент. |
| Прямая пружина | |
| PSI (pounds per square inch) | ПСИ |
| Пыльник | |
| Радиальное биение | |
| Разборная колодка | |
| Adjusting spanner | Разводной ключ |
| Раздвоитель тросика | |
| Frame, Diamond frame, Y-type frame | Рама |
| Y-type frame | Рама Y-типа |
| Diamond frame | Рама традиционной геометрии |
| Рамка переключателя | |
| Расходник | |
| Adjusting barrel | Регулировочный полый болт |
| Adjustable | Регулируемый |
| Регулирующая гайка | |
| Thread | Резьба, виток (нитка) резьбы |
| Repair kit | Ремонтный набор, велоаптечка |
| Rigid | Ригид |
| Bar ends | Рога |
| Рожковый ключ | |
| Rockring | Рокринг |
| Pulley | Ролик |
| guide wheels, pulley | Ролики в заднем переключателе |
| Rotor | Ротор |
| Cable housing, cable shell | Рубашка тросика. |
| Рукоятка | |
| Рукоятка тормозная | |
| Headset | Рулевая колонка. |
| Рулевая труба | |
| Steering mechanism | Рулевой механизм |
| Handlebar | Руль |
| Ручка | |
| Drops | Ручки горбатого руля |
| Ручной тормоз | |
| Lever | Рычаг |
| Shift lever | Рычаг переключения передач |
| Рычаг тормоза | |
| Рычажковая манетка | |
| raped-fire | Рэпид-файр манетка |
| Сальник подшипника | |
| Gasket | Сальник, уплотнение |
| Welded | Сваренный, сварной |
| reflector | Светоотражатель (катафот) |
| Свеча | |
| Seat, Saddle | Седло |
| Семейник | |
| Сепаратор | |
| Сепаратор, сепаратор-подшипник | |
| Child seat | Сиденье для ребенка |
| Single speed | Сингл-спид, Синглспид |
| Синглтрек | |
| Crankset | Система |
| Dual control | Система управления переключением передач и тормозами |
| City bike | Ситибайк |
| Folding bike | Складной велосипед |
| DH (down hill) | Скоростной спуск с гор |
| Speed | Скорость |
| Скорость велосипеда | |
| Slick | Слик |
| Сложить | |
| Grease | Смазка |
| Lubricate | Смазывать |
| Собачка трещотки | |
| Softtail | Софттейл |
| Спеш | |
| Spoke | Спица |
| Сплав | |
| Стакан | |
| Steel, Stainless steel | Сталь |
| Стандартные характеристики | |
| Wall | Стенка |
| Сток | |
| Столик | |
| Lockring | Стопорное кольцо |
| Стопье | |
| Ступица | |
| Стяжка | |
| Support | Суппорт |
| Съемник | |
| Сэг | |
| Тандем | |
| Linear pull | Тип консольных тормозов |
| Titan | Титановый сплав, Титан |
| Brake | Тормоз |
| Brake pad, brake shoe, Brake block | Тормозная колодка |
| Brake lever | Тормозная ручка, Тормозной рычаг |
| Торсионная жесткость | |
| Трансмиссия | |
| Drivetrain | Трансмиссия (привод) |
| Треугольник задний | |
| Треугольник передний | |
| Ratchet (freewheel) | Трещотка, храповик |
| Freewheel (ratchet) | Трещотка, храповик, механизм свободного хода |
| Trigger shifter | Триггерная манетка |
| Cable | Тросик |
| Wire | Тросик (без рубашки) |
| Tube, Tubing | Труба рамы, камера шины. |
| Sew-up (sew-up tire) | Трубка |
| Toe-clips | Туклипсы |
| Туринг | |
| Touring | Туристический велосипед |
| Pull | Тяга |
| Carbon, carbon fiber | Углепластик, углеволокно, Карбон |
| Unit | Узел, устройство |
| Indicator | Указатель |
| Jockey pulley (guide pulley), Guide pulley (jockey pulley) | Управляющий (верхний) ролик |
| Spring unit | Упругий элемент |
| Reinforced | Усиленный |
| Успокоитель цепи | |
| Уши | |
| Head light, headlight | Фара |
| Фланец | |
| Flange | Фланец втулки. |
| Флипер | |
| Bottle boss, bottle cage | Флягодержатель |
| Фрикостер | |
| Free ride | Фри-райд |
| Full face | Фуллфейс |
| Хаггис | |
| Hardtail | Хардтейл |
| Хомут | |
| Хромоль | |
| Хромомолибден | |
| CrMo (Cro-Mo, Cro-Moly) steel | Хромомолибденовая высоколегированная сталь. |
| Центровка | |
| Chain | Цепь |
| Cup | Чашка подшипника |
| Washer | Шайба |
| Шайба-гровер | |
| Crank, crank arm, rotor | Шатун |
| Hex key, hexagon key, allen key | Шестигранный ключ |
| Treaded tyre | Шина с ярко-выраженным протектором |
| Stud | Шип в зимней покрышке. |
| Studded tyre | Шиповка, Шипованая покрышка |
| Шиться | |
| shifters | Шифтеры |
| Helmet | Шлем |
| Splined | Шлицевой. |
| Road (racing) bike | Шоссейный велосипед |
| Штаны | |
| Pin | Штырь, штифт |
| Щиток | |
| Эксцентрик | |
| MCU spring unit | Эластомерка, Эластомерный упругий элемент |
| wheelbase | База |
| Барабан тормозной | |
| Бачок питьевой | |
| Боковое биение | |
| chainring | Ведущая звездочка |
| Ведущее колесо | |
| Велосипедки | |
| top tube | Верхняя труба |
| V-brake, linear pull | Ви-брейк |
| Винт | |
| Водопроводная труба | |
| air spring unit | Воздушная вилка |
| chain tool | Выжимка |
| stem, steer | Вынос руля |
| Геркон | |
| hybrid | Гибрид |
| Гидравлическая вилка | |
| grip | Грипс |
| Гровер-шайба | |
| Державка | |
| Злая резина | |
| Инструмент | |
| cantilever brake | Кантилевер |
| carbon | Карбон |
| bottom bracket | Каретка |
| reflector | Катафот |
| Kevlar | Кевлар |
| brake pad, brake shoe | Колодка |
| headset | Колонка |
| cone | Конус |
| fender | Крыло |
| mountain bike | Маунтин-байк |
| multi-speed hub | Многоскоростная втулка |
| Накидной ключ | |
| Натяг | |
| Ниппельный ключ | |
| handlebar tape | Обмотка |
| cage | Обойма подшипника |
| Осевое биение | |
| rebound | Отбой |
| Передняя вилка | |
| support | Переключатель |
| seat tube | Подседельная труба |
| seatpost | Подседельный штырь |
| drivetrain | Привод |
| Протектор | |
| cable housing, cable shell | Рубашка |
| headset | Рулевая колонка |
| Суппер | |
| titan | Титан |
| Тормозная ручка | |
| Треугольник подрамный | |
| freewheel | Трещотка |
| Трубчатый ключ | |
| unit | Узел |
| Cr-Mo | Хром-молибден |
| Шарик | |
| Шестигранник | |
| Шипы | |
| racing bike, road bike | Шоссейник |
| Штангенциркуль | |
| MCU spring unit | Эластомер |
| Яйцо | |
| clipless pedal | Контакты |
| pin | Пин |
Каковы признаки и симптомы грыжи?
Исходя из нашего опыта, мы выяснили, что многие пациенты задают следующие вопросы о симптомах грыжи:
Как узнать, есть ли у меня грыжа?
У меня грыжа?
Каковы симптомы грыжи?
Я думаю, у меня грыжа, что теперь?
Диагностика грыж брюшной стенки в основном сосредоточена на симптомах грыжи и медицинском осмотре у врача или специалиста по грыжам.Часто симптомы грыжи, которые описывает пациент, позволяют различить диагноз паховой грыжи и растяжение опорно-двигательного аппарата, еще одной очень частой причины боли в паху. Сообщенные симптомы, в дополнение к физическому осмотру, могут дать нам окончательный диагноз почти в каждом случае. В редких случаях для диагностики может помочь компьютерная томография или МРТ, но это очень необычно.
Грыжа — это аномальное отверстие или дефект в брюшной стенке, из-за которого внутреннее содержимое брюшной полости выходит через отверстие прямо под кожей.Обычно это проявляется в виде заметной шишки в брюшной полости. Грыжа похожа на отверстие в шине, где внутренняя камера выпирает через резиновую шину. Хотя многие грыжи вызывают незначительный дискомфорт или не вызывают его вовсе, многие из них могут вызывать дискомфорт. Многие пациенты могут правильно диагностировать грыжу самостоятельно, потому что они замечают выпуклость, которая больше, когда стоит, сидит или кашляет, и часто исчезает, когда они ложатся в постель.
Список наиболее распространенных симптомов грыжи
- Боль или дискомфорт при сидении, стоянии, подъеме, чихании, кашле или просто в конце дня.
- Боль во время активности, которая может носить ограничительный характер.
- Давление или слабость в паховой области (паху).
- Новый запор или затрудненное мочеиспускание в сочетании с новой выпуклостью.
Описание симптомов грыжи
Многие грыжи вызывают безболезненную выпуклость. Безболезненные или «бессимптомные» грыжи не часто приводят к неотложным ситуациям и могут быть обнаружены лечащим врачом или хирургом. Лучше всего проконсультироваться с кем-нибудь, если у кого-то появилась новая выпуклость в паху или пупке.В течение десяти лет 80% этих бессимптомных грыж превращаются в симптоматические. Симптомы грыжи включают давление внизу живота и боль в паху, которая доходит до яичек. Некоторые люди ощущают эти симптомы после длительного сидения или после тренировки. Большинство людей описывают симптомы как дискомфорт, давление или легкую боль. Многие чувствуют себя прекрасно по утрам, когда впервые просыпаются, и испытывают наибольший дискомфорт в конце дня. Иногда сильная боль, связанная с нежной массой в паху или брюшной стенке, может указывать на ущемленную грыжу и требует хирургического вмешательства.
Симптомы паха вызваны чем-то другим?
Боль в паху ночью, когда вы ложитесь в постель или переворачиваетесь, обычно не является симптомом грыжи и может быть связана с растяжением мышц или спортивной травмой. Очень важно, чтобы пациент был обследован опытным специалистом по грыжам, чтобы убедиться, что поставлен правильный диагноз и рекомендовано правильное лечение. В Boston Hernia мы ежегодно обследуем около 800 пациентов с симптомами паховой опухоли или боли в паху.Примерно у двух из трех пациентов возникает грыжа, в то время как почти у трети есть травма мускулатуры, которая лечится с помощью физиотерапии, а не хирургического вмешательства.
О докторе Рейнхорне и докторе Фуллингтоне
Доктор Майкл Рейнхорн — специалист по паховой грыже и пупочной грыже. Доктор Рейнхорн начал свою практику в качестве общего хирурга полного цикла в 2001 году. В 2012 году доктор Рейнхорн начал заниматься лечением грыж и пилонидальных пациентов. В 2020 году доктор Нора Фуллингтон была приглашена на работу в качестве общего хирурга, выполнявшего сотни лапароскопических операций по удалению грыж на бостонской грыже.Вместе со своей командой помощников врача они обеспечивают целенаправленную практику, призванную обеспечить превосходный клинический опыт. Команда проводит около 700 операций по удалению грыжи каждый год и предлагает индивидуальный подход к каждому пациенту — от типа анестезии до ремонта сеткой и без нее, лапароскопической и открытой хирургии. Мы опубликовали результаты и продолжаем участвовать в обществах грыж и хирургов. Наши исследования привели к сокращению назначения опиоидов после операции по поводу грыжи.В настоящее время д-р Рейнхорн является председателем Целевой группы по сокращению употребления опиоидов в сотрудничестве по качеству Американского общества борьбы с грыжами.
Спортивная грыжа | Johns Hopkins Medicine
Что такое спортивная грыжа?
Несмотря на свое название, спортивная грыжа на самом деле не грыжа. Настоящее название этого состояния — атлетическая лобалгия. Хотя симптомы схожи, боль и давление при спортивных грыжах вызываются разорванными сухожилиями, которые прикрепляются к тазу, а не разделением мышц живота и выступом кишечника или других мягких тканей.
Причины спортивных грыж
Спортивные грыжи обычно возникают в результате повторяющихся или взрывных движений, особенно тех, которые требуют скручивания таза, таких как футбол, хоккей, футбол, регби, катание на лыжах, бег и бег с барьерами. Мягкие ткани, которые выполняют эти движения, в нижней части живота и в области лобка чаще всего разрываются или травмируются. Особенно уязвимы сухожилия, прикрепляющие косые мышцы к лобковой кости. При многих спортивных грыжах также растягиваются или разрываются сухожилия, прикрепляющие мышцы бедра к лобковой кости (приводящие мышцы).
Диагностика спортивной грыжи
Чтобы определить спортивную грыжу, врач может использовать несколько диагностических методов, но он начнет исследовать, как произошла травма (механизм травмы). Затем он или она проведет медицинский осмотр. Определение механизма травмы важно, потому что определенные движения, например движения с участием таза, с гораздо большей вероятностью могут вызвать спортивные грыжи. Медицинский осмотр необходим, чтобы исключить настоящую грыжу, которая также может быть вызвана спортивной деятельностью.Компоненты физического осмотра включают осмотр, пальпацию с использованием рук, чтобы почувствовать травму, а также проверку диапазона движений и двигательной силы.
Если диагноз спортивной грыжи или серьезность травмы не ясны, врач может также заказать рентген, УЗИ, КТ или МРТ для выявления повреждений костей, нервов и мягких тканей. МРТ — это наиболее эффективный метод визуализации для выявления разрывов в мягких тканях, таких как сухожилия, связки и мышцы. Визуальная диагностика также важна, потому что травмы нижней части живота и паха, как правило, вызывают боль в нескольких или направленных местах.
Спортивное лечение грыжи
Специфическое лечение спортивной грыжи будет назначено вашим врачом на основе множества факторов, таких как ваш возраст, состояние здоровья, тяжесть и тип слез, а также желаемый уровень физической активности, к которому вы хотите вернуться.
Нехирургическое лечение спортивной грыжи
Легкие или умеренные симптомы обычно можно устранить с помощью покоя, противовоспалительных препаратов, льда и физиотерапии.
Хирургическое лечение спортивной грыжи
Пациентам с сильными разрывами может потребоваться операция по устранению разорванных сухожилий.Многие специалисты по грыжам и общие хирурги проконсультируются по поводу этой операции у хирурга-ортопеда.
Подобно хирургическим вариантам истинных грыж, пластика спортивной грыжи может выполняться как традиционная открытая операция с одним длинным разрезом или как минимально инвазивная эндоскопическая процедура. При эндоскопии хирург делает несколько небольших разрезов и использует трубчатую камеру, называемую эндоскопом, чтобы заглянуть внутрь живота. Затем хирург накладывает швы на разорванные мягкие ткани или использует комбинацию просверленных отверстий, анкеров, швов, кожного клея и синтетической сетки для повторного прикрепления полностью разорванных связок.
Если небольшой паховый нерв, расположенный в паху, был поврежден или порезан в результате многолетней физической активности, хирург также перережет этот нерв во время операции, чтобы облегчить боль пациента. Эта процедура называется паховой неврэктомией.
Дополнительное хирургическое лечение спортивной грыжи
В некоторых случаях спортивной грыжи боль во внутренней части бедра продолжается после операции. Для устранения этой боли может быть рекомендована дополнительная операция, называемая тенотомией приводящей мышцы.При этой процедуре перерезается сухожилие, которое прикрепляет внутренние мышцы бедра к лобку. Сухожилие заживает на большей длине, снимая напряжение и давая пациенту больший диапазон движений.
Как укрепить мышцы, чтобы предотвратить грыжу
Укрепляйте мышцы кора, чтобы предотвратить грыжу.
Если вы заметили выпуклость в животе или паху, которая, казалось бы, возникла ниоткуда, возможно, у вас грыжа.
Грыжи возникают, когда часть внутреннего органа или ткани выступает через окружающую ее мышцу в результате повышенного давления в брюшной полости.
Подробнее: 10-минутная процедура для лепки пресса
Все о грыжах
Хотя существуют разные типы грыж, наиболее распространенными являются грыжи живота. К сожалению, люди с семейным анамнезом грыж подвергаются большему риску их развития, на что нельзя повлиять.
К счастью, к другим факторам риска относятся избыточный вес, плохое питание и слабость мышц брюшного пресса, и все эти факторы можно устранить, чтобы предотвратить возникновение грыжи.
Постепенное укрепление основной мускулатуры помогает повысить сопротивляемость структур, окружающих внутренние органы и ткани. Это в сочетании с укреплением других мышц, таких как бедра, помогает увеличить порог брюшной стенки, а также снизить общую нагрузку на нее.
Упражнения по профилактике грыжи
Чтобы правильно укрепить мышцы кора, упражнения по профилактике грыжи могут переходить от статической силы к более динамичным движениям.
1. Планка.
Планка укрепляет мышцы живота и поясницы.
КАК ЭТО СДЕЛАТЬ: От предплечий и пальцев ног задействуйте сердечник, представляя, как вы тянете молнию вверх по направлению к грудной клетке. Это помогает предотвратить расширение поясницы и задействует косые мышцы живота, а также остальную часть основной мускулатуры.
Сосредоточьтесь на том, чтобы отталкивать землю локтями, сохраняя при этом верхнюю часть спины ровной. Удерживайте это положение в течение 30 секунд, стараясь оставаться как можно дольше от пяток до макушки, при этом не допуская провисания бедер и прогиба поясницы.
2. Удержание боковой планки.
Целевые мышцы на каждой стороне живота с боковыми планками.
КАК ЭТО СДЕЛАТЬ: Из положения лежа на боку с одной рукой на земле, локтем прямо под плечами и выпрямленными ногами, ступни друг на друга, сведите бедра к потолку. Остановитесь, когда будет прямая линия от плеч до ступней.
Держите пресс в напряжении, представляя, как вы тянете молнию к грудной клетке.Сосредоточьтесь на том, чтобы не позволять бедрам откатываться назад, поскольку это задействует мышцы спины больше, чем мышцы живота. Задержитесь в этом положении от 20 до 30 секунд, прежде чем повторить с другой стороны.
3. Раскатка колеса пресса
Раскатка колеса пресса бросает вызов вашей способности держать бедра и позвоночник в устойчивом нейтральном положении во время движения тела. Эта способность стабилизироваться во время движения является ключом к предотвращению неправильной техники, которая может увеличить вероятность грыжи.
КАК ЭТО СДЕЛАТЬ: Возьмитесь с колен за ручки колеса для пресса. Держите сердечник включенным, как если бы вы подтягивали молнию к грудной клетке. Откатите колесо от тела, позволяя бедрам двигаться вместе с вами, но сохраняя прямую линию от колен до плеч.
Упор на сжатие ягодиц поможет закрепить нейтральное положение. Не позволяйте низу спины выгибаться или бедрам опускаться к земле. Поменяйте направление движения и вернитесь в исходное положение.
Подсказка
В первый раз, когда вы попробуете это упражнение, двигайтесь медленно и осознанно, так как оно сложнее, чем кажется. Не выкатывайтесь слишком далеко, останавливаясь на том участке, где вы чувствуете, что форма может сломаться, если вы продвинетесь дальше. Вы также можете начать это упражнение, используя мяч для стабилизации вместо колеса пресса, поскольку высота мяча немного снижает интенсивность.
Подробнее: Упражнения для укрепления кора и поясницы
Укрепите бедра
Чтобы уменьшить давление на брюшную стенку, необходимо не только выполнять упражнения с правильной техникой, но и использовать бедра для выполнения многих задач.Использование и укрепление бедер в составе упражнений по профилактике грыжи поможет снизить нагрузку на основную мускулатуру.
1. Ягодичный мостик.
Ягодичный мостик можно выполнять лежа на любой твердой поверхности.
КАК ЭТО СДЕЛАТЬ: Лежа на спине в положении лежа на спине, согните колени так, чтобы пятки находились примерно в 3–4 дюймах от бедер. Держите руки по бокам тела, когда вы задействуете мышцы кора — сосредоточьтесь на том, чтобы подтянуть молнию к грудной клетке.
Держите ступни ровно, когда вы сжимаете ягодицы или ягодицы, и толкайте пятки так, чтобы бедра сводились к потолку. Держите корпус задействованным, чтобы бедра не наклонялись вперед, а нижняя часть спины не выгибается. Удерживайте верхнюю позицию на счет двух-трех секунд, сильно сжимая ягодицы. Обратные направления, сохраняя хорошее положение бедер за счет задействования корпуса.
Подсказка
Когда это упражнение станет легким, вы можете приподнять плечи на скамейке или выполнять упражнение с одной ногой за раз.
Подробнее: Как похудеть в Core
2. Приседания с кубком.
Замените любой утяжеленный предмет, если у вас нет гантели или гири для приседаний с кубком.
КАК ЭТО СДЕЛАТЬ: Держа гантель или гирю в положении «кубковый хват» (близко к телу и под подбородком), держите корпус напряженным, как если бы вы стягивали молнию к грудной клетке. Примите стойку чуть шире бедер и слегка разверните пальцы ног.
Держите вес на пятках, толкая бедра назад и вниз. Чтобы лучше задействовать ягодицы и бедра, представьте, что вы пытаетесь разорвать пол под ногами. Держите спину ровно и сядьте под углом примерно 90 градусов; вы можете опуститься ниже, если сможете поддерживать форму. Проедьте пятками и оттолкнитесь от пола, когда вернетесь в исходное положение. Перед повторением сильно сожмите ягодицы сверху.
3. Боковой выпад.
Ограничьте дистанцию опускания выпадами, если у вас болят колени.
КАК ЭТО СДЕЛАТЬ: Держа гантель или гирю в положении хвата за кубок, задействуйте ядро, сосредоточившись на том, чтобы подтянуть молнию к грудной клетке. Сделайте шаг в сторону, сгибая колено ноги, на которую вы наступаете.
Удерживайте большую часть веса на пятке стопы, на которую вы наступаете, когда вы толкаете бедра назад и держите вторую ногу прямо. Закончите, когда шагающая нога окажется примерно на 90 градусов в коленях и бедрах, держа пальцы ног, колени и бедра прямо вперед.
Вернитесь в исходное положение. Выполните все повторения с одной стороны, прежде чем переключиться на другую ногу, так как это позволяет более равномерно напрягать одну ногу за раз. На протяжении всего движения держите спину ровной и сосредоточьтесь на ощущении работы ягодиц и бедер ноги, которая делает шаг в сторону, а также ядра и верхней части спины.
У меня может быть грыжа. Могу ли я пробежать марафон?
Брайан спрашивает: Я на неделю до марафона, но у меня образовался небольшой выступ внизу живота, чуть ниже тазовой кости.Это немного больно, если я действительно нажимаю на нее, но в целом у меня нет боли при беге, и пятно не увеличивается в размерах и не обесцвечивается. Мой брат, физиотерапевт, говорит, что это, скорее всего, спортивная грыжа. Учитывая, что мои тренировки проходят хорошо и нет боли, 1) насколько я рискую пробежать 26,2 мили, если на самом деле это грыжа, и 2) если это не грыжа, что еще может быть протрузией?
Грыжа возникает, когда ткань или орган выпирает через стенку полости в вашем теле.Распространенными примерами являются паховая грыжа в паху, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, пупочная грыжа через пупок или мышечная грыжа через мышечную фасцию.
Ваша история соответствует паховой грыже. Это относительно распространенная проблема, которая чаще возникает у мужчин, чем у женщин. В тканях брюшной стенки есть слабое место, где мышца и фасция соединяются, оставляя небольшой промежуток для семявыносящего протока (семявыносящего протока), через который он соединяет семенники с уретрой.Эта область может со временем ослабевать, позволяя части кишечника проходить через нее, вызывая грыжу.
RW ПОЛОВИНА И ФЕСТИВАЛЬ: .
До тех пор, пока выпуклость не болезненна и не воспалена, вы очень мало рискуете продолжить бег. Однако, если грыжа ущемляется и приток крови к тканям кишечника нарушается, грыжа становится неотложной.
Удушенная грыжа вызывает болезненные ощущения, вздутие живота из-за непроходимости кишечника и рвота, которые обычно вызывают у человека достаточно болезни, чтобы немедленно обратиться за медицинской помощью.
Д-р Джордан Метцль исследует общие проблемы бега: упражнения после беременности, бронхоспазм, вызванный физической нагрузкой, и анемия.
Медицинские работники раньше искали грыжи во время медицинского осмотра, но теперь они обычно ждут появления грыжи, так как большинство людей замечают выпуклость и находятся в пределах легкой досягаемости от неотложной помощи.
Грыжа с выпуклостью отличается от спортивной грыжи. Спортивная грыжа или атлетическая лобалгия располагается там, где мышцы живота и ноги прикрепляются к лобковой кости, и включает разрыв тканей мышц, сухожилий и связок в нижней части живота или в области паха.Иногда разрыв может ограничиваться очень небольшой площадью.
Выпуклость, характерная для паховой грыжи, обычно не встречается при спортивной грыже. Спортсмены со спортивной грыжей, как правило, жалуются на «боль в паху», и проблема обычно связана с повторяющимися скручиваниями и поворотами, которые возникают в хоккее, футболе или теннисе.
Я видел эту проблему у нескольких бегунов, и боль часто разрешается хирургическим путем. Тем не менее, есть врачи, которые считают это повреждением мягких тканей и не рекомендуют операцию.
Поскольку у вас выпуклость, вам лучше всего встретиться с врачом. Ремонт обычно проводится с использованием сетки либо открытым способом, либо с помощью лапароскопа. Сетчатая технология позволяет новой ткани зажить поверх сетчатого матрикса и не требует натяжения хирургического стягивания тканей вместе, чтобы закрыть грыжевое пространство.
Таким образом, послеоперационные ограничения более «смягчены», и восстановление происходит намного быстрее. Если выпуклость не вызывает у вас проблем, вы можете продолжать тренировки.
* * *
Получите ответы на вопросы о здоровье, травмах и спортивной медицине от дружелюбного к бегунам врача Уильяма Робертса, доктора медицины. Если у вас есть вопросы по спортивной документации, задайте их на нашем форуме о здоровье и травмах.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io
Лапароскопическая хирургия грыжи — Сиднейская онкология и общая хирургия
Пластика грыжи — одна из наиболее часто выполняемых хирургических процедур в Австралии. У каждого 20-го мужчины когда-нибудь в жизни разовьется грыжа.
Грыжа — это выпячивание ткани, чаще всего кишечника или жира, через аномальное отверстие в брюшной стенке. Представьте себе старомодную резиновую шину с внутренней камерой. Когда стенка шины ослабевает и отделяется, внутренняя камера может протолкнуться через отверстие.
Точно так же грыжа возникает, когда ткань выступает через отверстие или разделение мышечных слоев в брюшной стенке. По мере увеличения грыжи появляется выпуклость, которая чаще всего видна в положении стоя. Лежание позволяет ткани вернуться в правильное положение, и выпуклость временно исчезает.
Хотя грыжи могут возникать где угодно на брюшной стенке, наибольшее их количество возникает в паху (паховая грыжа), пупке (пупочная грыжа) или на предыдущем абдоминальном рубце (послеоперационная грыжа).
Как мне получить грыжу?
Грыжи могут присутствовать при рождении или возникать с течением времени из-за стресса и растяжения брюшной стенки. Большинство грыж развивается в более позднем возрасте. Он развивается в ослабленном месте или разрыве брюшной стенки, например, в области пупка или паха. Некоторые из распространенных провоцирующих факторов грыжи — хронический кашель, запор, задержка мочи, поднятие тяжестей, ожирение и перенесенные ранее операции на брюшной полости. Грыжи также чаще встречаются у мужчин и лиц с семейным анамнезом.
Каковы симптомы?
Часто грыжи не вызывают никаких симптомов и обнаруживаются случайно при клиническом осмотре или визуализирующих исследованиях по другим причинам. Когда симптомы присутствуют, они обычно проявляются шишкой, наиболее заметной при напряжении или стоянии. Пациенты могут испытывать боль, особенно при напряжении, или жаловаться на тянущее ощущение. Иногда пациенты обращаются с осложнениями, такими как заключение под стражу или удушение, описанные ниже.
Какие осложнения при грыжах?
Тело не может восстановить грыжу, и со временем они имеют тенденцию к увеличению, поскольку дефект в мышцах растягивается, позволяя большему количеству содержимого брюшной полости скользить внутрь и наружу.Грыжи подвержены серьезным осложнениям, таким как ущемление, непроходимость и удушение.
Введенная грыжа представляет собой неизлечимая и болезненная грыжа. Содержимое грыжи вылезло наружу и не может быть вставлено обратно. Эти грыжи подвержены высокому риску прогрессирования до удушения и требуют срочного хирургического вмешательства.
Непроходимые грыжи обычно связаны с ущемленным и заблокированным сегментом кишечника. Обычно это сопровождается болью, и пациент не может испражняться или даже выделять газы.Это экстренная ситуация, требующая немедленной госпитализации и устранения грыжи.
Удушенные грыжи — это когда кровоснабжение содержимого грыжи (например, кишечника или жира) блокируется и возникает недостаток крови. Содержимое грыжи умирает, и это также требует неотложной медицинской помощи. Пациенты жалуются на сильную боль и невправимую грыжу. Это экстренная ситуация, требующая немедленной госпитализации и восстановления грыжи.
Какие у меня есть возможности?
Без операции вы просто терпите грыжу.Ношение фермы или связующего материала может временно предотвратить увеличение выпуклости, но не излечит грыжу навсегда. Только операция может навсегда исправить грыжевой дефект. Принцип герниопластики заключается в том, чтобы вернуть содержимое в брюшную полость и закрыть мышцы.
Традиционные или более старомодные техники пластики грыжи включают сшивание разделенных мышц брюшной стенки и связок вместе. Поскольку мышцы мягкие и подвижные, а связки остаются жесткими и неподвижными, эти структуры могут со временем разъединяться, или швы могут прорваться сквозь ткань, вызывая реформирование грыжи.
Современная пластика грыжи заключается в наложении пластиковой сетки на грыжевой дефект. Преимущество сетки в том, что покрывается большая площадь и отсутствует натяжение при ремонте, которое могло бы способствовать протягиванию швов и привести к рецидиву. Сетка встраивается и укрепляет ткани, окружающие грыжу, и закрывает разделение, так что ткани больше не могут пробиваться сквозь нее.
Другие предрасполагающие факторы (например, ожирение, запор, задержка мочи) необходимо исследовать и лечить.Пациентам с избыточным весом следует попытаться сбросить вес перед операцией, так как это уменьшит частоту рецидивов или других осложнений.
Могу ли я сделать лапароскопическое удаление грыжи (замочной скважины)?
Большинство паховых и послеоперационных грыж можно вылечить лапароскопическим способом, однако он подходит не всем. Преимущество лапароскопической пластики в том, что меньше боли и, следовательно, более быстрое возвращение к нормальной и спортивной деятельности.
Какая требуется подготовка?
Ниже перечислены типичные события, которые могут произойти до лапароскопической операции; однако, поскольку каждый пациент уникален, то, что произойдет на самом деле, может отличаться:
Предоперационная подготовка включает анализы крови, медицинское обследование, рентген грудной клетки и ЭКГ в зависимости от вашего возраста, состояния здоровья и рекомендации анестезиолога.
После того, как доктор Ноуши обсудит операцию, включая ее потенциальные риски и преимущества, вам необходимо будет предоставить письменное согласие.
Рекомендуется принимать душ накануне или утром перед операцией.
Вам не следует ничего есть и пить за 6 часов до процедуры.
Доктор Ноуши и больница уточнят время начала голодания в зависимости от времени дня, на которое назначена ваша процедура. Однако вам разрешено принимать лекарства, которые, по словам доктора Ноуши или его анестезиолога, можно принимать с глотком воды перед операцией.
Может потребоваться корректировка или отказ от приема лекарств. Лучше всего проинформировать доктора Ноуши и его анестезиолога обо ВСЕХ принимаемых вами лекарствах, а также об аллергии на лекарства до обследования.
Большинство лекарств можно продолжать в обычном режиме. Использование таких лекарств, как аспирин, нестероидные противовоспалительные средства (лекарства от артрита), антикоагулянты (например, варфарин, клопидеграл и т. Д.), Противодиабетические препараты (инсулин), витамин Е, бородавка зверобоя и любые диетические препараты следует обсудить с доктором Ноуши. и его анестезиолог перед процедурой.
Может потребоваться отменить прием препаратов для разжижения крови для вашей процедуры, и для этого может потребоваться консультация с другими вашими специалистами.
Также важно, чтобы вы предупредили доктора Ноуши и его анестезиолога, если вам требуются антибиотики перед стоматологическими процедурами, поскольку вам также могут потребоваться антибиотики перед этой процедурой (например, для пациентов с искусственными сердечными клапанами).
Бросьте курить и позаботьтесь о любой помощи по дому.
Что происходит после операции?
Большинство пациентов полностью выздоравливают через 4-6 недель после операции.Хирургия грыжи — это серьезная операция на брюшной полости, при которой возникает определенная послеоперационная боль. Также распространены тошнота и рвота. Большинство пациентов, перенесших лапароскопическую операцию по удалению грыжи, уходят домой из больницы на следующий день после операции.
Выздоровление после операции у каждого человека разное и зависит также от типа грыжи. Большинство пациентов остаются в больнице 1-2 ночи. Швы рассасываются, и повязки остаются на 7 дней, после чего их можно снять, а рану оставить открытой.
Активность зависит от того, как себя чувствует пациент. Поощряется ходьба, и пациенты, вероятно, смогут вернуться к нормальной деятельности в течение 2 недель, включая вождение, ходьбу по лестнице, легкий подъем и работу. Как правило, выздоровление должно быть постепенным, когда пациент находится дома.
Пациенты не должны водить машину в течение 1 недели после операции и могут вернуться к работе через 1–4 недели в зависимости от характера своей работы. Пациенты с административной или офисной работой обычно возвращаются через 1-2 недели, тогда как тем, кто занимается физическим трудом или поднимает тяжести, может потребоваться 3-4 недели.
Следует избегать тяжелой атлетики и активных занятий спортом в течение 6 недель после операции.
Запишитесь на прием к доктору Noushi в течение 2 недель после операции.
Каковы возможные осложнения после операции по поводу грыжи?
Как и все хирургические процедуры, операция по удалению грыжи сопряжена с определенным риском. Серьезные осложнения после операции по поводу грыжи возникают редко. Не принято описывать все возможные и редкие осложнения операции, однако важно, чтобы у вас было достаточно информации, чтобы взвесить преимущества, риски и ограничения операции.
Осложнения после операции по поводу грыжи включают (но не ограничиваются) следующие:
- Инфекция раны, келоидный / гипертрофический рубец и боль в ране.
- Рецидив грыжи. Независимо от того, какой метод лечения используется, существует небольшой пожизненный риск рецидива грыжи. Если грыжа рецидивирует, рекомендуется лечение рецидива.
- Послеоперационная боль и повреждение нервов. В частности, применяется при открытой пластике паховой грыжи, поскольку не так часто применяется при лапароскопической пластике паховой или других грыж.Пациенты могут жаловаться на боль или онемение около мошонки и внутренней поверхности бедра, а иногда и на хроническую боль (редко) в паху или бегущую по бедру. Иногда скобки, используемые для лапароскопической пластики грыжи, также могут вызывать боль в мышцах, где они фиксируются. Большинство послеоперационных болей обычно проходят вовремя с помощью пахового массажа.
- Незащищенное повреждение внутренних органов вблизи места грыжи, таких как кишечник, мочевой пузырь и кровеносные сосуды.
- Травма яичковой артерии.Это относится только к хирургии паховой грыжи, поскольку артерия, снабжающая яичко, проходит в паховом канале и редко повреждается во время операции. Это будет иметь тенденцию представлять собой опухшее болезненное яичко, которое постепенно уменьшится до меньшего, чем его нормальный размер. Обычно это не требует дополнительной операции.
- Другие общие хирургические и анестезиологические осложнения включают тошноту, кровотечение, образование тромбов, инфекции грудной клетки, тромбоз глубоких вен, аллергические реакции и болезни сердца.Затрудненное мочеиспускание после операции не является чем-то необычным и может потребовать введения временной трубки в мочевой пузырь на срок до одной недели.
Когда мне следует беспокоиться и звонить доктору Ноуши после операции?
Обязательно позвоните доктору Ноуши или в больницу, если у вас возникнет одно из следующих событий:
- Стойкая температура выше 38 ° C
- Кровотечение
- Увеличение отека живота или паха
- Боль, которую не снимают лекарства
- Постоянная тошнота или рвота
- Отсутствие мочеиспускания
- Озноб
- Постоянный кашель или одышка
- Гнойный дренаж (гной) из любого разреза
- Покраснение вокруг любого разреза, которое усиливается или увеличивается
- Вы не можете есть или пить жидкость
Можно ли бегать с паховой грыжей? (Все, что вам нужно знать)
Во время бега вы внезапно чувствуете боль в животе, которая усиливается с каждой секундой, пока не заставит вас остановиться.Врач диагностирует у вас паховую грыжу, и, возможно, вам даже придется сделать операцию. Для бегуна с этим заболеванием жизненно важен вопрос, смогут ли они вернуться к бегу без боли.
Нельзя бегать с паховой грыжей. Период восстановления может варьироваться от 1 до 4 недель, в зависимости от степени тяжести грыжи, операции и того, решит ли ваш хирург провести открытую или лапароскопическую операцию. Если это не требует хирургического вмешательства, обычно можно вернуться к легким упражнениям после 2 недель отдыха.
В этой статье рассказывается, почему бегун может получить паховую грыжу и сколько отдыха вам нужно после бега, чтобы выздороветь. Вы также узнаете о симптомах, лучших методах лечения и о том, как долго можно отложить операцию по поводу этого типа грыжи.
Основные тренировки по предотвращению травм при беге >>
Скачать бесплатно [PDF]
Как долго отдыхать после бега с паховой грыжей?
Паховая грыжа — обычное заболевание у бегунов из-за чрезмерной нагрузки на ослабленные мышцы живота.Кишечник проталкивается через ослабленную полость в брюшной стенке и вызывает резкую боль в паху и пупке.
Если ситуация несерьезная, врач посоветует вам отдохнуть, воздержаться от бега и приложить ледяную компрессию к точке боли на 7-10 дней.
После того, как вы отдохнете в течение десяти дней, врач осмотрит выпуклую область, чтобы решить, нужна ли вам операция. Если выпуклость в паху не уменьшилась, хирургическое вмешательство — единственный вариант. После операции вы можете начать легкие упражнения, такие как ходьба, через одну или две недели, в зависимости от степени боли.
Когда вы можете начать бегать, это также зависит от типа операции, которую проводит ваш врач. Есть два основных варианта: открытая абдоминальная операция и лапароскопические разрезы. Разрезы меньше, и восстановление происходит намного быстрее. Открытая процедура может заставить вас избегать бега в течение трех-четырех недель, так как вам нужно больше отдыхать, чтобы швы зажили.
Вот несколько советов, которые помогут сократить время восстановления:
- Попросите друга или члена семьи помочь вам хотя бы первые пару дней после операции, чтобы вам не приходилось часто вставать.
- Избегайте условий, вызывающих кашель, таких как курение или пассивное курение.
- Сведите к минимуму продукты, которые могут вызвать воспаление, включая жирную пищу, обработанные пищевые продукты и красное мясо.
- Исключите из своего рациона трудно перевариваемые продукты, такие как фаст-фуд, на несколько недель. Вместо этого потребляйте больше клетчатки, чтобы кишечник работал бесперебойно.
- Не поднимайте и не толкайте тяжелые предметы.
Когда следует прекратить бегать с паховой грыжей?
Грыжа может значительно затруднить бегство, даже если вы не испытываете сильной боли.Во время бега грыжа может выпирать и давить на органы брюшной полости, например, на кишечник. Это давление может нарушить кровоток, что, в свою очередь, увеличивает риск инфекций и некроза.
Когда ситуация становится настолько серьезной, состояние называется ущемленной грыжей. Вы должны немедленно прекратить бег и обратиться за медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:
- Тупая боль: Во время бега вы можете внезапно почувствовать жжение, за которым следует постоянная боль в нижней части живота, которая распространяется вниз по паху. и бедро.Дискомфорт обычно проходит довольно скоро после того, как вы прекращаете бегать, и от этого мало что можно сказать.
- Слабость: Вы можете почувствовать потерю устойчивости и мощности во время бега в высоком темпе. Удушенная грыжа также может вызвать мышечную усталость и слабость в верхней части ноги и паху.
- Рвота и вздутие живота: Вы, вероятно, испытаете эти симптомы из-за непроходимости кишечника. Это потому, что ущемленная грыжа может повредить ткань кишечника и вызвать частичную дисфункцию кишечника.
Ухудшит ли бег с паховой грыжей?
Если вы продолжите бег, несмотря на грыжу, вашему организму потребуется больше времени на восстановление.
Хотя выпуклая грыжа может не причинять вам большого дискомфорта, вы можете усугубить свои симптомы, если будете бегать. Если грыжа ущемляется, это станет неотложной ситуацией, и вам может немедленно потребоваться операция.
У бессимптомного бегуна также могут появиться симптомы, если он будет оказывать дополнительное давление на грыжу.В этом случае вы почувствуете сильную боль, которая не даст вам бежать.
Слишком высокое давление в нижней части живота — верный признак того, что вы должны прекратить тренироваться. Если ощущение начинается после того, как вы перестали тренироваться, отдохните и не тренируйтесь, пока не обратитесь к врачу.
Даже после операции вам нужно ограничить спринт. Вам следует отдохнуть, пока ваши женихи полностью не выздоровеют. Убедитесь, что вы получили разрешение врача, и даже в этом случае делайте небольшие шаги.Вы не хотите возвращаться в игру слишком быстро, только чтобы быть прикованным к постели еще на месяц.
Основные тренировки по предотвращению травм при беге >>
Скачать бесплатно [PDF]
Лучшее лечение паховых грыж
Некоторые незначительные паховые грыжи заживают сами по себе, если вы достаточно отдыхаете. Однако в более тяжелых случаях может потребоваться лечение.
Обычно лучший способ исправить паховую грыжу — это операция. Врачи могут использовать две процедуры, чтобы отодвинуть выпуклые ткани: открытая или лапароскопическая операция.Ваш хирург должен решить, какой маршрут лучше для вас.
Вот краткое описание каждой процедуры. Помните, что это не медицинский совет, и вам всегда следует проконсультироваться с врачом по поводу деталей.
Открытая операция
Ваш хирург делает один большой разрез в области паха. Затем он решает, удалить или отодвинуть выпуклость в зависимости от ее типа.
Если это прямая грыжа, которая выпирает из брюшной стенки, хирург возвращает ее на место.Если ваша грыжа вызвана дефектом брюшной полости в детстве, это непрямой грыж, и хирург может либо отодвинуть выпуклость, либо удалить ее.
В конце хирург зашивает слабую щель в брюшной стенке и сшивает края тканей.
Лапароскопическая хирургия
Для этой процедуры требуется освещенная трубка с камерой, называемой лапароскопом, которую хирург вводит через разрезы. Хирург может заглянуть внутрь вашего живота и исправить грыжу так же, как и при открытой процедуре.Основное преимущество этого подхода заключается в том, что восстановление обычно происходит быстрее, и пациенты могут быстрее вернуться к своим обычным занятиям спортом.
На какой срок можно откладывать операцию?
Вы можете отложить операцию на месяцы или годы, если у вас нет беспокоящих симптомов и ваша грыжа небольшая. Иногда незначительные признаки могут исчезнуть, если отдохнуть или приложить пакет со льдом.
Предположим, у вас есть другие проблемы со здоровьем, которые делают операцию опасной, например диабет, или вы не можете перестать принимать определенные лекарства, например, антикоагулянты.В таком случае можно отложить операцию.
Вы также можете предпринять другие меры, чтобы уменьшить боль. Однако, если боль и дискомфорт не исчезнут, обратитесь к врачу. Вот несколько полезных советов:
- Прикладывание льда к выпуклой области может помочь уменьшить боль, отек и покраснение.
- Ношение грыжевого пояса может предотвратить движение грыжи и вызвать усиление боли.
- Врач может назначить обезболивающие, чтобы облегчить боль.
- С помощью упражнений физиотерапия может помочь снизить давление и предотвратить ухудшение грыжи.
Почему у бегунов возникает паховая грыжа?
Внезапные изменения направления — обычная проблема в марафонах. Бегунам приходится совершать скручивающие движения, чтобы пройти их.
Так как бегуны чрезмерно нагружают мышцы бедер и живота, они ослабляют нижнюю стенку живота. В результате интенсивная физическая нагрузка может подтолкнуть кишечник к этой ослабленной и полой области живота.
Более того, они могут получить грыжу из-за внезапного давления на их тело.Например, некоторые бегуны не разминаются и не разминаются перед забегом или постепенно увеличивают скорость.
Паховая грыжа против спортивной грыжи
Некоторые люди думают, что спортивная грыжа и паховая грыжа — одно и то же, потому что они поражают одну и ту же область в нижней части живота. И то, и другое может быть результатом быстрого бега и быстрой смены направления.
В отличие от паховой грыжи, которая возникает из-за слабости живота, спортивная грыжа — это травма брюшной ткани.Более того, спортивная грыжа не выпячивается, как паховая. Однако, если ее не лечить, со временем она может превратиться в паховую грыжу.
Несмотря на небольшую разницу, эти условия могут вызвать отключающую боль и надолго лишить вас возможности участвовать в соревнованиях, если вы не обратитесь к врачу немедленно.
Заключительные мысли
Паховая грыжа — серьезное заболевание, которое часто поражает бегунов, которое у них обычно возникает из-за того, что их энергичные тренировки ослабляют брюшную стенку и заставляют кишечник продвигаться вперед.
При отсутствии лечения паховая грыжа может превратиться в ущемленную грыжу и повредить ткань брюшной полости из-за нарушения кровотока.
Если у вас паховая грыжа, вряд ли вы вернетесь к бегу до того, как отдохнете в течение одной недели. Период восстановления может продлиться до четырех недель, в зависимости от операции и рекомендаций врача. Никогда не начинайте бег, не посоветовавшись с врачом; в противном случае вам может потребоваться повторная операция.
Читать дальше >>
ТРЕНИНГ НА СИЛУ ДЛЯ Бегунов Последнее обновление: 23 сентября 2021 г.
Жизнь Тодда Блайлевена изменилась после стрельбы в Лас-Вегасе
В землянке стадиона «Три реки» они собрались, жаждая духовного озарения и искры бейсбола. Была середина октября 1979 года. «Питтсбургские пираты» были на грани вылета в Мировой серии, уступая «Балтимор Иволги» три игры к одной, а их менеджер, Чак Таннер, оплакивал смерть своей матери. Таким образом, этот еженедельный ритуал воскресной службы в часовне имел более глубокое значение для отряда, который превратился в семью.
Тодд Блайлевен был членом этой семьи. Семилетний рыжеволосый веснушчатый сын Берта Блайлевена был летучим мальчиком в клубе и был ласково известен как «Помидорное лицо». Тот сезон он провел в составе «Букс», размахивая мускулистыми руками Дэйва Паркера и помогая Уилли Старджеллу раздавать золотые звезды после побед игрокам. Мальчик сидел среди своих старших братьев и слушал, как капеллан, бородатый ветеран Вьетнама в рубашке поло, произносил молитвенную речь, посвященную библейской сказке о Давиде и Голиафе.
«Если вы объединитесь, если вы будете работать в команде, — сказал мужчина, — вы сможете преодолеть трудности».
Послание, сосредоточенное на самоотверженности, имело резонанс в ту ночь, когда летучие мыши «Пиратов» проснулись в конце подачи, и Берт, отдыхая через два дня после начала второй игры, подбросил четыре нулевых по счету подач облегчения, обеспечив победу со счетом 7: 1. И он продолжал служить путеводной звездой, когда Букс выиграл Игры 6 и 7 в Балтиморе и завоевал корону.
Как это обычно бывает в преходящем мире профессионального спорта, в последующие годы члены «Пиратов 79 года» разошлись.Блайлевен и его запутанная история отправились в Кливленд, Миннесоту и Анахайм, а юный Тодд последовал за своим отцом в разные области и в разные семьи.
И все же что-то в той службе в часовне и в этом послании всегда останавливалось у Тодда. Идея преодоления трудностей стала жизненно важной для него в его собственной бейсбольной карьере, поскольку он изо всех сил старался соответствовать стандартам, установленным его отцом из Зала славы. Это стало важным в его личной жизни, когда его браку угрожали эмоциональные конфликты.
И сообщение имело наибольшее значение, когда Тодд нуждался в нем больше всего — в ночь самых смертоносных массовых расстрелов в современной истории Америки.
Это была ночь, когда Тодд Блайлевен помог спасти множество жизней.
Включая его.
«Папа!» — сказал сын, раздражаясь. «Разве мы не остановимся?»
Мальчик рос по стопам отца. Когда он был особенно молод, он преследовал его на велосипеде, качая ногами, когда он поднимался по холмистым дорогам их района в Вилла-Парк, Калифорния.Затем, когда он вырос, он начал бегать рядом с ним, превратившись в бегуна на мелкие дистанции.
Но в этот день было чертовски жарко, особенно крутая улица. Сын хотел отдохнуть.
«Здесь нет остановки», — ответил отец. «Есть люди, которым нужна моя работа».
Это был знакомый припев Берта Блайлевена. Рик Алберт Блейлевен родился в 1951 году в городе Зейст, Нидерланды. Он был третьим ребенком Йоханнеса Корнелиуса и Яннигье Блейлевена, которые поженились, когда страна все еще находилась под нацистской оккупацией.Его родители бежали из охваченной войной Европы в 1954 году в поисках лучшей жизни — сначала в Саскачеване, где сельскохозяйственные рабочие были необходимы после Второй мировой войны, затем в Обетованной земле Калифорнии, где их семья выросла и насчитывала четырех девочек. и трое мальчиков, которые выросли в соответствии с голландскими ценностями и имели ограниченные средства. С англоязычными именами «Джо» научил «Берта» бейсболу, спорту, который стал его увлечением, когда Доджерс переехали в Лос-Анджелес из Бруклина, и плавная и задушевная игра Вина Скалли стала его спутником по радио.
Джо был торговцем, человеком, сделавшим себя сам, чей собственный громкий голос вызывал гнев судей, когда он рявкнул по поводу мяча и закричал, пока Берт отбивал мяч. Для Джо не было ничего необычного в том, чтобы его выбросили с трибун. Однажды, после того, как он получил ботинок на домашней тарелке на одной из школьных игр Берта, Джо проехал на машине по краю поля, прошел через задний двор соседнего дома, перелез через сетчатый забор на окраине поля и держался. кричать на АМП оттуда.
«Он не особо заботился о судьях, — смеется Берт.
В своих действиях не меньше — или даже больше — чем его слова, Джо научил Берта настойчивости голландцев.
Это уроки, которые Берт передал Тодду.
Берт был крутым парнем, а Тодд — крутым парнем. Берт вспоминает то время, когда он еще был с «Пиратами» и провел первую игру даблхедера в Филадельфии. Когда его прогулка была завершена, он вернулся в клуб для посетителей и обнаружил, что Тодд сидит у своего шкафчика, держась за левую руку. Тодд объяснил, что он скакал, свисая с верхнего края землянки перед игрой, когда он поскользнулся и сильно приземлился.
«Он просидел там добрых два часа с лишним со сломанной рукой, — говорит Берт, — потому что не хотел никого беспокоить».
Крутые люди крепко любят. Когда они бежали, Берт, выносливость которого была так же важна для его успеха, как и его знаменитый разбивающийся мяч, подтолкнул Тодда продолжать движение, пока его ноги не стали шататься. Когда они вместе играли в баскетбол, отец сбивал Тодда с ног и говорил: «Ни крови, ни фола».
«Сначала он был папой», — говорит Тодд о Берте.«Но во-вторых, он был игроком Высшей лиги бейсбола, которого боготворили. Он был очень узнаваемым, очень представительным и кем-то, на кого я равнялся. Я хотел быть в большой лиге. Но я не только хотел быть в высшей лиге, я хотел быть моим отцом ».
Это была высокая цель.
Тодд был законным перспективным любителем. Он был звездным питчером средней школы Вилла-Парк в то время, когда карьера Берта в «Ангелах» подходила к концу. Вы могли бы открыть регистр округа Ориндж в 1989 и 1990 годах и прочитать о выступлении старшего Блайлевена на передней странице спортивной секции и младшего Блайвена на внутренних страницах.Команды Высшей лиги выследили Тодда. Астрос посетил его дом и предложил ему подписной бонус, соизмеримый с выбором во втором раунде перед драфтом 1990 года. Но Пэтти, мать Берта и Тодда, нацелилась на первый раунд. После того, как они отказались от Астроса, Тодд упал до пика Ангелов в 39-м раунде. Разочарованный, вместо этого он отправился в колледж.
Вот где бейсбольная история Тодда — и, во многих смыслах, история его жизни — пошла не по плану. В колледже — сначала в Университете Оклахомы, затем в Cypress College, а затем в Fresno State — он много пил, не концентрировался на учебе и не уделял достаточно времени оттачиванию своего питчинга.
«Как будто я хотел нажать кнопку перемотки вперед», — говорит он. «Я не думаю, что полностью воспользовался предоставленной мне возможностью».
Родословной Блайвена было достаточно, чтобы он стал свободным агентом Ангелов после его младшего года обучения, и он провел пять сезонов в младших лигах. Но он так и не продвинулся дальше двойного мяча, так и не смог достичь этой цели, как это сделал его отец.
Тодду нужно было искать новые мечты. У него были мечты о завоевании корпоративного мира, но у него не было плана игры или опыта для их реализации.Вместо этого он пробовал себя на нескольких работах — строителем, чистильщиком ковров, доставщиком воды, продавцом Boot Barn. Все это время чувство успеха, достижений, уверенности в себе ускользало и уклонялось от него. Сын Зала Славы по сути был верхом на скамейке запасных в реальной жизни, и это приводило его в депрессию.
Примерно тогда он встретил Кэти Иллиано, которая привнесла в его жизнь другую любовь.
* * * * * * * *
Несмотря на все свои сомнения и трудности в повседневной жизни, Тодд Блайлевен был вполне уверен в себе на танцполе в стиле кантри.В шляпе Stetson на голове и ботинках Durango на ногах он мог качаться под музыку Гарта Брукса и Тоби Кейта с той уверенностью, которую он когда-то испытывал в старшеклассниках.
Итак, однажды ночью в марте 2000 года Тодд танцевал в Crazy Horse Steak House & Saloon в Ирвине, Калифорния. Кэти тоже была там, и все это было частью ее плана намеренно «столкнуться с Тоддом».
Несколькими неделями ранее они пошли на свидание вслепую в канун Дня святого Валентина. Возможно, это было под давлением надвигающегося праздника Hallmark, который взял на себя лучшее из них, но дата не удалась.Они неудобно танцевали вместе в загородном баре и неловко попрощались в конце ночи. А потом, целыми днями, Тодд не звонил.
Это был классический случай, когда мужчина и женщина танцевали не друг с другом, а друг с другом. Кэти недоумевала, почему Тодд кажется равнодушным, и все время он тоже думал о ней. Но, воспользовавшись этим не столь уж случайным вторым шансом, они все правильно поняли. Они танцевали синхронно. Они начали влюбляться.
Сначала Кэти не понимала, почему так много людей тяготеют к Тодду и почему они всегда спрашивают его о его отце.
«Что вы знаете о бейсболе?» — спросил ее Тодд.
«Мой племянник играл в Малой лиге», — ответила она.
Тодд объяснил, что мир бейсбола — мир, который Кэти испытала лишь ненадолго за пару случайных поездок на стадион «Энджел» в детстве, — это мир его отца и, соответственно, его собственный мир. И хотя Кэти бесстрастно относилась к спорту, слушание, как Тодд обсуждает его с таким энтузиазмом, позволило ей увидеть то, чего он не мог.
«Каждый раз, когда он говорил о бейсболе, — говорит она, — все его лицо светилось.”
Тодд был настолько уверен, что ему нужно было построить настоящую жизнь вне бейсбола — вне большой тени своего отца и мечтаний о подаче, за которыми он безуспешно гнался в детстве, — что ему и в голову не приходило, что он все еще может найти роль взрослого в игре мальчика.
Это Кэти подтолкнула его, чтобы он вернулся в игру. Так Тодд стал разведчиком — сначала для Ангелов, затем для Скалистых гор. Его подписью стал шорт-стоп Стэйт Лонг-Бич по имени Трой Туловицки, которого на драфте 2005 года забрал Колорадо с седьмым пиком.Но больше всего он гордился этим моментом с «Ангелами» несколькими годами ранее, когда его вклад в разведку принёс ему кольцо Мировой серии 2002 года. Он до сих пор помнит, как ярко сияло это кольцо, когда ему впервые подарили его в офисе тогдашнего генерального директора Angels Билла Стоунмана.
Кольцо было одной из его самых ценных вещей.
«Время шло, — говорит он, — я его носил по особым случаям, и когда мы немного наряжались. Я также вынул его и надел, когда наступили тяжелые времена, чтобы помочь мне вспомнить то чувство, которое я испытал в бейсболе в том году, и то чувство, которое я испытал, когда надел его в первый раз.Это просто воодушевило меня ».
И все же, несмотря на весь свет и радость, которые бейсбол вернул в жизнь Тодда, это ему также стоило. Он и Кэти поженились, у них родилось двое детей — сын Дилан и дочь Грейси. Требование разведки означало, что его цветущий выводок находится подолгу вдали от него. А мысленно Тодд чувствовал себя плохо подготовленным к тому, чтобы справляться с трудностями своей развивающейся жизни. Внезапно одной разведки стало недостаточно. Тодд чувствовал себя неудачником как муж и отец, если не поднялся до руководящей роли.
«Мне было действительно сложно понять, кто я и где я принадлежу», — говорит он. «И это также напрямую повлияло на то, каким я был мужем».
Несоответствие в жизни Тодда заключалось в том, что, пытаясь удовлетворить потребности своей невесты, он всегда стремился помочь незнакомцам. Вдохновленный посланием той службы в часовне в землянке много лет назад, Тодд был и остается тем человеком, который останавливается на обочине дороги, чтобы помочь застрявшему автомобилисту.Однажды в старшей школе, в Фармингтоне, штат Нью-Мексико, чтобы играть в любительской Мировой серии Конни Мак, он и трое товарищей по команде шли возле круглосуточного магазина, когда увидели, как грузовик перевернулся и загорелся. Тодд вытащил крупного мужчину за рулем из машины и вытащил его примерно на 20 ярдов в безопасное место.
Тодд был живым доказательством того добра, которое может принести объединение людей. И все же дома он не всегда тянул за ту же веревку, что и его жена.
Когда вся семья [Blyleven] собирается вместе, они получают массу удовольствия, но это не так много эмоций, как я привык в своей семье.
Кэти Блайлевен
Когда Дилан был еще младенцем, Кэти попала в автомобильную аварию, которая с того дня стала причиной серьезного беспокойства. Езда по автостраде вызовет у нее приступ паники. Вместо этого она придерживалась местных дорог. В Лос-Анджелесе — и, в конечном итоге, в Далласе, куда Блайлевены переехали в 2017 году, — отвращение к автострадам является осложняющим фактором в повседневной жизни. Тодд больше сосредоточился на неприятностях, которые причиняло ему состояние жены, чем на самом состоянии.
Он хотел быстро исправить.
«Давай сядем в грузовик и поговорим с врачом», — говорил Тодд. «Давай вернем тебя туда».
Она не могла заставить его понять, что для нее это было не так просто.
То, что испытали Тодд и Кэти, было результатом их воспитания. Кэти происходила из большой, шумной, болтливой семьи, где люди свободно выражались и всегда проявляли сочувствие. Тодд родился в более жесткой среде, где нужно преодолевать невзгоды.
«Когда вся семья [Блайвен] собирается вместе, они получают массу удовольствия, — говорит Кэти, — но в моей семье не так много эмоций, как я привык».
Со временем, по мере того, как недоразумения нарастали, а их фундаментальные проблемы оставались нерешенными, Тодд и Кэти начали ощущать несоответствие. Пара, которая никогда не ссорилась до брака, теперь все время ссорилась. Они пережили эмоциональное отключение, которое они, казалось, не могли исправить. Что-то нужно было изменить.
Положение было наихудшим, а их брак находился под серьезной угрозой распада, и Тодд и Кэти запланировали поездку, последнюю отчаянную попытку возродить то, что они потеряли. Они выбрали место, где они могли бы вернуться к корням своих отношений. Танцы. Музыка кантри. Беспрепятственная — и ничем не угрожающая — радость.
Они купили билеты на фестиваль урожая на шоссе 91 в Лас-Вегасе.
* * * * * * * *
Путешествующая группа из 18 человек — Тодд, Кэти и орда друзей и родственников — прибыла в Город грехов в те выходные осенью 2017 года.Между Тоддом и Кэти было достаточно холодно, и они даже не сидели рядом на своем рейсе American Airlines из Далласа. Несколькими годами ранее они бы отправились в такое путешествие, прижавшись друг к другу и держась за руки. Теперь они спорили с помощью бурных текстов со своих мест.
Тодд: «Я не хочу драться в эти выходные. Я просто не могу оставаться на том же пути. Кажется, все, что я делаю, расстраивает тебя, и я знаю, что никогда не смогу преодолеть те глупые ошибки, которые совершил, и как я игнорировал твои проблемы с тревогой.«
Кэти: «Я чувствую, что мы только что закончили».
Тодд: «Я женился, чтобы жить долго и счастливо, а не для того, чтобы расстраивать свою жену и превращать ее жизнь в ад. Мне нужно улучшить себя, и это на мне».
Путешествие, задуманное как пробуждение, было тяжелым началом. Но когда самолет приземлился, сначала воцарился мир. Днем Блайлевены ходили по казино и обедали в отличных ресторанах. Ночью они отправились на трехдневный музыкальный фестиваль, устроенный на асфальтовом участке длиной в акр, в тени курорта Mandalay Bay Resort.Они весело проводили время под песни Эрика Черча, Сэма Ханта и Джейка Оуэна, смеясь и выпивая со своими друзьями. И они с нетерпением ждали торжественного финала фестиваля в воскресенье, 1 октября, с участием хедлайнера Джейсона Алдина.
У Алдина есть песня под названием «Any Ol’ Barstool »о человеке, который отрицает, как он справляется с разрывом:
Конечно, я остаюсь, пока они все не закончатся
И я пойду долгим путем домой
Но я не сижу «вокруг
Пытаюсь» заглушить мысль о тебе
Спроси у любого старого табурета
Это слова, которые Алдин пел, когда Тодд, одетый в белую клетчатую рубашку, ковбойскую шляпу и сапоги, подаренные Кэти, крутил и опускал свою племянницу Брианну в задней части зала.Вдали от более людного места возле сцены и временно отстраненный от тревог своего неудовлетворенного сердца, Тодд имел возможность свободно танцевать и громко петь. Его жена была там, его друзья были там, и в воздухе царил радостный шум. Тодд чувствовал себя счастливым, он чувствовал себя свободным.
Именно тогда он впервые услышал хлопающие звуки.
«Это фейерверк?» — спросила Кэти.
Глаза Тодда проследили звук до Мандалайского залива. И когда он начал слышать крики в толпе и увидел свет, вспыхивающий из комнаты примерно на три четверти пути вверх по 43-этажному зданию, он это понял.
«Это стрельба!» он крикнул. «Спускаться!»
Когда Алдин и его группа покинули сцену, Тодд и его группа упали на землю, закрыв головы руками. Сумасшедший с арсеналом из 14 винтовок AR-15 и восьми AR-10, винтовки с болтовым затвором и револьвера открыл огонь по концертной толпе из своей комнаты на 32-м этаже. Тодд слышал выстрелы и ужасные крики своих товарищей по концертам.
Щелчки на мгновение прекратились. Тодд знал, что стрелок, должно быть, перезаряжает.Это был шанс сбежать.
«Нам нужно убираться отсюда!» он крикнул.
Он заметил линию фургонов с едой у края площадки и тележку Budweiser, где они могли укрыться. Мальчик, который когда-то бежал вместе со своим отцом в погоне за мечтой о бейсболе, теперь стал мужчиной ростом 6 футов 5 и 230 фунтов, спасая свою жизнь. Когда снова началась стрельба, пули поразили металл, грязь и плоть, всей группе Тодда посчастливилось выбраться живыми. Они добрались до пивного ларька, затем к патрульной машине, припаркованной у выхода, а затем в безопасное место на Джайлз-стрит, подальше от ужасов позади них.
Однако на бегу Тодд заметил мужчину, несущего на руках более молодую женщину, вероятно, 18 или 19 лет. Она была безжизненной. Тодд подбежал, чтобы помочь уложить ее тело. Одной рукой он схватил ее за ботинок, другой — за запястье. И именно это кратковременное ощущение кожа к коже пробудило менталитет командной работы, который Тодд привил в тот день давным-давно в блиндаже Мировой серии. Он знал, что этого недостаточно, чтобы вытащить самого себя, недостаточно, чтобы вытащить Кэти, недостаточно, чтобы вывести своих друзей и семью.У него были работающие ноги и руки, и он хотел заставить их работать. Он хотел убрать других с линии огня.
И вытащить их означало вернуться.
«Я не могу просто позволить этим людям умереть».
Тодд посмотрел жене в глаза. Как и многие другие, кто в ту ночь преданно служил другим, он был готов рискнуть своей жизнью.
«Я вернусь, — сказал он.
Кэти была сбита с толку. Но тоже не удивился. В этом была природа Тодда — помогать нуждающимся.Некоторые из этих остановок на обочине дороги, чтобы помочь незнакомцам, были сделаны, когда он собирался за ней на свидание. Теперь, опять же, было молчаливое понимание того, что чувство долга Тодда берет верх над всем. Какое-то время он был таким воспитанным.
Что сказал его отец на той холмистой улице в Вилла Парк? «Здесь нет остановки».
Момент случился так быстро — Тодд поцеловал Кэти на прощание, затем поспешно вернулся к месту проведения, пока она и остальная часть их команды побежали в противоположном направлении в поисках места, где можно спрятаться, — что у нее даже не было времени осмыслить то, что было происходит.Кэти и остальная часть группы нашли убежище благодаря услужливому незнакомцу, который позволил им спрятаться в его квартире. Они выключили свет и спрятались в коридоре, ожидая, когда закончится террор. Кэти проверила свой телефон и обнаружила, что он заполнен текстовыми сообщениями и сообщениями в Facebook от Берта и других членов семьи, которые проверяли, в безопасности ли она и Тодд. И когда она начала читать отчеты о том, что стрелок все еще активен — и что оказалось ошибочными сообщениями о том, что в этом районе могут действовать другие стрелки, — она начала позволять себе размышлять и опасаться худшего.
«Пожалуйста, — взмолилась она. «Пожалуйста, пройдите внутрь».
Вернувшись на место встречи, когда все еще продолжали идти пули, Тодд рискнул погрузиться в последовательность событий, которые он позже соединил во время терапии и поделился в СМИ. Он переступил порог и обнаружил пожилую женщину, получившую ранение в нижнюю конечность. Он вынес ее и посадил возле патрульной машины, где медсестра начала создавать импровизированное отделение сортировки. Затем он нашел более молодую женщину, в которую дважды стреляли, лежащую возле тележки с пивом, где он и его группа когда-то прятались.Он предупредил о ней другую медсестру. Он нашел раненую молодую женщину, друзья которой изо всех сил пытались поднять ее с земли. Он поднял ее и вынес на улицу к машине, которая могла отвезти ее в больницу.
Тодд снова вернулся на место проведения концерта и натолкнулся на большую группу людей — от 75 до 100, по его оценке, — укрывающихся за складными стульями. Они не заметили, что выход находится сразу за ближайшими грузовиками по продаже продуктов питания. Подобно тренеру третьей базы, машущему бегуну домой, Тодд поставил ноги на землю, указал одной рукой на выход слева от себя и обошел другую.
«Поехали! Пойдем!» он крикнул.
Выстрелы были теперь ближе, чем когда-либо, от металлической конструкции справа от Тодда. В этот момент Тодд и убийца находились в прямом конфликте: стрелок пытался забрать эти жизни, Тодд пытался их спасти.
Они выжили, и Тодд тоже.
Хотя стрельба, наконец, прекратилась вскоре после этого, Тодд продолжал бегать, бегая от тела к телу, проверяя пульс и неся, кого мог. Когда он посадил одну женщину снаружи, он посмотрел ей в глаза и понял, что она ушла.Он держал ее правой рукой и видел, как на него смотрело блестящее яркое кольцо Мировой серии. Это было неправильно. То достижение, которое когда-то так много значило для него, теперь казалось таким пустым и неуважительным.
Он повернул кольцо внутрь и вернулся к работе.
Через несколько часов после того, как стрельба прекратилась, Тодд продолжал вносить свой вклад в орду помощников, ухаживающих за нуждающимися. В какой-то момент он посадил человека в машину скорой помощи, и кто-то, стоявший позади него, заговорил.
«Хорошо, — сказал мужчина, — куда мы идем дальше?»
Тодд повернулся и увидел дежурного врача скорой помощи, который шел по его пути.
«Вы выносили их, — объяснил мужчина, — а мы их ремонтируем».
Когда ночь сменилась ранним утром, Тодд присоединился к группе медиков у соседнего отеля Tropicana, поскольку раненых продолжали помещать в машины скорой помощи, которые выстроились в очередь, как Уберс, в аэропорту. Внезапно слух об активном стрелке на крыше «Тропиканы», и сотни испуганных душ забрались внутрь. Оказалось, что это ложная тревога, но никто не мог этого знать, поскольку они разбегались и искали укрытие.
Это примерно тогда, когда чудовищность всего, что он только что пережил — шокирующие звуки выстрелов, поспешное прощание с Кэти, бегство на концертную площадку и обратно, таскание тел, пустые взгляды мертвых и Теперь этот эпизод в «Тропикане» — наконец-то догнал Тодда. С колотящейся головой он попросил члена спецназа стоять на страже возле ванной. Там, вымыв руки и глядя в зеркало на кровь, теперь покрывающую его плечи, шляпу и рубашку — кровь жертв шоссе 91 — он сломался.
«Все, что я хотел с того времени, — говорит он теперь, — это вернуться к жене. Мне нужна была эта мягкость, мне нужно было это объятие, мне нужно было поцеловать, мне нужно было знать, что это ненормально и что все будет хорошо ».
Из-за того, что в телефоне оставалось мало заряда батареи, он связался с Кэти, которая все еще пряталась в кондоминиуме на курорте Desert Rose Resort, в нескольких шагах от местонахождения Тодда. Как только власти разрешили людям покинуть Тропикану, Тодд направился в сторону своей жены, а она — его.Они встретились возле вестибюля «Роза пустыни», где поцеловались и обнялись, и с этим исцеляющим воссоединением сделали первый шаг к тому, чтобы оставить позади свои многочисленные семейные проблемы.
Было 6:30 утра. Тодд, Кэти и все выжившие после стрельбы в Лас-Вегасе рискнули вступить в первый день своей навсегда изменившейся жизни.
* * * * * * * *
«Как вы думаете, когда вы это преодолеете?»
Вопрос Берта Блайлевена своему сыну после Маршрута 91 был связан не только с его собственным опытом преодоления боли в локтях и плечах, чтобы выиграть 287 игр в высшей лиге, но и с нашим культурным ожиданием стойкости через боль.Мы сами преодолеем трудности, зло, неожиданное. Мы празднуем силу и мощь.
Мы переживаем.
Берт полагал, что тот же сын, достаточно стойкий, чтобы незаметно вылечить сломанную руку в клубе Пиратов, в конечном итоге избавится от этого опыта. В ночь стрельбы Берту позвонила его дочь Ким и предупредила его о том, что происходило на концерте, на котором присутствовали Тодд и Кэти. Когда он схватил Кэти и ему сказали, что Тодд вернулся в зал, он тоже был обеспокоен, но не удивлен.
«Он всегда был таким», — говорит Берт. «Я думаю, если бы его не научили играть в бейсбол, он был бы полицейским, может быть, пожарным. Он бы сделал что-нибудь, чтобы помочь другим ».
Берт и его жена Гейл отправились в Даллас вскоре после стрельбы, чтобы провести время с Тоддом, Кэти и детьми. Зал славы внимательно слушал, как его сын подробно рассказывал о своем опыте. Затем он задал ему вопрос, заданный с типичной голландской прямотой.
«Как вы думаете, когда вы это преодолеете?»
Тодд посмотрел в глаза своему отцу, своему кумиру.
«Папа, — сказал он, — это не то, что ты просто так переживаешь».
В результате стрельбы в Лас-Вегасе один злодей был смертельно ранен в ту ночь, 58 человек были смертельно ранены, еще двое умерли в результате осложнений, связанных со стрельбой в последующие годы, 411 человек были ранены пулями, еще 456 человек получили ранения в результате последовавшей паники, а некоторые неописуемые количество героев. Помимо действий правоохранительных органов и медицинского персонала, присутствовали обычные посетители концертов, которые ухаживали за ранеными, уводили других в безопасное место, выполняли искусственное дыхание, накладывали жгуты и доставляли пострадавших в больницу.Другие становятся героями впоследствии за то, как изящно они справились с этим жестоким жизненным опытом, за то, как они продолжают вносить позитивный вклад в мир, который их подвел.
Тодд Блайлевен — далеко не единственный гражданин, который в ту ночь рискнул своей жизнью, чтобы помочь другим. Вы читаете его историю, потому что он сын члена Зала славы Берта Блайлевена, и с этим профилем приходит признание того, чем он рисковал.
Когда Тодд и Кэти вернулись домой на следующий день после шоссе 91, их первой остановкой стала бейсбольная игра их сына Дилана, где они заключили двух своих детей в медвежьи объятия среди зевак, которые, судя по сообщениям новостей Вегаса и молва, знали, что такое Блайлевены. только что прошел.Но это был лишь небольшой первый шаг к исцелению. Почти четыре года спустя Тодд все еще размышляет о том, что произошло в Вегасе и его последствиях для его жизни.
Ему потребовалось около шести месяцев — шесть месяцев головных болей, шесть месяцев, в течение которых он скрывал самые ужасные подробности своего опыта — прежде чем он решил пройти курс терапии, чтобы помочь ему двигаться вперед. Посредством десенсибилизации и обработки движением глаз (EMDR) он смог собрать воедино события ночи, которая сразу после этого казалась размытой.
«Если все это — фильм, он начинает со временем приводить в порядок эти минутные отрезки для вас», — говорит Тодд о своей терапии. «Это позволяет мне обрабатывать как хорошие, так и плохие стороны и больше полагаться на добро вещей — любовь, людей, которые приходят на помощь, самоотверженные поступки, возвращение с женой — и я действительно ценю то, что я» м сегодня ».
Тодд также счел полезным общаться с другими жертвами. Через пять месяцев после стрельбы в группе Facebook для выживших на трассе 91 женщина разместила сообщение о поисках человека, который помог вынести ее друга из места происшествия в машину на Джайлс-стрит.Друзья Тодда отметили его в посте, думая, что он мог быть тем парнем, и личные сообщения подтвердили, что это так.
Вбежал ли ты обратно, убежал или убежал, нет правильного или неправильного. Но вы знаете, это показывает, что люди, которые не зарабатывают на жизнь первым реагированием, могут действовать таким образом. Это действительно показывает мне, что в мире есть хорошие люди.
Сайех Хан
Именно тогда Тодд узнал, что женщина, которую он нес, — Рэйчел Паркер, техник отдела полиции Манхэттен-Бич, — скончалась в больнице на следующее утро после стрельбы.Ей было всего 33 года.
Рэйчел посетила концерт Route 91 с двумя коллегами. Одна из женщин, Сайех Кан, помнит Рэйчел как самоотверженную, энергичную душу, которая одолжила свои деньги на учебу в колледже после смерти матери. Сайех пошутил, что Рэйчел была ее «законным опекуном». Потеря ее так скоро после потери мамы глубоко ранила Сайех. И боль все еще сохраняется. Но связь с человеком, который увез Рэйчел из места проведения мероприятия в Вегасе, позволив ей достойно умереть в больнице, а не на земле, была для Сайеха значимой.Когда Тодд и его семья посетили Калифорнию летом 2018 года, Сайех и другой друг (который попросил не называть его имени) смогли встретиться с ним лично. С тех пор они поддерживали связь.
«Не было правильного или неправильного в том, как люди отреагировали в ту ночь», — говорит Сайех. «Вбежал ли ты обратно, или ты убежал, или ты убежал, не было правильного или неправильного. Но вы знаете, это показывает, что люди, которые не зарабатывают на жизнь первым реагированием, могут действовать таким образом. Это действительно показывает мне, что в мире есть хорошие люди.”
За возвращение пришлось заплатить. В результате переноса всех этих тел Тодду потребовалась операция по заживлению разрывов в его левой верхней губе, двуглавой мышце и вращающей манжете, а также по устранению грыжи в области правого паха. Его левое бедро все еще доставляет ему неприятности. И каждый раз, когда он говорит о Вегасе и возвращается к своим воспоминаниям, он знает, что его ждут беспокойные ночи. Посттравматическое стрессовое расстройство — часть его жизни сейчас и всегда будет. Когда Тодд и Кэти идут поесть, они находят стол, за которым они могут прислониться спиной к стене и откуда открывается вид на весь ресторан.Это заставляет их чувствовать себя немного менее уязвимыми.
Что касается кольца Мировой серии 2002 года — символа достижений, который теперь имеет другой оттенок — Тодд спрятал его в ящик стола.
«Не знаю, надену ли я его когда-нибудь снова», — говорит он. «Но я знаю, что это там».
В ту первую ночь дома Тодду приснился сон о стрельбе в Вегасе, такой яркий, что он громко закричал и схватил Кэти за ногу, разбудив их обоих. Во сне он бежал и слышал крики жертв, чувствовал запах пороха, чувствовал, как трассирующие пули проносятся мимо его бока.Он проследил за звуком человека, взывающего о помощи, когда появился белый свет, и массивный ангел обернул Тодда своими крыльями, пули безвредно отскакивали от его спины.
Тодд истолковал этот сон так, что он не одинок, что его защитила какая-то высшая сила и позволила ему благополучно вернуться к жене и детям. Сон вдохновил его на создание большой татуировки на правой руке. На нем изображены ангельские крылья и крест и отсылки к Псалму 91:11 («ибо он повелит своим ангелам о вас, чтобы охранять вас на всех ваших путях»), Маршрут 91, дату расстрела и сообщение «Страна Сильная.В нем пять звезд — одна для Кэти, две для медсестер, с которыми Тодд тесно работал в ту ночь, одна для медперсонала, следовавшего за ним от тела к телу, и пятая для многих жертв резни.
Татуировка — свидетельство того, как стрельба в Вегасе укрепила веру Тодда. Этот опыт также побудил его стать более чутким и внимательным мужем.
«Что я понял сейчас, справляясь со своей тревогой, так это то, что это не то, что нужно просто преодолеть», — говорит Тодд.«И это касается [тех, кто] пережил травмирующее событие. Мы должны быть более внимательными и чуткими к их чувствам, через то, через что они прошли. Они прошли через что-то необычное. Для меня, чтобы я просто ожидал, что моя красивая жена просто перестанет [ее беспокойство за руль], потому что это бремя для меня, и, может быть, мне придется водить детей на игры или что-то в этом роде? Какая разница? Она сама разбирается в своих делах.
Отношения между Тоддом и Бертом тоже изменились. Теперь стало мягче. Дело не только в бейсболе и бизнесе.
Когда Тодд сказал Берту, что такие впечатления, как Вегас, не уходят на второй план, Берт на мгновение замолчал. Затем он посмотрел своему сыну в глаза.
«То, что вы сделали, просто невероятно», — сказал Берт. «И я горжусь тобой».
Это утверждение человека, которым он восхищался, много значило для Тодда. На бейсбольном поле он не оправдал ожиданий, связанных с его фамилией. Но в этой области в Вегасе он оказал влияние, и тем самым он открыл что-то внутри себя.
Сегодня, в свои 48 лет, Тодд работает в сфере спортивных технологий. Но после одержимости и беспокойства все эти годы по поводу своей роли в жизни, он узнал, что его профессия вторична по отношению к тому влиянию, которое он может оказать на свою семью и на этот мир, слушая других, помогая другим и уважая то, насколько коротка и драгоценна жизнь. является.
Ранее в этом году Тодд и Кэти вернулись в Вегас впервые после шоссе 91. После этого они отправились в общественный сад исцеления, устроенный в центре Лас-Вегаса.Там Тодд нашел имена тех, кто умер у него на руках.
«Они не умерли на траве», — говорит он. «Они погибли, когда кто-то пытался им помочь. От этого не станет лучше. Вообще. Но семьи должны знать, что … чувак … было столько любви, пытающейся вытащить их и спасти их жизнь. Не только мной, но и всеми этими людьми ».
.